培哚普利治疗肾性蛋白尿的临床研究

培哚普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),可用于治疗各种程度的高血压,而且具有改善蛋白尿、保护肾功能的作用。本研究对培哚普利治疗不同程度肾性蛋白尿的疗效进行探讨,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2006年8月至2007年5月在我院就诊的不同程度蛋白尿的患者60例     

培哚普利对原发性高血压患者生长素水平的影响——附37例报告

目的：研究培哚普利对原发性高血压（高血压）患者血浆生长素水平的影响。方法：70例原发性高血压患者分为治疗组（37例）与对照组（33例）,对照组给予氢氯噻嗪12．5mg,每日1次,治疗组在对照组的基础上给予口服培哚普利4mg,每日1次。2组均治疗10周。比较2组治疗前、后的血压变化和血浆生长素水平的变化。结果：治疗组3例因干咳严重退出研究。治疗后治疗组的降压效果较对照组明显（P〈0．01）。治疗组治疗后血浆生长素为（18．3±2．2）μg/L,与治疗前的（9．6±2．1）μg/L比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗后生长素水平无明显变化（P〉0．05）;2组治疗后生长素水平比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：培哚普利在有效降压的同时可提高高血压患者的血浆生长素水平。     

培哚普利逆转原发性高血压左室肥厚的临床研究

测定６４例（初６８例治疗中有４例明显不良反应停药）原发性高血压左室肥厚患者培为利治疗前后舒张末期室间隔厚度（ＩＶＳＴ）,舒张末期左室内径（ＬＶＩＤ）、左室后壁厚度（ＬＶＰＷＴ）、左室重量指数（ＬＶＭＩ）变化,结果显示。经培哚普利治疗后,收缩压、舒坟、ＬＶＩＤ、ＩＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。表明培哚普利不仅有较好的降压作用。也能逆转原发性高血压左室肥厚。     

培垛普利对慢性肾功能衰竭的疗效

目的：观察血管紧张『素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）培垛普利保护肾功能、降低蛋白尿的疗效。方法：慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）病例４０例（Ｓｃｒ１４１～３６６μｍｏｌ／Ｌ）,均伴有高血压。所有病例先用非匠降压药将血压降至基本正常。然后随机分成治疗组与对照组,各组２０例,治疗组加用培垛普利每日４ｍｇ,共观察６个月。结果：治疗组尿蛋白明显下降,肾功能保持稳定;对照组尿蛋白不下降,ＢＵＮ与Ｓｃｒ进行性上升。结论：Ａ     

培哚普利对STZ糖尿病大鼠心肌保护作用的实验研究

目的　探讨培哚普利 (perindopril)对链脲佐菌素 (STZ)诱导的糖尿病大鼠心脏的保护作用。 方法　雄性SD大鼠随机分为正常对照组 (NC)、DM对照组 (DC组 )、DM治疗组 (DP组 ) ,DP组每天给予培哚普利 2mg/kg。于病程 4、8、16周测血糖、心肌AngⅡ ,左室重量指数 (LVMI∶LVM/BW )并取左室心肌组织作电镜观察。结果　 4、8、16周DC组LVMI均明显高于NC组 (P <0 0 1) ;而DP组LVMI明显低于DC组 ,第8、16周 ,DC组心肌AngⅡ明显高于NC组 (P <0 0 1) ,第 16周DP组心肌AngⅡ则明显低于DC组 (P <0 0 5 )。电镜观察表明 ,4周起DC组大鼠心肌开始有线粒体数目增加和肌原纤维灶性变性、溶解 ,随病程延长 ,病变加重 ,但DP组病变轻微。结论　DM大鼠有心肌局部RAS激活和超微结构改变 ,培哚普利能逆转或阻止这种改善 ,对糖尿病大鼠心脏有保护作用     

