氨力农治疗难治性心衰的观察与护理研究

目的：探究氨力农治疗难治性心衰的作用效果,并分析其推广的临床价值。方法回顾性选取2013年1月至2015年12月期间,我院收治的难治性心衰患者共78例,根据患者的意愿将其分为对照组（40例）和观察组（38例）,对照组服用临床常规的心衰治疗药物,而观察组服用氨力农,比较两种治疗方法的作用效果。结果对照组的心功能分级由治疗前的（3．33±0．48）下降为治疗后的（2．29±0．42）,而观察组的心功能分级由治疗前的（3．32±0．39）下降为治疗后的（1．98±0．36）,即观察组患者的心功能层级改善情况明显要好于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论氨力农是治疗难治性心衰的有效药物,能够明显改善患者的心脏功能分级情况,降低心脏负荷,增加心脏泵血的能力,较临床常规的心衰治疗药物效果更为明显,广大医学研究人员应当予以关注。     

氨力农在慢性肺心病急性发作期的治疗作用

目的:研究氨力农对慢性肺心病急性发作期患者的心功能、肺动脉压PAP的作用.方法:将34例慢性肺心病急性发作期患者随机分为两组,每组17例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予氨力农5～10 mg&;#8226;kg 1治疗,疗程均为7 d.观察两组患者治疗前后心功能、PAP变化.结果:治疗组心功能改善和PAP下降与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:氨力农能明显改善慢性肺心病急性发作期患者的心功能和降低肺动脉高压.     

氨力农治疗心力衰竭的疗效

目的：观察氨力农治疗心力衰竭（心衰）的临床疗效。方法：３６例心衰的病人，男性２４例，女性１２例；年龄５４±ｓ１４ａ，分为２组，其中３２例给氨力农０．５～１．０ｍｇ／ｋｇ用０．９％氯化钠注射液稀释至１０～２０ｍＬ，静脉注射，５～１０ｍｉｎ注射完，继以５～１０μｇ／ｋｇ氨力农用０．９％氯化钠注射液稀释至１８０ｍＬ，静脉滴注（静滴）６ｈ，共１０ｄ为治疗组；另１６例为用０．９％氯化钠注射液作为安慰剂对照组（其中１２例为安慰剂治疗无效后改为氨力农组），用药方法同治疗组。结果∶氨力农组治疗后总有效率９１％（２９／３２），对照组全部无效，组间比较Ｐ＜０．０１。氨力农组６例于用药ｄ１０的药前及药后２ｈ测血药浓度，发现有效血药浓度为１．１～３．２１μｇ／ｍＬ。结论：氨力农对慢性难治性心衰有效且安全。     

加用小剂量安体舒通治疗难治性心衰28例疗效观察

目的观察小剂量安体舒通治疗难治性心衰的临床疗效。方法将难治性心衰患者56例，随机分为治疗组、对照组各28例。治疗组在常规治疗的基础上加用安体舒通。对照组给予常规抗心衰药物治疗。疗程均为16周。结果治疗组的临床疗效及心泵功能各项指标均明显优于对照组。结论加用小剂量安体舒通治疗难治性心衰能显著改善患者心功能．提高患者的生活质量。     

氨力农与镁盐联合治疗难治性心衰45例疗效观察

难治性心衰是临床上颇为棘手的一个问题，是指用常规利尿、强心、扩血管治疗反应差者，笔者在常规治疗的基础上加用氨力农、镁盐治疗45例难治性心衰取得满意疗效。现报道如下。     

纳洛酮治疗难治性心衰20例分析

本文报道难治性心衰20例，在常规抗心衰治疗基础上加用纳洛酮静脉注射一周，取得满意的疗效。 1 对象与方法 1.1 对象 选择我院1995~2000年难治性心衰患者20例，均住院治疗，男13例，女7例，年龄48~75岁，病程1~20年，其中风湿性心瓣膜病5例，冠心病10例，高血压性心脏病2例，扩张性心肌病1例。心功能按NYHA分级标准，Ⅲ级12例，Ⅳ级8例。病例选择条件是常规抗心衰治疗(休息、吸氧、限盐、强心利尿、血管扩张剂)两周后，心功能改善不明显。 1.2 方法 全部病例在常规抗心衰治疗基础上加用纳洛酮0.4mg，12h一次静注，治疗一周，用药前后…     

