祖国医学在社区临床工作中的优势

《卫生部、国家中医药管理局关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》明确了中医中药医学在社区临床工作中的作用,指出：在开展社区中医药服务中,社区卫生服务机构要充分发挥中医药的特色优势,开展中医药预防、保健、康复、计划生育技术服务、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务。     

中医药在社区卫生服务中的应用概述

中医药社区卫生服务是以社区卫生服务网络为基础,充分利用社区现有中医药资源,并设置中医药专科,引进中医药专业人才,将中医药知识与适宜技术充分运用到社区卫生服务全过程中,开展中医药预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务,为社区居民提供优质、价廉、方便、可及的基本卫生服务。笔者拟就中医药在社区卫生服务中的作用和地位作一简要概述,并对由此产生的现状进行探讨,为进一步研究中医药社     

社区卫生服务中心从业人员的中医药社区卫生服务知识、行为与态度的调查

目的了解上海市社区卫生服务中心从业人员对中医药社区卫生服务的知识、行为与态度的状况。方法利用抽样调查的方法,对上海市21所社区卫生服务中心889名职工发放了调查问卷,并对结果进行统计学分析。结果从业人员的观念在逐步转变,同时非常关注政府政策对社区卫生服务的支持和人才培养,中医药服务已经逐渐被从业人员所接受,但是中医诊疗并不受重视。结论应当充分发挥中医药在社区卫生服务中的优势,加强对从业人员的中医药社区卫生服务培训,从政策、经费、培养等方面加快中医药社区卫生服务的发展。     

江阴市中医院开展社区卫生服务的探索

目的 积极探索中医药参与社区卫生服务的途径和方式，以求充分发挥中医药在社区卫生服务中的优势和作用。方法 采用调查问卷方式，剖析一个居委会2120份居民健康调查；回顾一个中工和在药社区卫生服务站近两年的发展状况。结果 慢性病患病率为32.95%，60岁以上者达55.70%，其中以高血压、胆囊炎、胃炎、支气管炎等慢性非传染性疾病患者最高，占82.10%。建立中医药社区卫生服务站，取得了良好的社会效益，经济指标上升31.67%，中药使用率（包括中成药)为47.31%。结论 发展社区卫生服务，应作为医疗机构改革重要内容来抓，应发挥特色优势，创建中医药特色服务体系。     

社区卫生服务机构中医药适宜技术现状调查分析

目的了解社区卫生服务机构中医药适宜技术的推广情况,为深化中医药卫生体系改革、进一步在社区推广中医药适宜技术提供参考依据。方法随机抽取合肥市26家社区卫生服务中心进行问卷调查,调查问卷分为2种,问卷一针对社区机构管理人员,主要了解中医药适宜技术在社区卫生服务中心的基本情况;问卷二针对社区医疗服务人员,主要了解社区中医药适宜技术从业人员的基本情况。结果合肥市社区卫生服务机构中医药适宜技术总体推广情况良好,中医药设备配置尚可,中医传统疗法普及,但在技术特色、专业人才储备、设备使用率、慢性病防治水平等方面存在不足之处。结论要进一步挖掘、充分发挥中医药适宜技术的特色和优势,使中医药更好地服务于社区。     

上海市中医药社区卫生服务现状调查——上海市中医药社区卫生服务需求与利用研究总报告

目的调查上海市社区卫生服务机构基本状况及中医药卫生资源,确保上海市中医药服务示范点的示范作用。方法通过报表收集近3年社区卫生服务中医药状况及中医药社区资料;社区卫生服务调查采用分层配额随机抽样的方法抽取样本。由经过培训合格的调查员入户询问,对住户成员逐一进行询问调查。利用889名社区卫生服务机构从业人员的意向调查数据,运用单因素和多因素BinaryLogistic回归方法。结果中医药服务示范点占全市社区卫生服务中心总数的14.54%,中医药服务量占总服务量的25.98%;中医处方数占处方总数的28.11%;中药收入占药品总收入的22.73%;中医家庭病床占家床总数的27.14%;院均中医师7.81人;中心城区居民步行15min即可得到中医药服务的占78.70%;100.00%的示范点提供中医药服务;16.47%的社区居民首选中医药治疗,其中>60岁的老年人占75.34%,2周患病率为10.51%,2周就诊率为88.16%,慢性病患病率为32.49%,1年住院率为4.51%;社区医生认为中医医疗功能在社区卫生服务中心所占比例为48.90%,中医预防占24.69%。结论居民得到了许多中医药服务,中医药自然疗法缓解了“看病难,看病贵”。但投入是影响中医药社区卫生服务的重要原因,中医药队伍结构不合理仍然是中医药社区卫生服务的主要问题。中医药适宜技术开展率低,中医药特色优势未充分发挥,还远远不能满足社区居民的需求。     

