阿托伐他汀治疗老年高脂血症的临床观察

目的探讨阿托伐他汀（立普妥）治疗老年高脂血的治疗效果。方法随机将80例高脂血患者分成两组,一组采取口服立普妥;另外一组采取口服酯必妥组。分别观察血脂水平和不良反应。结果立普妥组TC、TG、LDL．C均显著下降,LDL-C明显上升,总有效率为90％;脂必妥组TC、TG显著下降,总有效率为72．5％。结论阿托伐他汀为治疗高脂血症的有效降脂药物。     

阿托伐他汀治疗异常脂蛋白血症的临床效果

目的：观察阿托伐他汀对异常脂蛋白血症病人的调脂效果。方法：39例异常脂蛋白血症病人随机分为2组：阿托他汀组（21例，10mg/d,po）与普伐他汀组（18例，10mg/d,po)，服药前与服药6周后测定血脂水平。结果：服药6周后，阿托他汀组与普伐他汀组的血清总胆固醇（TC）比用药前降低，降幅分别为26．7％与19．4％（P＜0．01）；血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）也比用药前显降低，降幅依次为39．2％与24．2％，（P＜0．01）。阿托他他汀组血清三酰甘油（TG）比用药前明显降低，降幅达25．3％（P＜0．01），而普伐他汀组血清TG仅降低4．1％（P＞0．05）；两组血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）比用药前有不同程度升高，阿托伐他汀组显升高达6．4％（P＜0．05），普伐他汀升高4．8％（P＞0．05）。结论：阿托伐汀能够显降低异常脂蛋白血症病人的血清TC、LDL－C与TG水平，可有效地用于异常脂蛋白血症病人的调脂治疗。     

阿托伐他汀治疗高脂血症80例

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法对80例高血脂患者予晚上临睡前服阿托伐他汀,剂量20mg,共8周,观察用药前后血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平变化。结果治疗8周后,TC,TG,LDL—C较入组前分别下降了30％,28％,34％（P〈0．01）,HDL—C升高了12％（P〈0．05）,其中降低TC,TG,LDL—C及升高HDL—C的总有效率分别为92．50％,62．50％,95．00％,58．75％。治疗过程中除有6例丙氨酸氨基转移酶轻微升高、2例胃肠道不适外无其他不良反应发生。结论阿托伐他汀是一种安全、高效的高脂血症治疗药物。     

阿托伐他汀钙治疗高胆固醇血症的疗效分析

目的 评价阿托伐他汀钙片（立普妥）治疗原发性高胆固醇血症的疗效。方法 将76例原发性高胆固醇血症患者随机分为两组：研究组43例（立普妥片10mg，每晚1次），对照组33例（辛伐他汀片20mg，每晚1次），两组疗程均6周；分别检测服药前后的血脂变化，并进行比较。结果 两组总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）分别下降（37．06％、22．05％）、（24.81％、14．49％）、（42．30％、28．30％）（P〈0．01）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）分别上升7．80％、7．13％（P〉0．05），总有效率分别为95.35％90.91％．结论立普妥治疗原发性高胆固醇血症疗效高、不良反应少、安全可靠。     

阿托伐他汀对冠心病伴高脂血症患者血脂的影响

目的 探讨阿托伐他汀10mg／d口服在冠心病降脂治疗的效果，观察不良反应及对临床心脏事件的影响。方法冠心病患者伴高脂血症30例口服阿托伐他汀10mg后，在治疗前和治疗后4、8周测定总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、三酰甘油（TG）水平的变化，同时观察冠心病患者6个月随访期间主要心脑血管事件发生情况。结果阿托伐他汀治疗4周后TC、TG、LDL-C水平显著降低（P〈0．05）。结论短期阿托伐他汀可有效降低冠心病患者血清中Tc、TG、LDL-C水平，而且随访期间复发性心绞痛、心衰、心律失常等发生率均较平时明显降低。     

立普妥联合藻酸双脂钠治疗高脂血症疗效观察

目的：观察联合应用立普妥（阿托伐他汀）和藻酸双酯钠治疗高脂血症的临床疗效。方法：选100例高脂血症患者，随机分成立普妥组（立普妥10mg／d口服）和联合治疗组（立普妥10mg／d口服加藻酸双酯钠150mg/d静脉滴注）治疗2周，观察治疗前后TC、TG、LDL—C、HDL—C、ALT、AST、CK、APTT、PT、BUN、Cr的变化。结果：联合治疗后TC、TG、降低，HDL-C升高显著，肝肾功能无明显变化。结论：立普妥联合藻酸双脂钠治疗高脂血症疗效显著。     

