护理过程中影响“知情同意”落实的原因及对策

目的 本文就目前病人知情同意权在护理环节落实中存在的问题及产生根源进行了分析，并提出对策建议，供护理人员借鉴。方法 分析目前病人知情同意在护理环节落实中存在的问题；分析病人知情同意在护理环节中落实不力的原因。结果 提出护理环节过程中落实“知情同意”的对策和建议：重视护理环节过程中落实“知情同意”，重视告知义务与病人知情内容。结论 转变观念，加强知情权和同意权是病人生命权的重要保证，这种权利不单指书面形式的签字同意，还包括其他方式的知情同意，护士有责任弄清楚病人是否真的理解治疗与护理的目的、方法和其它相关问题，护理人员必须认真告知和记录病人的一切相关内容。     

影响护理过程中知情同意落实的原因及对策

就目前病人知情同意权在护理环节落实中存在的问题及产生根源进行了分析,在现实护理环节中,它常常受护患双方种种因素制约,陷入预想不到的困境,分析了目前在护理环节中影响知情同意实施的一些原因,并针对这些原因探讨对策.     

护理告知现状的调查研究

目的通过对护理告知现状进行调查研究,分析护理告知的现状及存在问题,帮助提升护患沟通质量。方法利用自行设计的调查问卷,采用分层随机抽样方法,对江苏省8所公立医院的护理人员及患者开展护理告知的现况调查。结果 (1)护理告知内容不充分是当前护理告知中的明显不足之处,且护患双方均认为疾病信息告知是护理告知中的最重要部分。(2)护理告知渠道单一,知情同意书使用不充分。(3)患者对护理告知内容不理解,并认为部分护理人员不够重视患者的感受。结论建议建立健全护理告知法律法规和相关流程,加强护理人员培训以及知情同意宣传力度,改进知情同意书,实现充分告知和个体化告知,提高护患沟通效果。     

病人的"知情同意权"与护士的义务

1　知情同意权及其含义195 7年美国法院在一个案例的判决中 ,将知情同意权在法律上引入了医疗领域。判决规定医生有义务把诊断和治疗的种种可供选择的办法的利弊 ,包括不利的后果告诉给病人 ,从病人那里获得对医生选择的治疗方案的同意[1] 。《消费者权益保护法》第 18、19条及《护士管理办法》第 2 1、2 2、2 3条规定特别强调 ,护士有充分的告知义务。护理人员的责任和义务是说明护理方面的服务和对病人进行科学的护理 ,它包括各项护理活动实施的原因和方法的说明[1] ,给予病人技术性建议与专业指导。护士通过护理评估、健康教育等形式履行…     

"知情同意"在临床护理工作中相关问题的探讨

介绍了知情同意的概念及在临床工作中的意义,指出了护理工作中患者的知情同意权的具体内容和护士在工作中履行告知义务的具体做法,并提出了在护理工作中需注意的一些问题。     

知情同意告知书的设计与应用

为减少医疗护理纠纷,维护病人就医的知情同意权,增强医患之间的理解和信任,我科自2000年1月起,自行设计知情同意告知书,在临床实际应用中收到满意效果.     

病人的知情同意权与护士的义务

1 知情同意权及其含义。1957年美国法院在一个案例的判决中，将知情同意权在法律上引入了医学领域。判决规定医生有义务把诊断和治疗的种种可供选择的办法的利弊，包括不利的后果告诉给病人，从病人那里获得对医生选择的治疗方案的同意。《消费者权益保护法》第18，19条及《护士管理办法》第21，22，23条规定特别强调，护士有充分的告知义务。护理人员的责任和义务是说明护理方面的服务和对病人进行科学的护理，它包括各项护理活动实施的原因和方法的说明，给予病人技术性建议与专业指导。护士通过护理评估，健康教育等形式履行自己法定的告知义务。     

影响ICU护理告知效果的因素及对策

探索影响ICU护理告知效果的因素,如护理人员法律意识不强,对护理告知的主体及告知的对象不明确,病人的维权意识不断增强,护理人力资源不足等,并针对这些因素提出了相应的对策。提高护理告知效果不仅可以加强护患沟通,减少护患纠纷,更重要的是可以提高ICU护理工作质量,确保护理安全,保障病人的知情同意权。     

"菜单"式操作告知同意书在妇产科的应用

在妇产科有不少护理操作是侵入性操作(如膀胱冲洗、阴道冲洗、胃肠减压、灌肠等),随着患者在就医过程中对医护服务质量、安全意识和法律观念的不断增强,对护理人员也提出了新的挑战.在实践中我们认识到,操作前履行告知义务,尊重患者及家属的知情同意权,可有效地减少妇产科的护患纠纷.因此我科在执行此类操作前使用自行设计的"菜单"式操作告知同意书履行告知义务,收到良好效果,现报道如下.     

