静脉注射丙种球蛋白治疗早产儿免疫功能低下的临床观察

丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)作为重要的免疫制剂 ,受到新生儿科医生的重视 ,并广泛应用于临床。由于早产儿免疫功能低下 ,往往易发生严重感染 ,感染发生率及死亡率明显高于足月儿。本文对早产儿免疫功能测定 ,目的是了解早产儿免疫状态 ,对免疫功能低下者 ,给予ＩＶＩＧ治疗 ,使免疫功能尽快恢复 ,达到防止感染和减少早产儿的死亡。1　资料与方法1 1　对象　 1998年 9月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院健康孕妇分娩 2 9～ 36周早产儿免疫功能低下 5 0例 ,2 5例为常规治疗组 ,2 5例为ＩＶＩＧ治疗组。另设同期正常足月新生儿 2 5例作对照组 ,研究对象为出…     

100例窒息新生儿生后24小时血钠变化观察

笔者对我院 1998～ 2 0 0 0年收治的 10 0例窒息新生儿出生后 2 4h血钠情况进行分析 ,并就其发病机理及临床意义进行初步探讨如下。1　临床资料1 1　一般资料 :窒息组 10 0例中男 6 4例 ,女 36例。入院日龄 :≤ 12h 86例 ,13～ 2 4h 14例。出生时Ap gar评分 :轻度窒息 6 5例 ,重度窒息 35例。对照组4 0例中男 2 6例 ,女 14例 ,均为本院出生的正常足月新生儿。窒息组出生体重为 32 5 3 12± 4 97 97g ,胎龄为 39 31± 1 6 5周 ;对照组出生体重为 32 82 5± 4 4 0 0 9g ,胎龄为 39 2 3± 0 77周。两组间性别、出生体重及孕周经统计学处理…     

静脉注射丙种球蛋白预防早产儿感染的探讨

目的：为了探讨静脉注射丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）预防早产儿感染的价值。方法：用单向免疫琼脂扩散法检测６２ 例早产儿（胎龄３２周～３６周）入院时及１０ ｄ后的血清ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ。同时随机分为ＩＶＩＧ组、抗生素组及对照组,分别 予以ＩＶＩＧ每天按０．５ｇ／ｋｇ～１．０ ｇ／ｋｇ稀释成５０ ｍＬ在２ｈ～３ｈ滴完,连用２ｄ;选择青霉素、头孢氨噻肟钠、氧哌嗪青 霉素,使用其中１种～２种．连用３ｄ～５ｄ。结果;ＩｇＧ均值随胎龄增加而升高（ｒ＝０．９２,Ｐ＜０．０１）,而ＩｇＭ、ＩｇＡ差异无 显著意义。且ＩＶＩＧ组治疗后均值明显上升（Ｐ＜０．０１）,而抗生素组及对照组较入院时无明显变化（Ｐ＞０．０５）;院内感 染发生率为２０．９７％,其中抗生素组发生率为３５．００％,对照组为２７．７８％,ＩＶＩＧ组仅为４．１７ ％。结论：静脉注射丙种 球蛋白预防早产儿感染效果满意。     

室温过低对早产儿暖箱影响的观察

婴儿培养箱 (暖箱 )对早产儿、低体重儿、新生儿硬肿症及病危儿培养及治疗效果显著 ,已在各级医院中广泛应用。我科对 1999年 2月至 2 0 0 2年 2月 3年中冬季收治的 132例条件相近的早产儿 ,在不同室温环境下进行暖箱培养 ,对疗效进行对照观察。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有实验患儿均经过严格筛选 ,无畸形 ,无硬肿及其他疾病发生。以入院次序按随机化原则分为空调组 (对照组 )和室温组 (实验组 )。空调组共 6 8例 ,男 35例 ,女 33例 ;出生时胎龄 2 0 3～ 2 5 7d ,平均 2 31 4± 12 2d ;体重132 0～ 2 710 g ,平均 2 2 4 3± …     

丙种球蛋白治疗新生儿肺炎56例疗效观察

人血丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)是从正常人血浆中提取的免疫球蛋白 ,可以提高患儿自身免疫力 ,特别是用于新生儿感染 ,其疗效更为显著。我科自 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 12月使用ＩＶＩＧ佐治新生儿重症肺炎 5 6例取得良好效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　收集我科ＮＩＣＵ住院病例 10 6例 ,全部病例均从临床症状、实验室检查及Ｘ线拍片检查确诊为新生儿肺炎。随机分为治疗组与对照组 ,治疗组 5 6例 ,男 3 6例 ,女 2 0例 ,男女之比 1.8∶1;发病日龄 <3ｄ 6例 ,～ 7ｄ 12例 ,～ 14ｄ 16例 ,～2 8ｄ 2 2例 ,平均 14 .5ｄ ;…     

