Twist和基质金属蛋白酶-2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达分析

目的 分析探讨Twist和基质金属蛋白酶(MMP)-2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学EliVision Plus法检测68例乳腺浸润性导管癌及20例乳腺纤维腺瘤组织中Twist和MMP-2的表达,并结合临床病理特点进行分析.结果 Twist、MMP-2在乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率分别为56%、74%,明显高于乳腺纤维腺瘤中的表达率15%和35%,差异有统计学意义(P<0.01).Twist、MMP-2蛋白在乳腺浸润性导管癌中阳性表达率为55.88%、73.53%,明显高于其在乳腺纤维腺瘤中阳性表达率15%、35%,差异有统计学意义(χ2值分别为10.380和10.055,P<0.01).乳腺浸润性导管癌组织中Twist与MMP-2的阳性表达呈正相关(r=0.272,P<0.05).结论 乳腺浸润性导管癌组织中Twist和MMP-2呈高表达,且两者呈正相关,联合检测Twist和MMP-2在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达,有助于判断乳腺浸润性导管癌的淋巴结转移潜能.     

基质金属蛋白酶及其抑制剂在乳腺癌中的表达及意义

目的 :探讨乳腺癌组织中基质金属蛋白酶 2 ( MMP- 2 )、基质金属蛋白酶 9( MMP- 9)及金属蛋白酶 1组织抑制剂 ( TIMP- 1 )、金属蛋白酶 2组织抑制剂 ( TIMP- 2 )的表达及它们与乳腺癌生物学行为的关系。方法 :应用免疫组织化学 SP法 ,检测 49例乳腺癌、1 0例癌旁正常组织中MMP- 2、MMP- 9、TIMP- 1及 TIMP- 2的表达及分布。结果 :乳腺癌组织中 MMP- 2、MMP- 9、TIMP- 1及 TIMP- 2的表达明显高于癌旁正常组织 ,二者之间差异具有显著性 ( P<0 .0 1 ) ;乳腺癌组织中 MMP- 2、MMP- 9及 TIMP- 1主要在肿瘤细胞胞质内表达 ,而 TIMP- 2表达于瘤细胞和间质细胞胞质 ;乳腺癌组织中 MMP- 2、MMP- 9的表达与组织学分级、淋巴结转移密切相关( P<0 .0 5 ) ,能促进乳腺癌的侵袭和转移 ,而 TIMP- 1、TIMP- 2的表达与肿瘤生物学行为无相关性( P>0 .0 5 )。结论 :基质金属蛋白酶可成为判定乳腺癌生物学行为和指导临床治疗的可靠指标     

基质金属蛋白酶-2及其抑制因子-2在甲状腺癌中的表达及临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及其抑制因子-2（TIME-2）在甲状腺癌中的表达及其与甲状腺癌生物学行为的关系。方法采用免疫组织化学S-P法对55例甲状腺癌组织，20例甲状腺瘤组织，5例癌旁正常甲状腺组织MMP-2、TIMP-2进行检测，并进行r检验及等级相关分析。结果免疫组化结果显示MMP-2、TIMP-2蛋白在甲状腺癌中表达极显著高于癌旁正常甲状腺组织和甲状腺瘤组织（P〈0．01）。MMP-2蛋白表达率随甲状腺癌临床分期递增，肿瘤浸润程度的升高，淋巴结转移发生而上调。TIMP-2蛋白表达率随甲状腺癌临床分期递增，肿瘤浸润程度的升高，淋巴结转移发生而下调。结论MMP-2和TIMP-2蛋白的表达与甲状腺癌临床分期、淋巴结转移情况，肿瘤浸润程度有密切关系。检测甲状腺癌组织中MMP-2和TIMP-2蛋白的表达，尤其是测定MMP-2、TIMP-2比率，对判断甲状腺癌侵袭与转移，估计其预后有一定意义。     

金属蛋白酶2组织抑制剂在乳腺癌组织中的表达

目的：探讨金属蛋白酶2组织抑制剂（TIMP-2）在乳腺癌组织中的表达特点及其与临床病理参数的关系。方法：采用免疫组织化学SP法,检测62例乳腺癌组织中TIMP-2的表达情况。结果：乳腺癌组织中TIMP-2阳性表达率为64．52％。TIMP-2阳性表达率在≤50岁年龄组（51．52％）比〉50岁患者年龄组阳性率（79．31％）明显偏低（P〈0．05）。浸润性导管癌的阳性表达率（71．15％）明显高于导管内癌局部浸润的阳性表达率（30．00％）（P〈0．05）。无淋巴结转移组阳性率（78．38％）明显高于有淋巴结转移组（44．00％）（P〈0．05）。TIMP-2阳性表达与癌的左右乳分布及临床分期没有显著性差异（P〉0．05）。结论：在乳腺癌组织中TIMP-2表达降低,可能促进了乳腺癌的浸润进展及转移,金属蛋白酶抑制剂的研治将为乳腺癌的临床治疗开辟新途径。     

