重视老年人药物性消化器官损害的临床监测

随着新技术的发展、新理论的提出、更多新药用于临床,药源性器官损害的矛盾逐渐突出.老年人是一组特殊群体,许多药物上市之前的临床试验并不包括这组人群,国内统计资料显示,≥60岁人群药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)发生率为36.65%[1],据英国的两大综合性医院统计[2],确定为ADR入院的1 225例(占同期住院患者的6.5%)患者的年龄明显大于非ADR入院者,年龄中位数为76,四分位数为65～83,年龄差距的95%可信区间为8～10岁,P＜0.0001.     

三明市社区人群慢性病现况调查

目的：了解三明市社区人群慢性病的患病情况。方法：对社区的30岁以上人群进行调查，用常用统计学方法进行统计，标化率采用1982年标准 人口构成。结果：高血压，冠心病，糖尿病，脑卒中和恶性肿瘤5种慢性病总患病率为22．0％，男24．5％，女19．5％，总标化率为23．7％，24．6％和23．0％，高血压居慢性病首位，不论男女，慢性病的患病率均随年龄的增加明显上升（P＜0．01），不同职业间慢性病的患病差别有显著性（P＜0．01），离退休人员患病率最高，为47．5％，文化程度，人均月收入，体质指数与慢性病均呈明显的线性关系（P＜0．01），结论：高血压为三明市慢性病社区首要的公共卫生问题，65岁以上，肥胖和文化程度低者应为重点防治人群。     

292例药物不良反应报告分析

目的了解药物不良反应（ADR）的发生情况和原因,为临床合理用药和药物安全性评价提供依据。方法对我院ADR监测中心近年来收到并网上直报的292例ADR报告进行统计分析及评价。结果292例报告中男性患者ADR发生率最高,占60％以上,年龄以19—29岁患者居多,占94例（32．19％）;引起ADR的用药途径以静脉滴注为主,共233例（79．8％）,药物剂型以注射剂（138例,47,26％）和粉针剂（104例,35．62％）居多。ADR的主要临床表现以皮肤损害为主,占59．92％（175例）,最易引起ADR的药物是抗感染药物．占56．85％（166例）。结论ADR发生与诸多因素有关,临床表现多样化,需加强ADR的监测,提高ADR的预防、诊断和治疗,以保证安全合理用药。     

芬兰老年人肺炎住院情况调查

随着社会的发展，老年人口不断地增加，而肺炎又是老年人中发病率和死亡率的一个重要因素。调查了医院22年间的出院记录，1972～1993年间因肺炎住院＞1d，＜150d的在65岁以上老年人中占10．5％，按性别、年龄分65～74岁、75～84岁和≥85岁3组统计分析。结果22年间65岁以上老人住院3826926d，因肺炎在院治疗时间为237330d。在院治疗时间，1972年为7092d，占15．5‰，1993年则达16918d，占23．9‰，上升1386％；男性高于女性，其治疗时间分别率均26．0±4．1d和13．4±1．7d，相差非常显著（P＜0.001）。随着年龄的增加，治疗时间延长，其在…     

南县人民医院2005～2007年265例药品不良反应报告分析

目的了解南县人民医院药品不良反应（ADR）的发生情况及其给患者造成的危害。方法对南县人民医院2005～2007年265例ADR报告进行分类统计分析。结果引起ADR的药物共有10类48个品种，其中抗微生物药居首位，其次为消化系统用药和心脑血管用药。合并用药占80例（30．19％），单一用药185例（69．81％）；以静脉用药途径为主。主要的ADR类型为过敏反应，其次是消化系统损害、皮肤及附件损害等。结论应加强不易观察和慢性ADR的监测。     

沈阳市部分地区老年代谢综合征患病率横断面调查

目的了解沈阳市部分地区65岁及以上老年人代谢综合征（Ms）患病率。方法横断面调查，采取分层随机抽样方法。结果2007年沈阳市部分地区65岁及以上老年人2730例，按国际糖尿病联盟（IDF）建议诊断的代谢综合征及其各组分的患病率计为：65-85岁以上人群患病粗率为MS23．19％，IGR（又名糖尿病前期）26．81％，糖尿病10．82％，高血压28.13％，TG升高29．12％，HDL-C降低6．12％，超重及肥胖21．14％。按照2000年全国人口年龄性别构成标化后患病率分别为MS21.21％、DM9.13％、IGR22.17％、HT23.41％、TG25.21％、HDL-C5.11％、OW／OB 18.21％。结论除超重和或肥胖（OW／OB）外代谢综合征及各组分患病率如DM、IGR、HT、血脂紊乱等的患病率80岁之前，随年龄增长而增加；80岁之后，随年龄增长而降低。     