知情同意告知书的设计与应用

为减少医疗护理纠纷,维护病人就医的知情同意权,增强医患之间的理解和信任,我科自2000年1月起,自行设计知情同意告知书,在临床实际应用中收到满意效果。     

知情同意在临床护理操作告知中的应用进展

护理操作是临床护士实施的与病人治疗和护理密切相关的技术性操作,是临床医疗工作的重要组成部分,通常医生对病人的医嘱和部分治疗性操作须由护士来实施.然而,对病人实施的治疗措施的意义、风险与后果一般人难以知悉,因未履行告知义务或履行不当侵犯病人知情同意权引起的纠纷呈逐年上升趋势[1],为此,护理界对知情同意的关注和研究已形成国际化趋势[2].当前,在护理操作中规范知情同意,履行全面告知,可以减少护患纠纷已成为护理界的共识.现综述如下.……     

护理工作中存在的法律问题及防范对策

目的探讨护理工作中存在的法律问题及防范对策。方法分析和总结护理工作中出现的法律问题。结果护理工作中存在着以下与法律有关的问题:违反护理记录的法律效力;违反执行医嘱的合法性;违反病人的知情同意权和违反病人的隐私权。结论必须强化护理人员的法律意识,加强护理工作管理,以减少护理纠纷的发生。     

"知情同意"所引发的医务人员心理问题原因探究

目的:知情同意权是临床上处理医患关系的基本伦理准则和法律原则之一,许多学者对在临床医疗活动中引发的与患者利益相关的问题进行了较多探讨,却较少关注知情同意原则在具体实施过程中所引发医务人员的心理问题。现就国内外关于知情同意权实施所引发的医务人员心理问题的原因和相应对策的文献做一综述。资料来源:本文应用计算机检索PubMed2001-01/2005-11期间的相关文章,检索词“InformedConsent,medicalStaff”,并限定文献语言种类为English,同时计算机检索CNKI数据库2001-01/2005-11期间的相关文章,检索词“知情同意权”、“医务人员”、“心理”,并限定文献语言种类为中文,并手工检索医学与哲学、中国医院管理2000-01/2005-10期间相关的杂志,限定文献语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:关于知情同意权实施所引发的医务人员心理问题及相应对策的文献。排除标准:综述类文献和重复研究知情同意权的文章。对剩余的文献开始查找全文。资料提炼:共收集到30篇关于知情同意权实施所引发的医务人员心理问题及相应对策的文献,11篇符合纳入标准,都是研究知情同意权与医务人员心理问题相关的文章;排除19篇,此类文章仅涉及知情同意权的立法状况及实施现状。资料综合:知情同意权是国际上公认的患者的一项基本权利,是患者与医护人员在临床医疗活动过程中权利和义务的体现。①知情同意权在医疗活动中引发医务人员心理问题的原因:医患纠纷逐年增多,医疗机构及医务人员承担的经济压力及社会压力增大。知情同意原则执行的“两难”境地,使医护人员心理负担加重。医务人员疏于告知或告知不当将承担赔偿责任。保护性医疗措施引发医务人员心理冲突。②对策:加强全方位医疗质量管理,降低医疗成本,合理利用医疗卫生资源,是有效降低医疗消耗和医疗费用的有效途径。不断完善现行的法律法规,拓展卫生知识服务。健全必要的心理论证程序和法律见证程序。建立有针对性的特殊检查、特殊治疗及术前讨论制度。③医疗文书的改革和完善:鉴于医学的复杂性及临床的专业性,知情同意书应增加种类,形成适应临床工作实际的需要具有专科特点的系列。结论:针对知情同意权在临床医疗实践活动中所引发医护人员的心理问题的原因及相应的对策,需要继续进行研究和探讨,逐步积累经验并不断发展和完善。     

临床医学科研中知情同意现状及对策

结合在临床医学科学研究中有关知情同意中发生的案例,就涉及研究样本的知情同意、知情同意的主体、知情告知的主要内容、知情告知的过程、知情同意书的签署等方面存在的问题和解决方法进行分析,为医学科研及管理人员在临床科学研究知情同意原则的执行提出一些见解.     