培哚普利对高血压病患者左室肥厚和舒张功能的影响

左室肥厚是心血管病的独立危险因素 ,高血压伴左室肥厚者心脏功能减退 ,冠状动脉血流贮备能力降低 ,易发生心力衰竭 ,心肌供血不足及严重室性心律失常 [1 ] 。因此使左室肥厚消退应是治疗高血压的重要目标之一。目前治疗高血压的药物众多 ,且均有较好降压作用 ,但单纯血压降低并不一定伴有左室肥厚消退。本文用多普勒超声心动图技术对比培哚普利和非洛地平在治疗原发性高血压过程中对左室肥厚及舒张功能的影响 ,以评价其临床应用价值。1　对象与方法1.1　对象　 15 0例高血压病患者均符合 WHO/ ISH诊断标准 ,即治疗前 3次不同时间坐位测…     

老年非瓣膜性心房颤动患者血浆可溶性P-选择素、血管性血友病因子的改变及其意义

心房颤动(房颤)所引起的血栓栓塞并发症(主要为脑卒中)是房颤致死、致残的最主要原因之一,房颤时发生血栓栓塞与其存在有血栓前状态密切相关,血小板激活、血管内皮功能损伤在其中起着重要的作用。血浆可溶性P-选择素(soluble P-selectin)及血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)分别为血小板激活和内皮损伤的敏感指标。本研究旨在检测可溶性P-选择素、vWF来探讨老年非瓣膜性房颤患者血小板激活及内皮细胞损害的血液标志物对评价血栓栓塞危险性的临床价值。     

高血压病患者的胰岛素抵抗及培哚普利对它的影响

近年来,各种有效的抗高血压病药物的应用,使高血压病所致的脑卒中的发生率明显下降,但高血压病引起的冠心病（ＣＨＤ）的发生率未见降低。推测这可能与胰岛素抵抗（ＩＲ）有关。所以,治疗高血压病的主要目的之一应该是防止ＣＨＤ的发生。抗高血压病药应该对ＣＨＤ相关的危险因子有抑制、减弱或消退作用,尤其对血脂异常、高胰岛素血症和（或）糖耐量异常等方面。因此,研究高血压病患者胰岛素抵抗、并由此筛选对胰岛素敏感性有正性作用,至少无负性影响的药物,已成为心血管科工作者关注的课题。本试验采用Ｐｉａｔｔｉ［１］介绍的小…     

房颤患者vWF与ADAMTS-13水平的变化及意义

目的 研究房颤患者vWF、ADAMTS-13的变化及意义.方法 分别测定27例持续性房颤、20例阵发性房颤患者和25例正常对照组血浆血管性血友病因子（vWF）、血管性血友病因子裂解酶（ADAMTS-13）水平、D-二聚体（D-D）水平,测vWF/ADAMTS-13比值.结果 与对照组比较,阵发性房颤组、持续性房颤组的vWF、D-D均显著增高、ADAMTS-13明显下降,vWF/ADAMTS-13比值明显增高;vWF/ADAMTS-13比值在阵发性房颤组和持续性房颤组间差异有统计学意义,且持续性房颤组比值与D-D水平呈正相关.结论 房颤患者存在有明显vWF、ADAMTS-13水平变化,且与其可能出现的血栓栓塞并发症有密切关系.     

培哚普利对原发性高血压病患者左室结构及功能影响

目的：探讨培哚普利对原发性高血压患者左室结构及功能的影响。方法;观察３１例Ⅱ期原发性高血压病患者口服培哚普利平均１８个月左室结构及功能改变。结果：用药后血压降低总有效率为９２．３％,心率无变化。用药后间隔、左室后壁及左室重量指数均明显下降,Ａ峰速度及Ａ／Ｅ幽会明显下降,Ｅ峰速率明显增高,结论：培哚普利长期治疗可有效降压,并同时逆转左室肥,改善左室舒张功能。     

培哚普利对高血压患者心脏结构及功能的影响

培哚普利(Perindopril)作为长效血管紧张素转换酶抑制剂,对高血压患者有良好的临床疗效.目前已开始应用于临床.本文报道应用二维超声及脉冲多普勒,通过检测服用培哚普利前后超声指标的变化,以探讨培哚普利对高血压患者心脏结构及功能的影响.1 对象与方法1.1 对象 符合WHO高血压诊断标准,病史在5年以上的原发性高血压患者作为研究对象.经病史、体检、实验室检查及其它辅助检查排除继发性高血压,并剔除合并冠心病、糖尿病、心肌病患者.实验对象共36例,男27例,女9例.年龄55.8±6.5岁.     