我院2011-2013年抗菌药物不良反应分析

目的：分析抗菌药物不良反应（ ADR）发生情况，了解ADR发生的特点与规律，为临床安全、合理用药提供依据。方法对2011年至2013年我院妇产科上报的抗菌药物ADR报告进行回顾性分析。结果165例ADR报告，患者平均年龄（28．76±6．80）岁；用药途径方面，静脉给药149例，占90．30％；其次为肌肉注射12例，占7．27％；口服给药4例，占2．43％。 ADR累及器官或系统主要为皮肤及其附件损害、消化系统损害何心脏循环系统损害。发生ADR以头孢菌素类药物为主，占73．33％。结论加强抗菌药物ADR监测，选择正确的给药途径是减少ADR发生的关键。     

房颤者莫忘抗血栓

房颤导致的脑卒中越来越多 房颤是最常见的持续性心律失常，55岁以上年龄每增加10岁．房颤的发生率就会加倍，65岁以上老年人发生率达到5％．80岁患病率大约10％。房颤病人的平均年龄为75岁．Framingham，心脏研究显示，50～59岁组房颤病人发生脑卒中的危险为1．5％，而80-89岁组达到了23．5％。随着人口老龄化和心脏疾病存活率的改善，房颤的患病率增加．因为房颤导致脑卒中越来越多。     

城市社区60岁以上老年人生存质量现状调查分析

目的为了解石嘴山市惠农区60岁以上老年人生存质量现状，分析影响其生活质量的因素。方法采用随机抽样的方法，从石嘴山市惠农区社区中随机抽取四个居委会，以WHOQOL—BREF量表对该居委会1345名老年人的生活质量进行入户调查。结果男性577人占42．9％，女性768人占57．1％；年龄最大的为93岁，年龄最小的为60岁，平均年龄69．69岁，年龄中位数为68岁；小学及以下文化程度者占54．6％、大专及以上文化程度者占3．7％；48．1％的老年人患有各种慢性病，居于前三位的慢性病是：脑血管病、高血压、糖尿病。结论由于受多种不良因素的影响，大多数老年人有负性情绪，主要有孤独感、衰老感和自卑感，必须通过改善心理、生理、生活状况等，才能使老年人度过高质量的老年期。     

老年人群的药物不良反应监测现状与对策研究

据2005年全国百分之一人口抽样显示，中国65岁以上人口逾1亿人，占总人口数的7．7％。60岁以上的老年人口达到10．5％，2050年将上升到28％以上。我国60岁以上的老年人占全世界的1／5，已成为老龄化速度最快、老年人口最多的国家。人口老龄化使老年人安全用药问题更为突出。     

随州市老年人慢性病患病现状及危险因素研究

随着社会经济的发展、人口出生率的下降及平均预期寿命的延长,我国的人口结构迅速老龄化.2010年人口普查数据显示,全国≥65岁老年人占总人口的8.87％[1],随州市≥65岁老年人占9.17％[2].调查显示[3],我国老年人总患病率较高,绝大多数患有2种及以上的慢性病.高血压、冠心病和糖尿病等慢性病是老年人致死、致残的重要原因.为了解随州市城市和农村＞65岁老年人群主要慢性病的患病现状及其危险因素,为进一步采取干预措施提供依据,2011年6～7月对随州辖区城市和农村＞65岁老年人群进行调查.     

上海市闵行区高血压社区三级管理工作现状和管理模式的探讨

目的：了解闵行区高血压的患病情况及社区三级管理工作现状，为高血压社区综合防治措施的制订和开展提供可靠的科学依据。方法：采用《心脑血管流行病学调查方法手册》的方法及标准，对我区35岁以上人群高血压患病及管理现状进行分析。结果：（1）35岁以上人群高血压患病率为13．58％，其中男性高血压患病率为12．24％，女性高血压患病率为14．91％。（2）35－44岁组患病率为3．50％，45－54岁组患病率为11．81％，55－64岁组患病率为17．75％，65－74岁组患病率为31．49％，75－84岁组患病率为37．59％，≥85岁组患病率为25．65％。（3）由于行政区划的变更及房地产开发等多方面因素的影响，原有三级网络功能削弱，高血压管理失访率达15．32％。结论：（1）女性高血压患病率高于男性；（2）随着年龄增长高血压患病危险性增加；（3）在高血压三级管理工作中三级网络的作用不容忽视，迫切需要加强网络功能建设及提高基层医务工作者的业务水平；（4）为提高高血压社区的管理率和加强高血压防治知识的宣传，建立高血压患者特证制度很有必要；（5）防制慢性病作为一项公益性的工作还埯加强政府部门多方面的投入。     

山东省莱州市常住人口慢性病相关危险因素监测结果分析

目的了解莱州市18岁以上常住人口慢性病发生情况,分析主要慢性病的危险因素,为慢性病防控提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法抽取莱州市18岁以上的常住人口3000人,以现场问卷调查和实验室相结合的方法,进行慢性病及主要危险因素、身体测量和生化指标等信息的收集。结果体格检查发现超重率为35．90％;超重且中心型肥胖率为25．81％;高血压高危情况占21．40%,血压偏高者占14．81％;糖尿病高危者占9．40％,血糖≥7．0mmol／L占6．80％。人群血压偏高的危险因素为年龄（OR=1．37）、饮酒（OR=1．57）、超重且中心型肥胖（OR=1．40）。结论加强慢性病及相关危险因素的综合干预措施,控制慢性病的发生发展。     

