肉毒中毒的误诊11例分析

肉毒中毒后主要表现为肢体肌无力 ,但由于中毒史隐匿 ,中毒者不知 ,中毒后无胃肠道症状 ,再加之一些医师对此病的重视和认识不够 ,所以患者就诊时很易被误诊 ,特别是对于一些单发的患者 ,我院 6 a内误诊肉毒中毒 11例 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 5例 ,年龄 13～ 6 5岁 ,平均年龄 39岁。表现为四肢无力、吞咽困难、呛咳 6例 ,表现为视物模糊、复视、双睑下垂 2例 ,除上述症状外合并有呼吸困难 3例。出现白细胞升高 ,头颅 CT2例 :3例合并有脑梗塞 ,所有病例大小便常规、血生化、肝功、肾功正常 ,腰穿脑脊液正常。本组误诊为颅内非…     

肉毒中毒51例治疗体会

肉毒中毒是患者吃过有肉毒杆菌污染的食物而引起的。我院从1982至1987年共收治51例。临床资料 51例患者中,最大年龄75岁,最小2岁。潜伏期最长7天,最短2天,中毒季节:冬春季最多,其他季节较少。毒素鉴定:B型毒素5起27例,A型毒素7起24例,在51例中有46例是来自农村。5例来自城镇。     

肉毒中毒误、漏诊分析

肉毒中毒是食用了产毒株肉毒梭菌芽孢所污染的食物而中毒致脑神经损坏和骨骼肌无力的一种疾病 ,因为我国最早在新疆伊梨查布察尔县确认此病 ,故又称为“查布察尔病”。哈密地区以往极少有报道 ,但近些年来我院每年均有 3～ 10例患者收治 ,其初诊误诊率为 2 5 % ,漏诊率为 4 2 %     

肉毒中毒患者的护理体会

目的总结3例肉毒中毒患者的护理体会。方法对我科收治的3例肉毒中毒患者除积极进行抢救治疗外,对其进行精心的护理。密切观察病情变化,做好患者的心理护理、消化道护理、用药护理及营养护理等。结果3例患者平均住院14．6d康复出院,无并发症发生。结论针对肉毒中毒患者需要做好心理护理,保持呼吸道通畅,做好消毒隔离工作,加强营养支持治疗,早期积极康复训练等护理措施。肉毒抗毒素过敏发生几率高,临床护理中要提高警惕。     

肉毒中毒误诊为重症肌无力1例

1 病例报告 女,21岁.因全身无力、上眼睑下垂、吞下困难3 d入院.入院查体:t36.7℃,R16次/min,BP105/75 mmHg.一般情况好,视志清楚,口齿不清,鼻音重,双侧上眼睑下垂,眼球外展受限,瞳孔等大,直径4mm,对光反射灵敏,伸舌不能,咽反射减弱,颈部无抵抗,四肢肌张力正常,肌力Ⅴ-级.病理反射未引出.胸部X线检查无异常.疲劳试验阳性,新斯的明试验阳性.初步诊断为重症肌无力.给予吡啶斯的明片,60 mg,3次/d,泼尼松片40 mg,1次/d,用药后患者症状有轻微改善.1周后患者父亲出现类似症状,经详细询问病史,患者及其父亲于2周前曾食用自制豆瓣酱,其它家庭成员未食用.考虑肉毒中毒.给予精制A、B型肉毒抗毒素各10000 U,静点,2次/d,第2天症状明显减轻,2周后症状消失,治愈出院.随访1 a,未出现症状.     

肉毒中毒一例报告

[病例] 女,57岁.因恶心、呕吐、全身不适、复视、饮水呛咳、睁眼费力、张口困难10余天就诊.10余天前无明显原因出现恶心、呕吐、全身不适,继之出现复视、视物不清、饮水呛咳、睁眼费力、张口困难、精神萎靡、懒言等,在当地医院按"胃炎、急性脑血管病"等治疗,症状无好转且逐渐加重,入我所.查体:体温36.7℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压107/81 mmHg.     

加利福尼亚1995年伤口肉毒中毒

加里福尼亚１９９５年伤口肉毒中毒１９９５年１月－１１月期间，总计１９例实验室确诊的伤口肉毒中毒上报到加里福尼亚卫生部（ＣＤＨＳ）；其中１３例是自８月以来发生的。自１９９０年以来，加里福尼亚每年报告肉毒中毒的病例数稳步上升（１９９０年１列，１９９１年２...     

