卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的：对比第三代β-受体阻滞剂卡维地洛与第二代β-受体阻滞剂美托洛尔对慢性充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效，为临床治疗药物的选择提供依据。方法：81例患者随机分为卡维地洛组（n=43）和美托洛尔组（n=38），治疗6个月，监测2组治疗前后心率（fH）、血压、NYHA心功能分级、左心室内径（dLVED、dLVES）、射血分数（LVEF）及短轴缩短率（FS）、6min步行试验（6MWT）距离和QT离散度（QTd）的变化。结果：卡维地洛组有3例患者因临床情况恶化而停药，8例患者未达目标剂量；美托洛尔组2例患者因临床情况恶化而停药，5例患者未达目标剂量。美托洛尔组心率的减慢明显优于卡维地洛组（P〈0．01），卡维地洛组收缩压和舒张压的下降比美托洛尔组明显（P〈0．05），卡维地洛组NYHA心功能分级和LVEF、FS、dLVED与dLVES的改善优于美托洛尔组（P〈0．05），美托洛尔组6MWT距离的增加比卡维地洛组明显（P〈0．05），卡维地洛组QTd的减小比美托洛尔组明显（P〈0．05）。结论：美托洛尔与卡维地洛的长期临床疗效有明显差异，卡维地洛降压、增加心肌收缩力、改善心功能、逆转心肌重构作用更强，并具有抗心律失常作用；而美托洛尔减慢心率、提高运动耐量的作用比卡维地洛明显。提示可根据患者的不同特征和需要进行有选择的应用。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者疗效观察

目的观察β受体阻滞剂卡维地洛对慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例,随机分为卡维地洛组60例,美托洛尔组60例,随访6个月,比较2组的心功能改善情况。结果卡维地洛组及美托洛尔用药后2组患者左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩期内径（LVEDs）、左心房内径（LAD）显著缩小（均为P〈0.01）;左心室射血分数（LVEF）显著增加（卡维地洛组P〈0.01,美托洛尔组P〈0.05）,且卡维地洛对LVEDs、RVD、LVEF的改善作用更优于美托洛尔（LVEDs、RVD均为P〈0.01,LVEF为P〈0.05）。结论卡维地洛及美托洛尔对CHF均有较好疗效,且卡维地洛疗效优于美托洛尔。     

卡维地洛和美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效比较

目的观察比较卡维地洛和美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选择冠心病引起慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为卡维地洛组和美托洛尔组各40例,两组均常规给予强心甙、利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗;病情稳定后分别给予美托洛尔和卡维地洛。卡维地洛剂量从2.5mg,每日2次开始;美托洛尔剂量从6.25mg,每日2次开始。如血流动力学稳定,心率超过60次/分,每2周递增1次剂量,每次为上述剂量的2倍直至最大耐受剂量或目标剂量（卡维地洛20mg,每日2次;美托洛尔50mg,每日2次）维持治疗3个月以上。比较两组患者的临床症状和心功能。结果卡维地洛和美托洛尔均有效改善患者的临床症状和心功能（P〈0.05）;与美托洛尔组相比,卡维地洛在减少左心室舒张末期内径（LVEDd）和提高左心室射血分数（LVEF）方面优于美托洛尔（P〈0.05）。结论卡维地洛可作为治疗慢性充血性心力衰竭的一线用药。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭比较

目的对比第三代β-受体阻滞剂卡维地洛与第二代β-受体阻滞剂美托洛尔对慢性心力衰竭的临床疗效,为临床治疗药物的选择提供依据。方法60例患者随机分为卡维地洛组(n=30)和美托洛尔组(n=30),治疗6个月,监测2组治疗前后每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)及疗效。结果卡维地洛组总有效率86.7%,美托洛尔总有效率73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛和美托洛尔这两种β-受体阻滞剂在治疗慢性心力衰竭方面,卡维地洛优于美托洛尔,临床上使用美托洛尔疗效较差或耐受性差的心力衰竭患者可考虑改用卡维地洛治疗。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效比较

目的比较非选择性β受体阻滞剂卡维地洛与选择性β受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果的差异。方法将2011年5月至2013年10月收治的108例慢性心力衰竭、心功能II~IV级的患者,随机分为卡维地洛组（n=54）和美托洛尔组（n=54）;两组在常规抗心力衰竭治疗的基础上分别加用卡维地洛和美托洛尔治疗6个月,比较两组治疗前后心脏多普勒超声左心室舒张末内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）、每搏量（SV）、左心室射血分数（LVEF）的变化,同时检测6 min步行距离（6MWD）。结果 6个月疗程结束后,两组患者LVEDd、LVESd均较治疗前减小（P均〈0.01）;SV及LVEF均较治疗前显著增加（P均〈0.01）,6MWD明显延长（P均〈0.01）;卡维地洛组LVEDd减少及LVEF增加更显著,6MWD延长更明显（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组临床总有效率显著高于观察组（P〈0.05）。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于美托洛尔,未增加不良反应发生率,是治疗慢性充血性心力衰竭有效可靠的药物。     