金属蛋白酶2组织抑制剂在乳腺癌组织中的表达

目的:探讨金属蛋白酶2组织抑制剂(TIMP-2)在乳腺癌组织中的表达特点及其与临床病理参数的关系。方法:采用免疫组织化学SP法,检测62例乳腺癌组织中TIMP-2的表达情况。结果:乳腺癌组织中TIMP-2阳性表达率为64.52%。TIMP-2阳性表达率在≤50岁年龄组(51.52%)比>50岁患者年龄组阳性率(79.31%)明显偏低(P<0.05)。浸润性导管癌的阳性表达率(71.15%)明显高于导管内癌局部浸润的阳性表达率(30.00%)(P<0.05)。无淋巴结转移组阳性率(78.38%)明显高于有淋巴结转移组(44.00%)(P<0.05)。TIMP-2阳性表达与癌的左右乳分布及临床分期没有显著性差异(P>0.05)。结论:在乳腺癌组织中TIMP-2表达降低,可能促进了乳腺癌的浸润进展及转移,金属蛋白酶抑制剂的研治将为乳腺癌的临床治疗开辟新途径。     

基质金属蛋白酶2和9在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨基质金属蛋白酶2(MMP2)和MMP9在乳腺癌中的表达及其与侵袭、淋巴结转移及预后的关系。方法:用免疫组化检测130例乳腺癌组织和10例乳腺良性病变组织中MMP2和MMP9表达。结果:在130例乳腺癌组织中,MMP2和MMP9阳性表达率分别为83.08%(108/130)和71.54%(93/130),明显高于乳腺良性病(P<0.01),且随肿块大小,临床分期的增加呈明显升高趋势,差异有统计学意义。腋下淋巴结转移组中MMP2和MMP9的高表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.01)。结论:乳腺癌中MMP2和MMP9的表达与淋巴结转移密切相关,可作为判断乳腺癌淋巴结转移和预后的指标。     

基质金属蛋白酶在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨MMP-7表达与宫颈癌生物学行为的关系。方法 采用免疫组化法检测MMP-7在宫颈癌中的表达。结果 在宫颈不典型增生中MMP-7呈阴性表达;在宫颈癌组织中主要表达于癌细胞膜和胞质中;间质细胞中无表达。在宫颈癌中阳性表达率为42．1％（32／74）;MMP-7表达与宫颈癌淋巴结转移、临床分期、静脉侵犯和浸润深度有关（P〈0．05）;与病理类型及分化无关（P〉0．05）。结论 MMP-7在宫颈癌进展中有重要作用,可能是一个独立预后指标。常规检测其在宫颈癌中的表达,有助于宫颈癌治疗和预后的判断。     

基质金属蛋白酶-9在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的：研究乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达情况及其与乳腺癌转移和预后的相关性,寻找能够有效判断乳腺癌转移潜能的分子生物学指标.方法：应用组织芯片技术和免疫组化方法（PV-9000法）检测106例乳腺浸润性导管癌石蜡包埋组织中MMP-9的表达情况,分析MMP-9的表达与淋巴结转移、肿块直径、病理分级、临床分期、患者年龄及雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体-2（HER-2）表达的关系,并分析MMP-9不同表达强度患者的生存率.结果：（1）106例乳腺癌组织中MMP-9表达阳性率为81.13%,随肿块直径、病理分级、临床分期的增加呈明显升高趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）,腋淋巴结无转移者MMP-9阳性表达率（（71.4%）明显低于腋淋巴结有转移者（87.5%）（P＜0.05）;（2）乳腺癌组织MMP-9表达与ER、PR、Her-2的表达之间不存在关联关系（P＞0.05）.（3） MMP-9表达越强,患者术后生存率越低（P＜0.05）.结论：MMP-9的表达在乳腺癌淋巴结转移中起重要作用,MMP-9可作为乳腺癌预后不良的独立参数.     