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《关于城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》

本刊于上期摘登了专家对《关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见》文件的解读内容，本期将继续解读《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（简称指导意见）配套文件之《关于城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》，旨在加深对《指导意见》及其配套文件的认识和理解。[编者按]     

抓住机遇，可持续发展中医药特色社区卫生服务（一）

目的探讨可持续发展的中医药特色社区卫生服务。方法在总结资料的基础上,第一次定义了中医药社区卫生服务的含义,回顾了中医药社区卫生服务的发展趋势,阐述了中医药社区卫生服务独到的特色和优势。结果对国家中医药社区卫生服务现况在网络建设和服务内容方面进行了总结。深刻提出了当前中医药社区卫生服务存在问题。结论对中医药社区卫生服务发展设想在强化政府领导、健全服务网络、提高队伍水平、完善服务功能和加强监督管理方面提出了见解。     

中医药在社区卫生服务中的应用概述

【】 随着国家医药卫生体制改革的深入和浙江省委、省政府对“卫生人才资源双下沉”工作要求的加强,社区卫生服务人才配备日趋完善,卫生服务能力提升快,医疗服务范围不断扩大,大多社区卫生服务中心均提供中医药服务。但是,目前中医药在不同社区卫生服务机构中的应用范围、能力、规范性等方面参差不齐,为此,本文就中医药在社区卫生服务中的作用及现状作一概述。     

上海市中医药家庭病床开展情况调查

目的了解上海市中心城区和郊区县社区卫生服务中心中医药家庭病床开展情况。方法采用结构式问卷调查的方法,调查中心城区11所社区卫生服务中心和郊区(县)10所社区卫生服务中心家庭病床开展情况。结果(1)中心城区社区卫生服务中心家庭病床数远远高于郊区(县);(2)11所中心城区社区卫生服务中心的中医家庭病床人次数、中医出诊服务量、一日家庭病床开展情况均好于郊区(县)。结论必须加强郊区(县)中医药社区卫生服务,尤其是在家庭病床中的运用,使其在城乡初级卫生保健中发挥更大的作用。     

社区居民对中医药参与社区卫生服务的需求调查

目的　了解社区居民对中医药参与社区卫生服务的需求。方法　对来社区卫生站就诊的居民进行间卷调查。结果　社区居民非常需要中医药参与社区卫生服务。结论　发展社区卫生服务应当发挥中医药的优势和作用。     

中医药社区卫生服务开展现状的分析及对策研究

目的：促进中医药社区卫生服务进一步发展。方法：对中医药社区卫生服务的具体含义、指导方针和专家学者对中医药社区卫生服务开展情况的调查结果进行分析,了解各地在开展中医药社区卫生服务中获得的经验和存在问题。结合专家学者在中医药社区卫生服务方面的研究成果和目前成熟的信息化技术,对存在的问题给出参考解决方案。结论：信息化服务平台的建设是中医药社区卫生服务工作再上新台阶的重要途径。     

广州市社区卫生服务利用者对中医药服务的利用现状与需求分析

目的 了解广州市社区卫生服务利用者对中医药服务的利用与需求情况,为中医药社区卫生服务推广提供理论依据.方法 采用调查问卷调查广州市社区卫生服务机构的就诊者对中医药社区卫生服务的需求意向及其影响因素.结果 35.8%的就诊者对中医药社区卫生服务现状表示不满意,表示满意的占37.3%,表示一般的占26.9%.社区卫生服务机构中医师技术力量薄弱最为突出.结论 中医药社区卫生服务大有前景;应加大政府支持力度,培养相关人才,推广中医养生保健,促进中医药社区卫生服务健康发展.     

社区卫生服务中发展中医药服务的必要性与可行性思考

中医学是我国的传统医学,其理论体系与社区卫生服务机构的理念相吻合,在社区卫生服务机构中开展中医药服务,不仅能适应时代的需求,促进中医自身的发展,还能为提高人民的健康水平服务,促进社区卫生服务机构自身发展。在此对社区卫生服务机构中发展中医药服务的必要性与可行性进行了深入的分析。     

中国城市社区卫生服务服务站中医药服务比较研究

目的了解全国社区卫生服务站中医药服务发展,探索阻碍社区卫生服务服务站中医药服务发展的瓶颈和关键问题,研究和提出社区卫生服务服务站中医药服务构架和可持续发展的相关政策。方法在国家东、中、西三个地区分别在2005年和2007年抽查10个省83个社区卫生服务服务站,设计好调查项目要求和调查表进行调查。结果两个时段中医主要诊疗仪器的配置数量都呈上升趋势,其中中药熏蒸仪和牵引床增长最快。2007年与2005年比较,中部社区卫生服务站的药品种类呈现减少状况,而西部社区卫生服务站的药品种类呈现增加状况。结论应建立健全社区中医药服务网络,大力培养中医全科医生。     

