腹腔镜根治术治疗50例直肠癌的临床疗效及安全性分析

目的研究腹腔镜根治术治疗直肠癌的临床效果以及安全性,为直肠癌患者寻求最有效的治疗方法。方法选取该院2006年3月—2012年3月收治的直肠癌患者100例为研究对象,按照手术方式的不同为分为对照组与观察组,对照组给予传统开腹手术,观察组给予腹腔镜手术,观察两组患者的临床效果以及随访情况。结果两组患者手术时间比较、术中出血量比较、排气时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术对于大部分直肠癌患者疗效确切、安全性高的特点,其根治效果与传统开腹手术效果相当。但采用腹腔镜根治术能有效降低患者的术中出血量与创伤,提高患者的保肛率,值得临床推广使用。     

腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果

目的:观察腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果。方法:选取98例直肠癌患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组和对照组各49例,研究组采取腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对照组采取开腹直肠癌根治术治疗,比较两组临床疗效、手术指标及并发症发生情况。结果:两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量明显少于对照组,手术时间及术后通气时间明显短于对照组,淋巴结清扫数量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.12%(3/49),明显低于对照组的20.41%(10/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌,效果可靠,可明显改善术中各项手术指标,且安全性较高。     

腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效及安全性分析

目的:分析腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的临床疗效和安全性。方法:随机选取收治的直肠癌患者中抽取98例进行讨论,按照治疗方式分组,其中45例接受开腹直肠癌根治术治疗(对照组),另53例接受腹腔镜直肠癌手术治疗(研究组),观察比较治疗效果,如围术期治疗、疾病复发率、淋巴结清扫数量等。结果:研究组并发症总发生率(3.77%)低于对照组(35.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后转移率(1.89%)、复发率(3.77%),分别低于对照组(26.67%、31.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。比较围术期治疗,研究组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后进食时间、术中尿管拔出时间低于对照组,自由尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌,出血量少、并发症发生率低,远期疗效明显。     

结直肠癌的腹腔镜手术治疗临床分析

目的：探讨腹腔镜下结直肠癌手术的治疗体会。方法：对2006年来实行该手术的45例患者行结直肠癌手术。结果：45例患者均顺利完成手术，术后恢复快，并发症发生率低，但出现5例死亡现象。结论：手术中有效的方法与手术后的护理准备能有效促进腹腔镜下结直肠癌手术的顺利完成。     

开腹手术与腹腔镜手术治疗直肠癌的效果和安全性比较

目的对比分析开腹手术与腹腔镜手术治疗直肠癌的效果和安全性。方法随机选取87例直肠癌患者,按随机数表法将其分为观察组(腹腔镜手术,44例)和对照组(传统开腹手术,43例)。记录并比较两组手术时间、术中出血量、住院天数、淋巴结清除数、恢复时间、术后并发症等近期指标,并评价局部复发率、远处转移率、3年生存率等远期疗效。结果两组患者手术时间、淋巴结清除数差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者手术中出血量较对照组小,恢复时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无术中意外损伤及大出血等并发症。观察组切口感染发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者术后3 a的局部复发率、远处转移率及生存率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗直肠癌效果显著,有利于缩短住院时间,减少术中出血,促进患者恢复,值得临床推广。     

全腹腔镜下直肠癌根治术开放手术治疗直肠癌的效果及安全性比较

目的 对比全腹腔镜下直肠癌根治术、开放手术治疗直肠癌的临床疗效.方法 选择忻州市第二人民医院2017年2月—2020年2月收治的76例直肠癌患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组.对照组采用开放手术治疗,观察组治疗方法为全腹腔镜下直肠癌根治术,对比2组患者的疗效.结果 观察组患者手术时间明显长于对照组(P＜0...     

