初发2型糖尿病患者血浆内脂素水平的变化

目的探讨初发2型糖尿病（T2DM）患者血浆内脂素水平的变化及其与糖、脂代谢的相关性。方法采用ELISA法检测106例内分泌科住院的初发T2DM患者（T2DM组）和100例健康体检者（对照组）的血浆内脂素水平,同时检测2组患者血糖、血脂代谢参数水平。通过单因素直线相关分析及多元线性逐步回归分析探讨血浆内脂素水平与糖脂代谢指标的关系。结果 T2DM组体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）、内脂素均高于对照组（P均〈0.01）。单因素直线相关分析显示,T2DM患者血浆内脂素水平分别与WHR（r=0.489,P〈0.01）、BMI（r=0.226,P〈0.01）、FPG（r=0.345,P〈0.01）、HbA1c（r=0.186,P〈0.05）、HOMA-IR（r=0.215,P〈0.01）呈正相关,而与性别、年龄、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS无相关性（P均〉0.05）。多元线性逐步回归分析显示,WHR和FPG是影响血浆内脂素水平的独立相关因素。结论血浆内脂素水平变化与糖、脂代谢关系密切,它可能在T2DM的发病机制中起着一定作用。     

内脂素基因在不同糖耐量个体脂肪组织的表达差异

目的探讨2型糖尿病、糖耐量减低者内脏和皮下脂肪组织的内脂素基因表达及与相关代谢指标的关系。方法研究对象均为汉族人群,对照组23例,无糖尿病家族史;糖耐量减低组（IGT组）18例;2型糖尿病组(T2DM组)22例。同时测量血压,计算体质量指数（BMI）及腰臀比(WHR),测定空腹血糖（FBG）、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白（HDL C）、低密度脂蛋白（LDL C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（Fins）等指标,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA IR）。半定量RT PCR法检测脂肪组织内脂素基因的表达水平。结果T2DM组网膜脂肪组织的内脂素基因表达量高于IGT组和对照组(P均＜0.01)。IGT组与对照组网膜脂肪组织的内脂素基因表达量差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组、IGT组及T2DM组皮下脂肪组织的内脂素基因表达量无统计学差异(P＞0.05)。肥胖/超重组网膜脂肪组织的内脂素基因表达量高于体质量正常组(P＜0.01)。各组网膜脂肪组织的内脂素基因表达量均高于对应的皮下脂肪组织的表达(P均＜0.01)。相关分析中,网膜脂肪组织内脂素基因表达与WHR相关(P＜0.05 );与年龄、BMI、SBP、DBP、FINS、FBG、HbA1C、HOMA IR均无相关性(P＞0.05),而皮下脂肪组织内脂素基因表达则与TC相关(P＜0.05)。结论内脂素在汉族人群T2DM、肥胖者中表达增加,且主要在内脏脂肪组织中表达,在维持葡萄糖稳态平衡中发挥作用。     

内脂素与2型糖尿病的关系

内脂素是新近发现的脂肪细胞因子,有类胰岛素样作用,在肥胖和2型糖尿病的发病中扮演着重要的角色。本文就内脂素与炎症、免疫、肥胖及2型糖尿病的关系进行综述。     

2型糖尿病肾病患者血清内脂素水平变化及检测意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者（T2DN）血清内脂素水平变化及检测意义。方法选择我院2012年1月-2012年12月收治的47例T2DN患者的临床资料,选择同期我院收治的47例2型糖尿病肾功能正常患者的临床资料作为对照组1,及同期来我院体检的47例健康人作为对照组2,检测三组各生理指标及血清内清脂素水平。结果 SBP、DBP、Hb、FBG、SCr、HDL、LDL、BUN、UA、HbA1c、Cys-c、内脂素等进行比较,观察组SBP高于两对照组,尤其与对照组2比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）;观察组、对照组1患者DBP、FBG、BUN、UA、Cys-c、SCr均高于对照组2,结果具有显著性差异（P〈0.05）,其中Cys-c、SCr高于对照组1,结果对比具有显著性差异（P〈0.05）;患观察组者Hb明显低于两对照组,有显著性差异（P〈0.05）;观察组与对照组1 HbA1c对比具有显著性差异（P〈0.05）,对照组1与对照组2比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）,观察组与对照组2比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）,但差异性略小于对照组1;三组对比HDL、LDL,结果无显著性差异（P〉0.05）。观察组患者与对照组1、2内脂素对比,具有显著性差异（P〈0.05）。结论内脂素在T2DN的发生与发展过程中有一定的作用,但其在T2DN发生与发展中的病理生理作用有待进一步研究。     