阿托伐他汀短期强化降脂治疗对冠心病高危人群血脂的影响及安全性评价

目的研究阿托伐他汀短期强化降脂治疗对冠心病高危人群血脂的影响及安全性。方法30例冠心病高危患者予阿托伐他汀治疗2周,观察治疗前后血脂变化。结果应用阿托伐他汀治疗2周后血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG）分别下降33．97％、31．30％、30．27％,HDL—C升高11．72％,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。ALT、AST及肌酸激酶与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论短期强化使用阿托伐他汀能有效地降低血脂。     

缺血性脑卒中患者血清 PTX－3水平变化及阿托伐他汀的干预效果

目的：探讨缺血性卒中患者血清PTX－3水平变化及阿托伐他汀的干预影响。方法选择神经内科收入院的缺血性脑卒中患者120例,随机分为对照组和他汀,每组60例。对照组给予常规综合治疗方法,他汀组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀40 mg,1次／d,疗程3个月。另选健康体检者30例作为正常组。采用酶联免疫吸附分析（ELISA）检测血清PTX－3水平,全自动生化分析仪检测血清LDL－C、HDL－C、TG及TC水平,并评价对照组和他汀组患者的治疗效果。结果缺血性脑卒中患者血清HDL－C水平较正常组明显下降,血清PTX－3、LDL－C、TC及TG均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0±．05）。对照组和他汀组患者血清PTX－3、HDL－C、LDL－C、TC及TG水平均无统计学差异（ P ＞0．05）。对照组和他汀组治疗后血清PTX－3、LDL、TG、TC水平均较治疗前明显下降,HDL－C较治疗前升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组治疗后相比,他汀组血清PTX－3、LDL、TG、TC水平均较对照组明显下降,HDL－C较对照组明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。他汀组有效率83．33％,对照组有效率66．67％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论血清PTX－3水平变化参与了缺血性脑卒中的发生发展,阿托伐他汀可以降低血清PTX－3水平,抑制炎性反应,改善缺血性脑卒中患者的预后。     

阿托伐他汀与氟伐他汀治疗高胆固醇血症的对比研究

目的　探讨阿托伐他汀 (立普妥 )与氟伐他汀 (来适可 )对高胆固醇血症病人疗效及安全性。方法　 10 0例高胆固醇血症随机分成阿托伐他汀组 5 0例和氟伐他汀组 5 0例 ,治疗 6周后观察比较。结果　阿托伐他汀及氟伐他汀均能明显降低TC、TG、LDL C水平 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,阿托伐他汀降TC、TG、LDL C的作用强于氟伐他汀 (P <0 0 5 ) ,两药均能升高HDL C水平 (P <0 0 5 ) ,但两组比较未达到显著差异 (P >0 0 5 )。两药不良反应均比较小 ,耐受性好。结论　阿托伐他汀降TC、TG、LDL C的作用优于氟伐他汀 ,但升高HDL C水平相似 ,两药均有良好的安全性。     

西立伐他汀降脂治疗及对血小板活化功能、胰岛素抵抗的影响

目的：探讨西立伐他汀对高胆固醇血症患者血脂、血小板活化功能、胰岛素抵抗（IR）的干预作用。方法：对88例高胆固醇血症患者用西立伐他汀治疗4－8wk治疗前后观察血小板颗粒膜蛋白（GMP－140）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C）、三酰甘油（TG）,并计算胰岛素敏感指数（ISI）,结果：西立伐他汀能有效降低FBG、FINS、LDL－C、TC、TG、GMP－140,升高ISI（P＜0．05）,但对HDL－C无显著变化（P＞0．05）。结论：西立伐他汀治疗高胆固醇血症或混合性高脂血症患者,在调脂的同时,可抑制血小板活性,改善胰岛素抵抗。     

