产科急症子宫切除37例临床分析

本文总结了我院37例产科急症子宫切除的临床资料，分析其原因，讨论如何降低其发生率。1临床资料1，1发生率1987年10月～1994年6月我院产科急症子宫切除37例，占同期分娩总数10918例的0．34％。剖宫产加子宫切除29例，占同期剖宫产术3712例的0．78％，占分娩总数的0．27％。阴道分娩后子宫切除8例，占同阴道分娩7206例的0．11％，占分娩总数的0．07％。剖宫产子宫切除率与明道分娩子宫切除率对比分析，经X2检验P＜0．05，有显著性差异。1．2一般资料年龄22～40岁，平均29．53岁；初产妇18例（4．6％），经产妇19例（51．4％）；第二胎者12…     

产科急症子宫切除术七例分析

产科出血是临床急危重症,严重威胁孕产妇的生命,是造成孕产妇死亡的首要因素,而子宫切除术是最为有效的抢救措施之一。我院产科近8年来共分娩28 931例,产科急诊行子宫切除术7例,发生率为0·024%,现对因出血行子宫切除术病例作回顾性分析。1临床资料1·1一般资料本组7例,年龄23~39岁,平均31岁;初产妇3例,经产妇4例;平均孕周37周;阴道分娩后行子宫切除1例,剖宫产术后行子宫切除6例。1·2手术时间4例剖宫产术后立即切除子宫;1例胎盘早剥,死胎,由外院转入,阴道分娩发生D IC产后1小时行全子宫切除术;2例剖宫产后2周因发生晚期产后出血行子宫切…     

急症子宫切除16例临床分析

产后出血仍是目前产科主要的并发症及孕产妇死亡的重要原因,成功地控制产后出血是降低孕产妇病死率的关键。急症子宫切除是治疗产后大出血及抢救孕产妇生命的一项重要措施。我院1996年1月~2006年1月总分娩数10082例,剖宫产2046例,阴道分娩8036例;21例行子宫切除术,占总分娩数的0.21%,其中,急症子宫切除16例,占总分娩数的0.16%,现将临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组16例,年龄21~41岁,平均32.5岁;初产妇2例,经产妇14例;平均孕周36.7周;阴道分娩后行子宫切除术3例,阴道分娩子宫切除占阴道分娩总数的0.04%,剖宫产术后切除子宫13例,占…     

产科急诊子宫切除术的临床分析

目的:探讨产科急诊子宫切除术的原因及应用价值。方法:采用回顾性资料分析方法,对我院2000年1月～2008年12月8年中因产后出血行子宫切除术患者14例的临床资料进行分析。结果:14例均为产后出血伴失血性休克经保守治疗无效的患者,其中6例为经阴道分娩,8例为剖宫产手术分娩。急诊子宫切除原因依次为胎盘植入(7例)、宫缩乏力(3例)、妊高征合并DIC(2例)、子宫破裂(1例)、胎盘附着子宫角部(1例),出血量1 400～3 850mL,平均2 080mL。12例患者行急症子宫切除术后痊愈出院,2例患者因抢救无效死亡。结论:产科急诊子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一,胎盘因素是造成产后行子宫切除的主要原因。     

产科子宫切除55例临床分析

子宫切除应用于产科大出血时，往往是抢救孕产妇生命的关键措施之一，我院在七年间共因产科原因行子宫切除术55例，现回顾性分析如下。1临床资料1．1产科子宫切除术发生率：1990～1996年间在我院分娩产妇共24835人次，其中剖宫产4143人次，因产科原因行子宫切除55例，发生率为0．22％。发生于剖宫产术中和术后的46例，发生率为1．11％。阴道分娩的8例，发生率为0．0389％。1．2一般资料：年龄最小22岁，最大sl岁，平均30．24岁。第1胎14例，第2胎31例，第3胎8例，第4胎2例，其中双胎妊娠2例。妊娠20、28、34、35周各占1例，其余均为足月妊娠…     

