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妊娠期糖尿病的门诊筛查及管理 总被引:2,自引:0,他引:2
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间发生或首次发现的糖尿病.其发生率因种族不同和诊断标准的不统一,各国报道相差悬殊.一般认为其发生率约占孕妇的1%~14%[1].近年来,由于GDM筛查试验的广泛开展,以及人民生活水平的提高,使得该病检出率和发病率逐年上升.我国目前GDM的发病率为1.31%~3.75%[2].大量研究结果表明,GDM孕妇如果在孕期得到准确的诊断和较好的治疗,预后将得到明显改善,并发症也明显减少[3]. 相似文献
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妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠才出现或发现糖尿病,又称妊娠期糖尿病(GDM)[1].1979年世界卫生组织(WHO)将GDM列为糖尿病的一个独立类型,其发病率为1%~14%[2].据报道,我国目前 GDM的发病率为3%~5%[3].在我国许多地区目前还没有进行 GDM的筛查,以致GDM仍能导致严重母儿并发症的发生,甚至并发了胎死宫内,糖尿病才得以诊断.我们目前面临的主要问题是在全国范围内积极开展GDM筛查、诊断和规范化处理,以减少孕期高血糖对母儿的近远期影响[3].下面我们对GDM的诊断及治疗进展进行综述. 相似文献
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妊娠期糖尿病的治疗进展 总被引:1,自引:1,他引:0
苏会璇 《青岛大学医学院学报》2009,45(1)
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常.由于种族差别、确诊方法及诊断标准不同,其发病率为1%~14%[1].尽管GDM病人分娩后血糖可恢复正常,但根据长期随访观察,GDM病人将会成为2型糖尿病的高危人群,孕期血糖未控制的孕产妇并发症较多,出现自然流产、巨大胎儿、妊娠期高血压、感染、羊水过多、酮症酸中毒、早产的机会明显增多[2]. 相似文献
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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是孕期常见的一种多基因遗传的内分泌代谢疾病,是指在妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常.近年来GDM的发病率呈逐年上升趋势,GDM孕妇由于糖代谢及脂代谢功能紊乱,易发生妊娠期高血压疾病、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、羊水过多、死胎、死产及酮症酸中毒等各种并发症,对母婴危害极大.GDM的发病机制目前尚不十分清楚,研究认为GDM可能是多种因素起作用而引起的一种疾病,其中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和胰岛β-细胞分泌降低被认为是其发病机制的重要因素[1]. 相似文献
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目的了解乐山地区妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况,并分析其危险因素。方法选择2017年4月至2018年6月在我院产前检查的孕妇,有效样本1326例,诊断GDM 213例(GDM组),同期血糖正常孕妇1113例(NGT组),分析GDM的发病情况,对两组各危险因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果乐山地区GDM发病率高达16. 06%(213/1326)。单因素分析显示,GDM组的年龄、产次、高脂血症、孕前体质指数、既往不良孕产史、有糖尿病家族史、有妊娠期高血压疾病的比例均高于NGT组(P<0. 05)。Logistic回归分析结果显示,影响孕妇发生妊娠期糖尿病的因素有年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史、妊娠期高血压疾病、TG、LDL-C(OR值分别为1. 090、1. 318、4. 190、2. 174、1. 106、0. 725,P<0. 05)。结论乐山地区GDM发病率仍较高,乐山市妊娠期糖尿病的发病可能与年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史、妊娠期高血压疾病、TG及LDL-C有关。重视和加强对妊娠期糖尿病高危人群的早期干预,是减少孕期及围产期母婴不良结局的重要保障。 相似文献
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随着我国经济的发展和生活水平的提高,妊娠期糖尿病(GDM)发病率逐年提高.目前GDM的发病机制尚未完全明确,多数研究认为其可能与妊娠期胰岛素抵抗增加有关.本研究结合对上海地区GDM发病率的调查,根据葡萄糖耐量试验(OGTT)以及胰岛素释放试验结果,分析妊娠期糖耐量异常与肥胖、胰岛素抵抗、胰岛素分泌功能之间的关系,进一步对GDM的病因进行了探讨. 相似文献
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张银柱 《华北煤炭医学院学报》2012,14(4)
妊娠期糖尿病(GDM)母亲所生的新生儿,称之为糖尿病母亲的婴儿(IDMs).GDM是产科常见并发症之一,有逐年增加的趋势[1],严重威胁母婴健康.由于不同地区以及机构对IDMs管理不完全统一,导致早期并发症不尽相同. 相似文献
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妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常。由于种族差别、确诊方法及诊断标准不同,其发病率为1%~14%^[1]。尽管GDM病人分娩后血糖可恢复正常,但根据长期随访观察,GDM病人将会成为2型糖尿病的高危人群,孕期血糖未控制的孕产妇并发症较多,出现自然流产、巨大胎儿、妊娠期高血压、感染、羊水过多、酮症酸中毒、早产的机会明显增多^[2]。同时,GDM使子宫内代谢环境改变而对胎儿产生危害,使围生儿的发病率和死亡率明显高于正常人群组,并影响新生儿期、儿童期的智力发育甚至造成青春期肥胖。 相似文献