2型糖尿病患者血浆内脂素与炎症因子的相关性研究

目的研究探讨2型糖尿病患者血浆内脂素与炎症因子之间的关系,以指导临床治疗。方法选取该院2008年1月~2010年10月门诊健康体检和住院病人肥胖2型糖尿病患者、非肥胖2型糖尿病患者各50例,单纯性肥胖者45例,健康体检人40例作为对照组,通过观察各组研究对象WC、BMI和WRT(腰臀比)等情况及FPG、PBG2h、FINS和HbA1c等生化指标,研究探讨各组血浆visfatin与部分炎症因子(hs-CRP、IL-6和TNF-α)的关系,并分析其在2型糖尿病患者的作用,将其与炎症介质作相关性研究分析。结果血浆中Visfatin的浓度变化随着患者WC、WRT、FPG、PBG2h、FINS、HbA1c及hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症介质相关的各项指标升高而升高,呈正相关变化。结论血浆中内脂素与hs-CRP、IL-6和TNF-α等炎症因子与糖尿病的发生之间有密切关系,应该引起高度重视。     

2型糖尿病肾病（DN）患者血清内脂素和脂联素水平的变化及意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清内脂素和脂联素的水平变化及其意义。方法选取该院接收的2型糖尿病肾病患者96例,根据尿蛋白排泄率将其分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组,每组各32例,同时选取32例健康人作为对照组,对每组患者的血清内脂素和脂联素水平进行对比分析,同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、UAER。结果三组患者血清内脂素水平均明显高于对照组,差异有统计意义（P〈0.01）;正常蛋白尿组血清脂联素低于对照组,微量蛋白尿组和大量蛋白尿组血清脂联素高于对照组,差异有统计意义（P〈0.01）;内脂素分别与SBP、FPG、HbA1C、TG、TC、LDL-C、SCr、UAER、脂联素均呈正相关（P〈0.01）,与HDL-C呈负相关（P〈0.01）;脂联素分别与SBP、SCr、UAER呈正相关（P〈0.01）,与HDL-C呈负相关（P〈0.01）;结论 2型糖尿病肾病的发生、发展与患者血清脂联素水平和内脂素水平密切相关。     

老年肥胖者脂肪组织内脂素基因的表达及其相关因素

目的 探讨老年肥胖患者腹部网膜及皮下脂肪组织内脂素mRNA的表达情况及其相关因素.方法 根据体质量指数不同,将择期腹部手术的老年患者40例分为肥胖组20例,对照组20例.采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应方法检测内脂素mRNA的表达量,酶联免疫吸附法测定血浆内脂素浓度,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model of assessment for insulin resistant index,HOMA-IR),并分析内脂素与人体测量指标和代谢指标的相关性.结果 ①2组网膜脂肪组织内脂素mRNA的表达量明显高于皮下脂肪组织内脂素mRNA的表达量(P＜0.05),肥胖组网膜脂肪组织内脂素mRNA的表达量高于对照组(P＜0.05),而2组皮下脂肪组织内脂素mRNA的表达量差异无统计学意义(P＞0.05);②肥胖组血浆内脂素浓度显著高于对照组(P＜0.05);③合并2组数据,网膜脂肪组织内脂素mRNA的表达水平与腰臀比、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关(r=0.264、0.108、0 173,P＜0.05),而皮下脂肪组织未发现任何相关性因素(r=0.099,P＞0.05);血浆内脂素浓度与总胆固醇呈正相关(r=0.257,P＜0 05),且与网膜脂肪组织内脂素mRNA的表达水平呈正相关(r=0.267,P＜0.05);④多元逐步回归分析发现,空腹胰岛素是血浆内脂素浓度和网膜脂肪组织内脂素mRNA的独立相关因素.结论 内脂素mRNA主要在内脏脂肪组织中表达,可能与肥胖、胰岛素抵抗有关.     

2型糖尿病患者血清内脂素水平的变化

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者餐前及餐后血清内脂素(visfatin)水平的变化。方法:选取T2DM组35例及正常对照组30例,采空腹血及餐后2 h血清测定visfatin,并与正常对照组进行对比分析。结果:T2DM组餐前及餐后较正常对照组内脂素明显升高(P<0.01)。而餐前及餐后血清visfatin无统计学意义(P>0.01)。结论:T2DM患者中血清内脂素含量明显升高,不受空腹及进食的影响。     

脂肪细胞因子内脂素的研究进展

内脂素(visfatin)是新近发现的一种脂肪细胞因子,其反向转录cDNA序列与前B细胞克隆增强因子结构相同。它主要由内脏脂肪组织分泌,可结合并活化胰岛素受体,产生类胰岛素作用,并且能够促进脂肪细胞的分化,与2型糖尿病及肥胖相关联。进一步研究发现,其还与血管平滑肌细胞成熟、炎症等有关。Visfatin的发现为研究肥胖与糖尿病的发病机制增加了新内容,更可能为糖尿病的治疗提供一个新的靶点。     