卡维地洛、美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭的疗效比较

目的 比较卡维地洛·美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将82例NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF老年患者随机分为两组:卡维地洛组40例,采用常规治疗(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄) 卡维地洛;美托洛尔组42例,采用常规治疗 美托洛尔.治疗12个月,观察两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LvEF)及心功能变化.结果 两组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、心功能改善均较治疗前有显著改善(P<0.01);而卡维地洛组在LVEDD、LVESD、LVEF方面的改善上较美托洛尔组更明显(P<0.01),在心功能改善方面较美托洛尔组差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论 长期应用卡维地洛治疗老年CHF的疗效优于美托洛尔.     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果比较

目的:比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗效果。方法:将74例慢性CHF患者,随机分为卡维地洛组(观察组)37例 和美托洛尔组(对照组)37例,观察2组患者治疗后的心功能状态,以及左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)等变化。结果:2组患者心功能均明显的改善,而且对于血浆细胞因子以及逆转心脏的重塑也起到了良好的作用。观察组患者治疗后LVEF较对照组明显升高(P<0.01),LVEDD与LVESD下降程度均高于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论:卡维地洛与美托洛尔均可有效改善慢性CHF患者的各种临床症状以及心功能,而且卡维地洛的效果更加明显。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的比较卡雏地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）疗效。方法86例患者随机分为两组，卡维地洛组42例，美托洛尔组44例，治疗12个月，观察两组治疗前后心率、血压、心功能、超声心动图变化。结果卡维地洛组NYHA心功能分级和超声心动图指标（LVEF、SV）改善优于美托洛尔组（P〈0．05）；卡维地洛组在降低收缩压及舒张压方面均优于美托洛尔组（P〈0．05），而美托洛尔组在降低心率方面则明显优于卡维地洛组（P〈0．05）。结论卡维地洛及美托洛尔均能明显改善心功能，但卡维地洛的疗效更为显著。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效对比分析

目的:针对卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效对比分析,在治疗慢性心力衰竭的患者采取有效的药物治疗,以及不同的药物之间对患者的影响分析。方法:选取住院治疗的慢性心力衰竭患者68例,将68例慢性心力衰竭患者作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组34例,试验组34例,对照组患者采取美托洛尔进行治疗,试验组采取卡维地洛进行治疗,观察两组患者在采取不同的药物治疗后疗效情况各种指标变化情况以及有无并发症出现。结果:两种药物在治疗后对慢性心力衰竭患者均有一定疗效,但疗效效果对比来看试验组显效22例(64.71%)患者较对照组显效12例(35.29%)患者多,两组患者在治疗前后均有一定程度好转,但试验组治疗后LVEDD及LVEF变化情况均优于对照组,两组治疗后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭均有一定疗效,但是出于临床疗效率来看卡维地洛较美托洛尔疗效好,临床上应多使用卡维地洛对心力衰竭患者进行治疗。     

卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析

目的：比较β-受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：检索国内关于卡维地洛与美托洛尔对照研究慢性心力衰竭的文献,应用荟萃分析（Meta）对查阅并筛选得到15篇进行评估。结果：卡维地洛治疗心力衰竭的显效率比美托洛尔高（OR=1.55,95%CI为1.22～1.96,P=0.000 3）;卡维地洛治疗心力衰竭的有效率比美托洛尔高（OR=1.14,95%CI为0.91～1.43,P=0.25）;卡维地洛治疗心力衰竭的不良反应发生率比美托洛尔低（OR=0.61,95%CI为0.33～1.10,P=0.10）。结论：卡维地洛的临床有效率显著高于美托洛尔。     

