β受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭心功能改善的研究进展

β受体阻滞剂作为负性肌力作用的药物用于治疗慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ），提高远期生存率、降低病死率、促进心功能恢复日益引起人们的广泛关注。本文就β受体阻滞剂治疗ＣＨＦ的作用机理、康复效果、禁忌证的做一简要综述。 １９７５年Ｗａａｇｅｓｔｅｉｎ等［１］首先报道了将β受体阻滞剂用于治疗ＣＨＦ井获得了良好的疗效，其后经过２０多年的临床观察，证明它可通过多种机制改善衰竭心脏的机械作功，纠正由于交感神经支配不协调而造成的心室壁局部的运动异常，减慢心率，降低心肌的耗氧量，并消除儿茶酚胺对心肌细胞的毒性及对外…     

地高辛联合小剂量普萘洛尔治疗充血性心力衰竭临床报告

充血性心力衰竭（CHF）是临床常见的危重综合征，对器质性心脏病患者的心力衰竭洋地黄制剂是传统的用药，但常用洋地黄对部分患者的症状体征，心功改善并不满意。β-受体阻滞剂因其负性肌力作用在充血性心力衰竭的经典治疗中被限制使用。近年来，β-受体阻滞剂的临床应用逐渐被重视，我们从2001年11月-2002年11月对收治的43例心衰患者分为治疗组和对照组，治疗组以地高辛联合小剂量普萘洛尔治疗取得了较好效果。     

美托洛尔治疗肥厚型心肌病疗效及对心功能的影响

自１９５７年Ｗａａｇｓｔｅｉｎ等［１］报道应用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭取得满意疗效以来，β阻滞剂已广泛应用于治疗心血管疾病，但用以治疗肥厚型心肌病（ＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃＣａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ，ＨＣＭ）国内尚未见报道。作者等自１９...     

β阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的现状

β阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的现状李健综述李远征审校（山东省泰山慢性病医院，泰安２７１０００）ＴｈｅｒａｐｙｏｆＢｅｔａＢｌｏｃｋｅｒｓｆｏｒＣｈｒｏｎｉｃＣｏｎｇｅｓｔｉｖｅＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅａｔＰｒｅｓｅｎｔＬｉＪｉａｎ（ＴａｎｓｈａｎＣ...     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭24例临床分析

受体阻滞剂能改善慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的预后，降低死亡率，已为研究证实。目前，美托洛尔、比索洛尔已广泛应用于CHF的临床治疗，新一代α、β受体阻滞剂卡维地洛的治疗研究亦逐步开展。本研究应用卡维地洛治疗24例CHF患者，并与14例应用美托洛尔治疗的CHF患者进行比较，观察其临床疗效。     

慢性心力衰竭临床治疗分析与探讨

目的：（1）重新认识和探讨充血性心力衰竭（CHF）的病理生理机制。（2）初步验证MERIJ—HF临床研究。（3）方法随机选择116例CHF，进行综合治疗（利尿剂、地高辛、ACEI、β受体阻滞剂），观察临床显效率、好转率以及对β受体阻滞剂的耐受剂量。结论：现阶段CHF治疗，以利尿剂缓解症状，以地高辛、ACEI为基础，大力推荐β受体阻滞剂（包括心功能Ⅱ～Ⅳ），强调神经内分泌拮抗剂在CHF治疗中的地位，强化基层医院对CHF治疗的进一步认识。     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭45例

近10年来，慢性充血性心力衰竭的治疗有了根本的转变，即从短期的血流动力学／药理学措施转为长期修复的策略。而β受体阻滞剂作为负性肌力药物从慢性充血性心力衰竭的使用禁忌证转而成为常规治疗，即以此为基础。经临床观察，β受体阻滞剂在改善心功能、提高远期生存率、降低死亡率方面均取得了良好的疗效。现将我院2000-2003年对45例慢性充血性心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的治疗报告如下。     

小剂量阿替洛尔治疗肺原性心脏病心力衰竭6例

小剂量阿替洛尔治疗肺原性心脏病心力衰竭６例吴广田桂珍刘建波王万忠９０年代以来，对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的治疗概念，已由强心、利尿、扩血管转向辅以控制ＣＨＦ时神经激素激活对心脏的不良影响。由于β阻滞剂能对抗ＣＨＦ时血儿茶酚胺增高引起的内源性β受体密度...     

倍他乐克合麝香保心丸治疗充血性心力衰竭临床观察

目的研究B受体阻滞剂和中成药麝香保心丸合用治疗充血性心力衰竭（CHF）患者临床效果。方法将156例CHF患者随机分为B（倍他乐克）、S（麝香保心丸）和BS组，倍他乐克根据心功能确定首服剂量，麝香保心丸每日3次，每次2粒，共8周。观察治疗前后血浆环核苷酸（环磷腺苷、环磷鸟苷）、NE、ANF和心脏射血分数（EF）、心输出量（CO）、心胸比例。结果Bs组治疗效果明显优于单纯B组和S组。结论β受体阻滞剂和中成药麝香保心丸合用治疗CHF，可以取长补短，明显优于β受体阻滞剂或麝香保心丸的单独应用。     