结直肠癌的腹腔镜手术治疗临床分析

目的:探讨腹腔镜下结直肠癌手术的治疗体会。方法:对2006年来实行该手术的45例患者行结直肠癌手术。结果:45例患者均顺利完成手术,术后恢复快,并发症发生率低,但出现5例死亡现象。结论:手术中有效的方法与手术后的护理准备能有效促进腹腔镜下结直肠癌手术的顺利完成。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌的短期疗效及安全性分析

目的 研究分析腹腔镜结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌的短期疗效及安全性。 方法 选择2012年3月-2017年5月期间收治的50例结直肠癌患者,采用随机数字表法分为2组。其中25例行腹腔镜手术,归为观察组;25例行开腹手术,归为对照组。比较2组患者术中出血量、肛门排气时间、术后下床时间,以及肠梗阻、切口感染、尿路感染、吻合口瘘并发症发生情况。 结果 观察组患者术中出血量(35.6±16.1)ml显著少于对照组(56.2±22.7)ml,具有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排气时间(2.7±0.3)d显著小于对照组(3.6±1.0)d,具有统计学意义(P<0.05);术后下床时间(10.8±2.5)d显著小于对照组(17.0±5.7)d,具有统计学意义(P<0.05);肠梗阻、切口感染、尿路感染、吻合口瘘并发症总发生率(8.0%)显著优于对照组(22.5%),具有统计学意义(P<0.05)。 结论 早期结直肠癌患者开展腹腔镜根治术进行治疗短期疗效显著,并且具有安全性,但对于进展时期的患者,要仔细术前评估,认真准备,选择合适的手术方式,才能提高术后疗效。      

腹腔镜与开腹手术对直肠癌的治疗效果分析

目的评价腹腔镜与开腹手术对直肠癌进行治疗的临床效果。方法选择53例腹腔镜下行直肠癌根治术的患者作为研究组,并选择另48例开腹行直肠癌根治术的患者作为对照组。对比两组的手术时间、出血量、进食时间、住院时间以及在院期间并发症的发生情况。结果与对照组相比,研究组的手术时间较长,出血量较少,进食时间较早,住院时间较短,在院期间并发症的总发生率较低。结论虽腹腔镜下行直肠癌根治术花费的时间较长,但更能促进患者的恢复。     

腹腔镜直肠癌手术45例临床疗效观察

目的:观察腹腔镜直肠癌手术的临床疗效。方法:将我院收治的90例直肠癌患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用腹腔镜直肠癌手术,对照组采用开腹直肠癌手术,观察两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间及术后并发症发生情况。结果:观察组术中手术时间、术后肛门排气时间明显短于对照组,P<0.01,两组对比有显著差异;观察组术中出血量明显少于对照组,P<0.01,两组比较,差异有统计学意义;且观察组患者术后住院时间明显较短,术后并发症较对照组明显减少,P<0.01,两组比较差异显著。结论:腹腔镜直肠癌手术临床疗效显著,值得推广使用。     

腹腔镜与开腹直肠癌手术的临床对比研究

目的:探讨腹腔镜直肠癌手术的优越性和安全性。方法:自2007年1月至2008年4月,选择在我院行腹腔镜手术病例15例,开腹手术病例50例,比较手术中及术后情况。结果:腹腔镜组的手术时间为180~310 min(平均为230.00±40.71 min),开腹组的手术时间为100~240 min(平均为123.60±24.31 min),差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜组的术中出血量为30~350 ml(平均为115.33±91.17ml),开腹组的术中出血量为100~500 ml(平均为322.00±85.81 ml),差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜组的术后肛门排气时间为1~4d(平均为1.93±0.70d),开腹组的术后肛门排气时间为3~10d(平均为5.00±1.20d),差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜组的术后治愈出院的时间为8~20d(平均为12.67±2.61d),开腹组的术后治愈出院的时间为10~19d(平均为14.88±2.82d),差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜组的术后并发症发生率为6.7((1/15),开腹组的术后并发症发生率为22%(11/50),差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜组的术中清扫淋巴结数为20~29个(平均为23.60±3.14个),开腹组的术中清扫淋巴结数为4~45个(平均为21.96±7.10个),差异无显著性(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术有同样的肿瘤根治效果,并具有出血少、术后并发症少、恢复快等优点,但必须由熟练且有经验的医师操作。     

