辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的观察辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法慢性心力衰竭患者100例按治疗药物不同分为辛伐他汀联合卡维地洛组（治疗组）50例和单用辛伐他汀组（对照组）50例,观察用药前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、左室收缩末内径（LVESd）、左室舒张末内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗组总有效46例（92.0%）高于对照组36例（72.0%）（χ2=4.112,P〈0.05）;2组治疗后HR、SBP、DBP均较治疗前下降（t=2.123,t=2.278,t=2.241,P〈0.05）;治疗组治疗后HR、SBP、DBP均较对照组下降（t=2.145,t=2.318,t=2.285,P〈0.05）;2组治疗后LVEDd、LVESd较治疗前下降（t=2.313,t=2.358,P〈0.05）;LVEF较治疗前上升（t=2.391,P〈0.05）;治疗组治疗后LVEDd、LVESd、LVEF较对照组比较均有统计学意义（t=2.215,t=2.288,t=2.315,P〈0.05）。结论辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全有效,可明显提高慢性心力衰竭的疗效。     

卡维地洛、卡托普利防治122例急性心肌梗死后左心室重构疗效对比

目的 :比较卡维地洛与卡托普利防治急性心肌梗死 (AMI)后左心室重构的效果。方法 :将 12 2名AMI患者随机分为卡维地洛组 5 2例 ,卡托普利组 5 0例 ,常规治疗组 2 0例 ,分别于治疗后 1周、6个月采用心脏多普勒超声测定左心室间隔厚度 (LVST)、左室后壁厚度 (LVPWT)、左室舒张末内径 (LVDd) ,计算左室重量指数 (LVMI) ,同时测定左室射血分数 (LVEF)及舒张早期左室充盈最大速率 (E峰 )与心房收缩期最大速率 (A峰 )。结果 :显示 ,卡维地洛组和卡托普利组与常规治疗组比较均可使IVST、LVPWT变薄 (P <0 .0 1) ,LVDd缩小 (P <0 .0 1) ,LVMI降低 (P <0 .0 1)。卡维地洛组和卡托普利组均可增加LVEF、降低A/E峰比值 ,与常规治疗组比较 1周时P <0 .0 5 ,6个月时P <0 .0 1。结论 :卡维地洛具有良好的防治AMI后左室重构效果     

无创血流动力学检查在心力衰竭患者中的临床应用

目的:探讨无创血流动力学检查在心力衰竭患者中的临床应用,以及与氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)等指标的相关性.方法:应用无创血流动力学监测仪测定80名心力衰竭患者的各项指标,同时测定NT-proBNP、LVEF,并对NT-proBNP、LVEF与无创血流动力学指标进行相关性分析.结果:NT-proBNP与外周血管阻力指数(SVRI)(r=0.481,P<0.05)、胸液水平(TFC)(r=0.846,P<0.05)呈正相关性,与左心做功指数(LCWI)(r=-0755,P<0.05)呈负相关性.LVEF与外周血管阻力指数(SVRI)(r=-0.471,P<0.05)、胸液水平(TFC)(r=-0.776,P<0.05)呈负相关性,与左心做功指数(LCWI)(r=0.765,P<0.05)呈正相关性.HTH结论:心力衰竭患者中无创血流动力学指标与NT-proBNP、LVEF有相关性,能反映心力衰竭患者的心功能状态.     

