乌拉特前旗狂犬病防治调查

被犬咬伤后.及时、足量、全程注射狂犬病疫苗并联合注射抗狂犬病血清是预防发病.降低病死率的重要措施.现将乌拉持前旗1988～1997年间狂犬病发病情况报告如下.材料与方法 狗咬伤人员狂犬疫苗接种登记薄;1988～1997年间的狂犬病疫苗处方、狂犬病患者病例,疫情报表;现场流行病学调查;免疫接种过程中采取不同时间、不同剂量人群的血液送内蒙古自治区卫生防疫站做血清抗狂犬病抗体测定.结果十年共有5125人被狗咬伤.全程接种疫苗4761人,到卫生防疫站接种3376人,其它渠道接种1748人,1例未接种.其中严重咬伤402人,联合应用抗狂犬血清258人.1988～1991年间发生6例狂犬病,5例为儿童.潜伏期最短18d,最长75d.其中一例未接种疫苗于咬伤后第75d发病.其余5例均使用低滴度疫苗(1.3IU),按30d常规接种.无一例联合使用抗狂犬病血清.有3例为被“狂犬”咬伤,有2例发病后咬伤人的狗仍“健康”存活.头面部咬伤4人,胸背部咬     

狂犬咬伤者接种狂犬病疫苗的效果观察

丽水市2008-2011年共有20例被狂犬和野生动物鼬獾咬伤,其中13只暴露动物脑组织标本经本中心实验室应用病原学(DFA)和分子生物学(RT-PCR)方法均检测到狂犬病病毒,送中国疾病预防控制中心(疾控中心)病毒所复核后结果一致.20例暴露者经规范伤口处理,并接种某国产狂犬病疫苗,为了测定接种对象在暴露治疗后的抗体水平从而判定疫苗的免疫效果,采用快速荧光灶抑制试验(RFFIT)[1]检测被接种者血清狂犬病病毒抗体滴度水平,现报告如下.     

暴露前接种维尔博狂犬病疫苗的免疫原性及安全性观察

人暴露狂犬病病毒后最理想的处置原则是：伤口处理 注射抗狂犬病血清 接种狂犬病疫苗。但面对如此严重的致死性疾病，暴露后接种比暴露前免疫显得被动，因此，采取暴露前免疫既主动，也非常必要。暴露前接种狂犬病疫苗的预防效果国外已有相关报道，我们通过对接触狂犬病病毒有高度风险的人群实施暴露前接种狂犬病疫苗，用小鼠中和试验(MNT)方法测定其血清抗体滴度和观察接种后反应，评估维尔博狂犬病疫苗的免疫原性和安全性。     

动物咬伤 要先处理伤口

中国疾病预防控制中心有关专家日前表示,在我国狂犬病患者中,被严重咬伤者比例较高。对部分省市进行的病例调查发现,72％的狂犬病患者所受伤害达到Ⅲ度,约28％伤害为II度。2005年狂犬病监测点报告的病例个案显示,高达38．3％-65．8％的狂犬病病例没有进行处理伤口,仅有16．6％-35．0％的病例暴露后接种了狂犬病疫     

接种抗狂犬病血清不良反应观察

目的观察抗狂犬病血清的皮肤过敏试验(皮试)阳性率和不良反应发生率,对指导使用抗狂犬病血清提供科学依据。方法按照抗狂犬病血清使用说明书,对被犬等动物咬伤Ⅲ级暴露者400人进行抗狂犬病血清皮肤过敏试验,并对380名接种抗狂犬病血清者观察不良反应。结果 400人抗狂犬病血清皮试阳性52例,阳性率13.00%;抗狂犬病血清全身反应发生率为1.05%,局部反应发生率为12.11%,皮试阳性和阴性者接种抗狂犬病血清不良反应发生率分别为12.50%和13.22%,差异无统计学意义(χ2=0.013,P﹥0.05)。全身反应和局部反应经及时对症处理0～5d治愈。结论接种抗狂犬病血清安全可行,但同时应做好抗狂犬病血清皮试、接种中观察及接种后观察处理工作。     