静脉注射人血丙种球蛋白治疗新生儿化脓性脑膜炎

新生儿化脓性脑膜炎 (下称新生儿化脑 )病死率高 ,常有后遗症。自 1996年以来 ,我们采用抗生素加静脉注射人血丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗新生儿化脑 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　经临床表现、外周血白细胞、脑脊液检查确诊为新生儿化脑 4 0例 ,随机分成两组。两组胎龄、日龄、入院体重、病程、临床表现、外周血白细胞及脑脊液变化、合并症相似。治疗组 2 0例中 ,男 16例 ,女 4例 ;早产儿 8例 ,足月儿 12例 ;日龄 2～ 7天 8例 ,8～ 2 4天 12例 ;入院时合并症 :败血症 12例 ,血培养 :表皮葡萄球菌生长 7例 ,大肠杆菌 …     

早产儿非脂肪乳静脉营养治疗临床观察

早产儿是指胎龄 <37周出生的新生儿。合理的营养对于提高早产儿的存活率及存活质量至关重要。为探讨非脂肪乳静脉营养治疗对早产儿的临床意义 ,本文观察了非脂肪乳静脉营养治疗 2 5例早产儿 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1 999年 6月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我院新生儿病房共收治早产儿 52例 ,并符合以下条件 :①胎龄 <37周 ;②体重≤ 2 0 0 0 g ;③无先天缺陷 ;④无脏器功能衰竭 ;⑤无糖及氨基酸等代谢障碍。随机分为A、B两组。A组 2 5例为治疗组 ,胎龄平均为 33 6周 ,体重平均为 1 50 2g ;B组 2 7例为对照组 ,胎龄平均为 …     

婴儿改良抚触法促进早产儿生长发育

为探讨改良的婴儿抚触对早产儿生长发育的作用,对我科收治的早产儿进行抚触,观察其生长发育情况,现将结果报告如下:1对象与方法1.1对象选我科2003年7~10月份收治的60例早产儿,随机分为抚触组和对照组,各30例。胎龄28~34周,出生体重平均1558±256g,两组婴儿基本情况见表1。表1两组婴儿基本情况组别孕周(周)体重(g)身长(cm)头围(cm)抚触组31.5±2.51589±12843.6±0.628.3±0.8对照组32±2.11538±13543.7±0.728.5±0.51.2方法①对管饲的早产儿均采取重力喂养使奶液以每分钟1~2ml的速度滴入(或持续10~20min)[1]。婴儿操做法[2]:两臂胸前交叉…     

小剂量美托洛尔联合硝酸甘油治疗老年稳定型心绞痛35例

35例老年稳定型心绞痛患者 ,合用小剂量美托洛尔与硝酸甘油 ,对其疗效及副作用进行临床观察 ,并与单用硝酸甘油 32例作比较 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　病例选择及分组　按 1979年ＷＨＯ确定的冠心病稳定型心绞痛的诊断标准 ,选择 1997年 10月至 2 0 0 0年 12月我院住院病人 6 7例 ,分为联合组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ,年龄6 0～ 78岁 ,平均 (6 9.2± 4 .6 )岁 ,平均病程 12 .0年 ;对照组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 (6 8.5± 4 .8)岁 ,平均病程 13.5年。两组一般情况差别无显著性。除外严重心衰、心动过缓、低…     

静脉点滴丙种球蛋白治疗新生儿严重感染34例分析

新生儿重症感染是新生儿时期常见病、多发病，病死率很高，尤其是早产儿，小于胎龄儿等高危新生儿感染时预后差。据国外报道丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗新生儿严重感染效果好，国内应用国产ＩＣＩＧ治疗一些严重疾病也取得了良好效果。我院１９９６年７月－１９９８年２月...     