培哚普利对糖尿病患者早期肾功能的影响

目的 探讨培哚普利对糖尿病患者尿微量白蛋白(mALB)的影响.方法 87例糖尿病患者,其尿微量白蛋白排泄率(UAER)均在20～200 μg/min之间.所有患者的血糖经降糖治疗后控制在可接受水平,即空腹血糖(FBG)＜7.0 mmol/L,餐后2h血糖(2hPBG)＜10 mmol/L.随机分成两组:A组38例为对照组,给予降糖治疗;B组49例为治疗组,在降糖治疗的基础上加用培哚普利4 mg,每天1次.分别于治疗前及治疗后12、24周检测病人的血压、UAER、α1微球蛋白(α1-MG)及肾小球滤过率(GFR)等各项指标.结果 A组在治疗后12、24周检测UAER及肌酐清除率与治疗前相比无明显变化;B组在治疗后12、24周检测UAER及肌酐清除率与治疗前相比有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后UAER相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 培哚普利可以减少糖尿病患者尿微量白蛋白的排出,提示有肾脏保护作用.     

培哚普利对充血性心力衰竭胰岛素抵抗的影响

大量临床实验证实，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可降低心力衰竭死亡率，其机制主要是通过抑制肾素一血管紧张素～醛固酮系统(RAAS)和抑制缓激肽的降解，延缓心室重塑，改善心功能。近年研究显示，慢性充血性心力衰竭(CHF)患者存在胰岛素抵抗(IR)，而且RAS和IR关系密切，二者共同参与心力衰竭进展。有报道ACEI可提高胰岛素敏感性，但是ACEI改善IR的作用是否参与其治疗心力衰竭的机制未见有报道。笔者观察CHF中胰岛素抵抗的状况及ACEI——培哚普利对其影响，为临床治疗心力衰竭提供新的理论依据。     

培哚普利对慢性心力衰竭患者血清纤维化指标的影响

目的　探讨培哚普利对不同程度心力衰竭患者 (CHF)血清中心肌纤维化指标透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原氨基端肽 (PⅢP)、层粘连蛋白 (LN)变化的影响。方法　采用放射免疫法检测 5 0例CHF患者给予培哚普利治疗前后血清HA、PⅢP、LN水平的变化及其差异。结果　心功能Ⅲ、Ⅳ级患者血清HA、LN、PⅢP水平显著高于心功能Ⅱ级的患者 (P <0 .0 5 ) ,经培哚普利治疗后 ,血清HA、LN、PⅢP水平显著下降 (P <0 .0 5 ) ,心功能明显改善。结论　血清HA、LN、PⅢP参与了CHF的心肌纤维化 ,且心肌纤维化随CHF的严重程度而加重 ,培哚普利可减缓心肌纤维化的进程 ,并且保护和改善CHF患者的心功能。     

培哚普利对缺血性脑卒中患者卒中相关性肺炎的影响

目的探讨缺血性脑卒中后培哚普利片对卒中相关性肺炎的影响。方法选取2017年1月至2019年1月发病>72 h的缺血性脑卒中患者,174例患者随机分成对照组(标准内科治疗)与观察组(加用培哚普利片4 mg,1次/d,共4周)。观察两组患者14 d卒中相关性肺炎发生率及第90天mRS评分。结果治疗后观察组卒中相关肺炎比例低于对照组(R<0.05);观察组患者90 d mRS评分(0~2分)低于对照组。结论培哚普利片能明显降低缺血性脑卒中患者卒中相关性肺炎发生率,且能明显改善患者神经功能。     