比索洛尔对慢性心力衰竭伴左室功能降低患者心肌和肺功能的保护作用

目的评价比索洛尔对慢性心力衰竭伴左室功能降低患者心肌和肺功能的保护作用。方法 2017年1月-2018年6月西安交通大学医学院第一附属医院心血管内科治疗慢性心力衰竭伴左心室功能降低患者182例,根据随机数字表法分为比索洛尔组(n=91)与卡维地洛组(n=91)。2组患者均进行规范抗心力衰竭治疗,比索洛尔组与卡维地洛组患者分别每日口服富马酸比索洛尔片和卡维地洛片。入院时和治疗24周后监测并比较2组患者心功能指标、心肌标记物水平、肺功能指标等。结果治疗24周后,比索洛尔组和卡维地洛组患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣左室舒张早期血流峰值速度(E)与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(e')比值(E/e')、右室直径(RVD)及NYHA心功能分级等超声心动图指标均较入院时显著改善(比索洛尔组:t=4. 881、7. 866、11.796、4.013、2. 879,χ~2=127. 431,P均<0. 01;卡维地洛组:t=6. 423、5.521、8.1.48、3.799、3. 662,χ~2=108. 040,P均<0.01)。治疗后,2组患者N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)均较治疗前显著降低(比索洛尔组:t=5.054,P<0.01;卡维地洛组:t=5.023,P <0. 01),比索洛尔组超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)较治疗前显著降低(t=21. 689,P <0.01)。治疗后比索洛尔组患者FVC_1、FEV_1、与MVV均较治疗前显著改善(t=3.257、2.586、6.123,P均<0. 01),且改善优于卡维地洛组(t=2. 612、2.189、4.199,P均<0. 01)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.098,P=0.754)。结论比索洛尔和卡维地洛治疗慢性心力衰竭伴左心室收缩功能降低患者疗效和安全性相似,但比索洛尔对慢性心力衰竭患者心肌和肺功能的保护作用优于卡维地洛。     

卡维地洛对慢性重症心力衰竭患者的疗效

目的:探讨卡维地洛对慢性重症心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法:将120例CHF患者随机分为卡维地洛组和对照组。对照组应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂和(或)硝酸酯类药物,卡维地洛组在此基础上加用卡维地洛。分别检测两组患者治疗前后心率(HR)、左室后壁厚度(LVP)、室间隔厚度(IVS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)。结果:卡维地洛组与对照组相比,HR明显减慢,LVP、IVS厚度明显减小,LVEDD、LVESD明显减小,LVEF明显增加。结论:卡维地洛治疗慢性重症心力衰竭6个月后,具有逆转左室重构和改善心功能的作用。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效

目的:评价卡维地洛治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将60例充血性心力衰竭(CHF)患者随机分成两组,常规治疗组使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张剂、有或无洋地黄。卡维地洛治疗组在常规治疗基础上,心力衰竭初步控制后加用卡维地洛。随访3个月,评估两组治疗前后血流动力学、心功能、超声心动图、6-MWD及不良事件。结果:卡维地洛治疗组与常规治疗组比较治疗后HR、SBP、心肌氧耗指数、NYHA心功能分级、LVEF均有明显改善,左室舒张末内径(LVEDD)及收缩末内径(LVESD)明显缩小。不良事件共5次,依次为乏力、头昏、低血压等。结论:我国CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛安全有效。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析

目的:观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法: 60例心力衰竭患者分为卡维地洛组(36例)和常规组(24例).常规组应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、洋地黄制剂.卡维地洛组在常规组治疗基础上加用卡维地洛,疗程6个月,观察治疗前后心率、血压、6min步行试验距离及心功能,进行疗效分析.结果:卡维地洛组心率、血压均较常规组明显降低,6步行试验距离增加,差异无统计学意义;卡维地洛组左室舒张末期内径 (LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)显著低于常规组、左室射血分数(LVEF) 显著高于常规组.结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭明显改善心功能,耐受性好.     

不同剂量卡维地洛对幼鼠慢性心力衰竭左室重构的影响

目的　观察不同剂量卡维地洛对幼鼠在慢性心力衰竭发展中的左室重构作用。方法　采用腹主动脉缩窄术建立慢性心力衰竭 (CHF)模型 ,5周龄Wistar幼鼠随机分组为对照组、大剂量卡维地洛组、和中剂量卡维地洛组及小剂量卡维地洛组 ,另设假手术对照组。直接灌胃给药 ,每周测量体重 1次 ,给药 4周后行高频超声、血流动力学、心脏病理分析。结果　与假手术组比较 ,CHF组左室收缩末期内径LVESD(mm)、室间隔舒张末期厚度IVSTd(mm)、室间隔收缩末期厚度IVSTs(mm)、左室后壁舒张末期厚LVPWTd(mm)、左室后壁收缩末期厚度LVPWTs(mm)、左、右心室相对重量 (LVRW ,RVRW )、收缩压 (SBP)、舒张压(DBP)、平均压 (MBP)、左室收缩压 (LVSP)、左室舒张末压 (LVEDP)均显著升高 (P <0 .0 1 ) ,左室舒张末期内径LVEDD(mm)也明显升高 (P <0 .0 5 ) ;体重、左室短轴缩短率FS(% )、左室射血分数EF(% )、左室内压最大收缩率 (+dp/dtmax)、左室内压最大舒张率 (-dp/dtmax)均显著降低 (P <0 .0 1 )。与CHF组比较 ,卡维地洛组LVEDD、LVESDIVSTd、IVSTs、LVPWTd、LVPWTs、LVRW、RVRW、SBP、DBP、MBP、LVSP、LVEDP均呈剂量相关性下降 ,以大中剂量下降明显 (P <0 .0 5 ) ,体重、FS、EF、+dp/dtmax、-dp/dtmax均显著升高 (P <0 .0 1 )。结     