基质金属蛋白酶-2的表达与乳腺癌生物学行为及肿瘤转移的关系

目的:研究乳腺癌中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达特点,探讨其与乳腺癌生物学行为及肿瘤转移的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法,检测49例乳腺癌、10例癌旁正常组织MMP-2的表达.结果:乳腺癌组织MMP-2的表达(75.5%)明显高于癌旁正常组织(30%),二者之间差异有显著性(P<0.01);乳腺癌组织MMP-2的表达与组织学分级、淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与患者年龄、肿瘤大小、组织学分型、临床分期无关.结论:MMP-2促进乳腺癌的浸润和转移,有可能成为判定乳腺癌生物学行为、预后和指导临床治疗的重要指标.     

基质金属蛋白酶-2在肺肿瘤中的表达及其预后意义

目的：研究原发性肺癌中基质金属蛋白酶－2（MMP－2）的表达与肺癌不同病理类型，TNM分期的关系及其预后的意义，方法：用已知阳性的乳腺癌组织切片作为阳性对照，选择免疫组织化学染色方法对65例肺癌组织中MMP－2的表达水平进行检测，结果：MMP－2在所有肺癌组织中均有表达，腺癌组和腺鳞癌组中MMP－2的表达水平显著高于鳞癌组（P＜0．01），但在腺癌组与腺鳞癌组中的表达差异不明显（P＝0．233），MMP－2的表达水平随TNM分期增加而增加，其中I期与Ⅲa期，Ⅰ期与Ⅲb期，Ⅱ期与Ⅲb期之间相比有显著性差异（P＜0．01），Cox,s- 比例风险模型多因素分析提示患者的生存期随着MMP－2表达的增高而降低。结论：肺癌组织中MMP－2的表达与肺癌的TNM分期和预后有关，提示MMP－2的表达水平可能是评估肺癌预后的指标。     

腹膜外小切口超选择性精索内静脉高位结扎的临床研究

近年来男性不育患者与日俱增,目前认为,男性不育不是一种独立的疾病,而是由一种或多种疾病因素共同作用的结果,主要有男性生殖系统的神经内分泌因素,睾丸精子发生、成熟、排出过程因素和精子的输送因素.另外,精索静脉曲张也可导致男性不育.精索静脉曲张在一般人群中的发病率为10%～16%,在原发性不育患者中的发病率为21%～41%,而在曾经可以生育、后来不育的男性中高达81%,发病以左侧为主,占70%以上[1].我院采用腹膜外小切口超选择性精索内静脉高位结扎治疗Ⅱ度以上原发精索静脉曲张87例,取得良好效果.     

支撑喉内镜下长柄镰状电刀切除会厌囊肿临床效果观察

目的 探讨支撑喉内镜下长柄镰状电刀手术切除会厌囊肿可行性及临床效果.方法 将2006年6月-2009年8月收治的52例会厌囊肿患者随机分为治疗组26例,对照组26例,2组均在支撑喉镜下手术.治疗组在采用长柄镰状电刀手术治疗,对照组采用喉钳手术切除,比较2组治疗效果.结果 治疗组手术时间缩短、出血明显减少、术后疼痛减轻,随访52例患者6～18个月均无复发,对照组有1例术后会厌部分缺损.结论 采用长柄镰状电刀在支撑喉内镜下切除会厌囊肿,定位准确,术野清晰,损伤轻,出血少,术后并发症少,设备投资少等优点.     

足月产后绒毛膜癌7例临床分析

绒毛膜癌(绒癌)是一种继发于正常或者异常妊娠之后的滋养细胞瘤.其中50%发生于葡萄胎后,25%发生于流产后,22.5%发生于足月妊娠后,2.5%发生于异位妊娠后[1].足月产后绒癌临床并不多见,其发生率约为1/50 000次正常分娩,多发生于生育期年龄,但也有个别发生于绝经后.本文对7例足月产后绒癌进行分析,旨在探讨其临床特点、诊治方法和预后.     

CT三维重建成像检查在鼻骨骨折诊断与治疗中的价值

目的 探讨CT三维重建成像检查在鼻骨骨折诊疗中的应用价值.方法 对鼻骨骨折患者150例行三维CT重建,并根据三维CT重建影像选择治疗方法.结果 螺旋CT三维重建能清楚显示复杂鼻骨骨折的立体解剖图像及其与周围结构的关系,与X线片比较在显示鼻骨骨折类型、位置、范围、骨折移位、塌陷深度等方面具有优势.结论 三维CT图像有利于确定复杂鼻骨骨折的程度与骨折的移位情况,有利于手术方案的设计与实施.     

