羊水胎粪污染与新生儿胎粪吸入综合征的观察护理

本文通过对732例羊水胎粪污染的新生儿进行分析,发现羊水胎粪污染与母亲的高危妊娠有关,其中主要以脐带异常为主(53.14%),羊水胎粪污染越严重,胎心图异常越明显,新生儿胎粪吸入综合征的发生率越高,Ⅲ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率7.51%(P<0.01),Ⅱ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率1.24%。本文认为,严重羊水胎粪污染是引起胎粪吸入综合征的主要原因,应加强孕产妇产前和产时的监测,及时发现羊水粪染,给予处理,并做好粪染新生儿的护理,减少胎粪吸入综合征的发生,提高新生儿的生存质量。     

羊水胎粪污染与新生儿胎粪吸入综合征的观察护理

本文通过对732例羊水胎粪污染的新生儿进行分析，发现羊水胎粪污染与母亲的高危妊娠有关，其中主要以脐带异常为主（53．14％），羊水胎粪污染越严重，胎心图异常越明显，新生儿胎粪吸人综合征的发生率越高，Ⅲ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率7．51％（P〈0．01），Ⅱ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率1．24％。本文认为，严重羊水胎粪污染是引起胎粪吸入综合征的主要原因，应加强孕产妇产前和产时的监测，及时发现羊水粪染，给予处理，并做好粪染新生儿的护理，减少胎粪吸入综合征的发生，提高新生儿的生存质量。     

羊水胎粪污染与新生儿窒息关系探讨

头位分娩时羊水胎粪污染７３６例中，早产及过期妊娠羊水胎粪污染发生率显著高于足月产（Ｐ〈０．０５）；羊水胎粪污染程度越重，胎儿率监护异常发生率及新生儿窒息率越高；胎心率监护异常组新生儿窒息率较正常组高（Ｐ〈０．０５）。     

羊水Ⅲ度胎粪污染儿气管内清洗与降低胎粪吸入综合征发病率探讨

近三年来 ,我院积极响应儿科界提出的产科、儿科医师密切合作和新生儿新法复苏的号召 ,对羊水Ⅲ 胎粪污染儿依据指征进行气管插管、气管内清吸与冲洗 ,结果新生儿胎粪吸入综合征发病率明显降低 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 996年 1 0月～ 1 999年 3月本院活产分娩2 1 0 0例 ,同期羊水Ⅲ 胎粪污染儿 1 3 8例 ,占活产分娩的 6.5 7%。其中男 74例 ,女 64例 ,男∶女为 1 .66∶1 ;初产妇 82例 (占 5 9.42 % ) ;胎龄<3 7周 2例 ,3 7～ 42周 1 0 5例 ,>42周 3 1例。Ａｐｇａｒ评分 <3分 3 2例 ,<7分 68例 ,羊水Ⅲ 胎粪污…     

羊水胎粪污染与肝病的关系

<正>我院自1993～1994年共收治妊娠合并肝病住院分娩产妇776例,羊水粪染355例(46.34％),其中妊娠合并病毒性肝炎(VHP)386例,羊水粪染214例,占55.44％,表面抗原无症状携带者(ASC)380例,羊水粪染131例,占34.47％,妊娠肝内胆汁郁积症(ICP)10例,100％羊水粪染。羊水粪染肝炎组显著高于携带组,ICP易导致羊水粪染,现分析如下。 1.临床资料 年龄:21～43岁,平均28.8岁。分娩的产妇以单胎头先露,胎龄>37周(产科并发症除外),羊水粪染的初产妇355例,其中VHP 214例(60.28％),ASC 131例(36.9％),ICP 10例(2.81％)。     

胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征是胎儿在子宫内将胎粪排入羊水,以后又将其吸入呼吸道,尔后引起的包括呼吸道梗阻在内的一系列症状。这是围产期新生儿的常见疾病,也是引起新生儿,特别是成熟的新生儿死亡的主要原因之一,因此,预防它的发生是围产医学中的重要课题。胎粪排入羊水(胎粪污染羊水)的发生率约为8～10％,大多数学者认为头位胎儿羊水中有胎粪污染是胎儿宫内窘迫的表现之一,但也有少数学者认为这是胎儿成熟的一种表现,胎龄越大,胎粪排入羊水的机率越高,在孕34周前很少见到此现象。但临床及实验室的观察认为,胎儿宫内缺氧时,血液重新     