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<正>妊娠期糖尿病(gestatoinal dibaetes melltius,GDM)是妊娠期发生或首次识别出的不同程度的葡萄糖耐量异常,不排除这种异常于妊娠前已存在的可能[1、2]。美国糖尿病协会(ADA)将OGTT4项中有2项或2项以上异常才称为GDM,而把只有一项异常称为妊娠期糖耐量受损(IGT)。GDM通常发生于妊娠中晚期,具有餐后高血糖明显、空腹血糖偏低、易出现肾性糖尿等特点。GDM的发病率各国报道为1.6%~13.9%不等[3、4],并呈现 相似文献
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妊娠期糖尿病及高危孕妇生活方式干预研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来,肥胖与妊娠期糖尿病(GDM)在全世界范围内均呈增长趋势.CHU等[1]对近几年关于妊娠妇女肥胖及GDM 的20 项研究进行Meta分析结果表明,GDM发病率为1.3%~19.9%.而体质量超标、肥胖、特别肥胖的妇女较正常体质量指数的妇女发生GDM的OR值分别为2.14、3.56、8.56,可见肥胖是 GDM 的高危因素. 相似文献
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<正>妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常。GDM通常发生于妊娠中晚期,可同时合并其他类型的糖尿病。在妊娠妇女中的发病率为1%~2%,属于高危妊娠,对母儿均有危害。不同地区发病率差异较大,而且因为生活习惯、生活方式的问题,还呈现逐年上升 相似文献
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妊娠糖尿病的发病率及妊娠结局的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
0引言妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)与母儿的病死率及患病率密切相关,可导致自然流产、先天畸形、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息、早产、阴道分娩时的肩难产等.随着人们生活水平的提高,肥胖的发病率增加,妊娠糖尿病的发病率也随之增加.资料显示目前妊娠期糖尿病占妊娠的3%~5%[1].我们总结了2000/2003我院GDM的发病情况,同时,评价GDM孕妇的妊娠结局. 相似文献
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妊娠期间的糖尿病包括两种情况,一种是已有糖尿病而妊娠,称为糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠后首次发现或发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%为妊娠期糖尿病,其发生率因种族和地区的不同差异较大,近年来有发病率增高的趋势。大多数GDM患者,产后糖代谢异常能恢复正常, 相似文献
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<正>妊娠合并糖尿病是指在妊娠期发生或首次发现的糖尿病。包括妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量受损(GIGT)。妊娠期糖耐量受损是妊娠期糖尿病的一种特殊类型,为早期的血糖稳态改变,只是介于正常血糖和GDM的中间状态。GDM发病率国内约为1%~5%[1],其国外报道为0.15%~15%并有逐年增高的趋势[2],多数产后糖代谢异常恢复正常,但将来患Ⅱ型糖尿病的机会增加,再次妊娠GDM的发生率高达33%~ 相似文献
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目的:调查太钢地区妊娠期糖代谢异常的发病情况,分析不同方式、不同时间筛查的特点。方法:对产前检查的814例孕妇进行50g葡萄糖负荷试验(GCT)。对其中120例孕妇行随机GCT及次日空腹GCT的检测。对80例孕妇于孕14~18周初筛GCT,孕24~28周复筛GCT。结果:①妊娠期糖筛查异常发生率为30.1%(245/814);妊娠期糖尿病(GDM)的发病率为1.72%(14例);妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发病率为4.79%(39例);②120例孕妇镫后随机GCT检测的血糖值高于次日空腹GCT的血糖值,有统计学差异;③80例孕妇于孕14-18周行GCT初筛血糖值较24~28周GCT复筛血糖值稍低,两者比较无差异。结论:①山西太钢地区GDM的发病率与国内文献报道的相当,GIGT的发病率高于GDM的发病率;②空腹GCT筛查提高了筛查的敏感性,减少了孕妇的心理及经济负担;③孕早期GCT筛查,使GDM孕妇有机会得到充分治疗,改善妊娠结局。 相似文献
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妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科并发症之一,发病率逐年上升,包括糖尿病合并妊娠(PGDM)和妊娠期糖尿病(GDM),其中GDM约占80%~90%。GDM是指妊娠期发生的或首次发现的不同程度的糖耐量异常[1]。因妊娠合并糖尿病临床表现不明显,极易出现漏诊并贻误最佳治疗时机,妊娠合并糖尿病会严重影响妊娠及新生儿结局,并对产妇及新生儿的生命安全构成极大威胁[2]。研究发现,部分患者的血糖指标在产后明显恢复,但仍有超过30%的患者会在日后转化为糖尿病人群[3]。据统计,伴随我国居民生活水平及饮食结构的重大变化,临床GDM的发病率超过18%,并呈现出逐年增加的趋势,对此临床产科予以高度重视,给予规范化治疗,最大程度帮助患者控制血糖,实现妊娠及新生儿结局的明显改善,加速促进其身心健康的恢复[4]。 相似文献