围术期保温对妊娠期高血压疾病剖宫产术母婴的影响

目的 探讨围术期保温对妊娠高血压疾病剖宫产术母婴的影响.方法 选择在我院择期行剖宫产的妊娠高血压疾病产妇100例,随机分为保温组和对照组,每组50例;对照组按常规护理方法进行术中护理,保温组采取多种保温措施;监测2组产妇手术过程中体温变化、术中出血量及新生儿的体温、脐带血气值和Apgar评分,进行比较分析.结果 保温组术中、术毕体温与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);保温组出血量与对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05); 2组新生儿的体温、脐带血气值相比,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产围手术期综合保温护理措施能有效维持产妇及新生儿的正常体温,减少手术并发症.     

强制性运动疗法对急性脑梗死患者上肢灵活性的影响

目的 探讨强制性运动疗法对急性脑梗死患者上肢灵活性的影响.方法 急性脑梗死患者38例,随机分为治疗组和对照组,治疗组限制健侧上肢及手的使用,连续2周,每天进行作业疗法训练3h,每周5d.对照组不限制健侧上肢及手使用,采用传统的康复治疗方法.使用上肢动作研究(action research arm test,ARA)实验分别在治疗前、治疗2周后、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月进行疗效评价.结果 治疗组和对照组ARA实验差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),特别是在治疗后2周～1个月.结论 强制性运动疗法也适用于急性期患者,能明显提高患者上肢灵活性,其疗效明显优于传统的康复治疗.     

多排螺旋CT椎动脉造影与寰枢椎后路内固定方式选择的研究

目的 应用64排螺旋CT椎动脉造影观察枕部椎动脉与寰椎毗邻关系,为颈枕部手术提供解剖形态依据,指导选择内固定方式.方法 对91例被检查者行64排螺旋CT血管造影及三维重建检查,观察其各种解剖异常发生率.结果 枕部椎动脉走行异常及寰椎骨性结构异常发生率较低,全部91例被检查者中,88例(96.7%)椎动脉自寰椎横突孔穿出,绕经寰椎侧块后方的椎动脉沟,转向上方经枕骨大孔进人颅腔,3例(3.3%)椎动脉沿寰椎下方经椎管内入颅;90例(98.9%)寰椎后弓骨性结构完整,1例(1.1%)发现寰椎后弓不连.结论 64排螺旋CT血管造影及三维重建技术,可以为临床医师提供清晰直观的寰枕部解剖结构图像,为临床安全有效的治疗提供可靠依据.     

高脂血症性急性胰腺炎与胆源性胰腺炎临床对比研究

目的 对比研究高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)与急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的临床特征.方法 回顾性分析2007年1月-2010年12月收治的HLAP 47例和ABP 55例患者的临床资料.结果 HLAP组体质量指数(body mass index,BMI),重症型、Ranson 评分≥3分、CT分级D和E、APACHE Ⅱ评分≥8分比例均较ABP 组高;与ABP 组相比,HLAP 组平均住院时间长,平均复发次数多,病死率高.HLAP 组血清血三酰甘油、血糖、尿酸均高于ABP组,而血尿淀粉酶、血钙、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶及总胆红素、直接反应胆红素均低于ABP组(P<0.01,P<0.05).结论 与ABP组相比,HLAP 组通常病情较重,常不伴有血淀粉酶的显著升高,住院时间长,易复发,积极降低血三酰甘油是治疗和预防复发的关键,重症者宜行血液净化滤过治疗.     

自拟消脓组方联合抗生素治疗肺脓肿疗效观察

目的 观察自拟消脓组方治疗肺脓肿的临床疗效.方法 治疗组30例采用消脓组方治疗,对照组30例采用西医常规治疗.结果 治疗4个疗程后,治疗组血常规恢复正常时间、体温恢复正常时间和咳嗽咳痰消失时间均较对照组短,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消脓组方治疗肺脓肿临床疗效显著,治愈率高.     

石家庄市医疗卫生资源问题及对策研究

目的 了解石家庄市医疗资源存在的问题,提出解决对策,为合理配置医疗资源提供科学依据.方法 采取问卷调查和实地调研的方式对石家庄市各级各类医疗卫生机构进行调查,内容包括城市基本情况、人口健康情况、卫生服务状况、卫生资源情况等.结果 人群健康水平较低,医疗资源总量水平偏低,卫生资源布局和结构不合理,区域内全行业管理不到位,基层医疗卫生服务体系不健全,医疗卫生专业技术人员数量不足、结构不合理.结论 针对发现的问题,应强化政府对卫生事业的管理职能,制定和完善区域卫生规划,提高人们健康水平.