浅析经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液的临床价值

目的:重点探索经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液应用于诊治不孕患者的医学价值。方法:挑选2013年7月~2014年10月在某站接受诊治的84例不孕症患者作为观察组,这些患者的诊断方法是经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液,挑选2012年7月~2013年6月在某站接受诊治的84例不孕症患者作为对照组,这些患者应用X线碘油造影诊断,对比两种方法的诊断结果。结果:1次显影之后,两组不孕患者的输卵管通畅率没有显著差别(P0.05);4次显影之后,对照组的输卵管通畅率远不如观察组。两组不孕患者4次显影之后的双侧阻塞、单侧通畅的比率没有明显差别(P0.05)。两组不孕患者4次显影之后的双侧通而不畅、双侧通畅的比率有明显差异(P0.05)。对照组的宫内妊娠仅为16.67%,观察组的宫内妊娠高达83.33%,观察组宫内妊娠远远高于对照组。两组不孕患者的宫内妊娠情况有明显差异(P0.05)。结论:经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液应用于诊治不孕患者的医学价值较高,值得推荐。     

四维子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕的诊断价值及误诊原因分析

目的 研究四维子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕中的诊断价值,浅探误诊原因。方法 回顾性分析2019年1月至2022年5月郑州市妇幼保健院收治的102例不孕症女性患者的临床资料。全部患者进行四维超声造影,后进行腹腔镜亚甲蓝通液技术(LC)检测。以LC检测作为金标准,将患者分为双侧阻塞、一侧阻塞一侧通而不畅、一侧阻塞一侧通畅、双侧不完全通畅、一侧通而不畅一侧通畅、双侧通畅六种诊断结果,分析四维超声造影对输卵管性不孕的诊断效能,观察四维子宫输卵管超声造影过程中患者的不良反应。结合LC结果对误诊病例的图像信息进行回顾,分析误诊原因。结果 102例患者共204条输卵管,其中53条阻塞,77条通而不畅,74条通畅,四维超声造影检测结果的符合率为87.75%,与腹腔镜通液术检测结果的一致性Kappa检验值为0.8135。以LC诊断结果为金标准,102例患者诊断结果分为双侧阻塞9例、一侧阻塞一侧通而不畅17例、一侧阻塞一侧通畅18例、双侧不完全通畅22例、一侧通而不畅一侧通畅16例、双侧通畅20例;四维超声造影诊断结果的符合率为83.33%,与腹腔镜通液术诊断结果的一致性Kappa检验值为0.7976...     

阴道超声引导下双氧水造影对子宫输卵管病变诊断的价值

目的:探讨阴道超声监视下双氧水造影对输卵管及官腔病变的诊断价值.方法:33例不孕患者在阴道超声超下行输卵管通液术.结果:双侧输卵管通畅12例;双侧输卵管不全梗阻2例;一侧输卵管不全梗阻4例;双侧输卵管完全梗阻5例;一侧输卵管通畅10例.结论:阴道超声监视下双氧水子宫输卵管通液术对输卵管及官腔盆腔病变有诊断价值.     

宫腹腔镜联合应用诊治输卵管性不孕的临床研究

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕的效果。方法:对诊断为不孕症的病人,首先进行输卵管通液术,对于通液结果为输卵管不通者,应用76%的泛影葡胺行子宫、输卵管造影。对诊断为双侧输卵管阻塞者则宫腔镜与腹腔镜联合应用,宫腔镜下观察宫腔内、输卵管、子宫口是否存在病变,做选择性输卵管插管通液术,腹腔镜直视下观察输卵管阻塞度及阻塞部位,并做相应手术。结果:双侧通畅15例,一侧通对侧阻塞9例,一侧通而不畅对侧通畅6例,双侧阻塞2例。均较单用宫腔插管通液效果好。结论:宫、腹腔镜联合能充分利用二者的优点,相互补充,明确输卵管阻塞的部位和程度,对输卵管复通有一定临床价值。     

宫腔注入丁胺卡那、地塞米松行输卵管通液术联合B超检查在不孕症中的用

目的 提高输卵管通液术检查的准确性.方法女性不孕症患者238例,月经干净后3～7d,按常规方法行输卵管通液术,术前术后B超观察盆腔精况,尤其是子宫直肠窝积液情况.将首次通液示通畅,但与B超检查结果不相符者、输卵管阻塞或通而不畅者至排卵前隔日重复行上述通液术1～3个周期,最多共6次.结果 本组首次行输卵管通液术,通畅13...     