卡维地洛、美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭的疗效比较

目的 比较卡维地洛·美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将82例NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF老年患者随机分为两组:卡维地洛组40例,采用常规治疗(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄) 卡维地洛;美托洛尔组42例,采用常规治疗 美托洛尔.治疗12个月,观察两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LvEF)及心功能变化.结果 两组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、心功能改善均较治疗前有显著改善(P<0.01);而卡维地洛组在LVEDD、LVESD、LVEF方面的改善上较美托洛尔组更明显(P<0.01),在心功能改善方面较美托洛尔组差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论 长期应用卡维地洛治疗老年CHF的疗效优于美托洛尔.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的　观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法　将 78例患者随机分为A、B两组 ,A组在常规治疗的基础上给予卡维地洛 10mg ,2次 /d ;B组给予内科常规治疗。用药 1个月观察心功能各项指标。 结果　A组心功能改善总有效率 92 .5 % ,B组总有效率 74 .4 % ,两者相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;超声心动图、左室舒张末期内径A组较B组明显缩小 (P <0 .0 5 ) ,左室射血分数有显著提高 (P <0 .0 5 )。结论　卡维地洛治疗慢性心力衰竭能明显改善心功能。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。     

手部屈肌腱Ⅱ区损伤的治疗

目的探讨Ⅱ区屈肌腱断裂治疗的有效方法。方法将128例(219指)患者随机分为观察组及对照组。观察组应用显微无创技术对断裂屈指肌腱手术修复、术后早期功能锻炼;对照组采用传统肌腱吻合技术。术后随访6~12个月,采用TAM系统评定法对两组随访资料进行疗效评定。结果观察组:疗效优者60指,良45指,可5指,优良率达95.45%;对照组:疗效优者38指,良52指,可14指,差5指,优良率为82.57%。两组疗效比较有统计学意义(χ2=14.7,P<0.01)。结论应用显微无创技术高质量缝合配合术后早期功能锻炼可有效地预防屈肌腱术后粘连,促进患指功能的恢复。     

胎儿脏器重量评价胎儿发育状况的分析

目的 探讨胎儿脏器重量与胎儿发育的关系。方法 对２１３例受精龄为１３￣３８周正常胎儿的心、脾重量及体重进行了测量。     

季节性疾病发病高峰期的估计

某些疾病是有季节性的。某些有昼夜变动的周期性或一些角度资料。对这些资料的分析不能用传统的几旬构成比或月旬相对比的方法,应该用圆形分布法进行分析。圆形分布法目前在国内应用尚不多,其应用的原理是通过三角函数的代换,对季节性或周期性资料分布及高峰期所在时间提供较确切的吋点,对疾病的预防和死囚分析可提供科学依据。     

菏泽医专一年级大学生的体型与体质调查

本文调查了荷泽医专一年级大学生244人(男159,女85)的身高、体重、胸围、最大胸围和腹围,并计算了有关指数,依其指数大小做了体型分类和体质分型。调查结果表明:1.身高、胸围、体重、最大胸围和腹围男均大于女,性差明显。2.体型分类,男廋长型占50.49%,中间型占48.1%,矮胖型仅占0.63%;女瘦长型占41.18%,中间型占58.5%,无矮胖型。3.体质分型,男性强占11.32%,好占18.24%,中等占53.46%,弱占16.89%,女性强占2.35%,好占31.77%,中等占45.88%,弱占20.00%。