腹腔镜直肠癌根治术与剖腹手术比较的研究

目的探讨腹腔镜术在直肠癌根治术中的可行性及安全性。方法选取2010年2月至2013年2月武汉市商业职工医院收治的直肠癌患者56例。根据患者及家属的意愿,采用腹腔镜行直肠癌根治术治疗的28例作为试验组,采用开腹术治疗的28例作为对照组,观察两组的治疗效果。结果试验组和对照组患者保肛率分别为78.6%和71.4%,试验组手术时间比对照组长,而术中出血量、排气时间、肠道功能恢复时间、导尿管留置时间均显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术中淋巴结清扫数、住院平均时间、辅助化疗率、排尿障碍率、复发率、转移率的比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术具有术中损伤小、术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广。     

腹腔镜手术对老年直肠癌患者的近期疗效观察

目的:研究直肠癌老年患者采用腹腔镜手术治疗的近期效果.方法:临床纳入2013年9月至2015年9月期间收治的88例直肠癌老年患者作为研究对象,所有患者按入院顺序分为两组各44例.其中44例患者采用开腹手术治疗作为对照组,另44例患者采用腹腔镜手术治疗作为观察组.观察两组患者的手术情况、术后恢复指标情况以及并发症情况.结果:观察组仅手术时间长于对照组,在出血量、淋巴结清除个数以及住院时间方面均优于对照组,P<0.05.观察组术后排气时间、术后进食时间、导尿管留置时间以及下床活动时间均短于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为6.82%、18.18%,观察组发生率明显较低,P<0.05.结论:腹腔镜手术对直肠癌患者除手术时间较长以外,相对于开腹手术来说创伤小,恢复较快,淋巴结清除更多,术后并发症少,值得临床应用及推广.     

术前放化疗对直肠癌根治术近期临床效果对比分析

目的比较术前是否放化疗对直肠癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析2008年2月至2012年11月鸡泽县医院普外科由同一手术治疗组收治的72例行腹腔镜治疗(非放化疗组)和59例行术前放化疗后腹腔镜手术治疗的直肠癌患者(放化疗组)的临床资料。对术后患者的短期手术治疗效果进行分析。结果放化疗组比非放化疗组的手术时间长[(295.1±71.4)min vs(261.0±58.2)min](P<0.05),非放化疗组比放化疗组切除的肿瘤大[(4.1±1.5)cm vs(2.8±1.7)cm]、非放化疗组比放化疗组清扫的淋巴结数量多[(12.9±6.5)个vs(8.8±6.7)个](P<0.05),两组手术类型、肿瘤位置、并发症发病率、预防性造口术、组织学病理分期、两组之间距下切缘距离的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于直肠癌患者,在有术前放化疗条件的医院可以作为首选外科治疗方式,近期临床效果较好。     

腹腔镜下直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术近期临床疗效比较

目的对比腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的近期临床疗效。方法将2009年2月至2013年2月深圳市第二人民医院收治的102例直肠癌患者按随机数字表法分为两组,腹腔镜组62例采用腹腔镜直肠癌根治术治疗,开腹组40例采用开腹直肠癌根治术治疗,比较两组患者围手术期情况、肿瘤根治情况及并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组[(162±22)min比(139±17)min,P<0.05],术中出血量少于开腹组[(106±29)m L比(158±36)m L,P<0.01],切口长度小于开腹组[(5.4±1.7)cm比(10.1±2.6)cm,P<0.01],下床活动时间、排气时间及术后住院时间均短于开腹组[(4.9±1.3)d比(5.8±1.2)d,(2.9±0.9)d比(3.5±1.0)d,(10.2±2.8)d比(13.1±3.2)d,P<0.01];两组患者肿瘤大小、结肠和直肠切除长度、肿瘤距下切缘距离及淋巴结清扫数量差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组出现吻合口瘘、吻合口出血、肠梗阻、肺部感染各1例,开腹组出现吻合口瘘、吻合口出血、尿潴留各1例,肠梗阻4例,切口感染3例,肺部感染5例,腹腔镜组总并发症发生率低于开腹组(6.4%比37.5%,P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术创伤小,出血少,并发症少,并未缩小肿瘤根治范围,总体近期疗效优于开腹手术,可作为直肠癌有效的治疗手段之一。     