子宫输卵管碘油造影术对输卵管性不孕的临床诊断价值

目的探讨子宫输卵管碘油造影（HSG）对女性输卵管性不孕病因的诊断价值。方法对300例资料较完整的输卵管阻塞性不孕患者子宫输卵管碘油造影的资料进行分析。结果输卵管通畅72例（24％）,输卵管通而不畅78例（26％）,双侧输卵管阻塞52例（17．3％）,单侧输卵管阻塞98例（32．7％）。结论子宫输卵管碘油造影对输卵管性不孕具有较好的临床诊断价值。     

B超监测下双氧水子宫输卵管造影对治疗不孕症的价值

目的探讨B超监测下双氧水子宫输卵管造影对治疗不孕症的价值。方法对548例女性不孕患者于月经干净后3～7d,使用输卵管通液术常规器械,在日本AlokaSSO-650型B型超声诊断仪的监测下,先向宫腔内灌注生理盐水5ml,再推注1.5%的双氧水7～10ml,观察动态下气体在子宫输卵管充盈及通畅情况。结果双侧输卵管通畅者227例,输卵管阻塞321例,其中双侧输卵管阻塞59例,一侧通畅一侧部分阻塞173例,一侧通畅一侧完全阻塞89例。114例输卵管阻塞患者经过治疗2～4次后2～12个月后怀孕。结论双氧水配合生理盐水行子宫输卵管造影简单、安全、经济,用于不孕症的治疗颇有实用价值。     

宫腔镜下输卵管导管通液术与子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕的临床价值比较

目的 探讨宫腔镜下输卵管导管通液术与子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕的临床价值.方法 回顾性分析本院2009 年2 月至2011 年8 月收治的158 例输卵管性不孕患者的临床资料,所有患者均行子宫输卵管碘油造影术和宫腔镜下输卵管导管通液术,比较两种方法在输卵管性不孕中的诊断价值.结果 宫腔镜下输卵管导管通液术诊断的输卵管通畅率明显高于子宫输卵管碘油造影术,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).子宫输卵管碘油造影术的假阳性率为14.5%.结论 宫腔镜下输卵管导管通液术可以更加准确诊断患者输卵管的通畅情况,并可直接观察到患者的宫腔情况.子宫输卵管碘油造影术在判定患者的输卵管梗阻位置方面明显优于宫腔镜下输卵管导管通液术.     

双氧水配合甲硝唑液在女性不孕患者中的诊治价值

目的：探讨B超监测下双氧水配合甲硝唑混合液行子宫输卵管通液在诊治女性不孕症中的临床价值。方法对128例不孕女性患者分为试验组和对照组，分别行双氧水混合液子宫输卵管通液及子宫输卵管碘油造影，比较两组子宫输卵管通畅度诊断及术后再通情况、怀孕情况。结果试验组与对照组均能对子宫输卵管通畅度做出诊断，两组无差异（P〉0.05）；试验组对输卵管再通及怀孕情况优于对照组，且两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论双氧水混合液对女性不孕的诊断及治疗效果确切，输卵管再通率高，术后怀孕率高。     

输卵管造影在不孕症诊断中经阴道四维超声的临床价值观察

目的对输卵管造影在不孕症诊断中经阴道四维超声的临床价值进行观察。方法选取2016年1月～2017年12月在本院诊断为不孕症的63例患者作为本次研究对象,于月经干净3～7d后行经阴道子宫输卵管四维超声造影检查,和腹腔镜下美兰液通液检查法进行比较,对两种检查方法下患者输卵管远段通畅性差异进行比较。结果 63例女性不孕患者,经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断,检出输卵管126条,腹腔镜下美兰液通液法,检出输卵管102条。以超声造影诊断为金标准,腹腔镜美兰液通液法评价输卵管通畅符合率为89.13%(41/46),通而不畅符合率为80.49%(33/41),不通(阻塞)为71.79%(28/39),总体符合率为80.95%。表明经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断效果较好。对患者应用不同检查方法下发生不良反应情况进行对比,腹腔镜美兰液通液法下,5例患者有不适感,四维子宫输卵管超声造影检查中,患者未出现不适感,差异有统计学意义(χ~2=5.207,P 0.05)。结论经阴道四维子宫输卵管超声造影技术对于女性不孕症患者有显著临床价值,可为其临床诊断提供可靠依据。     