改良他汀序贯疗法治疗ACS的降脂疗效及安全性研究

目的探讨改良他汀序贯治疗急性冠脉综合症（ACS）患者的调脂疗效及其安全性。方法107例确诊为ACS的住院患者,随机分为观察组（改良他汀序贯治疗组,57例）和对照组（口服阿托伐他汀20mg／d,50例）。检测入院24h内、4周、8周早晨空腹血脂（包括血清总胆固醇（TC）总甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C））、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）,观察药物不良反应。结果①与对照组比较,应用改良他汀序贯治疗的ACS患者血TC、LDL—C、TG水平均降低,具有统计学差异（P〈0．05）,HDL—C水平增高,具有统计学差异（P〈0．05）。②与对照组比较,应用改良他汀序贯治疗的ACS患者血AST、ALT、CK水平无明显变化,两组药物不良反应轻微,统计学无显著性差异（P〉0．05）。结论④改良他汀序贯治疗方案治疗ACS调脂效果确切;②改良他汀序贯方案治疗ACS安全性较好。     

非诺贝特与阿托伐他汀治疗高脂血症及高尿酸血症的效果比较

目的观察微粒化非诺贝特与阿托伐他汀对高脂血症合并高尿酸血症的治疗效果。方法55例高血脂症合并高尿酸血症患者随机分为两组。治疗组30例给予微粒化非诺贝特200mg／d;对照组25例给予阿托伐他汀10mg／d。两组患者均给治疗8周。比较两组临床疗效、血脂和血尿酸水平及不良反应。结果两组治疗后与治疗前比较,甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）差异均有统计学意义。治疗后治疗组与对照组TG差异有统计学意义。治疗组降低血尿酸效果好于对照组。两组均无严重不良反应。结论非诺贝特与阿托伐他汀均可用于高血酸症及高脂血症治疗,短时间内使血脂达标,减少脑血管病的危险因素。     

阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛的Meta分析

目的用Meta分析方法评价阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛的临床疗效和对不稳定心绞痛患者血脂的影响。方法以"阿托伐他汀"、"不稳定心绞痛"为关键词对CNKI数据库、万方数据库2001～2011年的文献进行检索,利用RevMan 5.0软件进行合并效应和异质性分析;文献同质时采用固定效应模型,否则采用随机效应模型。临床疗效的效应尺度用机会比OR(Odds Risk)和95%的可信区间(95%CI)表示,血脂变化的效应尺度用加权均数差(WMD)和95%的可信区间(95%CI)表示;用漏斗图评估发表偏倚;临床疗效采用有效和无效两种结果。结果临床疗效的OR合并值为6.45,95%的可信区间为4.54～9.15;TC、LDL-C、HDL-C、TG的合并WMD分别为-1.03、-0.89、0.13、-0.4,95%的可信区间分别为-1.31～-0.75、-1.15～-0.63、0.02～0.24、-0.58～-0.21。结论研究显示阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛临床疗效明显;可有效降低患者血液中TC、LDL-C、TG的浓度,升高HDL-C的浓度,改善患者血脂异常状,显著降低心血管事件的发生。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血小板的影响

目的观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血小板活性的影响。方法64例ACS患者随机分为对照组31例（阿托伐他汀20mg,／d）和强化组33例（阿托伐他汀80mg／d）。治疗4周,测定两组治疗前后的血小板血栓烷B2（TXB：）、血小板理颗粒膜蛋白-140（GMP-140）、肝。肾功能、心肌酶、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）,采用SPSS15．0统计分析软件比较两组间差异。结果两组治疗后TXB：GMP-140、TC、TG、LDL—C、hs—CRP血浆水平均比治疗前下降,治疗前后组内及组间比较均有显著性差异;两组PLT计数治疗前后及组间比较无显著差异。结论早期强化阿托伐他汀治疗ACS有更强的降脂作用,同时有抑制血小板活化及聚集作用,并随剂量的增加而加强。     

辛伐他汀与阿托伐他汀钙早期治疗急性心肌梗死临床观察

目的观察辛伐他汀与阿托伐他汀钙早期治疗急性心肌梗死(AMI)的降脂疗效、不良反应及对近中期心血管事件的影响.方法 56例AMI患者在给予溶栓、抗凝和抗缺血治疗同时,随机分成两组,其中辛伐他汀组28例和阿托伐他汀钙组28例,分别于入院48 h内开始口服西之达20 mg qd和阿乐10 mg qd,持续治疗至少3个月,随访观察两组患者服药后12个月时血脂变化,并对临床事件作随访登记,同时观察用药安全性.结果辛伐他汀与阿托伐他汀钙均能有效降低血脂TC及LDL-C水平,升高HDL-C,后者稍优于前者.随访期间两组再心肌梗死发生率、再住院率、心绞痛发生率差异无显著性.结论 AMI患者早期口服辛伐他汀和阿托伐他汀钙均降低血清TC及LDL-C水平,用药安全,副作用小.     