美托洛尔与卡维地洛在慢性心功能不全病人中的耐受性和有效性研究

目的:观察美托洛尔与卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)病人达到目标剂量时的耐受性、不良反应及短期疗效。方法:71例CHF患者,随机分成美托洛尔组(n=35)、卡维地洛组(n=36),在常规抗心力衰竭治疗基础上从小剂量开始逐渐加用美托洛尔与卡维地洛,直至目标剂量维持。随访3个月,观察两药的耐受性,以及治疗前后的生活质量评分、6分钟步行试验、左室射血分数和BNP水平。结果:①美托洛尔与卡维地洛组用药前的基线特征在两组间无显著差异(P> 0．05)。②美托洛尔与卡维地洛组均有良好的达标率,但卡维地洛组用药达标所需时间明显少于美托洛尔组[(46．3± 8．4)d对(65．7±13．2)d,P<0．05)]。③两组病人在3个月的治疗结束后其反应心脏功能的指标,包括生活质量评分、6 分钟步行试验及LVEF均有明显改善,而血浆B型利钠尿多肽(BNP)水平均明显降低,两组病人治疗后其血浆BNP分别降低23％和44％,卡维地洛组的降低幅度更大(组间比较,P<0．05)。结论:卡维地洛和美托洛尔均具有良好的达标率, 均能明显改善心功能,提高生活质量,但卡维地洛组具有更好的耐受性;卡维地洛组在降低血浆BNP浓度方面更具优势,因此在改善病人的长期存活率方面更有价值。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察卡维地洛在慢性充血性心力衰竭（CHF）治疗中的疗效。方法：将63例CHF病人随机分为对照组和观察组,对照组给予基础治疗,包括利尿剂、ACEI或ARB、强心药、硝酸酯类等;观察组给予基础治疗外加用卡维地洛,起始剂量为5 mg,每天1次口服,2周后剂量加倍维持,12个月后对患者心功能、心率、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、6 min步行试验结果进行比较。结果：观察组患者的各项观察指标与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：CHF患者在应用利尿剂、ACEI和强心治疗的基础上加用卡维地洛可更好地改善患者的心功能,降低左室舒张末内径,提高射血分数,改善患者的生活质量。     

卡维地洛治疗慢性心功能不全疗效观察及随访研究

目的：观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效。方法：72例CHF患者在病情基本稳定的基础上，随机分为常规抗心衰组（对照组）和卡维地洛组（观察组），后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛治疗．从小剂量（3．125mg，bid）开始，缓慢递增，到最大耐受剂量后维持治疗。随访2年后，分别进行心功能（NYHA）分级评估，超声心动图检查，6min步行试验，并进行对照。结果：与治疗前相比，治疗1年、2年后两组的心功能分级、左心室射血分数、6min步行试验均有明显改善。且观察组较对照组改善更明显．不良反应少．部分患者能耐受较大剂量。结论：卡维地洛对CHF有较好的长期疗效。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭57例疗效观察

目的 观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效.方法 将112例CHF病人随机分为治疗组（57例）和对照组（55例）,对照组应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACⅡ）、洋地黄类、硝酸酯类等治疗;治疗组在对照组治疗基础上应用卡维地洛,起始剂量为3.125 mg,1次/d,口服,1周后剂量加倍,最大剂量为12.5 mg,2次/d,6个月后进行疗效比较.结果 卡维地洛治疗组患者的心功能、心率、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）,6 min步行距离与对照组相比,均有显著性差异（P＜0.01）.结论 CHF患者在应用利尿剂、ACEI和洋地黄类治疗的基础上加用卡维地洛可取得更好的疗效,可明显改善心功能和运动耐量.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(Chronic Congestive Heart Failure,CHF)的疗效和安全性。方法:将71例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(治疗组)和常规治疗组(对照组),对比两组治疗前、6个月后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压和心功能变化情况,观察卡维地洛的疗效和安全性。结果:卡维地洛组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血压降低、心率减慢、左室射血分数、心功能分级明显提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的对比观察

目的比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将徐水县人民医院收治的86例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(n=43)和美托洛尔组(n=43),两组在常规抗心力衰竭治疗的基础上分别加用卡维地洛和美托洛尔,观察两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)变化,观察治疗后纽约心脏病协会(NYHA)心功能改善情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗6个月后,两组LVEDd、LVEDs均较治疗前减小(P<0.05);SV及LVEF均较治疗前显著增加(P<0.05)。但卡维地洛组LVEDd减少及LVEF增加更显著(P<0.05)。卡维地洛组NYHA心功能改善有效率显著高于美托洛尔组(P<0.05),不良反应发生率显著低于美托洛尔组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全、有效,效果优于美托洛尔,值得临床推广应用。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果和毒副作用。方法:各种原因所致慢性充血性心力衰竭患者68例,在常规治疗、病情基本稳定的基础上,随机分为对照组和观察组各34例。对照组予强心甙、利尿药、血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用卡维地洛治疗,初始剂量2.5mg,2次/d,每2周剂量倍增1次,直至最大剂量20mg,2次/d。治疗持续3个月以上。结果:卡维地洛组心功能改善的临床显效率47.1%和总有效率91.2%,均高于对照组(26.5%和67.6%),总有效率差别有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,卡维地洛组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期内径均有显著改善,差异有统计学意义,疗效优于对照组。结论:卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,毒副作用轻微,值得在常规治疗基础上推广使用。     

卡维地洛治疗慢性收缩性心功能不全的临床疗效

目的:观察卡维地洛对慢性左室收缩性心功能不全的临床疗效。方法:60例心功能Ⅲ~Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛,对照组给予强心、利尿等常规治疗。治疗6个月后,观察两组心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数、6min步行距离的变化。结果:慢性左室收缩性心功能不全的患者应用卡维地洛治疗后心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数的改善均优于常规治疗组。结论:常规治疗基础上加用卡维地洛治疗慢性左室收缩性心功能不全的疗效显著,卡维地洛可明显改善心功能。