氨力农治疗充血性心力衰竭80例

目的：观察使用正性肌力药氨力农治疗80例充血性心力衰竭（CHF）疗效,方法：氨力农静脉给药,20例难治性,CHF可酌情加用强心苷、利尿药等。结果：显效率66．3％,总有效率95．0％,20例难治性CHF患者心功能明显改善。结论：氨力农治疗CHF中性CHF临床疗效肯定。     

生脉注射液治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的:用观察生脉注射液治疗老年难治性心力衰竭的疗效。方法:难治性心力衰竭老年病人30例,在常规西药治疗无明显疗效的情况下,加用生脉注射液,一天4支(每支10ml),加入5％葡萄糖液250ml静脉滴注,一天1次,治疗2～3周,比较用生脉注射液治疗前后病人心功能变化情况及临床症状改善情况。结果:经生脉注射液治疗2～3周后,病人心功能改善达1级者18例(P<0.01),心功能改善达2级者7例(P<0.05),临床症状改善达90％以上。结论:在常规抗心衰药物治疗的基础上加用生脉注射液可明显改善老年病人的心功能及临床症状,提高老年心衰病人的生命质量。     

氨力农与消心痛联合治疗充血性心衰疗效观察

目的:本研究通过对氨力农、消心痛及两药联合应用治疗充血性心力衰竭的疗效进行临床观察、比较.旨在选择一种疗效优、副反应少的给药方法。方法:随机将90例充血性心衰患者分为3组:氨力农组、消心痛组、氨力农与消心痛联合治疗组,经一疗程(7天)治疗。结果:3组患者症状均有不同程度的缓解,心功能也有不同程度的改善,3组总有效率分别为86.7％、70.0％和93.3％。联合治疗组总有效率明显高于前两组(P<0.05)。结论:两药联合治疗心衰的效果优于单一用药     

米力农间歇使用治疗顽固性心力衰竭临床疗效分析

目的：分析顽固性心力衰竭患者应用米力农治疗后的临床疗效。方法回顾性分析82例在本院住院心功能Ⅲ-Ⅳ级（NYHA分级）的患者，临床已合理用药且积极纠正心衰诱因的难治性心衰患者，按治疗方案不同分为两组：对照组，予以常规纠正心衰治疗，共37例；研究组，在常规治疗基础上间歇加用米力农治疗，共45例。前后两组患者分别进行6 min步行试验、心脏超声检查和BNP检验，对比两组患者心功能改变。结果与对照组相比，研究组在6 min步行试验距离、LVEF及BNP上有明显改善（P〈0.05）。结论米力农间歇使用，并与常规治疗心衰药物联共同使用，对短期内纠正心功能效果较好。     

米力农治疗严重心力衰竭疗效观察

心力衰竭的５年存活率与恶性肿瘤相似，重度心衰１年病死率超过５０％犤１犦。目前，难治性心衰的治疗已成为临床医学一大难题。米力农即甲腈吡啶酮，为人工合成的双吡啶化合物，是氨力农的磷腈衍生物，是新一代的非洋地黄类，非儿茶酚胺类正性肌力药犤２犦。近年来我们应用该药治疗严重的充血性心力衰竭，并分别与氨力农及多巴酚丁胺进行对比研究，以比较三者对严重心衰患者心室功能障碍的疗效及不良反应，结果表明米力农具有令人满意的疗效，而且无明显严重的不良反应，现报告如下。对象与方法一、对象：按NYHA心功能分级标准，将心功能…     

国产氨力农治疗心功能不全的临床观察

国产氨力农治疗心功能不全的临床观察三明市第一医院沈庆乐，兰利民，李培林，林立人氨力农（Ａｍｒｉｎｏｎｅ）是一种非洋地黄、非儿茶酚胺类新型正性肌力药物，在增加心肌收缩力的同时，舒张外周动静脉产生有效作用。本文旨在探讨氨力农对心功能不全的治疗观察并与多巴...     

卡托普利治疗充血性心力衰竭临床研究

目的 探讨卡托普利在慢性充血性心力衰竭中的应用。方法 选择慢性充血性心力衰竭130例，随机分为治疗组和对照组。对照组常规给予强心、利尿、扩血管药物；治疗组在上述用药的基础上加用卡托普利，治疗3周后观察心功能改善情况。结果 治疗组和对照组有效率分别为77％和63％。经统计学处理，差异显著。结论 在常规抗心衰药物的基础上加用卡托普利可明显改善患者的心脏功能。     