试论化疗药物渗漏风险管理中的知情同意权

化疗药物渗漏发生率高,后果严重,是一个高风险的护理问题.本文重点探讨了患者对这一高风险护理问题的知情同意权和护士的告知义务,包括护理告知的实施,知情同意书的应用及作用等.认为通过尊重患者的知情同意权可以建立护患共担风险的管理模式.     

知情同意在护理实践中存在的问题与对策

为减少和避免知情同意在护理实践中的矛盾，笔者分析了知情同意在护理实践过程中出现的问题：知情同意与医疗保护的矛盾；与医患双方医疗知识不平等的矛盾；与正常医疗护理行为不一致的矛盾；告知病人知情权时医与医、医与护不一致。并针对问题提出相应对策：增强法律知识学习；处理好知情权与医疗保护；与患者沟通的过程中用简洁明了、浅显易懂的语言描述问题；尊重病人的自主权；维护病人知情权中的医护一致性。     

澳洲护士实施知情同意权研究进展

随着人民群众法律意识的不断增强以及保护个人权利意识的提高,患者要求了解疾病和治疗相关信息的要求得到社会的广泛关注.知情同意权是患者在接受医疗服务过程中的基本权利,鉴于医疗行为告知不到位而引起医疗纠纷日益增多的情况,医疗机构越来越重视患者的个人权利和隐私保护,关于这方面的各项法制、法规正在逐步完善.保护患者权益不受侵犯,是护理人员的责任和义务,然而受限于传统意识和文化,我国在尊重患者知情同意权的认知上和西方发达国家存在着一定的差距和不同.现将澳洲护士实施知情同意权研究进展综述如下.     

临床护理工作中侵权行为的风险防范

随着新的《医疗事故处理条例》的颁布实施,病人自我保护意识在不断增强,而护理人员的法制观念相对滞后,护理人员在工作中面临的责任和风险增多,有必要重新认识护理工作中存在的许多做法,完善工作流程及规章制度。本文就护理工作中常见的侵权行为作一简述,并提出防范措施,以提高护理人员的法制观念,避免侵犯病人的权利。1常见的侵权行为1.1侵犯病人的知情同意权病人作为特殊的消费者,有权了解所患疾病的信息和治疗护理方案,医务人员有义务如实地告知病人。但有的护理人员为完成任务,对疾病信息夸大其词,误导病人住院,有的护士不及时告知病人…     

开展护理伦理查房对促进护理工作的效果调查

目的 有助于护理人员增强对医德问题敏感性,在具体的护理实践活动中作出合理的选择,预防矛盾的产生,优化护患关系.方法 医院伦理委员会成员利用每周六上午对临床科室进行伦理查房,查房项目有:(1)落实患者知情同意权,能使用文明用语.(2)合理用药、合理检查.(3)保护患者隐私权.(4)医护人员技术操作规范、安全、创伤小.(5)医护人员的医疗质量及服务满意度.结果 通过开展护理伦理查房,促进了护理人员对患者的知情同意权、隐私权等工作的落实,提高了护理工作质量和病人满意度(均P<0.01),差异有统计学意义.结论 实行护理伦理查房,对提高护理工作质量,病人满意度,优化护患关系有着积极的作用.     

知情同意在护理工作中的应用

患者在就医诊疗过程中应享有知情同意权。不管是从医德伦理,还是法律上,护士无疑与医生同样负有责任。实践中人们认识不一,做法也各不相同。本文在参阅大量相关资料的基础上,重点从什么是知情同意、知情同意在国内外进展状况、知情同意与护理工作的关系、知情同意在临床护理中存在的问题以及知情同意在实践中应注意的问题和技巧等方面进行了综述,认为不断提高法律意识和自身修养,明确职责范围和法律责任,对提高医护质量,减少医护纠纷有着重要的意义。