羊水胎粪污染与新生儿结局关系初探

胎儿宫内窘迫是威胁胎儿生命,造成新生儿窒息及出生后永久性神经损伤后遗症的直接原因,胎儿窘迫时间越长,后果越来严重,而羊水胎粪污染与新生儿预后有着密切关系,在产科领域一直存在着各种不同的争论,本文对我院285例羊水粪染病例进行分析,现报道如下。     

胎粪吸入综合征

胎粪吸入性肺炎（meconium aspiration pneu-monia）是胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的常见并发症，由于胎粪吸入所致低氧血症、高碳酸血症及酸中毒，常影响肺、脑、心、肾等器官功能，故一般称为胎粪吸入综合征（meconium aspiration syndrome，MAS）。羊水胎粪污染发生率约为10～15％，在羊水胎粪污染儿中，MAS的发生事为2.0～20.0％，病死率为7.0～46.0％。尽管产科及儿科医师的共同努力，MAS仍是目前围产儿患病及死亡的重要原因之     

胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome.MAS)是胎儿在子宫内或分娩过程中将混有胎粪的芏水吸入肺内，产生气道梗阻厦炎症的呼吸系统疾病。严重病例因宫内缺氧严重，可同时伴有循环、神经、泌尿及消化等多系统功能受累。本病绝大多数发生于足月儿及过期产儿。     

羊水胎粪污染与新生儿窒息

对195例羊水胎粪污染产妇观察其羊水污染程度与新生儿Apgar评分、胎心率监护之间的关系。结果:羊水Ⅱ°或Ⅲ°污染时,新生儿Apgar评分≤7分者分别为15.1％及28.9％,较Ⅰ°污染组4.2％明显增高(P<0.005)。Ⅲ°污染组胎心率监护异常发生率亦明显增高(P<0.005)。结论:Ⅰ°污染者应加强胎心监护,不必过早干预,以免增加剖宫产率或手术助产所致的并发症,但羊水Ⅱ°或Ⅲ°污染伴有胎心图异常,估计短时间内不能经阴道分娩者,应予手术处理,迅速结束分娩。     

羊水置换术防治胎粪吸入综合征的临床观察

胎粪吸入综合征是指胎儿在缺氧时吸入含胎粪的羊水,引起一系列气道阻塞症状,是造成围产儿死亡的主要原因之一.据报道:约11.1%～20.0%羊水粪染的病例可发生胎粪吸入综合征,其胎儿病死率达20.0%～29.4%[1].羊水置换术能稀释已染胎粪的羊水,从而减少稠浊的羊水被吸入胎儿的气管和肺部所引起的机械性阻塞和化学性感染,改善胎儿宫内环境.我院两年来共采取羊水置换术用于28例羊水粪染病例,取得较好的效果,报道如下.     

羊水胎粪污染的产科处理方法探讨

目的:探讨羊水胎粪污染产科处理时间与方法.方法:对我院分娩的产程中出现Ⅱ度～Ⅲ度羊水胎粪污染的产妇资料作回顾性分析.结果:6121例分娩产妇,羊水Ⅱ度～Ⅲ度污染的产妇1323例,发生率21.61%,其中剖宫产682例,占51.55%;阴道分娩641例,占48.45%.剖宫产组与阴道分娩组胎动减少、胎心监护异常、新生儿窒息及新生儿胎粪吸入综合征的发生率比较差异无统计学意义.而剖宫产组的出血量,住院时间、经费明显高于阴道分娩.结论:1323例羊水胎粪污染的产妇,剖宫产及阴道分娩均有超过2/3产妇的胎动正常,胎心监护正常,只有羊水胎粪污染,无其他胎儿缺氧表现,因此羊水胎粪污染不是诊断胎儿窘迫的惟一指标,应加强监护,严密观察,出现胎动异常,胎心监护异常图形,或合并其他产科指征时,应积极处理,减少母儿损伤,同时降低剖宫产率.     

