三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察(附163例报告)

我院于1993年10月至1995年5月采用三维多功能牵引床牵引复位治疗腰椎间盘突出症,经临床应用观察疗效满意,现小结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 163例中男性99例,女性64例,最大70岁,平均39.6岁,有外伤史79例,无明显外伤史84例。病程在1年之内72例,1～5年52例,5～10年15例,10～15年17例,15～20年7例。单纯腰痛37例;腰痛伴左下肢痛45例,伴右下肢痛29例,伴双下肢痛12例。腰痛伴左下肢麻痛19例;伴右下肢麻痛15例,伴双下肢麻痛6例。腰痛伴脊柱侧凸畸形15例,腰椎旁叩击放射痛     

高位腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

高位腰椎间盘突出症(L1～4)临床少见,而其临床表现复杂,不象低位腰椎间盘突出症之临床表现具有特征性,故临床上易漏诊、误诊、误治。自1990年以来经我们手术治疗的腰椎间盘突出症患者3556例,其中高位腰椎间盘突出症患者104例(2.9%)。现就其临床表现、诊断、手术方法及效果作一回故性总结。1资料与方法1.1病例资料本组共104例。男65例,女39例。年龄18～74岁,平均46.5岁。L1～2突出5例,L2～3突出12例,L3～4突出87例。其中合并低位腰椎间盘突出23例,合并腰椎管狭窄25例。有明显腰部外伤史28例。腰痛95例,一侧下肢痛44例,双下肢痛54例,下腹部…     

小切口开窗治疗腰椎间盘突出症

为总结使用小切口开窗治疗腰椎间盘突出症的体会,笔者回顾性分析2000年1月～2002年10月我院应用小切口开窗手术治疗82例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果:优良率达96.3%。现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组男42例,女40例;年龄18～70岁;病程7d至10年。全部病例均有腰痛或/和患侧下肢痛,直腿抬高试验阳性;拇趾背伸力减弱47例,小腿浅感觉减退66例。均经CT检查,证实腰椎间盘有不同程度突出,其中L/4/5突出37例,L5/S1突出30例,L4/5和5/S1均突出15例。单纯椎间盘突出50例,合并黄韧带肥厚或/和侧隐窝狭窄32例。1.2手术方法:连续硬膜外麻醉…     

腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症临床观察

186例病人均经临床检查及CT检查。确诊为腰椎间盘突出症。治疗组共106例。症状;腰痛伴坐骨神经痛69例,单纯腰痛37例,突出部位:L3～L410例,L5～L565例,L5～S120例,2个结节段以上11例。对照组共80例。症状:腰痛伴坐骨神经痛48例,单纯腰痛者32例;突出部位:L3～L48例,L4～L552例,     

中药治疗腰椎间盘突出症的效果观察

腰椎间盘突出症是引起腰痛的常见原因.近年来,我们采用中药治疗腰椎间盘突出症,疗效可靠,现将结果报告如下. 　　1临床资料 　　1.1 基本资料自1997年至今,我们共收治300例腰椎间盘突出症患者.患者主要临床表现为腰部疼痛和放射性下肢疼痛,跛行,腰肌痉挛,脊柱畸形和活动受限,棘间旁侧压痛与放射痛,神经功能损害等.所有患者均拍X光片,行椎间盘CT扫描确诊.276例患者中,男201例,女75例,年龄20～70岁,平均45岁.L3-4突出者12例,L4-5突出者162例,L5～S1突出者51例,双节段突出者45例,合并椎管狭窄者57例.……     

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症主要表现为腰痛和坐骨神经痛 ,非手术治疗主要为卧硬板床休息、止痛、营养神经等常规综合治疗 ,严重病例可用激素类药物治疗。作者应用七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症 2 1例 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 4 4例病人为 1998年 9月至 2 0 0 2年 10月间住院的病人 ,起病较急 ,病程短。主要表现为下腰痛、臀部疼能并向股后部及小腿外侧、足外侧、足背放射。全部病人腰椎旁压痛并同侧下肢放射痛 ,直腿抬高试验阳性。病人经CT或MRI检查证实有腰椎间盘突出、侧隐窝狭窄及神经根受压表现 ,其中L3、4突出 5例 ,L4、5突出 18例 ,L5S1突出 15例 ,L3、4合并L4、5突出 2例 ,L4、5合并L5S1突出 4例。 4 4例病人随机分为两组 ,七叶皂苷钠治疗组 (治疗组 ) 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ;年龄 33～ 4 8岁 ,平均 4 0 5岁。对照组 2 3例 ,男15例 ,女 8例 ;年龄 35～ 4 9岁 ,平均 4 1 5岁。1 2　治疗方法　对照组给予卧硬板床休息 ,肌内注射维生素B1、维生素B12 和止痛剂等常规治疗。治疗组则在常规治疗...     

脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术的远期疗效与并发症

脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症已在临床广泛应用.但其远期疗效的报道不多.我们1999年-2003年已实施这类手术192例.其中,85例术后超过8年时间随访复查,疗效满意. 资料与方法 1.一般资料接受脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症患者85例,男51例,女34例,年龄18-73岁,中位年龄45.6岁.发病部位:L3-L4突出的2例;L4-L5突出的46例;L5-S1突出的33例;L4-L5、L5-S1同时突出的有4例.20例伴有不同程度腰椎间盘组织和后纵韧带钙化,2例同时行单节双侧手术.每例均有不同程度腰痛,先后或同时出现程度不一的单侧或双下肢放射痛和马尾神经或神经根功能损害;均有CT和(或)MRI证实与症状、体征相符的相应节段、部位椎间盘突出和根管狭窄.     

老年人腰椎间盘突出症的诊断与治疗

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病因之一。我院从1984～1993年共施行腰椎间盘突出手术592例，其中老年人55例（9．3％），报告如下。临床资料一、一般资料男24例，女31例。年龄60～71岁，平均63．6岁。病程0．2～17年，平均3．9年。二、部位及类型突出部位共69个，其中L。，。37个（53．6％），I，。～民27个（39．1％），L。、。以上5个（72％）。合并测隐窝狭窄33例（60％）。多间隙病变五例（564％），其中突出与侧隐窝狭窄不在同一平面者17例，双间隙突出14例。中央椎管狭窄4例（7．3％）。三、临床表现有腰痛伴下肢放射痛者50例（…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症43例

腰椎间盘突出症目前没有特别快捷有效的疗法,笔者采用牵引、推拿、药物等综合方法治疗43例,取得满意的疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组43例均为门诊病人,其中男性38例,女性5例;年龄18～62岁(20～50岁40例);病史3 d～10年。均有明显的腰痛、椎旁压痛、下肢放射痛。脊椎侧弯35例,股四头肌萎缩2例。直腿抬高试验阳性者37例。全部经CT或X线确诊。     

腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

2006年3月～2007年10月我院采用以腰椎牵引为主的非手术疗法治疗腰椎间盘突出症48例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例48例(均经CT确诊,不合并腰椎管狭窄),其中男28例,女20例,年龄25～53岁,病史2～15年,L4/L5突出者30例,L5/S1突出者18例,单纯腰痛13例、腿痛8例,腰腿痛27例。住院天数14～35天,平均21天。     

腰椎间盘突出症133例牵引重量与疗效的探讨

腰椎间盘突出症是最常见的疾病之一 ,因为腰椎间盘体积大、劳损重、易退变 ,是椎间盘突出的好发部位。其临床症状为腰痛并下肢放射性痛 ,给生活、工作带来不便 ,治疗以手术或非手术治疗。我科采用日本生产的电脑全自动牵引装置治疗腰椎间盘突出症 1 33例 ,取得了很好的效果 ,总结如下。1　资料与方法1 .1　资料来源　治疗组和对照组患者均来自于我科门诊及住院病人 ,治疗组 1 33例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均 4 5岁 ,男性 78例 ,女性 5 5例 ;对照组 1 2 8例 ,年龄与治疗组相同 ,男性 70例 ,女性 5 8例。1 .2　症状　腰痛、单侧或双侧下肢痛 ,腰…     

综合治疗早期腰椎间盘突出症的体会

1995～1998年,笔者采用硬膜外腔注药加骨盆牵引、手法按抖及运动锻炼等综合措施治疗早期腰椎间盘突出症(PLID)85例,疗效较满意,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组男57例,女28例;年龄17～56岁,平均32.3岁。腰痛下肢痛、直腿抬高试验阳性67例,腰背酸痛伴臀部间歇性酸痛、直腿抬高试验阴性18例;均无神经受损体征。CT检查:L4～5椎间盘突出51例、L5～S1突出29例,L3～4突出2例、L4～5+L5～S1突出3例。左侧突出57例、右侧突出20例,中央型突出8例。1.2　治疗方法1.2.1　硬膜外腔注药:病人侧卧,穿刺点在病变平面向上一个间隙。局麻后16…     

小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症21例临床观察

我院2003年1月～2007年6月采用小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症取得了满意的效果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料：本组21例,男18例,女3例,年龄21～60岁,平均36.5岁;病程16天～15年,平均61天。表现单纯腰痛3例,下肢放射痛5例,腰痛伴下肢放射痛10例,小腿肌肉萎缩2例,小腿感觉减弱6例,膝反射减弱7例,踝反射减弱8例。     

CT椎间盘造影诊断腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄

我们自1993年以来,术前采用CT椎间盘造影诊断腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄28例,均经手术证实。术后疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男20例,女8例,年龄19～54岁,平均38.5岁。病程最短4个月,最长12年,平均3.5年。临床表现:所有病例均表现有下腰痛及单侧或双侧下肢放射性麻痛,胀痛,并与咳嗽,喷嚏以及站立、     