子宫输卵管造影在不孕症诊断中的应用

目的探讨子宫输卵管造影在不孕症中的诊断与治疗作用。方法对406例资料完整的子宫输卵管造影病例进行回顾分析。结果本文原发性不孕症43例,其中鞍状子宫29例,单角子宫4例,双角子宫7例,子宫发育不良3例。继发性不孕症363例,93例是输卵管双侧阻塞,146例单侧输卵管阻塞,输卵管通而不畅31例,输卵管过曲过长13例。结论子宫输卵管造影是诊断子宫输卵管不孕简便有效方法,对输卵管阻塞有治疗再通作用。     

经阴道三维子宫输卵管超声造影在女性不孕不育62例的诊断价值分析

目的 探讨经阴道三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)在女性不孕不育症诊断中的应用价值.方法 选择于我院行子宫输卵管造影后两个月内行腹腔镜或宫腹腔镜联合手术的不孕不育患者62例,分析超声造影诊断输卵管通畅度的准确率及对宫腔病变诊断的价值.结果 62例共115条输卵管3D-HyCoSy检查提示通畅35条,通而不畅34条,阻塞46条,超声造影诊断输卵管通畅度的总体准确率为81.74％,与腹腔镜检查结果差异无统计学意义(x2=0.23,P>0.05);造影检查提示8例宫腔粘连,9例子宫内膜息肉,均经宫腔镜检查证实.结论 经阴道三维子宫输卵管超声造影对输卵管阻塞及宫腔病变有较高的诊断价值,在女性不孕不育症的诊疗过程中具有重要的临床意义.     

妇科千金胶囊联合宫腔注射丁胺卡那霉素对疏通输卵管的效果观察

目的 比较单纯应用宫腔注射丁胺卡那霉素和妇科千金胶囊与宫腔注射联合应用疏通输卵管的效果.方法 输卵管阻塞患者247例,分A、B两组,A组127例,B组120例.月经干净后3～7d,按常规方法行输卵管通液术,术中宫腔内缓慢注入丁胺卡那0.2g、地塞米松5mg及生理盐水混合液共约30mL.至排卵前隔日重复行上述通液术1～3个周期,最多共6 次.A组每周期首次通液术后给予口服妇科千金胶囊1次2片,每天3次,连服14d.B组不服药.结果 A组治疗后共有79例患者输卵管显示通畅,通而不畅病例大幅减少;B组治疗后共有47例患者输卵管显示通畅;两组差异有显著性.1年后复诊,通畅未孕者中A组再度粘连者明显低于B组.结论 妇科千金胶囊与宫腔注药联合应用治疗输卵管阻塞或通而不畅较单纯输卵管通液宫腔注射疗效更佳,值得临床应用.     

子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管性不孕症118例临床分析

目的探讨子宫输卯管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管不孕症的临床疗效。方法对本院2009年3月～2012年3月的子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕118例患者共236条输卵管行宫、腹腔镜诊治,行盆腔粘连松解术、输卵管伞端闭锁造口及成形术、输卵管插管加压通液术等。结果118例患者在腹腔镜直视下常规行子宫输卵管通液显示：双侧输卵管通畅14例,占11．86％（28／236）,一侧输卵管通畅20例,占8．47％（20／236）,输卵管近端阻塞（间质部、峡部阻塞）51例,占38．98％（92／236）,输卵管远端阻塞（壶腹部及输卵管积水）53例,占40．68％（96／236）。子宫输卵管碘油造影与宫、腹腔镜诊断输卵管阻塞符合率为79．66％（188／236）。宫、腹腔镜下对92条输卵管近端阻塞行输卵管插管,术后重新疏通78条,失败14条。腹腔镜下对输卵管积水行分离、壶腹部扩张、造口术32条。术后随访106例6～36个月,宫内妊娠48例,异位妊娠10例。结论子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术对诊治输卵管性不孕症不仅能够准确判定输卵管的阻塞部位、提高了诊断符合率而且可以提高患者的输卵管疏通率及受孕率。     

