胃复安致下颌运动功能障碍4例

4例均为男性病人,年龄32～44岁,分别有不同程度的慢性胃部疾患。服用胃复安前下颌功能均正常。下颌功能障碍中3例是在服胃复安10mg后3小时,1例是在服胃复安后9小时出现下颌功能障碍。主要表现:咀嚼肌、颞颌关节处剧痛,伴半张口位,流涎、牙关紧闭、焦虑,发作时间1～3分钟。但每次发作后对症处理一般症状完全缓解,同时嘱病人停用胃复安,症状未在复发。其中1例病人自主服胃复安2小时后     

胃复安引起神经系统症状临床分析

胃复安是临床常用药物，主要用于胃肠道疾病、恶心、呕吐及化疗药物引起的胃肠道反应。但临床上常出现神经系统不良反应，现将我院近年来遇到的14例报告如下。 　　临床资料 　　1.一般情况：男10例，女4例，年龄6～58岁，平均28.4岁。其中2例为儿童(6岁和10岁)。每日口服胃复安15mg者2例，每日口服和肌注30mg或静脉给药20～40mg者12例。用药后5～12小时出现症状的3例，12小时～2天者7例，3天～3周者3例，6个月者1例。 　　2.症状与体征：①痉挛性斜颈。颈背部肌肉阵发性强直收缩，头部向一侧偏斜。头后仰，双眼上翻1例。②面部及舌肌紧张异常。表现多种多样，面部肌肉抽动，流涎，吐字不清，下颌向一侧偏斜、吐舌、舔唇等。本组此型表现者6例。③静坐不能。④迟发性运动障碍。本组1例胃下垂患者服药半年出现四肢发硬，双下肢为甚，继而出现表情呆滞，舌根发硬，吐字不清，言语迟缓。脑CT、腰穿、脑电图等检查正常，停药4个月后症状逐步消失，随诊2年未发现异常。 　　本组14例确诊后给予阿托品、东莨菪碱、安坦及镇静等治疗，症状45分钟～11小时消失8例，12～24小时消失2例，2～7天消失3例，4个月消失1例。     

胃复安临床使用中的几个问题

1.常见不良反应及防治问题(1) 眩晕、嗜睡、乏力:对临床运用胃复安71例进行随访,出现症状共12例,比率为16％。其中2例反应较为严重:1例因胃部胀闷恶心服用胃复安10mg后出现眩晕、嗜睡、全身肌肉酸痛,四肢乏力,停药2日后症状消失。     

胃复安引起锥体外系综合症68例临床分析

目的探讨胃复安引起锥体系综合症的临床表现及预防。方法我科门诊和住院患者使用胃复安引起锥体外系综合征的68例病人停用胃复安，给予肌注阿品或654—2，部分病人服用安坦。结果68例中50例痉挛性斜颈和舌肌运动障碍者经治疗后20min-24h内锥体外系症状全部消失，18例于40h后好转，3d后症状全部消失。结论立即停药和及时治疗，所有患者的锥体外系症状可在短期内好转或消失。     

胃复安引起锥体外系反应3例

胃复安又名灭吐灵 ,它具有较强的止吐功效 ,近年来已广泛用于临床。对其使用不当 ,可引起神经系统锥体外系反应。现将笔者遇到的 3例病例报告如下。1　临床资料例 1,男 ,16岁。因腹痛、呕吐 ,自服胃复安 (每次 2 0ｍｇ ,每日 3次 ) 3天后出现扭转性右斜颈 ,不自主吐舌 ,舌发硬 ,言语不清 ,来我院就诊。查体 :神清 ,体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,扭转性斜颈向右仰 ,心肺腹无异常 ,四肢肌力正常 ,生理反射存在 ,病理征 (- )。诊断 :胃复安中毒引起锥体外系反应。停药后大量饮水 ,肌注安定和 6 5 4- 2各 10ｍｇ ,于 12小时后症状消失 ,2天后…     

甲氧氯普胺中毒5例报告

我科 1996年 11月～ 1999年 6月共收治甲氧氯普胺 (胃复安 )中毒 5例 ,现报道如下。1　病例简介例 1:女 ,8个月 ,因吐泻用胃复安注射液 2 / 3支 ( 6ｍｇ)肌注 ,1日内用 2次。次日晨起出现间断抽搐 ,发作时头后仰 ,双眼球上翻 ,四肢强直 ,遂入院。入院后 2小时抽搐停止 ,观察 1天出院。例 2 :男 ,1岁半 ,因吐泻服用胃复安 3 6小时出现左半身活动受限 ,头后仰 ,双眼凝视 ,呈持续状态 ,5小时入院。入院后 6小时头后仰 ,两眼凝视消失 ,18小时左半身活动恢复正常 ,观察 1天出院。例 3 :男 ,6岁 ,因呕吐服用胃复安10ｍｇ ,服用后 4小时入院。入院 …     

