早期削(切)痂治疗手部深度烧伤44例的效果分析

近年来,国内外有关深度烧伤早期削痂或切痂的报导大多肯定了有较好的效果。关于手部深度烧伤应用早期削痂或切痂的治疗方法,国内已逐渐推广,而国外的报导尚不多。Roger[1]对20只手背烧伤病人进行了早期切痂植皮和非手术疗法的对比,认为不管哪一种疗法,结果其功能的恢复情况无统计学上的差异。我院自1973年至1982年上半年收治的烧伤病人中,累及手部者250例,其中应用削(切)痂治疗者44例50只手,收到良好效果。现将     

延期植皮治疗手部深度烧伤的疗效观察

目的探讨手部深度烧伤切痂植皮的方法,进一步提高手术效果。方法手部深度烧伤施行早期切痂,用经戊二醛处理过的猪皮覆盖创面,术后2~3 d延期植皮。结果皮片植皮成功率为96.2%,无皮片下血肿形成,患者均未补充植皮。皮片成活过程中少有水疱出现,愈合后表浅无坏死,无遗留明显浅表瘢痕。结论延期植皮是手部深度烧伤创面修复的一种理想手术方法。     

早期切痂植皮治疗深度手烧伤的临床研究

目的为解决手部深度烧伤的难题,探讨早期切痂植皮治疗的临床效果。方法总结性回顾2010年5月—2012年5月在该院施行切痂植皮手术手部深度烧伤患者100例,分析临床资料,将其随机分为早期切痂植皮组和延迟切痂植皮组,早期切痂植皮组50例患者,延迟切痂植皮组50例患者,观察两组恢复的效果,针对患者术后出现功能障碍感染、创面愈合时间、植皮成活率不同进行比较,得出结论。结果手术后,早期切痂植皮组患者功能障碍感染出现例数6例,感染率12%,创面愈合时间为(12±5.5)d,植皮成活例数为49例,成活率为98.%,这三项数据均优于延迟组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手部深度烧伤患者实施早期切痂植皮手术治疗,可减少瘢痕增生,可有效促进手部功能的恢复,保护手功能,重视按摩、理疗等综合性康复治疗,减少并发症,缩短创面愈合时间和住院时间,对患者早期康复有一定的影响。     

早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤

目的 探讨一种治疗手部深度烧伤理想的方法.方法 对2003年1月～2007年9月在本科住院的39例60只手部深度烧伤患者施行早期切(削)痂中厚皮片移植术,并早期指导进行功能锻炼.结果 所有病例均能成功施行手术,45只手植皮全部成活,植皮成活率达75.00%,5只手出现局部皮片下血肿,4只手皮片部分感染,6只手皮片部分坏死,经二期手术植皮后愈合良好,手功能优良率达88.33%.结论 早期切(削)痂植皮术治疗手部深度烧伤疗效可靠,并发症少,可有效防止瘢痕挛缩,促进手功能恢复,最大限度的减少手部深度烧伤致残率,提高患者生活质量,是一种治疗手部深度烧伤理想的方法.     

延期植皮治疗手部深度烧伤的体会

我科2000年6月-2006年10月对手部深度烧伤患者采用早期切痂延期植皮的治疗方法,疗效满意,现报告如下。     

手部深度烧伤中厚皮片移植疗效观察

手部深度烧伤,以往采用换药后自然愈合或脱痂后肉芽组织植大张中厚皮或邮票植皮,后期往往疤痕挛缩严重,外观畸形,功能障碍,有的呈现严重的爪形手畸形,为此自1997年以来,笔者采用早期切、削痂大张自体皮中厚度片移植治疗手部深度烧伤46例,共83只手,取得满意疗效。     

手部深度烧伤早期处理与康复治疗

手部深度烧伤早期处理与康复治疗李庆生手部深度烧伤治疗的同时就实施康复治疗，可以更好保护和恢复手的外观及劳动能力，９０年以来。我科收治手部深度烧伤（深二度至三度）共１８例共饭２０只手，在治疗中均应用整形手术的方法，进行早期削痴或切痂植皮，同时与康复性水...     

45例手背深度烧伤的早期整复治疗

目的探讨手部深度烧伤后早期治疗及功能恢复的有效方法。方法对45例（59只）手背深度烧伤患者进行早期切痂植皮术及术后功能康复治疗。结果本组患者全部治愈，半年以上随访，手外观基本满意，功能正常。结论手部深度烧伤通过早期整复治疗，可有效减少烧伤手的畸形，最大可能恢复手功能。     

儿童手部深度烧伤的治疗

儿童烧伤多为生活烧伤,以热液烫伤最常见,手部为暴露部位,烧伤时合并手部烧伤的概率较高,深度烧伤创面瘢痕愈合,瘢痕防治是现代医学的难题.瘢痕挛缩导致手部畸形、功能障碍,特别是儿童怕疼不敢早期功能锻炼,手部功能障碍会更明显.手部组织结构及功能复杂,手部烧伤的早期手术治疗,可最大限度恢复手的功能和外形.我院从2006年10月至2011年10月,共收治儿童手部烧伤85例,早期行切痂中厚皮移植治疗效果好.现报告如下.     

手深度烧伤后延期植皮31例临床疗效观察

正手部深度烧伤后早期处理不当易导致后期瘢痕黏连及关节的挛缩畸形,手部功能丧失,正确处理手部深度烧伤创面可降低烧伤后致残率,改善患者生活质量。本院2007年2月—2010年12月对手部深度烧伤患者采用早期急诊切削痂手术,     

手背部深度烧伤的修复治疗

通过对手背部的不同程度的深度烧伤不同治疗方法对手部功能恢复的观察,总结手背部深度烧伤的修复特点.分析了手背部深度烧伤的特点,根据不同的烧伤深度采用了局部换药、削(切)痂植皮术、截指、骨髓创面植皮术来消灭创面,恢复手部的功能.对162例手背部深度烧伤分别采用了不同的治疗方法使得手的功能得到了较好的恢复.     