以肌无力为主要表现的肉毒中毒

1　病例资料【例 1】　女 ,56岁。因四肢无力、吞咽困难、呛咳 10天入院。患者 10天前因感冒后出现四肢无力 ,进而出现吞咽困难、饮水呛咳、咳嗽无力、抬头困难 ,就诊于当地医院门诊 ,给予抗感染治疗 1周 ,症状进行性加重 ,故转我院。病程中否认发热、头痛及肢体感觉异常。查体 :意识清 ,表情痛苦 ,咽无充血 ,扁桃体无肿大 ,咽反射减弱 ,颈软 ,心、肺、腹未见异常 ,神经系统检查未见异常。血常规、心电图、头颅 CT平扫及脑脊液检查均未见异常。入院诊断 :颅内非特异性炎症或颅内占位性病变。给予抗感染、抗病毒、扩血管及糖皮质激素治疗 2…     

29例肉毒中毒临床分析及护理

肉毒中毒是由肉毒梭状芽胞杆菌外毒素引起的一种严重的食物中毒,死亡率在2.5～44％之间,多以家庭或个体形式出现。[1]。1998年1月我院收冶了一起群体因进食自制豆豉所致的肉毒中毒。其中门诊治疗15例,住院治疗14例。在抢救过程中护理措施得力有效,保证了治疗效果,现将我们的经验体会报告如下。1临床资料1．l一般资料29例病人中,男8例,女ZI例,年龄10～72岁,均因进食同一人制作豆鼓后发病,进食豆较量20～200g不等,潜伏期6小时～3天。入院后对剩余豆鼓进行厌氧培养有G’梭状芽胞杆菌生长,对8例中度中毒病人的粪便厌氧培养均有G”…     

家族性肉毒杆菌中毒临床报告

1临床资料1．1一般资料肉毒杆菌食物中毒是临床极少见的一种食物中毒,本地区2003年1月22日～4月4日间先后发生一家族中多人肉毒杆菌中毒事件,2个多月共12人发病,包括同一家庭5口人及其亲属7人,其中男1例,女11例;年龄最大60岁,最小6岁,平均32岁。死亡4例(男1例,女3例),死亡者年龄最大60岁,最小7岁。1．2诊断概况先发病的5例因诊断不明,死亡3例,存活的2例(例3,例4)先后转上级医院,此2人发病间隔近2个月,先发病者(例3)多次误诊后,经对症治疗好转出院;后发病者(例4)转至西安交通大学第一医院神经内科治疗,期间其家族又有7人先后相继出现类似症状,均就     

极重度肉毒中毒18例抢救体会

肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒所致的中毒性疾患。本病在新疆较为多见，我院自1990年至今共收治肉毒中毒病人70余例。为提高对本病的抢救水平，现将本组病例中18例极重度患者抢救经验总结如下：     

肉毒杆菌中毒4例临床分析

肉毒杆菌中毒是由肉毒杆菌（肉毒梭状芽孢杆菌）外毒素所致的中毒性疾病,以神经系统症状为主要临床表现,如果治疗不及时,病死率较高。2006年6～12月,我院先后收治来自一个家庭的肉毒杆菌中毒患者4例,其中危重型患者2例,轻型患者2例,现报告如下。     

肉毒毒素中毒

肉毒毒素是肉毒梭(杆)菌产生的外毒素. 肉毒杆菌厌氧生长,能长久在土壤、泥土中生存.在一些草食动物肠道中生存,仅在特定情况下在肠道大量繁殖.菌体在不良环境下生成芽孢,芽孢对环境的适应力极强,耐热、耐干燥,一般的灭菌方法,如煮沸、紫外线照射等均不能杀灭.     

极重度肉毒中毒14例的抢救体会

肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒素所致的中毒性疾患。本病在新疆较为多见。呼吸肌麻痹导致的呼吸衰竭是本病的主要死亡原因。为提高对本病的抢救水平，现将本组病例中14例极重度患者抢救经验总结如下：     

新疆南疆肉毒中毒41例临床分析

肉毒中毒临床上少见，但近年在新疆尤其是南疆地区，其发病率急剧上升。笔者对本院2000年2月至2004年1月收治的41例该病患者临床资料进行分析，现将结果报道如下。     

肉毒毒素中毒6例的护理

对我院2003～2004年所遇肉毒毒素中毒6例护理体会总结如下。1临床资料本组男3例，女3例，年龄6～35岁；发病潜伏期最长72h，最短12h，平均潜伏期32h；疗程最长35d，最短15d，死亡1例；症状与食入量成正比。本组均为食用自制臭豆腐。临床症状表现为头昏头痛6例，全身疲乏无力5例，腹胀、恶心、呕吐3例，呛咳、颈无力2例，吞咽困难、肌无力及语言障碍等神经中毒症状2例。     

肉毒中毒10例救治分析

<正>肉毒中毒是一种少见的中毒性疾病,是肉毒梭状杆菌外毒素引起的一种可产生严重中枢神经系统症状的疾病,以神经系统症状为主要表现,多因食入含肉毒杆菌外毒素污染的食物所致,如不及     

肉毒中毒呼吸肌麻痹治疗体会

目的:探讨肉毒中毒呼吸肌麻痹的救治方法.方法:回顾性分析10例肉毒中毒呼吸肌麻痹患者的临床资料.结果:9例痊愈,1例未行气管切开、机械通气者入院24 h死于呼吸衰竭.结论:肉毒中毒呼吸肌麻痹患者应及时行气管切开,并以呼吸机辅助呼吸.