误服大剂量胃复安致急性锥体外系综合征3例报告

有报告长期口服胃复安致锥体外系综合征,但误服大剂量胃复安致急性锥体外系综合征报道不多。我们共遇3例,均为误服药后第二天,在总量为75——100mg时发病。3例都是青少年,临床表现相似,停药后症状迅速消失。     

胃复安中毒36例临床分析

应用胃复安过量易致中毒．自1992年1月～1996年12月共收治胃复安中毒36例，现总结分析如下：临床资料1一般资料：男20例，女16例、年龄1岁以下20例，～3岁6例，～5岁3例，～12岁7例。原发病：肠炎20例，肺炎8例，上呼吸道感染8例。均有应用胃复安史，用药量超过正常用量2～10倍。25例肌肉注射后症状出现时间为40～80分钟，平均1小时；11例口服后出现症状时间为4～10小时，平均6小时。2临床表现：均为急性起病，表现有颈后仰、阵发性痉挛性斜颈、两眼向上凝视或斜视28例；6例有四肢不规则抽动；7例有面部及口角抽动、流诞；3例吐字不清；3例…     

胃复安致锥体外系反应2例

<正> 例1 女,14岁。因胃部不适自服胃复安20mg,半小时后出现颈项强直、不能自如转动,舌僵硬构音不清,肢体运动欠灵活。查体心肺腹及神经系统均未见异常。经用阿托品0.5mg后两小时症状渐消失。例2 男,4个月。因呕吐、腹痛,诊断为急性肠炎。肌注胃复安3mg10多分钟后烦躁哭闹,大汗。继而     

胃复安不良反应12例分析

笔者曾接诊 12例因注射胃复安引起不良反应病例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 4例。年龄 0～ 6个月 5例 ,～ 1岁 5例 ,～ 3岁 2例 ,原发病 :腹泻 9例 ,上呼吸道感染 2例 ,支气管肺炎 1例 ,均因恶心、呕吐在治疗原发病的同时给予胃复安。10例首次注射 2 0分钟至 8小时后出现症状 ,另 2例分别为每天注射 3次 ,于第 4次注射后 10分钟及每日注射 2次于第 3次注射后 15分钟出现症状。用量 :每次 0 1～ 0 2ｍｇ/ｋｇ5例 ,每次 0 5ｍｇ/ｋｇ2例 ,用量不详 5例。临床表现 :四肢强直、双目凝视或斜视、烦躁 8例 ,痉挛性斜颈 6例 ,四肢…     

小剂量胃复安引起长期牙齿咬磨1例

<正> 患者男,69岁。因经常上腹部饱胀感,呃逆,食欲不振,服胃复安5mg 3次/d,半月后症状减轻,停药后复发,随后又自服胃复安,剂量同前,共服30d,随即出现不自主咬牙动作,清醒时连续牙齿咬磨,精神紧张时尤甚,检查听其声音如同咬嚼干炒大豆,睡眠时消失。嘱其停药,给安定2.5mg 3次/d,但牙齿咬磨不减轻,持续达3个月之久症状逐渐消失,双侧磨牙磨去一大半,其平面已接近牙龈。后进一步证实是否为胃得安所引起,又嘱服此药5mg 3次/d,1周后牙齿咬磨复发,立即停药并服655-2 10mg 3次/d,连服3周后症状逐渐消失。     

治疗剂量胃复安引起精神症状3例

我院内科自1985年以来共收治应用治疗剂量的胃复安引起严重精神症状者3例。现报道如下。例1,患者女,47岁,农民。因阵发性右上腹部疼痛伴恶心呕吐2d于1985年3月初入院。有慢性胆囊炎近十年,常反复发作。住院后经用氨苄青霉素及补液纠酸治疗,腹痛减轻,但仍有呕吐,尤以进食后明显,加用胃复安5mg,口服,3次/d,第6天中午,病人有步态不稳,表情愉快,兴奋失眠,随后烦燥,言语紊乱、恐惧紧张,并不时有错觉、幻觉。以往无类似情况发生。考虑到应用胃复安所致,停用胃复安后第3天下午,上述症状完全消失。为明显确诊断,再次加复胃复安,第4天又出现兴奋、多语等精神症状,停药后症状逐渐缓解。随访半年未再发。例2,患者女,36岁,农民。因腹胀伴返酸暖气     