手背深度烧伤早期切痂植皮83例治疗体会

本科1995年5月-2002年10月，共收治83例（131只）手部深度烧伤患者。经采用早期切痂植皮法取得了较好疗效，现报告如下。     

手部深度烧伤延期植皮86例治疗体会

2004年6月至2007年6月我院收治手部深度烧伤患者86例,经削切痂后用辐照氟银猪皮覆盖创面2～4天后植皮,疗效较好,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料我院收治的手部深度烧伤患者86例(104只手),男72例、女14例,年龄2～57岁;其中深Ⅱ度烧伤57例、Ⅲ度烧伤29例,烧伤面积均≤40%.     

超大面积中厚皮片早期修复手背深度烧伤

目的 观察手部深度烧伤采用超大面积中厚皮片植皮修复手部外形和功能的治疗效果。方法 早期切、削痂，潜行分离创缘皮肤，超大面积中厚皮片植皮的手术方式与康复治疗有机结合，对205例(296只手)手背皮肤深度烧伤患者系统化治疗。结果 早期植皮优良率达97％；随访1—6个月，27例指蹼变浅和虎口小，需做修整即可恢复，其余均在治疗后获得较理想的功能和外形。结论 早期切、削痂结合超大面积中厚皮植皮和功能训练是修复手部深度烧伤的理想手段。     

浅筋膜层切痂大张中厚皮修复手深度烧伤体会

手部深度烧伤后,如处理不当,易遗留疤裹与畸形,严重影响手的功能恢复.本文探讨通过早期浅筋膜层切痂大张中厚皮修复手深度烧伤,术后外观和功能恢复好,疗效满意.     

严重烧伤行手急诊切痂功能性治疗

目的 :提高手部深度烧伤治疗质量。方法 :将重度以上合并手深度烧伤 85例分为传统治疗组 (A组 )和改良治疗组 (B组 ) ,A组在休克期内只行必要的减压术 ,伤后 3～ 7d行手部切削痂自体皮移植术 (滚轴刀取皮 ) ;B组于伤后 8h内行手部浅层切痂异体皮或生物敷料覆盖术 ,伤后 3～ 5d进行大张自体中厚皮更植(鼓取皮 ) ,指蹼处理上将指蹼缘切开向手背提升 ,以加深指蹼 ,再行皮片插入 ,缝成曲线形 ,创面愈合后各指蹼间隔以条形疤痕贴 ,戴弹力手套并用弹力条布在手套外分指蹼加压 ,晚间应用可塑夹板或行手指牵引对抗疤痕孪缩。结果 :B组在植皮成活率、创面愈合时间等方面优于传统治疗组 ,假蹼发生率下降。结论 :严重烧伤行手部急诊切痂延期植皮为治疗手部深度烧伤较好的方法之一。     

切痂植皮术联合肝素治疗手部深度烧伤患者的疗效及对凝血功能的影响分析

目的 探讨切痂植皮术联合肝素治疗手部深度烧伤患者的疗效及对凝血功能的影响。方法 选取2017年7月—2020年7月泉州鲤城万翔微创医院收治的手部深度烧伤患者80例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采取切痂植皮术联合常规换药包扎进行治疗,观察组患者采取切痂植皮术联合肝素进行治疗,比较2组患者治疗效果和凝血功能变化。结果 观察组术后7 d的C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均低于对照组,活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、凝血酶时间（thrombin time,TT）均长于对照组（P<0.05）;观察组术后7 d的创面细菌计数较对照组低,创面愈合时间短于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症总发生率较对照组低（P<0.05）。结论 切痂植皮术联合肝素治疗手部深度烧伤患者,不仅能改善患者凝血功能,减轻炎症反应,...     

头面部烧伤早期治疗的经验教训

<正> 自1980年以来,我科对头面部合并手部深度烧伤的病例采取早期切(削)痂后大张自体皮片复盖术,治疗117例,在缩短疗程改善功能和外观等方面均获得满意效果,治愈率99.15%。临床资料一、本组117例,占同期烧伤住院病人总数18.19%。男性92例,女性25例;年龄最大73岁,最小15个月;青壮年(18～49岁)84例,占总数71.79%;烧伤最大面积17%,平均烧伤面积7.16%;Ⅲ度面积最大6%,最小1%,平均2.55%。二、手部切(削)痂时间:手部深度烧伤切(削)痂时间最早在伤后3天,最迟为伤后7天,平均为伤后4.6天。三、烧伤原因:本组117例中,火焰烧伤64例,占总例数54.7%;热液烫伤29例,占24.78%;化学烧伤24例,占20.51%。四、本组117例,治愈116例,死亡1例,治愈     

手部深度烧伤早期切削痂大张中厚皮片移植的疗效观察49例

手部深度烧伤,以往采用换药后自然愈合或脱痂后肉芽组织邮票状植皮,后期往往瘢痕挛缩.外观畸形,功能障碍,有的呈现严重的爪形手畸形.为此,1994年以来我们采用早期切削痂大张自体中片移植治疗手部深度烧伤49例共90只手,取得满意疗效.     

手部深度烧伤早期切削痂植皮探讨

手部深度烧伤早期切削痂植皮探讨周志清于锡恩吴丞南京化学工业（集团）公司医院２１００４８张志升南京铁道医学院附属医院２１０００９手部和头部是人体暴露机会多的部分，烧伤机会亦多，特别是手部的深度烧伤，如果处理不当，常因疤痕挛缩畸形而影响功能。自１９９１年...