急症子宫切除术在产科临床中的应用及评价

目的：探讨产科急症子宫切除术在临床中的价值。方法：回顾性分析我院产科1990—2003年14例行急症子宫切除术病例。结果：17064例孕产妇中有14例实施了急症子宫切除术，其中阴道分娩后发生率为0．05％。剖宫产后为0．12％，最常见的手术指征为胎盘因素(42．86％)，其次为软产道损伤(21．43％)及子宫破裂(14．29％)(其中4例均为非法接生)，合并DIC者占57％。结论：急性子宫切除术是抢救产科急重症出血，降低孕产妇病死率的重要措施；杜绝非法接生可减少不必要的子宫切除。     

产科子宫切除9例相关因素分析

产科子宫切除是治疗产科大出血抢救孕产妇生命采取的一种措施和手段.现就本人的临床救治经验总结如下. 1 临床资料 1.1 病例资料:资料源自2008年10月至2010年10月摩洛哥王国拉西迪亚省医院妇产科8 464例分娩产妇,其中阴道分娩6 900例,剖宫产分娩1 564例.产科子宫切除9例,发生率0.106%;其中阴道分娩后子宫切除4例,占阴道分娩总数的0.058%;剖宫产术中及术后子宫切除5例,占剖宫产分娩总数的0.320%.9例患者年龄27～46岁,平均35岁;均为经产妇.     

重度产后出血中急诊子宫切除术的临床评价

1.1 对象 我院产科1990-01～2004-12总分娩数为17 367例,其中因产后大出血行子宫切除24例,占总分娩的0.14%,另外院转入的产后大出血中有19例在我院行急诊子宫切除,合计43例.该43例中经产妇35例,初产妇8例;年龄22～41岁,平均31.5岁;孕次为1次8例、2次18例、3次15例、孕4次及以上各1例;孕周36～42周;分娩方式：剖宫产30例（其中2次剖宫产11例、3次剖宫产2例）、阴道分娩13例.     

产科急症子宫切除术29例临床分析

目的探讨产科急症子宫切除术的临床应用。方法采用回顾性分析方法,对我院1992～2005年29例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果29例均为保守治疗不能控制的产科大出血患者。基中前置胎盘8例,胎盘植入6例,胎盘早剥5例,弥散性血管内凝血（DIC）4侧,剖宫产术后晚期出血3例,子宫破裂3例。胎盘因素占首位（19例,66％）,围生儿存活率100％,结论胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征,急症子宫切除术是治疗急症产科大出血,抢救产妇生命的一项重要有效措施。     

产科急症子宫切除28例临床分析

目的:探讨产科急症子宫切除的临床特点及相关因素。方法:对本院10年来28例急症子宫切除的临床特点进行回顾性分析。结果:28例急症子宫切除术指征为子宫大出血,其中胎盘因素占首位(14例,50%)。28例患者行急症子宫切除术后均痊愈出院。相关因素分析显示孕产次、分娩方式等因素与产科急症子宫切除术相关。结论:产科急症子宫切除是挽救孕产妇生命的一项重要而有效措施。     

产科急症子宫切除术临床体会

回顾性分析我院收治的49例产科急症子宫切除患者的临床资料。本组49例患者均因子宫大出血行急症子宫切除术,其中首要因素为胎盘因素,其次为子宫收缩乏力。41例患者为剖宫产子宫切除(83.67%),8例患者为阴道分娩子宫切除(16.33%);47例患者治愈出院(95.92%),41例围产儿存活,其存活率为80.39%。子宫切除对抢救产科大出血、挽救产妇生命有至关重要的作用。正确掌握剖宫产指征,加强对孕产妇监测及计划生育的重视是降低产科子宫切除术发生及围产儿死亡的关键。     