腹腔镜直肠癌根治术的临床分析(附18例报告)

目的探讨腹腔镜行直肠癌根治术的方法、安全性和根治性。方法回顾性分析2003-08~2007-08间,我院18例患者腹腔镜下行直肠癌根治术的临床资料。男12例,女6例。平均年龄59岁(30~78岁)。其中,Miles手术6例,Dixon手术12例。结果18例经腹腔镜完成直肠癌手术,无术中死亡。术中出血量50~200 mL。手术时间145(110~210)min,淋巴结清除数平均10.2个(3~33个),术后无吻合口漏及吻合口出血。平均术后胃肠功能恢复时间1.5 d,住院时间7~16 d。随访时间3~48个月。18例中,2例患者局部复发,1例患者肝转移,失访2例。结论腹腔镜直肠癌根治切除术安全、可靠,术后并发症少,恢复快,达到肿瘤的根治性,近期疗效满意。     

腹腔镜技术在大肠癌手术中的应用

目的探讨腹腔镜大肠癌手术的安全性、根治性和存在的问题。方法回顾性分析2001年12月~2005年12月106例腹腔镜大肠癌手术。其中,腹腔镜Miles术25例、Dixon术17例、乙状结肠癌根治术10例,手助腹腔镜右半结肠切除术52例、左半结肠切除术2例。结果腹腔镜手术成功率83.1%(88/106),中转开腹率16.9%(18/106)。术中和术后并发症的发生率均为2.8%(3/106),无手术死亡病例。直肠癌(或肛管癌)平均清扫13.5枚淋巴结,结肠癌平均清扫23.4枚淋巴结。平均随访18.6个月,无腹壁穿刺孔或切口肿瘤复发。结论只要正确掌握适应证,严格遵循肿瘤根治原则,腹腔镜大肠癌手术是安全、有效的。     

老年直肠癌患者经腹腔镜与开腹行根治术的疗效比较

目的 探讨应用腹腔镜技术治疗老年直肠癌的可行性及临床疗效。方法 对60例患者采取行腹腔镜直肠癌根治术（腹腔镜组）和开腹直肠癌根治术（开腹组）各30例进行疗效对比分析。结果腹腔镜组的术中失血量明显少于开腹组p〈0．001（264ml vs 317ml，z=5．661），术后镇痛药物的使用明显少于开腹组p=0．028（53.3％ vs 80％，x^2=4．800）；术后肠道排气时间明显短于开腹组p〈0．001（2．9d vs 4．4d，z=6．123）；住院时间亦明显短于开腹组p〈0．001（8．8d vs 13．6d，z=6．637），住院费用也明显少于开腹组p〈0．001[（2．69±0．29）万元 vs（2．16±0．31）万元，t=5．446]；腹腔镜组和开腹组的手术时间分别（153±21）min和（148±23）min，差异无统计学意义p=0．469（t=0．728）；腹腔镜组术后并发症发生率明显低于开腹组p=0．024（16．7％ vs 43．3％，x^2=5．079）；腹腔镜组和开腹组总复发率分别为17％和27％，5a生存率分别为80％和74％，差异均无统计学意义p〉0．05。结论 相对于开腹手术而言，腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌具有更好的短期疗效，且两者远期疗效相当。