极低出生体重儿48例临床资料分析及随访

早产儿尤其是极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ)由于各器官功能发育不成熟 ,易发生各种并发症 ,其死亡率较高 ,国内 2 0所医院报道平均死亡率为 2 8 8%,存活者部分留有神经系统后遗症[1,2 ] ,降低ＶＬＢＷＩ病死率是新生儿科加强监护病房 (ＮＩＣＵ)的重要工作[2 ] ;本文就我科收治 4 8例的ＶＬＢＷＩ常见并发症及预后随访情况进行报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 6月至 2 0 0 1年 2月我科收治ＶＬＢＷＩ4 8例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,平均胎龄 30 2±1 6ｗ(2 7+ 1～ 33+ 6ｗ) ,胎龄～ 2 8周 2例 ,～ 2 9周 6例 ,～ 30周 12例 ,～ 31…     

乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播32例

1　资料与方法1.1　一般资料　所有孕母检测ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ·ＤＮＡ均阳性 ,不合并ＨＡＶ、ＨＣＶ、ＨＤＶ、ＨＥＶ感染。乙肝免疫球蛋白 (ＨＢＩＧ) 重组酵母乙肝疫苗 (ＨＢＶａｃ)组 32例 ,孕母年龄 2 4～ 31岁 ,平均 2 5.0岁 ;肝功能持续正常者2 5例 ,异常者 7例。单用ＨＢＶａｃ组 2 7例 ,孕母年龄 2 3～ 2 9岁 ,平均 2 5.3岁 ;肝功能持续正常者 2 2例 ,异常者 5例。1.2　方法　ＨＢＩＧ ＨＢＶａｃ组 :ＨＢＩＧ(北京生物制品研究所生产 ) ,10 0Ｕ 次 ,上臂三角肌内注射 ,孕母于妊娠第 6 ,7,8,9个月时各 1次 ,第 10个月时 2次 ,共…     

静脉注射免疫球蛋白预防川崎病的冠状动脉并发症

目的：探讨预防川崎病的冠状动脉并发症采用静脉注射免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）的疗效。方法：川崎病５０例分为３组。ＩＶＩＧ组１７例（男性１１例，女性６例；年龄３．３±１．１ａ）给免疫球蛋白（ＩＧ）２００～２５０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），ｉｖ×４ｄ；肌内注射ＩＧ（ＩＭＩＧ）组１５例（男性１０例，女性５例；年龄２．５±１．１ａ）给ＩＧ２０～３０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），ｉｍ×７ｄ；单用阿司匹林对照组１８例（男性１１例，女性７例；年龄２．５±１．５ａ）；上述３组在发热期均给阿司匹林５０～８０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）分３～４次ｐｏ，热退后减量为５～１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）×６～１０ｗｋ。结果：总热程ＩＶＩＧ组显著短于对照组（Ｐ＜０．０１），ＩＭＩＧ组与对照组无显著差异；冠状动脉异常率：ＩＶＩＧ组６％，ＩＭＩＧ组２７％及对照组３３％。结论：ＩＶＩＧ组预防川崎病疗效好，剂量适当     

早产儿52例临床分析

早产儿称未成熟儿 ,指胎龄不足 37周的活产婴儿。胎龄越小 ,体重越轻 ,身长越短 ,死亡率越高。随着近几年来医护水平不断提高 ,死亡率逐年下降 ,但早产儿仍是影响新生儿死亡率的重要因素。我院自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月共收住早产儿 5 2例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例中 ,男 36例 ,女 16例。胎龄 2 7～ 30周 8例 ,～ 32周 2 0例 ,>32周 2 4例 ;出生体重 10 0 0～12 0 0 g 6例 ,～ 190 0g 18例 ,～ 2 5 0 0 g 2 2例 ,>2 5 0 0 g 6例。入院日龄 :～ 12h 32例 ,～ 72h 10例 ,>3d 10例。病例来源 :本院妇产科 4 0例…     

静脉注射人血丙种球蛋白治疗川崎病48例疗效观察

我科自 1ｇ/ｋｇ和 2ｇ/ｋｇ的ＩＶＩＧ伍用阿斯匹林治疗川崎病 (ＫＤ)取得相同的近期疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1994年元月至 2 0 0 1年 12月我科共收住ＫＤ48例患儿 ,均符合 1984年日本ＫＤ研究委员会制定的诊断标准 ,按入院顺序 (单、双 )分为两组 ,治疗组按 1ｇ/ｋｇ应用ＩＶＩＧ ,对照组按 2ｇ/ｋｇ应用ＩＶＩＧ。治疗组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ,年龄 8个月至 7岁 ,平均年龄 4岁 6个月 ,冠状动脉扩张 6例 (最早在病程第三日就可观察到 ,正常小儿冠状动脉近端直径为 <3ｍｍ ,具体分级的标准参照江苏科学技术出版社…     