产科急诊子宫切除14例指征演变分析

我们通过对近 10ａ来产科急诊子宫切除的 14例患者进行回顾性分析 ,探讨产科急诊子宫切除的意义及指征演变。1　临床资料1 1　病例选择 1991年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院住院分娩的1186 1例产妇 ,其中剖腹产 5 2 6 1例 ,阴道产 6 6 0 0例。子宫切除 14例。1 2　子宫切除术的指征　 14例患者中子宫破裂 2例占14 2 9% ;妊娠合并子宫肌瘤 4例 ,胎盘植入 4例 ,各占2 8 5 7% ,其中 2例合并部分性前置胎盘 ;子宫收缩乏力 2例占 14 2 9% ;急性妊娠脂肪肝 1例占 7 14 % ;部分性前置胎盘合并胎盘黏连 1例占 7 14 %。1 3　手术方式、出血量、并发症…     

产科子宫切除40例临床分析

产科子宫切除术是产科严重并发症危及产妇生命时所采取的紧急措施，且多发生在剖宫术中。随剖宫产率的提高，有增高趋势。故对我院近８年产科子宫切除病例进行临床分析。 临床资料 １．发生率本院１９９１年１月至１９９８年１２月共有产科子宫切除病例４０例，同期剖宫产术为１７４５０例，发生率为０．２３％。 ２．一般资料年龄２２～３９岁，平均２９．８岁。孕 ３次以上 ２７例，占 ６７． ５％。初产妇 ２０例，经产妇２０例。有剖宫产史 ９例。剖宫产术式体部纵切口 ３例，子宫下段横切口 ３７例。 ３．子宫切除指证见附表，其中前置…     

急诊子宫切除34例临床分析

产科急诊子宫切除多用于难以控制的大出血或难以控制的感染。及时正确地掌握子宫切除的指征 ,是抢救孕产妇生命、降低孕产妇死亡率的一个重要措施。 1980年 3月～ 1993年 7月我院产科行急诊子宫切除 34例 ,现作回顾性分析。　　　1　临床资料同期产科分娩总数 9470人 ,其中阴道分娩 70 6 1例 ,剖宫产 2 40 9例。急诊子宫切除 34例 ,占产科分娩总数0 36 % ,其中阴道分娩后子宫切除 19例 (0 2 7% ) ,剖宫产子宫切除 15例。患者年龄 2 2～ 39岁 ,平均 2 9岁 ;城镇居民 10例 ,其余均为山区农民。孕 1胎 11例 ,孕 2胎 2 0例 ,孕 3胎 3例。有引…     

产科子宫切除术8例分析

目的 :探讨如何降低产科子宫切除发生率。方法 :对本院 1994年 1月～ 2 0 0 2年 3月发生的 8例产科子宫切除术进行总结分析。结果 :同期分娩总数 5 3 84例。产科子宫切除率 0 15 % ,阴道分娩后子宫切除率0 0 8% ,剖宫产后子宫切除率 0 2 4%。8例产妇中宫缩乏力在子宫切除指征中居首位 ,共有 5例 ,其次为前置胎盘 ,重度妊高征、DIC ,剖宫产术后晚期出血 ,各有 1例。结论 :要降低产科子宫切除的发生率 ,关键在于加强围产期保健 ,纠正产前病理情况 ,严密观察产程 ,提高手术技术 ,产前及产时的正确处理是减少及避免产妇子宫切除的关键     

子宫肥大症的误诊情况报告

子宫肥大症的临床表现与子宫肌瘤相似 ,临床常发生误诊。本文就上述 2种疾病进行对比分析 ,以提高对子宫肥大症的认识 ,减少误诊。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1988年 12月～ 2 0 0 1年 12月收治并经术后病理证实为子宫肥大症 13例 ,年龄 39～ 5 1岁 ,平均 (4 5 2± 3 2 )岁。均为经产妇 ,孕次 1～ 8次 ,产次 1～ 6次 ,自然分娩 11例 ,剖宫产 2例 ;有人工流产史8例 ,流产次数 1～ 3次 ;2例有宫内节育器 ,2例行绝育术。同期收治子宫肌瘤 5 0例 ,年龄 36～ 5 6岁 ,平均(4 8 5± 4 6 4 )岁。 4 8例为经产妇 ,2例原发不孕。孕次1～ 5次 ,…     