2型糖尿病患者血清脂联素、内脂素水平的变化

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素、内脂素水平的变化及影响.方法 我院初次诊断的T2DM患者共55例(T2DM组)和健康对照组50例,分别测定患者空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc),血脂、脂联素和内脂素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 (1)T2DM患者胰岛素抵抗指数明显增高(P ＜0.01);(2) T2DM患者TC、TG明显增高,HLD-C明显降低(P ＜0.05);(3)T2DM患者血清脂联素明显降低,内脂素水平明显增高(P＜0.01);血清脂联素与内脂素呈负相关(P＜0.01).结论 T2DM患者血清脂联素和内脂素水平的变化,可能与T2DM发生、发展相关.     

血浆内脂素水平与宁夏回、汉族2型糖尿病的相关性

目的探讨血浆内脂素（Visfatin）水平与宁夏回、汉族2型糖尿病的相关性。方法采用ELISA法测定所有受试者血浆内脂素水平,同时检测空腹静脉血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）等指标,测量并计算体重指数（BMI）、腰臀围比（WHR）。结果回、汉族2型糖尿病患者血浆内脂素水平均高于健康体检者;回族2型糖尿病组血浆内脂素水平与体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、FPG呈正相关,汉族2型糖尿病组血浆内脂素水平与WHR、FPG、2hPG、HbA1c、TG呈正相关。结论血浆内脂素与2型糖尿病及肥胖相关,可能在2型糖尿病的发生、发展中起一定作用。     

2型糖尿病患者血清内脂素浓度与血脂的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清内脂素浓度与血脂的关系。方法选取2型糖尿病患者182例,另选健康对照组100例,常规测量身高、体重,所有实验对象空腹采血离心取血清测定内脂素、甘油三酯（TG）、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果 2型糖尿病组血清内脂素浓度均高于对照组（P〈0.05）;2型糖尿病患者内脂素量与TG、HDL-C、VLDL-C呈正相关（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者血清内脂素的量可能与2型糖尿病发生及血脂代谢相关。     

内脂素与肥胖和2型糖尿病的相关性研究进展

内脂素（visfatin）是新近发现的脂肪细胞因子,由内脏脂肪组织合成、分泌,与淋巴细胞分泌的前B细胞克隆增强因子结构相同,具有类胰岛素的降血糖作用,参与炎症应答、调节糖脂代谢和自分泌、旁分泌和内分泌等作用。研究发现内脂素与2型糖尿病密切相关,与肥胖、胰岛素抵抗及胰岛素分泌方面关系尤为显著。内脂素与2型糖尿病的关系可能是治疗肥胖和糖尿病的靶点,为研究胰岛素抵抗、糖尿病、肥胖提供新的思路和方法。     

血清内脂素与2型糖尿病及脂代谢的相关性研究

目的：了解血清内脂素（Visfatin）与2型糖尿病及脂代谢的相关性。方法：采用ELISA法检测60例2型糖尿病患者和 29例健康对照组血清内脂素水平，并测定各组的身高、体重、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、空腹血 糖（FPG）及胰岛素水平等，计算体重指数及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），分析visfatin与各指标间的相关性。结果：①与正常 对照组比较，2型糖尿病组血清visfatin水平明显升高（P 〈0. 01）;②单因素相关分析表明：空腹血清visfatin水平与总胆固醇 （TC）（ r =0. 267, P =0. 009）、FPG（ r =0. 391, P=0. 000）、低密度脂蛋白（LDL） （ r =0. 417, P=0. 000）、HOMA-IR（r =683，P=0. 000）、HbAlc（ r =0. 423, P =0. 007）、WC（ r =0. 333, P =0. 001）、WHR（ r =0. 306, P=0. 004）呈正相关，与 高密度脂蛋白（HDL）（ r=-0.252，P =0.000）呈负相关。结论：visfatin可能参与了 2型糖尿病的发病机制，而且与脂代谢 密切相关。     

内脂素与2型糖尿病肾病关系的研究进展

内脂素是近来发现的一种具有胰岛素效应的脂肪细胞因子,与肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病有关,能够激活胰岛素信号转导途径,具有改善胰岛素敏感性和抗糖尿病效应。最新研究显示,血浆内脂素水平在早期糖尿病肾病患者体内增加,并且与体质量指数、空腹血糖和微量蛋白尿呈正相关。内脂素可能与糖尿病肾病的发生有一定的关系。     

