颈动脉体瘤4例手术治疗体会

颈动脉体瘤为罕见疾病,以往认为一位医师毕生所见不过数例,治疗唯有手术切除,手术并发症及死亡率甚高。有关此病治疗情况,国内文献介绍甚少。在肿瘤医院,病例相对集中,近年来手术技术改进,术后并发症及死亡率大为下降。我科自１９８５年至１９９２年共收治５例,其中１例不愿手术,余４例手术效果满意,术后均经病理确诊,现介绍如下。１　临床资料１１　一般资料　本组男１例,女３例,年龄２２～５５岁,平均３６岁。自发病到就诊最短１个月,最长５年。皆因颈部肿物而入院,其中１例外院已手术探查经病理确诊。除肿物外均无任何…     

巨大颈动脉体瘤一例报告

巨大颈动脉体瘤一例报告中国长城铝业公司中铝医院口腔科张予宝，史建生，宁桂兰，刘冬英河南医科大学第一附属医院口外科崔文光（指导）颈动脉体瘤又称化学感受器瘤或非嗜铬性副神经节瘤。在临床上较少见，容易误诊。我院收治一例，成功手术摘除７ｃｍ×４．５ｃｍ×２ｃ...     

再次手术治疗颈动脉体瘤二例

颈动脉体瘤是一种化学感受器瘤。发病率低，因其解剖位置的特殊性，手术有一定困难，特别是再次手术难度大。术后易发生相关神经并发症。我院近6年来对两例颈动脉体瘤分别施行第2次手术获得成功。     

颈动脉体瘤(附2例报告)

<正> 颈动脉体瘤是发生在颈动脉体上的肿瘤,较少见。本瘤瘤体逐渐增大,常突向咽侧,或压迫颅神经出现声哑、吞咽困难等症状。我科曾收治2例,采用不同方法治疗,现报告如下。病例1,女,40岁,于1980年2月1日住院,住院号120923。患者于6年前,发现左侧颈部长一肿块,约花生米样大小,劳累时稍觉疼痛,有时头昏,近一年来肿块明显增大,门诊以“颈部肿块性质待定”入院。查体:     

颈动脉体瘤误诊一例报告

患者 ,女 ,5 4岁。因右颈部无痛性包块渐进性增大8年 ,于 2 0 0 2年 8月入院。体格检查 :体温、血压正常 ,一般情况好 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺未见异常。右颈部可触及约 4ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ大小的包块 ,质硬、无压痛 ,未触及搏动 ,表面光 ,左右可轻度活动 ,上下不活动。鼻内窥镜检查患侧鼻咽部未见新生物 ,患者无头痛、痰血、涕中带血情况 ,血ＥＢ病毒检测阴性 ,排除了鼻咽癌颈部转移情况。颈部包块ＣＴ扫描及采超检查提示为实质性包块 ,血流非常丰富。入院后综合上述检查术前诊断为 :①淋巴瘤 ;②神经纤维瘤。于 2 0 0 2年 8月 1 6日在…     

10例颈动脉体瘤的诊治

１０例颈动脉体瘤的诊治潘扬１冯昌宗１胥天禄１周怀文１马思星１包刚１许绍雄２唐家祥２（１贵阳医学院附院外科贵阳５５０００４２贵阳医学院附院放射科）颈动脉体瘤临床上较少见，因此易误诊，导致术中处理错误，出现神经损伤，甚至大出血危及病人生命。我院从１９７７...     

颈动脉体瘤20例报告

颈动脉体瘤是一种少见的化学感受器肿瘤 ,我院 1984年10月— 2 0 0 0年 11月共收治 2 0例 ,现对其诊断治疗进行回顾性分析。1　临床资料和方法1.1一般资料　本组 2 0例 ,其中男 6例 ,女 14例 ,男女比例为 1∶2 .3。年龄最小 2 1岁 ,最大 76岁。 8例为左侧颈动脉体瘤 ,9例为右侧 ,3例为双侧。 3例患者自动出院放弃手术治疗 ,其余 17例均手术治疗 ,术后病理证实 ,良性 16例 ,恶性 1例 (5 .88% )。症状主要为颈部肿块 ,一般无不适感 ,并发声嘶、伸舌不居中、吞咽困难各 1例。肿物呈分叶状 ,质地中等 ,可以向侧方移动 ,触诊有轻重不等的搏动感 ,…     

颈动脉体瘤的外科治疗近况

颈动脉体瘤(Carotid body tumor)又称颈动脉体副神经节瘤(Carotid body paraganglima)。与颈静脉球瘤、主动脉弓瘤等都归属于化学感受器瘤。严格地说,它们都不是来源于血管,而是来源于与血管密切相关的副神经节。     