句容市2003-2007年人狂犬病流行特征分析

目的总结分析句容市疾病预防控制中心预防医学门诊近5a狂犬病暴露特征和发病情况，进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析句容市2003～2007年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果近5a规范处置的21596例人狂犬病暴露患者无一例发病，男女性别比为1．47：1，以10岁以下幼托儿童暴露概率最高，全年各月都有发生，7、9月有明显高峰；犬类伤人占狂犬病暴露的86．85％，家犬伤人达74．60％，又以无反常表现外观健康动物伤人为主。同期报告9例人狂犬病病例均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。结论加强家犬等动物饲养管理，加大狂犬病防治知识普及力度，及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

1996～2003年桂阳县狂犬病流行特征分析

目的分析1996～2003年狂犬病流行特征，为有效控制狂犬病提供科学依据，以便制定相应的防治对策。方法对近8年来全县各医疗卫生机构报告的狂犬病报告卡及狂犬病个案调查表进行统计分析。结果1996～2003年共报告狂犬病55例（死亡55例），年平均发病率为0．89／10万；无明显的季节性；98．18％的病例发生在农村；人群分布以20岁以下的青少年为多，占50．9l％；致伤动物犬类占90．91％（50／55）；85．45％的病例无暴露后免疫史。结论加强犬类管理，加大健康教育力度，提高人群自我保健意识，及时规范处理伤口、迅速全程接种狂犬疫苗及抗狂犬病毒血清（抗狂犬病毒免疫球蛋白）的联合应用以及为广大居民提供廉价高效的免疫制品，加强对乡镇防疫医生的培训等是预防控制狂犬病的有效措施。     

短潜伏期狂犬病1例报告

介绍连山少数民族地区1例短潜伏期(12天)狂犬病病例。认为人被啮齿动物咬伤后，要及时彻底处理伤口，注射抗狂犬血清，接种组织培养人用狂犬疫苗，“三管齐下”，对预防狂犬病至关重要。     

2012年广州市越秀区人群狂犬病暴露相关因素流行病学分析

目的分析被动物咬伤到犬伤门诊就诊的流行病学因素,为加强狂犬病防治工作提供依据。方法采用描述性研究方法,对动物咬伤病例的性别、年龄、伤口部位、伤口数目、受伤程度、暴露分级、伤人动物情况、伤口处理、狂犬病疫苗及人狂犬病免疫球蛋白接种进行统计分析。结果2012年越秀区犬伤门诊共接诊22349例,女性占55．19％,其中15～44岁年龄组被咬伤人数最多,占54．01％,伤口部位上肢占53．23％,受伤程度浅表占82．25％,暴露分级中Ⅲ级占61．29％,伤人动物中宠物犬占36．97％,早期伤口自行处理率仅29．61％,全程接种狂犬病疫苗20143例,占90．13％,使用狂犬病免疫球蛋白人数占病例总数的14．77％。结论必须加强对群众狂犬病防治知识的宣传教育,加强犬类管理,在被动物致伤后应及时清洗伤口,并及时到医疗机构接种狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。     

在免疫过程中发生狂犬病例反思狂犬病防制机制

近年来，浙江省狂犬病发病率呈持续上升趋势，报告死亡率高达100％。人暴露狂犬病毒后最理想的处置原则是：伤口处理＋接种狂犬病疫苗＋注射抗狂犬病免疫球蛋白＋抗体检测。但近日，在对狂犬病例回顾性调查中发现1例虽经前3项措施预防但仍于咬伤后第13天发病的病例。现对该病例的犬伤处置过程予以反思，探讨犬伤门诊规范化建设等问题。     

青岛市2008-2012年狂犬病流行特征分析

目的掌握青岛市2008--2012年狂犬病的流行特征。方法收集2008--2012年人间狂犬病疫情资料,采集可疑狂犬的脑组织样品,用直接荧光抗体和lit—PCR方法检测狂犬病病毒感染状况。对全部资料进行描述分析。结果2008—2012年全市共报告狂犬病29例,分布于7个区（市）。2008—2011年发病率连续上升,最高年发病率达0．15／10万。农村病例占96．55％。平度市发病率居各区（市）首位,为0．29／10万。11月病例最多,7—12月病例是1—6月的3．14倍。男女性别比为2．22：1,年龄在27~79岁之间,30~59岁占72．41％,农民占93．10％。Ⅱ、Ⅲ级暴露分别占24．14％和75．86％。86．21％的患者伤口未处理,93．10％的患者未接种狂犬病疫苗,所有患者均未进行狂犬病被动免疫。潜伏期14~413d,中位数为80．5d。被家犬咬伤16例,被流浪犬咬伤12例,因屠宰犬感染1例。5份可疑狂犬脑组织样品中,3份狂犬病病毒阳性。结论2008--2012年青岛市狂犬病疫区不断扩大,病例明显增多,发病以农民为主。暴露后未进行规范处詈县发病的丰要原因．因此．府以暴露后处詈为首点．加强综合防榨。     