小剂量地戈辛治疗肺心病难治性心衰的临床观察

目的 探索一种对肺心病难治性心衰的安全有效的治疗方法。方法 使用小剂量地戈辛（0.25mg,qd）对肺心病难治性心衰进行治疗，疗程12d，观察呼吸功能、心功能治疗前后的改变。结果 治疗组患者呼吸功能、心功能治疗前后有明显改善，较对照组也有明显改善，同时无毒副作用的产生。结论 口服小剂量地戈辛对肺心病难治心衰治疗有效，而每日剂量增加一倍对于缩短地戈辛达到有效血药浓度时间无太大临床意义。     

硝普钠与新活素治疗难治性心衰的对比分析

目的观察新活素与硝普钠治疗难治性心衰的临床疗效。方法选择80例难治性心衰患者。随机分为硝普钠组40及新活素组40例。治疗一周后进行比较,治疗前后观察指标：①心功能分级。②心脏彩色超声仪测定左室功能指标变化。③血清BNP变化。结果患者经治疗后临床症状、心功能分级、左室收缩功能及左室舒末径指标均有改善,而以新活素组改善最为显著。结论在常规抗心衰治疗基础上使用新活素或硝普钠,可改善难治性心衰患者的心功能,提高生存质量,新活素组疗效明显。     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察曲美他嗪(TMZ)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响.方法 对50例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(n=24,常规抗心衰治疗)和治疗组(n=26,在常规抗心衰治疗的基础上加用TMZ,20mg/d,3次/d).8周后观察心功能改善情况.结果 治疗组心功能改善总有效率较对照组显著升高(P＜0.001).结论 在常规抗心衰治疗的基础上加用TMZ可以明显改善CHF患者的心功能.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常56例疗效观察

目的观察口服胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床效果及安全性。方法56例合并室性心律失常的充血性心力衰竭患者，在常规抗心衰治疗基础上，口服胺碘酮治疗，0.2g，3次／d，1周后减为0.2g，2次／d，1周后改为0.2g，1次／d，维持治疗，临床观察心功能及心律失常改善情况。结果用药2周时，心功能改善35例（62.5％），无改善21例（37.5％）；室性心律失常改善44例（78.6％），12例症状改善不明显（21.6％）。6个月时，2例死亡，心功能临床改善43例（76.8％），无改善11例（19.6％）；室性心律失常改善41例（73.2％），13例患者室性早搏数量无明显减少（23.3％）。结论对于充血性心力衰竭合并室性心律失常的患者，在常规强化抗心力衰竭治疗的基础上，合并应用胺碘酮是能够有效控制心律失常的，而且心功能也能得到一定改善；在老年心衰患者中应用胺碘酮是安全的。     

米力农治疗严重充血性心力衰竭临床观察

目的 观察米力农治疗严重充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法 2005年2月至2006年6月在我院因严重心力衰竭按NYHA心功能分级标准，将心功能Ⅲ、Ⅳ级住院患者56例随机分为2组，每组28例，对照组常规抗心衰治疗，米力农组在常规治疗的基础上加用米力农0．5ug／kg．min，静脉滴注5h，每日1次，共用7d。观察患者用药前后的症状变化，心功能级别及不良反应。结果 力农组心功能改善，总有效率92．86％，对照组为64．28％，两组总有效率有显著差异（P〈0．05）。米力农组无明显药物不良反应。结论 米力农治疗严重充血性心力衰竭疗效确切，安全。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

目的 探讨卡维地洛治疗扩张型心肌病（DCM）心力衰竭临床效果。方法 EK2M心力衰竭患者46例随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用卡维地洛。结果观察组总有效率为87．0％．明显高于对照组的56．5％．差异有统计学意义（P〈0．05）。使用卡维地洛组患者在用药后，心脏缩小，心功能改善，超声心动图指标均有明显改善。结论 采用卡维地洛治疗扩张型心肌病心衰提高了左室射血分数，缩小左室内径．延长患者的寿命。     

心衰合剂持续泵入治疗难治性心力衰竭32例临床观察

目的观察心衰合剂治疗难治性心力衰竭的治疗效果。方法将62例符合诊断的难治性心力衰竭的患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组组予以常规强心、利尿、扩血管等对症支持治疗,治疗组在此基础上予以心衰合剂持续泵入。两组均7d为1个疗程,连续观察治疗2个疗程。结果治疗组在总有效率,有效率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),而且在伴随症状胸闷、气短、喘促等积分改善情况,亦较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论心衰合剂持续泵入对难治性心力衰竭的临床疗效明显优于常规治疗,且未见明显不良反应,值得临床推广。