培哚普利对高血压病人血浆内皮素—1的影响

目的 探讨培哚普利对高血压病患者血浆内皮素－１的影响。方法 观察７８例高血压病患者治疗前后血浆内皮素含量的变化。结果 与健康人组相比,高血压病患者血浆内皮素Ⅰ水平明显升高（Ｐ〈０．０１）,治疗后则明显降低（Ｐ〈０．０１）。结论 培哚普利能有效降低高血压病人血浆内皮素－１的水平。     

培哚普利对无症状性心力衰竭患者心功能及心血管内分泌影响的观察

血管紧张素转化酶抑制剂 ( ACEI)对充血性心力衰竭 ( CHF)患者具有诸多益处 ,已作为 CHF常规治疗 ,但其对CHF早期无症状性心力衰竭 ( SHF)心功能及心血管内分泌的研究尚较少报道。我们观察了培哚普利 ( perindopril)对 SHF患者心功能及心血管内分泌的影响 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　病例 :均系来我院核医学科进行放射性核素心室造影的检查者。已有左室功能障碍 ,静息射血分数 ( EF) <0 .50 ,或运动射血 EF<0 .55但无 CHF临床症状 ,视为 SHF者。按此标准选出 3 6例SHF患者作为治疗组 ,其中男 1 9例 ,女1 7例 ;年龄 2 3～ 7…     

培哚普利对原发性高血压患者早期肾功能的影响

原发性高血压早期肾损害为肾小管功能障碍。尿Ｎ－乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶活性（ＮＡＧ）和β２微球蛋白（β２ＭＧ）是应用条件基本成熟并能反映早期肾损害的生化指标［１］。作者对照观察血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）培哚普利（Ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ）和尼群地平降压治疗前后上述两生化指标的变化,以探讨培哚普利对原发性高血压患者早期肾功能的影响。１　临床资料１．１　一般资料　原发性高血压４６例,均按ＷＨＯ（１９７８）建议使用的诊断标准,临床分期为Ⅰ,Ⅱ期,系湘潭市一医院住院患者,其中男性３２例,女性…     

培哚普利对充血性心力衰竭疗效的临床观察

目的 :观察培哚普利 (商品名 :雅施达 )对充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :充血性心力衰竭 4 7例 ,随机分为A、B两组 ,两组均给予休息、限盐、吸氧、去除诱因、强心或 (和 )利尿或 (和 )扩血管治疗。A组 2 4例加用培哚普利 2～ 4mg ,1次 /d ;B组为对照组。疗程 2～ 4周 ,治疗期间记录心力衰竭的一般症状 ,治疗前后进行心功能分级(NYHA)。结果 :培哚普利可使充血性心力衰竭患者的心功能明显改善。结论 :充血性心力衰竭患者使用培哚普利可使心功能改善     

运动联合培哚普利对自发性高血压大鼠大动脉顺应性的影响

目的:探讨运动训练联合血管紧张素转换酶抑制剂(培哚普利)对自发性高血压大鼠(SHR)高血压和大动脉硬化的影响,确定运动对于被降压药物调整为正常血压水平的高血压症的大动脉顺应性的影响.方法:7周龄SHR分为对照组,运动组,培哚普利投药组,培哚普利与运动并用组,观察8周,每周1次用tail-cuff方法测定大鼠的血压.15周龄时,用主动脉脉搏波传播速度来评估大动脉顺应性.结果:培哚普利完全抑制了血压的上升,运动也起到了一定的降压效果.同时培哚普利可以抑制大动脉顺应性的低下.单独运动对于大动脉顺应性的低下并没有起到抑制效果,而且在培哚普利投药的基础上加上运动也没有达到抑制的效果.结论:对于高血压进展期SHR,运动有一定的降压效果,但对于被培哚普利调整为正常血压水平的SHR的大动脉顺应性没有效果.