钦南区2006—2007年狂犬病暴露人群调查分析

目的：了解钦南区狂犬病暴露人群基本特征，为制定狂犬病控制策略提供科学依据。方法：对2006-2007年在狂犬病预防接种门诊接受诊治的被犬、猫等动物咬（抓）伤暴露人群进行调查分析。结果：两年共报告暴露者8712人，年平均暴露率111．69／10万；男性占60．20％，女性占39.80％。20～49岁青壮年占65．43％。在各年龄组中，上肢和下肢被犬伤人数均位居前两位，0～岁组中头面部被犬伤率24．96％，明显高于其他年龄组；5～10月份犬伤者占55．39％，其余6个月的犬者占44．61％；职业以农民为主（78．34％）；暴露动物以犬为主（91．15％），其次为猫；被犬主动袭击致伤者以Ⅲ度伤为主（85．42％）；暴露后伤口处理规范者占81．54％，不规范者占16．69％，未处理者占1．77％。全程接种狂犬疫苗占90．63％，在Ⅲ度犬伤者抗狂犬免疫球旦白和血清使用率仅为8．39％。结论：钦南区对狂犬病防治工作采取了有效措施，但危险因素仍然较高。只有在政府相关部门、犬主和市民的共同努力下，钦南区的犬只数量、犬咬伤人数才会得到有效控制。     

姜堰市狂犬病流行病学分析及预防控制措施

目的：分析1989～2003年7月姜堰市狂犬病流行病学特征和评价预防控制措施。方法：开展病例流行病学调查。结果：姜堰市1989～2003年7月共报告狂犬病例19例，分布于10个乡镇，病例发病集中在4～8月(占57．9％)。40岁以上农民及学生、散童为主要发病人群，犬为主要传染源。结论：严格犬类管理，规范伤口处理，接种狂犬疫苗和抗狂犬病血清是防止狂犬病的关键措施。     

中国2005年狂犬病流行相关因素分析

目的 分析中国2005年狂犬病流行相关因素。方法 收集2005年全国狂犬病疫情及监测资料，通过对流行特点以及与流行有关的各个环节进行整理，Excel2002软件进行统计分析其与流行的关系。结果 2005年全国共报告狂犬病例2548例。其中5个省调查885例病例中未进行伤口处理、疫苗接种与抗血清注射的比例分别为60．56％、49．04％、96．16％。暴露治疗人群中89．95％进行了伤口处理，94．93％接种了疫苗，8．56％接受了抗血清注射；在接受疫苗接种者中，94．86％的门诊暴露者完成了全程接种，仍有5．14％未完成全程接种。病例致伤动物88．50％是犬，暴露治疗人群致伤动物92％是犬；犬密度最低为3．20只／100人，最高为13．37只／100人；犬免疫率最低为5．31％，最高为75．11％；两个高发病省犬感染病毒率最低为2．93％，最高为6．40％。结论 病例暴露后预防治疗率低以及没有按照要求完成全程治疗，门诊狂犬病暴露后预防治疗不规范，主要宿主动物犬的免疫率低和感染病毒率较高可能是造成2005年狂犬病流行的主要原因。     

广西灵山县2004-2008年狂犬病流行病学分析

目的分析广西灵山县2004-2008年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法对广西灵山县2004-2008年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果广西灵山县2004-2008年共报告狂犬病81例,死亡81例,病死率为100％,每年均有病例报告,年平均发病率为1．14／10万,其中2004年发病率最高,达2．52／10万。病例78例分布在农村,3例在城镇;病例男女性别比为3．8：1;发病年龄以10～19、0～9岁为主,分别占25．9％、21．O％;职业分布以农民为多,占53．09％,其次为学生,占28．40％;发病时间7—10月最多,共41例,占总发病人数的50．62％。97．53％的病例被犬只咬伤,70．37％的病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理。77．78％的病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬伤后患者的伤口不处理、处理不及时不规范及未接种人用狂犬病疫苗是广西灵山县狂犬病发病的主要原因。提高群众预防意识、加强狂犬病相关知识特别是暴露知识宣传是防制狂犬病的有效措施。     