颈动脉体瘤的外科治疗

作者收集了1958～1988年国内文献报道的颈动脉体瘤,共183例,术前误诊率54.0%,行167例次手术,包括:肿瘤剥除术89例次;肿瘤切除、颈总动脉结扎术40例次;肿瘤切除、自体静脉或人造血管旁路移植术33例次;肿瘤切除、颈总动脉—颈内动脉吻合术5例次。手术死亡率4.9%。偏瘫发生率6.1%,术后经6个月～21年随访,局部复发和/或远处转移发生率8.2%,作者强调运用 CT、B 超、动脉造影等检查方法来提高术前诊断率.术前常规行 Matas 试验。提倡常温麻醉。手术以肿瘤剥除术和血管重建术为首选,而不主张颈动脉结扎术,以减少脑部并发症的发生.     

颈动脉体瘤的外科治疗

目的：总结颈动脉体瘤的外科治疗经验。方法：35例36侧颈动脉体瘤行手术治疗。其中颈动脉体瘤单纯剥离20例（21侧），颈动脉体瘤及颈外动脉切除3例，肿瘤及颈内动脉切除颈外替代颈内动脉2例，动脉对端吻合2例，血管移植6例，补片修复1例，动脉结扎1例。手术在全身麻醉下进行，12例采用冰帽头部局部低温。结果：围手术期死亡1例，死亡率2．8％，术后发生霍纳综合征2例，迷走神经、面神经下颌支及喉上神经损伤各1例。29例随访1－25年，全部随访患者没有复发。恶性颈动脉体瘤1例，失访。结论：手术是治疗颈动脉体瘤的最佳方法，延误反使手术增加困难。脑保护是降低手术死亡率和并发症的重要措施，完整的保留或重建颈内动脉是手术成功的重要保证。     

颈巨大动脉体瘤1例

1 临床资料 患者男,37岁,左侧颈动脉搏动性肿物7 a,近1 a增大明显。查体:一般情况良好,T36.3℃,P84次／min,R21次／min,Bp130／90 mmHg,心率84次／min,心律规整,无杂音。左颈上可触及约10 cm×10 cm大小囊性肿物,软,触及波动,可闻及吹风样血管杂音,颈动脉向健侧移动,颈内外动脉分叉增大,右颈下亦可触及约2 cm×2cm大小搏动性肿物。MRI显示:双颈多发性不规则肿物,     

颈动脉体瘤诊断和治疗的回顾性分析(附10例报告)

目的:总结颈动脉体瘤的诊断、手术治疗及其并发症防治经验.方法:对颈动脉体瘤患者10例进行回顾性分析.结果:10例采用彩色多普勒、CTA或MRA以及DSA明确诊断.均行一期手术切除,无手术死亡、脑卒中发生及肿瘤复发,发生术后神经并发症3例.结论:术前彩色多普勒、CTA、MRA以及DSA等检查可明确颈动脉体瘤诊断.了解颈动脉体瘤的血供来源以行术前瘤体滋养动脉栓塞,了解颅内Willis环的结构是否完整来判断术中是否能临时阻断颈动脉以减少创面出血以及术中脑神经的保护等是减少严重并发症的关键.     

症状不典型的恶性颈动脉体瘤1例

患者 ,女性 ,2 9岁 ,感冒后颈部双侧生肿块 ,在当地医院行消炎治疗 ,左颈肿块完全消失 ,而右颈肿块未消 ,并伴疼痛。体检 :体温 36.8℃ ,右颈中段 ,胸锁乳突肌前缘可触及 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ的大小肿块 ,中等硬度 ,活动度差 ,与周围组织界限不清 ,轻触痛。辅助检查 :血常规 :ＷＢＣ15.0 7× 10 9/Ｌ。颈部ＣＴ示右咽旁团块状软组织影 ,形态不规则 ,与周围组织分界不清 ,结论 :右咽旁占位。Ｂ超见腮腺下极、颌下腺之间 4 4ｍｍ× 2 3ｍｍ低回声块 ,颈动脉从其中穿过。肿块针吸细胞学检查 :有少数可疑恶性细胞。初步印象诊断 :颈部肿块继发…     

巨大型颈动脉体瘤完整切除1例报告及文献复习

颈动脉体瘤临床上比较少见,本文报道1例左侧颈部较大椭圆形肿块,手术完整切除,最后病理诊断为颈动脉体瘤。本文结合文献复习,从病因学、临床病理特征、影像学检查和治疗方法等方面进行了讨论和回顾。