宫腔镜下输卵管通液术的应用

目的探讨宫腔镜下输卵管通液术的应用。方法选择2009年4月至2010年4月就诊于四平市中心人民医院的女性不孕症患者68例,均在宫腔镜直视下输卵管间质部插管加压通液术,观察输卵管通畅率及受孕率。结果 68例不孕症患者检查中,双侧输卵管通畅者占12例;单侧输卵管通而不畅者38例,占56%;双侧输卵管通而不畅者8例,占12%;双侧输卵管梗阻者5人,占13%;宫腔粘连2例;子宫畸形1例;黏膜下肌瘤1例;子宫内膜钙化1例。宫腔镜通液术检查单侧输卵管通而不畅者38例,经插管反复加压后27人完全通畅(占71%),经2次通液后又有6人完全通畅,共占81%,双侧输卵管通而不畅者8例,经插管反复加压后4人完全通畅。双侧输卵管梗阻者5人,经2次通液及中药治疗后,有2人达到通而不畅的结果。对本组患者均跟踪随访,总计已怀孕14人,自然流产2人,异位妊娠1人,术后怀孕时间最早2个月,其余病例仍在治疗与观察中。结论在宫腔镜直视下,将导管插入宫角部输卵管开口处,减少了传统方法的盲目性,起到机械性疏通作用,再加上直接加压于输卵管内部粘连起到分解作用,并辅以药物治疗,故达到较理想的治疗目的。     

63例不孕症患者子宫输卵管造影X线诊断体会

目的：回顾分析63例不孕症子宫输卵管造影X线表现,提高其在临床应用价值、影像病理基础及诊断注意事项方面的认识。方法：对63例不孕症妇女子宫输卵管造影影像资料进行统计,并结合文献进行分析。结果：63例不孕症患者中,双侧输卵管通畅者26例,约占41.3%;单侧输卵管通畅者22例,约占34.9%。双侧输卵管阻塞或积水6例,约占9.5%;单侧输卵管阻塞或积水17例,约占27.0%。不完全梗阻23条,占输卵管总数的18.2%,其中,通而极不畅8条,占6.3%;通而不畅8条,占6.3%;通而欠畅7条,占5.6%。输卵管走行异常35条,占27.8%。结论：子宫输卵管造影诊断不孕症简便易行,能提供丰富的影像信息,具有较高的临床应用价值。     

阴道超声引导下输卵管造影术在临床中的应用

目的 探讨经阴道超声下行输卵管造影术,诊断和治疗女性不孕症.方法 经阴道超声对85例不孕症女性行输卵管造影术.结果 85例患者中,双侧输卵管通畅者21例,通而不畅者14例,阻塞者23例.通过治疗2-6个月经周期后,怀孕者26例.结论 阴道超声引导下输卵管造影术安全有效,方便易行,是一种集检查、诊断、治疗于一体的影像学方法.     

超声监护宫腔镜下输卵管插管通液术临床分析

目的 探讨超声监护官腔镜下输卵管插管通液术在诊治不孕症的临床意义.方法 回顾分析自2006年2月至2007年2月收治不孕症患者73例B超监护官腔镜下行输卵管插管通液术并相继腹腔镜探查术的临床资料.结果 B超监护宫腔镜下输卵管插管通液术检查子宫输卵管卵巢情况,结果差异无显著性意义(P＞0.5).结论 B超监护宫腔镜下输卵管插管通液术可初步了解输卵管通畅性、形态、输卵管及卵巢周围有无粘连,有助于不孕症患者明确腹腔镜探查指征,针对病因进行有效治疗.     

生理盐水加空气B超下子宫输卵管通液术

目的B超下子宫输卵管通液术是不孕症患者检查输卵管通畅的常用方法,为减轻术中对患者的副作用。方法本科自2008年对80例超声下通液术的患者采用生理盐水加空气为造影剂。结果其观察效果同“双氧水”造影剂。结论该造影剂对子宫输卵管粘膜损伤小,副作用小,可连续操作,完全可替代“双氧水”造影剂。     

子宫输卵管造影在不孕症中的应用体会

目的探讨子宫输卵管造影在不孕症中的应用体会。方法对463例不孕症患者的子宫输卵管造影表现进行回顾性分析。结果子宫畸形4例,双侧输卵管阻塞87例,单侧输卵管阻塞189例,输卵管通而不畅21例,子宫输卵管形态正常、盆腔弥散不均35例,子宫输卵管形态正常且输卵管通畅127例。结论子宫输卵管造影能评估患者生育能力,指导治疗,具有很好的临床实用价值。