中国狂犬病流行近况及相关因素分析

1．世界及我国狂犬病流行概况：1999年全球145个国家和地区中有45个没有狂犬病报告，这些都是发达地区的岛屿和一些发展中国家；此外，欧洲大陆的北部和南部以及拉丁美洲的一些国家也没有狂犬病的报告。印度仍然是世界上狂犬病流行最为严重的国家，每年因狂犬病死亡人数估计为2万多；每年接受暴露后治疗的人数超过200万，更多的人被动物咬伤没有接受暴露后治疗，而暴露后治疗人群中30％～50％为5～14岁儿童。     

秭归县一例鼬獾导致狂犬病死亡病例报告

目的调查秭归县2017年报告的狂犬病死亡病例,为今后狂犬病防控提供参考依据。方法对病例进行流行病学调查处置和分析。结果该病例被鼬獾咬伤后未进行正规的伤口处置和免疫注射,4个月后出现狂犬病的临床症状和体征,发病51 h后死亡。结论鼬獾体内携带狂犬病病毒,被咬伤抓伤后应及时正确处理伤口,同时接种人用狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。否则容易导致狂犬病发作而死亡。     

1185例“健康”动物咬伤患者特征与狂犬病干预效果追踪研究

目的探索“健康”动物咬伤的患者的特征以及对被咬伤者采取仅用处理伤口和接种狂犬病疫苗干预狂犬病措施的效果。方法对被咬伤的患者进行流行病学等特征分析，并对被咬伤者采取按规范处理伤口和接种人用狂犬病疫苗干预措施，研究其免疫学和流行病学效果。结果1185例“健康”动物咬伤的患者较集中于3～10月份，男女性别比为1．29：1，年龄分布10～19岁最多，占20．42％，职业分布学生和工人最多，各占28．52％和23．29％；发生在铁路占64．81％，在家咬伤占65．15％，犬咬伤最多，占83．46％，猫、鼠各占11．05％，5．15％，咬伤下肢和上肢各占57．98％和36．29％：740例咬伤者狂犬疫苗免疫后阳性率89．32％，男女性别、年龄差别均不显著（均为P〉0．05）：1年以内至10年以上的五个不同时间段流行病学追踪结果，狂犬病发病率均为0。结论本地区“健康”动物咬伤的患者与其他地区有相似的特征，也有自己的特点，对其采取按规范处理伤口和接种人用狂犬病疫苗干预狂犬病的效果是可靠的。     

6749例狂犬疫苗免疫者流行病学特征分析

狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的自然疫源性疾病。人类一旦发病预后极差 ,病死率几乎百分之百。因此 ,加强暴露人群狂犬疫苗接种是挽救生命的唯一措施。本文对2 0 0 0 -2 0 0 1年我站门诊部 6749例动物咬伤就诊者进行流行病学分析 ,现将结果报告如下 :1　免疫概况　 6749名狂犬疫苗免疫者均为暴露 (被动物咬伤或抓伤 )后的狂犬疫苗全程免疫者 ,其中 14 85人为狂犬疫苗和抗狂犬病血清联合免疫。2　就诊时间分布　暴露 2 4h内应诊占 80 .96% ,2～ 3 d就诊占 14 .98% ,4～ 5 d就诊占 1.2 7% ,6d以上就诊占 2 .79%(表 1)。被动物咬伤后 ,2 h…     

英德市1987～2004年狂犬病流行病学分析

目的：分析广东省英德市1987～2004年狂犬病流行趋势及影响因素，为制定和实施行之有效的疫情控制措施提供科学依据。方法：对英德市1987～2004年的狂犬病个案调查表和法定报告传染病疫情报表，进行描述流行病学分析。结果：英德市1987～2004年共发生狂犬病44例，年均发病率为0．25／10万，全市除5个镇外其余19个镇均发生疫情，除6月份外其余月份均有病例发生。93．18％为犬伤者，100%未及时按规范处理伤口和接种抗狂犬病免疫球蛋白，77．27％未接种狂犬疫苗。结论：在强调犬类管理的同时，必须加强狂犬病危害和预防知识的宣传，规范疫苗管理，暴露后及时规范处理伤口及预防接种，才是控制英德市狂犬病疫情的关键。