牵引治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床最常见的腰腿痛疾病之一[1 ] 。本院自 1 993年以来 ,对确诊的腰椎间盘突出症 5 8例 ,运用综合牵引方法保守治疗取得满意疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 8例 ,男 37例 ,女 2 1例 ;年龄 2 7～ 5 2岁 ,平均年龄 35岁。其中L3 43例 ,L4 536例 ,L5S1 1 9例。单侧 5 2例 ,双侧 6例。首次发病 5例 ,复发 5 3例。伴腰椎管狭窄 2例。1 2　临床表现与诊断　下腰痛 5 8例 ,坐骨神经痛 4 9例 ,下肢麻木 2例 ,腰部运动受限 35例 ,直腿抬高试验阳性 5 4例。根据典型临床症状及X线摄像诊断 1 7例 ,经CT诊断4 1例。1 …     

78例腰椎间盘突出症的手术治疗

由2001~2006年共收治腰椎间盘突出症患者经过手术治疗78例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料男性58例,女性20例,年龄18~56岁,L4~5突出39例,L5~S1突出33例,L3~4突出2例,同时合并L4~5和L5~S1突出4例。临床表现:①腰痛和下肢放射痛,是本病最突出的症状,全部患者均明显表现,活动劳累后加重,与咳嗽、打喷嚏有关系。②跛行。严重患者甚至不能行走,继发椎管狭窄的患者则有间歇性跛行。③脊柱侧弯。部分患者X线表现有生理曲度变直或者侧弯,为腰肌痉挛的结果。④神经功能损害。因神经根或马尾神经受压而引起的神经根或马尾神经损害的症状和体征…     

腰椎管外神经根鞘瘤的诊断治疗(附9例报告)

腰椎管内及经椎间孔的神经鞘瘤的诊治已有大量的文献报道 ,而腰椎管外神经根鞘瘤报道较少 ,且容易误诊、漏诊。 1 993～ 1 999年我们遇到腰椎管外神经根鞘瘤 9例 ,现总结其临床特点 ,影像学表现及治疗方法 ,旨在提高对该病的诊治水平。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 4例 ,女 5例。Ｌ1、2 各 1例 ,Ｌ33例 ,Ｌ4 4例。其中 1例合并腰椎管狭窄症。年龄 2 8～ 51岁 ,平均 3 8岁。病程 0 .5～ 2 0年 ,平均 1 3年。1 .2　临床表现　单侧下肢痛麻 8例 ,合并腰痛 1例 ,除 1例合并腰椎管狭窄者外 ,其余 8例腿痛与体位无明确关系。 9例均有夜间痛…     

腰椎间盘突出症术后迟发下肢痛的原因及对策

目的：腰椎间盘突出症经保守治疗无效时,手术治疗仍是完全缓解症状有效手段．我们观察到一部分腰椎间盘突出症患者术后5－10天内再次出现患肢神经源性疼痛,我们称之为"腰椎间盘突出症术后迟发下肢痛的原因及对策"。本文旨在探讨出现这一现象的原因。方法：我们对764例腰椎间盘突出症手术治疗患者进行回顾性分析,探讨与产生这一现象有关的可能的因素。结果：共有81例椎间盘突出症手术患者术后出现迟发下肢痛,其中发生于L3一名间隙4例、L4－5间隙32例、L5S1间隙45例;81例中合并有腰椎管狭窄或侧隐窝狭窄52例。结论：术中对神经根、神经节的再次损伤是导致腰椎间盘突出症患者发生迟发性下肢痛的可能原因。     

手法推拿加骶管封闭治疗腰椎间盘突出症130例临床分析

我院共对130例临床症状典型、体征明显、CT证实的腰椎间盘突出症患者行牵引、手法推拿加骶管封闭治疗,取得满意效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料130例中,男性82例,占6 3% ,女性4 8例,占37% ,病程3d～2 8a,年龄在30岁以下者占12例,30～5 0岁者10 2例,5 0岁以上者16例。1.2　临床表现有明显外伤史,或突然扭伤致急性腰腿痛,起卧困难,活动受限者4 1例,占32 % ,无明显发病时间和诱因,长期腰腿痛多次反复发作者89例,占6 8%。1.3　CT检查全部经CT证实,其中L4～5椎间盘突出2 8例,L5～S1突出6 3例,L4～5、L5～S1 同时突出者38例,L3…     

腰椎间盘突出症术前、术后护理体会

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性 ,纤维环破裂 ,髓核突出刺激或压迫神经根 ,马尾神经所表现的一种综合征 ,它是骨科常见病和多发病 ,是腰腿痛最常见的原因之一。我院自2000年1月～2003年7月共进行腰椎间盘突出症患者手术32例 ,现将术前、术后护理体会总结如下 :1临床资料1.1一般资料 :本组病例32例 ,男19例 ,女13例 ,年龄26～49岁 ,平均年龄34岁 ,病史3～12年 ,均为腰椎间盘突出症患者。其中腰4～5椎间盘突出者19例 ,腰5骶1椎间盘突出者10例 ,腰3～4椎间盘突出者3例。症状中腰痛伴单侧下肢麻、痛者27例 ,双侧下肢麻、痛者5例 ,9例同时伴有间歇…