产科急诊子宫切除9例

本文对本院自 1998年 6月至 2 0 0 3年 5月间发生的 9例产科子宫切除术的临床资料进行回顾性分析 ,就子宫切除的指征进行了讨论 ,以期提高产科医生的警惕性 ,从而减少围产期发病率 ,保障母婴生命安全 ,提高妇女的生活质量。一、资料与方法1.一般资料 :本院自 1998年 6月至 2 0 0 3年 5月 5年内共分娩 2 5 10 5例 ,其中阴道分娩 92 4 1例 ,剖宫产 15 86 4例。产科子宫切除 9例 ,发生率为0 0 36 % ,其中剖宫产时子宫切除 3例 ,占 33 33% ,剖宫产后子宫切除 5例 ,占 5 5 5 6 % ,阴道分娩后子宫切除 1例 ,占 11 11%。 9例子宫切除中行子宫次全…     

产科急诊子宫切除的相关因素分析

目的:探讨产科急诊子宫切除的相关因素。方法:回顾性分析1990年6月～2005年12月本院行急诊产科子宫切除的临床资料。结果:行产科单因素分析证实分娩次数、分娩方式、流产史、产前检查、宫缩剂使用与产科急诊子宫切除相关,多因素分析剖宫产、流产史、产前检查,宫缩剂使用和产科急症子宫切除相关。结论:剖宫产、流产史、产前检查和宫缩剂使用是影响急诊产科子宫切除的重要因素。积极开展产前预防保健、严格掌握剖宫产指征、减少人工流产、合理应用宫缩剂是减少产科急诊子宫切除的重要措施。     

产科子宫切除相关危险因素分析

目的　探讨产科子宫切除的相关危险因素及降低其发生率的可能性。方法　对因产科因素行子宫切除术的 16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果　前置胎盘、植入性胎盘、胎盘早剥等是产科子宫切除的首要原因。本组资料中产科子宫切除发生率 0 .7117‰ ,其中剖宫产子宫切除占 87.5 % ;剖宫产子宫切除发生率为 2 .6 72 0‰ ,是阴道分娩的 36 .8倍。结论　多次孕产、刮宫及剖宫产系产科子宫切除的高危因素。次全子宫切除是制止产科不可控制大出血的有效救治手段 ,把握手术时机是抢救成功的关键。     

8例妊娠子宫破裂的临床分析

目的:探讨妊娠子宫破裂的临床特点及预防措施。方法:研究分析2006年5月~2014年12月我院诊断为妊娠子宫破裂的8例患者的临床资料,了解妊娠子宫破裂的临床表现、发病因素、产科处理方法和妊娠结局等情况。结果:8例子宫破裂患者中,4例剖宫产分娩,3例经阴道分娩失败转剖宫产分娩,1例剖宫取胎。在临床处理方面,2例行全子宫切除,4例行子宫次全切除,2例行子宫破裂修补术。新生儿结局方面,4例新生儿轻度窒息,抢救后预后良好,1例新生儿重度窒息,1例胎死宫内,2例新生儿预后良好,无产妇死亡。结论:子宫破裂临床症状虽复杂多样,但产妇出现下腹痛,胎心率异常变化应警惕可能存在子宫破裂。剖宫产术后再次妊娠是子宫破裂的高危因素,剖宫产次数或子宫手术史增加,发生子宫破裂的风险会上升。应加强对有剖宫产或子宫手术史的孕妇妊娠期管理与监护,加强孕期指导,避免不良结局,确保母婴安全。