门诊输液科115例药品不良反应分析

目的：了解我院门诊输液科药品不良反应（ADR）的发生情况及护理人员的在ADR监测工作中的作用。方法：对我院输液科2006～2007年发生的115例ADR从一般情况、用药至发生ADR的时间、ADR涉及的药品种类及I临床表现等方面进行统计分析。结果：115例ADR没有年龄性别选择性，涉及药物以抗感染药物为主（92例，占80．O％），临床表现以变态反应为主（97例，占84．3％）。结论：护士在ADR监测工作中担负着重要作用。     

老年人的安全用药

中国老年人(指年龄在65岁以上)约占总人口的10％,用于老年人的医药费用占医疗费用的23％,且老年人因生理功能,免疫机能低下,当负荷加重时易产生各种疾病,治疗应用的药物品种也较多。约有1/4老年病人同时用药4～6种,因此其副作用发生率大大增加,据报道:在20岁～29岁和70岁以上年龄组,药物不良反应发生率分别在3％和21％(增加了7倍),所以如何根据老年人的机能状况合理安全有效用药是个十分重要的问题。1 合理选择配伍药物1.1 不宜长期固定服用某一药物 老年人的依从性较差,对其     

老年病人不按医嘱服药调查和建议

据国外资料报道,老年人(指65岁以上)约占总人口的10％,而且有日益增多趋势。我国老年人口近一亿,居世界之首。随着年龄增高,机体逐渐衰退老化,年逾65岁的老人85％患有多种慢性疾患,5～10％患有大脑功能紊乱。关心和研究老年人用药问题,是十分重要的,因为今天的老年人就是明天我们自己。     

老年患者的合理用药

据统计,我国每年5000万住院患者中,至少有250万人的入院与药物不良反应（ADR）有关,其中重症ADR50万人,死亡19万人,其中老年人数比成年人高3倍以上,在所有ADR致死病例中占一半。因此,老年人合理用药是一个亟待解决的临床问题。     

2007年昆明市盘龙区参加新型农村合作医疗农民需住院影响因素分析

[目的]了解昆明市盘龙区参加新型农村合作医疗（新农合）农民需要住院情况及其影响因素,探讨影响参合农民健康的指标。[方法]2007年1月,在昆明市抽取盘龙区部分参合农民进行调查分析。[结果]调查130户、498名参合农民,需住院的39人,需住院率为7．84％。需住院率,0～10岁、11～20岁、21～40岁、41～60岁、≥61岁分别为2．60％、6．15％、7．65％、7．14％、20．83％（P〈0．01）,未婚者、在婚者、离婚及丧偶者分别为5．18％、9．66％、15.00％（P〈0．05）;患慢性病者、未患慢性病者分别为35．00％、6．69％（P〈0．01）。非条件Logistic回归分析结果。影响需住院率的因素有性别、年龄和是否患慢性病。[结论]盘龙区女性、患慢性病者、年龄较大的参合农民需住院率较高。     

高龄冠心病患者各种治疗方法的评估

21世纪是一个老龄化社会，老年人群在快速增长，美国65岁以上老年人占总人口的12．1％，加拿大大约总人口的2．8％是80岁以上老年人，我国60岁以上老年人约占10％。心血管疾病是老年人死亡和致残的主要原因，老年冠心病尤其高龄老年冠心病传统多用药物治疗，上世纪80年代后，冠脉介入(PCI)和冠脉旁路移植术(cABG)逐渐在老年患者中开展，而且随着技术的熟练和经验的积累，     

2019年成都市金牛区老年人慢性病共病现况及其影响因素研究

目的 了解成都市金牛区60岁及以上老年人慢性病共病现况，探究其影响因素，为共病防控提供参考依据。方法 采用多阶段随机抽样方法，于2019年对四川省成都市金牛区60岁及以上常住居民的健康状况进行问卷调查，通过χ2检验对老年人慢性病共病情况进行比较分析，采用无序多分类Logistic回归模型探究老年人共病的影响因素，以P<0.05为有差异统计学意义。结果 2019年在成都市金牛区共调查60岁及以上常住老年人8 335名，该区老年人慢性病患病率为48.1%，慢性病共病率为16.6%。在共病老年人群中，最常见疾病组合为高血压+糖尿病，占40.0%。经无序多分类Logistic回归分析显示，老年人慢性病共病与年龄、收入、BMI、吸烟、饮酒、饮食口味及身体活动相关。70～79岁（OR=2.605,95%CI:2.253～3.012）、≥80岁（OR=3.630,95%CI:3.012～4.375）、家庭人均月收入在2 000～3 999元（OR=1.533,95%CI:1.286～1.827）、≥4 000元（OR=2.215,95%CI:1.774～2.545）、戒烟（OR=1.915,9...