静脉注射丙种球蛋白治疗过敏性紫癜疗效观察

过敏性紫癜 (ＡＰ)是较常见的变态反应性疾病 ,其病理基础为广泛的小血管炎症。主要临床表现为皮肤紫癜 ,消化道粘膜出血 ,关节肿胀和肾炎等症状。我院从 1996年 3月至 2 0 0 0年 6月收治过敏性紫癜 6 0例 ,用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)静脉注射治疗后 ,临床症状明显改善 ,住院时间缩短 ,短期复发率 (3个月内 )降低 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择　本组 6 0例均符合实用儿科学 (第六版 )诊断及疗效标准 ,随机抽样分成两组 ,治疗组30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 4～ 10岁 ,其中关节型5例 ,肾型 1例 ,腹型 4例 ,混合型 10例 ;对照组 3…     

急性心肌梗死静脉溶栓与非溶栓治疗的临床观察

本文采用回顾性对比方法 ,对我科 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月急性心肌梗死 (ＡＭＩ)住院病人经溶栓治疗和非溶栓治疗的临床资料进行分析 ,发现溶栓的治疗效果明显优于非溶栓者。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 74例均符合ＷＨＯ规定的ＡＭＩ诊断标准。其中静脉溶栓组 31例 ,男 2 3例 ,女 8例 ;年龄 5 5 2± 12 5岁 ;梗死部位 :前壁为主 2 0例 ,下壁为主 11例 ;发病至入院时间 6 1± 5 3ｈ。常规治疗组 4 3例 ,男 32例 ,女 11例 ;年龄 5 9 9± 11 6岁 ;梗死部位 :前壁为主 2 7例 ,下壁为主 16例 ;发病至入院时间 4 7 2± 4 5…     

免疫球蛋白治疗ABO溶血病32例

ＡＢＯ溶血病是新生儿期常见病 ,是母婴血型不合而引起的一种免疫性溶血 ,以未结合型胆红素升高为主 ,如不及时处理 ,会出现胆红素脑病而危及生命 ,应高度重视。 1999年 1月～2 0 0 0年 12月我们试用大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗ＡＢＯ溶血病 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　选择 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月住院新生儿3 2例 ,男 18例 ,女 14例 ,分为治疗组及对照组各 16例。治疗组16例 ,胎龄 (3 9.8± 0 .6)周 ,日龄 (2 .4± 0 .8)ｄ ,体重 (3 2 5 0± 3 0 0 )ｇ ;对照组 16例 ,胎龄 (3 9.6± 0 .6)周 ,日龄 (2 .6± 1.2 )ｄ ,体…     

β-七叶皂甙钠治疗脑梗死的观察及护理

我院神经内科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 12月采用 β 七叶皂甙钠治疗脑梗死患者 ,取得了较为满意的疗效 ,现将临床观察及护理报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 10 8例急性脑梗死患者 ,均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1] ,并经头颅CT证实为脑梗死 ,按 2∶1比例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 72例 ,男 5 3例 ,女 19例 ,年龄 35～ 86岁 ,平均 (5 1 2 5± 8 0 6 )岁 ;脑血栓形成 6 6例 ,脑栓塞6例。对照组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 34～ 85岁 ,平均 (5 0 32± 8 0 1)岁 ;脑血…     

妈咪爱辅治高未结合胆红素血症

新生儿高未结合胆红素血症是儿科急症之一 ,对新生儿的智力、听力以及神经系统的发育都有损害〔1〕。我科于 1 998年 8月～ 1 999年 1 2月应用妈咪爱辅治高未结合胆红素血症 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选取 1 998年 8月～ 1 999年 1 2月我院儿科住院患儿 63例 ,根据实用新生儿学诊断标准〔2〕,随机分成两组 ,治疗组 35例 ,其中男 2 1例 ,女 1 4例 ,胎龄 38 2± 0 5周 ,就诊时间 1 8 0± 4 8ｄ ,治疗前经皮测胆红素值 2 0 5 2～ 330 μｍｏｌ/Ｌ ;对照组 2 8例 ,其中男 1 6例 ,女 1 2例 ,胎龄 38 0± 0 7周 …