胃复安致锥体外系反应89例临床观察

胃复安在治疗呕吐、腹胀等方面有十分肯定的疗效 ,临床应用较广 ,但有些基层医院、卫生所在应用过程中对胃复安的适应证及剂量掌握不准 ,出现一些不良反应 ,特别是胃复安引起的锥体外系症状 ,给病人及家属造成很大的影响。现就我科自 1995年以来收治的 89例由于胃复安引起锥体外系症状的病例总结分析如下 :1　临床资料我院儿科 1995年 6月～ 2 0 0 3年 2月收治由于胃复安导致锥体外系症状的患儿 89例 ,最小 5个月 ,最大 9岁 ,其中男 5 1例 ,女 3 8例。年龄 5月～ 1岁 18例 ( 2 2 2 2 % ) ,1～ 3岁 3 1例( 3 4 83 % ) ,3～ 6岁 2 6例 ( 2 9 …     

胃苏颗粒治疗梅核气38例

采用胃苏颗粒治疗梅核气 38例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料38例患者均排除器质性、外源性引起的梗阻病变。其中男 1 5例 ,女 2 3例 ,年龄 1 8～ 5 6岁 ,平均 42岁。病程 3个月～ 6年。其中 2 3例患有慢性浅表性胃炎 ,1 5例有慢性咽喉炎。2　治疗方法38例均采用胃苏颗粒 ,每次 5 g,每日 3次 ,7天为 1个疗程。服药期间忌烟、酒及辛辣食物 ,避免过度紧张、疲劳 ,保持精神愉快。3　治疗结果3.1　疗效标准　显效 :喉间异物感消失 ,停药 1年未发。有效 :喉间异物感消失 ,但停药后又有反复 ,症状较服药前减轻。无效 :自觉症状无变化。3…     

胃复安所致阵发性肌紧张异常2例报告

近年来临床实践中发现胃复安可影响锥体外系。我们曾遇到2例口服胃复安后发生阵发性肌紧张异常。现报告如下: 例1:男,26岁。因预防晕车口服胃复安10mg,7小时后又口服10mg。第2次服药后2小时许突然头颈向右后扭转,两眼上翻,口角抽动,流涎。持续10分钟左右消失,间歇40分钟后又复出现。     

胃复安引起神经系统症状14例分析

胃复安为临床常用药物,主要用于肠道疾病及化疗药物引起的胃肠道反应。其最常见副作用是神经系统症状,现将我们近年遇到的14例报告如下。一般资料本文14例中男性10例,女性4例。年龄6～58岁,平均28.4岁。因肠道疾病,肿瘤患者化疗前后、及药物副反应而服用胃复安。每日口服胃复安15mg2例、30mg者9例,每日口服30mg 和肌注或静脉注射20～40mg 者3例,12小时出现症状者3例,12小时～2天者7例,3天～3周者3例,6个月1例。     

小儿胃复安过量致锥体外系反应18例分析

目的：为避免和减少儿童因胃复安过量致锥体外系症状提供参考方法。方法：对小儿胃复安过量致锥体外系反应症状18例进行分析。结果：胃复安致锥体外系反应主要表现为颈后仰、双眼凝视、四肢震颤。18例患者经停服胃复安,应用654-2、输液等治疗后,症状24小时内消失,无反复。结论：小儿胃复安过量易引起锥体外系反应,故应慎用或不用。     

胃复安所致锥体外系反应2例报告

最近我们遇见2例胃复安引起锥体外系反应,现报告如下。例1女,34岁。因乘坐长途车感全身不适,反复恶心、呕吐,肌注胃复安10mg。注射后15分钟突感口角、舌头发麻,后颈部发硬。查体:血压114/72,脉搏92,表情呆板,头向左后仰,口角左斜,伸舌困难,吐字不清,心肺无异常,四肢活动自如。考虑为胃复安副反应,立即肌注阿托品1mg,片配合针灸治疗,约半小时后症状消失。     

胃复安所致锥体外系反应22例报告

<正> 胃复安为临床治疗各种胃肠机能障碍的常用药物。晚近报道有1%胃复安服用者出现以急性肌张力障碍为主的锥体外系反应。为求引起同道们重视,本文就我们所见22例,报道如下。病例报告:见附表。分析与讨论本组22例,男12人,女10人。均表现为急性发病的肌张力增高及运动障碍,有服用胃复安史,均在服药期间发病,停药及用抗胆硷药物后症状迅速消失,故诊断胃复安所致锥体外     

胃复安引起儿童锥体外系反应2例报告

<正> 例1、女,7岁,因腹泻、呕吐就诊于保健站。当即给予庆大霉素4万u肌注,一日二次。服胃复安10mg,3次/日,在第三次胃复安后半小时左右,患儿突然出现烦躁不安,双眼球上翻、凝视、颈后仰,拉转性斜颈。化验:自细胞计效正常。即予654—25mg肌注,半小时后症状消失。例2、女,10岁,因呕吐两天伴上腹部疼痛。入院时体查,除上腹部有轻度触痛外,无其它阳性体征,诊断为急性胃炎。当