微粒化非诺贝特与辛伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症的比较

目的 :观察微粒化非诺贝特与辛伐他汀治疗 2型糖尿病 (NIDDM )合并高脂血症的疗效。方法 :4 0例 (男性 2 2例 ,女性 18例 ,年龄 55a±s 8a)NIDDM病人用微粒化非诺贝特胶囊 0 .2 g ,po ,qd× 8wk。另 38例 (男性 2 1例 ,女性 17例 ,年龄 54a± 9a)NIDDM病人用辛伐他汀片 5mg ,po ,qd× 8wk。结果 :非诺贝特组依次降低TC ,TG ,LDL C为18% ,4 6% ,2 2 %及升高HDL C 2 0 % ;辛伐他汀组依次下降 2 5% ,2 8% ,2 3%及升高 18%。非诺贝特组较辛伐他汀组TG下降更显著 (P <0 .0 1)。结论 :微粒化非诺贝特是NIDDM合并高脂血症病人有效的调脂药物 ,比辛伐他汀降低TG更有效     

阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症的临床观察

目的：观察阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法：将150例混合性高脂血症患者随机均分为阿托伐他汀组、阿昔莫司组和联合治疗组（阿托伐他汀＋阿昔莫司）。阿托伐他汀组患者给予阿托伐他汀20mg,每晚1次;阿昔莫司组患者给予阿昔莫司250mg,每日早、晚各服1次;联合治疗组患者给予阿托伐他汀和阿昔莫司,用法、用量与阿托伐他汀组和阿昔莫司组相同。3组患者疗程均为8周。比较3组患者的临床疗效;检测治疗前后所有患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平并计算达标率;观察所有患者治疗前后的肝肾功能、肌酐（Cr）、血清肌酐激酶（cK）、磷酸肌酸（Cry）的变化及不良反应发生情况。结果：联合治疗组患者总有效率均显著高于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者TC、TG、LDL水平均显著低于同组治疗前,阿昔莫司组和联合治疗组患者HDL水平显著高于同组治疗前,治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组患者TG、LDL均显著低于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,且TC、TG、LDL、HDL达标率均显著高于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,分别比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症疗效显著．且安全性较好。     

Gender‐Specific Association Between ABCC2 ‐24C>T SNP and Reduction in Triglycerides in Chilean Patients Treated With Atorvastatin

Statins are the first‐line therapy prescribed to lower plasma cholesterol levels. Although being safe and showing several beneficial cholesterol‐independent pleiotropic effects, a significant variability regarding statin's therapeutic goals has been abundantly documented, but less understood. We aimed to investigate the influence of the ABCC2 ‐24C>T single nucleotide polymorphism on Chilean hypercholesterolaemic individuals treated for 4 weeks with 10 mg/day atorvastatin. A total of 127 individuals medicated with atorvastatin 10 mg/day/4 weeks were included. Lipid profiles were determined before and after drug administration by conventional assays. Genotyping of the ABCC2 rs717620 SNP (‐24C>T) was performed with TaqMan^® Drug Metabolism Genotyping Assays. As expected, atorvastatin reduced TC, LDL‐C and TG concentrations (p < 0.05). Also, HDL‐C levels were increased (p < 0.05). Minor allele frequency for the rs717620 was 0.232. Overall, atorvastatin response was not associated with the ABCC2 rs717620 SNP (p > 0.05). Nonetheless, in male individuals carrying the ‐24T allele, we observed an attenuated reduction in both TG values and the TG/HDL‐C ratio after 10 mg/day atorvastatin. This study indicates that TG levels and the TG/HDL‐C ratio are affected by the rs717620 SNP in Chilean males but not female individuals after atorvastatin treatment.     

立普妥联合甘乐对老年非酒精性脂肪肝患者血生化及肝脏超声的影响

目的观察阿托伐他汀(立普妥)联合复方二氯醋酸二异丙胺(甘乐)对老年非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血生化及肝脏超声的影响。方法 2010年9月至2012年1月我院NAFLD患者106例,口服立普妥(10 mg,每晚1次)、甘乐(40 mg,3次/d),3个月为1个疗程。观察治疗前后TG、TC、ALT、AST及肝脏超声变化。结果治疗3个月后,TG、TC、ALT、AST及肝脏超声均显著改善(P<0.01)。结论立普妥联合甘乐可使老年NAFLD患者肝功能、血脂及肝脏超声影像显著改善,且无明显不良反应。