肥胖人群血浆内脂素水平变化与血压的关系

目的 观察肥胖人群中内脂素(visfatin)水平并分析与血压的关系.方法 ELISA方法检测52例单纯肥胖人群及40例对照组中血清内脂素和醛固酮的水平,并分析其与血压、血脂、腰围及体质指数(BMI)等的关系.结果 血浆内脂素水平在肥胖组[(23.7±6.3) ng/mL]中明显高于对照组[(14.7±5.8) ng/mL], 差异有显著性(P<0.05),而在伴高血压的肥胖患者[(25.6±5.1) ng/mL]中又明显高于不伴高血压的患者[(17.2±4.4)ng/mL],差异有显著性(P<0.05).多元线性回归显示肥胖组和对照组中血浆内脂素水平均与年龄呈负相关(r分别为-0.19和-0.21, P<0.05),而肥胖组血浆内脂素水平与舒张压和腰臀比呈正相关(r分别为0.24和0.29,P<0.05).结论 肥胖人群中血浆内脂素水平升高,且可能参与了腹型肥胖以及肥胖相关性高血压的发生.     

2型糖尿病患者行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术后内脂素水平变化

目的:观察2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者行腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路手术后血清内脂素水平变化,并探讨其与术后胰岛素抵抗、糖尿病改善的关系.方法:33例T2DM患者行腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术,采用酶联免疫吸附实验检测其术前及术后3个月空腹血清内脂素水平,并同时检测空腹血糖(fasting plasm glucose,FPG)、糖化血红蛋白(human glycated hemoglobin Alc,HbAlc)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)等.结果:腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术后,HbAlc,FINS,胰岛素抵抗指数均较术前下降,体质量指数[(24.53±0.62) kg/m2]较术前[(26.71±0.69) kg/m2]下降,且差异有统计学意义(P＜0.001),血清内脂素水平[(9.79±0.64) ng/mL]也明显低于术前[(38.24±5.32) ng/mL],差异具有统计学意义(P＜0.001).结论:T2DM患者腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术后内脂素水平变化可能与术后胰岛素抵抗、糖尿病改善有一定的关系.     

内脂素基因单核苷酸多态性与2型糖尿病的相关性

目的探讨内脂素基因rs13237989单核苷酸多态性与2型糖尿病的关系。方法分别测定2型糖尿病组(T2DM组)120例及正常对照组(CON组)150例空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和内脂素,并计算胰岛素抵抗指数;同时采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对T2DM组和CON组进行内脂素rs13237989位点基因型的检测,根据结果进行综合分析。结果 T2DM组和CON组内脂素rs13237989位点的基因型分布分别为:CC 30.8%、TC 50.8%、TT 18.3%和CC 38%、TC 46.7%、TT 15.3%;内脂素基因rs13237989位点的基因型分布和等位基因频率在T2DM组和CON组间差异无统计学意义(2值分别为1.582和1.225,P>0.05)。在T2DM组中,TT型患者三酰甘油水平较CC、TC型患者高(P<0.05),TT型患者高密度脂蛋白胆固醇水平较CC、TC型患者低(P<0.05)。结论内脂素基因rs13237989位点多态性与T2DM不相关,但可能对脂代谢有一定影响。     

2型糖尿病患者血清内脂素、游离脂肪酸与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清内脂素、游离脂肪酸（FFA）与胰岛素抵抗的相关性.方法 对119例T2DM患者和65例正常糖耐量对照者（NGT）,均测定血清内脂素、FFA和相关的临床指标,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和腰臀比,并对影响因素行相关分析.结果 T2DM患者血清内脂素、FFA水平高于NGT者[（4.7±2.5）与（1.7±0.9）ng/L,t=-11.831,P＜0.01;（1.65±0.69）与（0.61±0.21） mmol/L,t=-9.239,P＜0.01];T2DM伴胰岛素抵抗者（61例）血清内脂素、FFA水平明显高于T2DM不伴胰岛素抵抗者（58例）、正常对照者[（6.3±2.3）与（3.0±1.4）、（1.7±0.8）ng/L,F=133.306,P＜0.01;（2.16±0.45）与（1.12±0.46）、（0.61±0.21）mmol/L,F=260.169,P＜0.01].多元线性逐步回归分析显示FFA、空腹胰岛素、腰臀比是内脂素的独立相关因素（r值分别为0.564、0.267和0.188,均P＜0.05）.结论 T2DM患者内脂素和FFA水平显著升高,且与胰岛素抵抗关系密切.     

脂肪细胞因子-内脂素的研究进展

内脂素是近年新发现的一种脂肪细胞因子,广泛存在于人和小鼠的内脏脂肪组织中。内脂素具有类胰岛素的效应,能降低动物模型的血糖水平、促进内脏脂肪细胞的分化、参与炎性应答、抗细胞凋亡、参与细胞周期及具有烟酰胺磷酸核糖转移酶的活性;内脂素与肥胖、脂代谢异常、糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征及心脑血管疾病等的发生有密切的联系。对其机制进一步研究可能为糖尿病和代谢综合征的治疗提供一个新的思路和方法。