羊水胎粪污染与新生儿预后分析

目的:探讨羊水胎粪污染与新生儿预后的关系。方法:对本院323例足月儿头位分娩时羊水粪染对新生儿的影响进行实例讨论。323例中发生新生儿窒息59例,发生率为18.27%,其中发生胎粪吸入综合征(MAS)1例。结果:新生儿结局与羊水胎粪污染程度的关系为:Ⅲ度粪染者新生儿窒息率的发生率明显增高,I度与Ⅲ度、Ⅱ度与Ⅲ度粪污染新生儿出生窒息差异均有统计学意义(P0.05),但I度与Ⅱ度粪污染新生儿出生窒息差异无统计学意义(PO.05)。结论:Ⅰ度与Ⅱ度粪染者应加强胎心电子监护,如果胎心监护正常,不需要进行特殊处理;如果胎心监护异常,应尽快终止妊娠或结束分娩,以免造成胎儿不良结局。     

羊水胎粪污染与胎儿宫内窘迫

本文通过２０４例羊水胎粪污染的临床观察,表明羊水Ⅱ或Ⅲ污染时,其新生儿的Ａｐｇａｒ评分≤７分者分别为２２．９３％和６６．１５％,较Ⅰ污染组１６．６６％明显增高,Ｐ〈０．０１,羊水污染越重,新生儿窒息发生越高。本文认为,羊水Ⅲ污染是胎儿宫内缺氧的一种表现,应尽快终止妊娠或结束分娩。新生儿预后取决于胎儿代偿能力,产程长短及临床处理。     

羊水胎粪污染与新生儿窒息观察

为了探讨羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系,我院产科对2010年1月1日～2010年12月31日的1618例活产分娩者(臀位分娩除外)羊水及新生儿情况进行评估,对羊水胎粪污染的原因、程度、发生率与新生儿窒息的关系进行分析,并针对问题提出预防措施,现报告如下.     

羊水胎粪污染与围产儿疾病的发生关系

在分娩过程中,羊水是否被污染,是诊断胎儿宫内窘迫的重要依据.本文收集了1997-01～2000-12期间分娩的新生儿1 495例,并对羊水胎粪污染与围产儿疾病的关系进行分析,现报道如下.     

羊水胎粪污染与脐动脉血pH值的关系

胎儿窘迫是导致围产儿不良结局的主要原因。为从根本上防治胎儿窘迫,必须对其临床征象有足够的认识。头位分娩中羊水胎粪污染一直被视为胎儿窘迫的征象,但近年来有人提出不同看法。本研究试图通过检测新生儿脐动脉血pH值,探讨羊水胎粪污染与胎儿窘迫的关系。 资料与方法 一、1991年3～5月,收集了53例单胎、头先露、羊水胎粪污染者作为研究组。取同期84例单胎、头先露、羊水无胎粪污染者为对照组。两组平均年龄、孕周、新生儿出生体重及第一和第二产程总时间基本一致。对分娩方式、孕产次、妊娠并发症及合并症均无选择性。 二、胎儿一娩出未开始呼吸,且脐动脉搏动未停止,即于距脐轮15～30cm处钳夹并剪断脐带10cm。用肝素化注射器无氧抽取脐动脉血1ml。用软     

羊水胎粪污染109例分析

分娩期羊水的污染程度与围产儿的预后有密切的关系。本文通过 10 9例产程中羊水污染的情况同时与监护的手段相结合 ,综合评估胎儿在宫内的安危 ,并给予适当的处理 ,降低围产儿死亡率。1　资料与方法我院 1997年 7月～ 1998年 7月收足月头位妊娠分娩人数共 378例 ,其中羊水污染 10 9例 ,占 2 8.8% ,胎膜早破者除外 ,均常规在宫口扩张 3ｃｍ时人工破膜。羊水污染分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度 (以高等医学院校教材《妇产科学》第三版为准 ) ,发现羊水污染者均用Ｄｏｐｐｌｃｒ持续3分钟内监测胎心率 ,若持续每 5秒钟的胎心率相等者为变异消失 ,反之则为变…