卡维地洛联合氯沙坦治疗慢性心衰疗效观察

本文现将联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦）和β受体阻滞剂（卡维地洛）治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）时心功能改善情况及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对β受体阻滞剂有无诱导并增强其作用的观察结果分析如下。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

β-受体阻滞剂为一负性肌力药物，它能否替代正性肌力药物应用于心力衰竭，临床上并不明确。为了探讨这个问题，笔者对32例不同病因住院的心脏病合并慢性充血性心力衰竭（CHF）在心衰常规治疗基础上加用β-受体阻滞剂倍他乐克的临床疗效进行回顾，现报告如下。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭（CHF）发病率高，预后差。随着对慢性心衰发病机制认识的深入，β受体阻滞剂在慢性心衰中的治疗地位逐渐被认可，其应用的空间逐渐扩大。本文旨在观察美托洛尔对各种心血管疾病所致心力衰竭的疗效及探讨β受体阻滞剂个体化剂量调整。     

β-受体阻滞剂倍他乐克治疗充血性心力衰竭46例临床观察

目的：探讨β－受体阻滞剂倍他乐克在充血性心力衰竭中的应用。方法：选择充血性心力衰竭患者46例，在常规强心、利尿、扩血管药物治疗基础上，加用β－受体阻滞剂倍他乐克治疗4周后，比较治疗前后患者临床指标变化，评估其临床有效性和安全性。结果：倍他乐克对充血性心力衰竭患者的心功能可明显改善，2周有效率50.0%，4周有效率71.7%。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β－受体阻滞剂可明显改善患者心脏功能，提高患者生存率。     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭现状分析

目的：了解慢性心力衰竭患者接受β受体阻滞剂药物治疗现状。方法：采用随机数字法抽取我院2005年120例（A组），2006年124例（B组）慢性心力衰竭患者，统计其接受β受体阻滞剂药物治疗的情况。结果：A、B组患者接受β受体阻滞剂药物治疗的分别为18．9％和19．8％。结论：临床实践中慢性心力衰竭患者接受β受体阻滞剂药物治疗的比例很低，且剂量偏小，β受体阻滞剂用于慢性心力衰竭患者的治疗，尚需进一步重视及规范。     

β受体阻滞剂诱发急性左心功能衰竭

本文通过由β受体阻滞剂诱发的６例急性左心功能衰竭，从临床角度探讨了该类药物在慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）治疗中应注意的几个问题１ 临床资料１．１一般资料本组６例患者，男５例，女１例；年龄２３－５４岁，平均 ３９．３３岁；体重 ５０－ １００ｋｇ，平均 ６５．６７ｋｇ。原发病：扩张型心肌病（ＤＣＭ）４例，先天性二叶式主动脉瓣并关闭不全１例，Ｍａｒｆａｎ氏综合征并主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂并关闭不全１例。心功能（ＮＹＨＡ分级）：６例入院时均为Ⅳ级，经常规抗心衰治疗，４例恢复到Ⅱ级，２例恢复到Ⅱ－Ⅲ级。…     

β受体阻滞剂在心血管疾病应用中的几个问题

β受体阻滞剂在心血管疾病应用中的几个问题广东省揭西县棉湖华侨医院内科（５１５４３８）方卫中，林泽平β受体阻滞剂在心血管疾病应用越来越多，现将临床应用中的几个问题加以探讨。１药理分类β受体阻滞剂种类繁多，从临床药理作用分类：（１）β受体相对选择性阻滞剂...     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭50例的体会

目的：探讨β肾上腺素能受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭中的应用。方法：88例慢性充血性心力衰竭患者随机分成治疗组(50例)和对照组(38例)，均给予休息、强心、利尿及扩血管药物基础治疗。治疗组加服美多心安。比较治疗后患者的临床指标变化。评估其临床有效性和安全性。结果：治疗组应用β受体阻滞剂后慢性充血性心力衰竭患者心率减慢、心功能明显改善，总有效率达88％，对照组总有效率67％。结论：在常规抗心衰药物治疗基础上加用β受体阻滞剂可明显改善患者心脏功能，提供患者生存率。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭48例疗效观察

近年来，β受体阻滞剂在治疗充血性心力衰竭（CHF）药物中已占有重要地位。非选择性β受体阻滞剂卡维地洛是一种兼具α1受体阻滞作用的血管扩张药，对心脏具有显著的保护作用。本实验在常规治疗的基础上联用卡维地洛治疗CHF，结果报告如下。[第一段]     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效研究

扩张型心肌病（DCM）是临床常见特发性心肌病，常伴充血性心力衰竭（CHF），神经内分泌的过度激活是其重要的病理生理机制。卡维地洛作为第三代β受体阻滞剂，兼具β1、β2及α受体阻滞作用，可以阻断心力衰竭患者体内儿茶酚胺过度分泌的恶性循环，扩张血管，减轻心脏负荷。本研究旨在观察卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：评价倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：64例慢性充血性心力衰竭患者，随机单盲分成倍他乐克组（治疗组）常规治疗组（对照组）各32例。结果：与对照组比较，治疗组症状缓解，心功能改善、抗心律失常、减少住院率均优于对照组（P〈0．05），两组不良反应均轻微。结论：β受体阻滞剂在改善患者心功能、抗心律失常、增加运动耐量、减少住院率方面作用肯定。