北京市东城区居民中医药服务需求调查结果分析

目的了解北京市东城区居民对社区卫生服务机构提供的中医药服务的知晓、利用和需求情况,为北京市社区卫生中医药事业的发展提供合理建议。方法随机抽取1582名接受过社区卫生服务的居民进行调查。调查内容包括居民基本信息、对社区卫生提供中医药服务内容知晓情况、选择利用中医药防治疾病情况、对中医药进一步需求情况等。结果调查对象对社区卫生服务提供的中医药服务知晓率较高,接受过服务的居民比例较高。目前不能满足居民中医需求的主要是推拿按摩、针灸等。居民认为提高社区中医药服务能力主要是扩大站内面积和增加中医大夫。结论北京市东城区居民对中医药的认知理解较充分,接受程度高,居民对社区卫生机构提供中医药服务的需求比较旺盛,但现阶段社区卫生服务机构提供的中医药服务还不能完全满足居民的需求。     

Investigation and analysis on the demands of Chinese traditional medicine in the residents in Dongcheng District of Beijing City

目的 了解北京市东城区居民对社区卫生服务机构提供的中医药服务的知晓、和用和需求情况,为北京市社区卫生中医药事业的发展提供合理建议.方法随 机抽取1 582名接受过社区卫生服务的居民进行调查.调查内容包括居民基本信息、对社区卫生提供中医药服务内容知晓情况、选择利用中医药防治疾病情况、对中医药进一步需求情况等.结果 调查对象对社区卫生服务提供的中医药服务知晓率较高,接受过服务的居民比例较高.目前不能满足居民中医需求的主要是推拿按摩、针灸等.居民认为提高社区中医药服务能力主要是扩大站内面积和增加中医大夫.结论 北京市东城区居民对中医药的认知理解较充分,接受程度高,居民对社区卫生机构提供中医药服务的需求比较旺盛,但现阶段社区卫生服务机构提供的中医药服务还不能完全满足居民的需求.     

中医诊疗,蹒跚行走在社区

中医药学是中华民族几千年来同疾病斗争的经验结晶，历数千年而不衰，是我国医疗卫生独具的特点和优势。早在2001年，卫生部医政司在京组织有关省（市）中医主管部门人员参加中医药融入社区卫生服务政策措施研讨会。会议对中医药融入社区卫生的有关政策、措施及社区卫生服务机构设置中发挥中医医疗机构作用等进行了研讨。由国家卫生部、民政部和中医药管理局组织的“有中医药特色全国社区卫生服务示范区”的创建和评估活动也正在如火如荼地进行……中医能真正走进社区卫生服务中心吗？中医真正走进社区还有多少路要走？这其中还会遇到多少问题和阻碍？本刊将和您共同关注……     

荔湾区中医药社区卫生服务患者满意度的影响因素研究

目的 了解荔湾区中医药社区卫生服务的患者满意度现状和影响因素.方法 抽取荔湾区中医药社区卫生服务的患者900人,调查患者的一般人口学特征、医疗保障形式、就诊患者对中医药社区卫生服务的满意度评价等.运用χ2检验和Logistic回归分析筛选社区卫生服务患者满意度的影响因素.结果 荔湾区中医药社区卫生服务患者满意度的主要影响因素有社会医疗保险、就医环境、服务态度、服务项目、治疗效果和医疗费用.结论 社区卫生服务中心应从主要影响因素入手,提高中医药社区卫生服务的满意度.     

天津市社区中医药适宜技术应用效果评价研究

目的 评价天津市社区中医药适宜技术的应用效果,为中医药适宜技术在社区卫生服务机构推广应用提供技术支撑.方法 采用回顾性调查、现况调查和小组访谈的方法,对开展中医药适宜技术的社区卫生服务机构进行调查,重点了解天津市和平区和红桥区的适宜技术开展情况,系统评价中医药适宜技术项目实施的技术、经济和社会效果.结果 与非中医药技术相比,赵子香正骨推拿法治疗颈椎综合征等6项中医药适宜技术疗效好、疗程短、费用低,是适合在社区卫生服务机构中推广应用的中医药适宜技术.中医药适宜技术提供者、服务接受者以及卫生机构管理者的满意度较高.结论 天津市在社区卫生服务机构中开展中医药适宜技术取得良好效果,为在天津和其他地区推广应用提供了经验.