64排螺旋CT冠状动脉检查的健康教育

提高检查科室的服务质量,配合医生完成64排冠状动脉扫描,针对存在的问题进行总结分析,采取了积极有效的健康教育,取得良好的结果.     

64排螺旋CT冠状动脉造影检查及应用

多层螺旋CT(MSCT) 是当前CT设备技术发展的一个热点.主要的技术特征是使用多排的探测器,扫描时不是使用单层螺旋CT的扇形X线束,而是采用可以调节宽度的锥形X线束,根据采集层厚选择X线束宽度,来激发不同数目探测器,从而实现一次采集多层CT图像的目的.     

64排螺旋CT冠状动脉造影检查及应用

多层螺旋CT(MSCT),主要的技术特征是使用多排的探测器,扫描时不是使用单层螺旋CT的扇形X线束,而是采用可以调节宽度的锥形X线束,根据采集层厚选择X线束宽度,来激发不同数目探测器,从而实现一次采集多层CT图像的目的.由于一次扫描多层采集,扫描速度大大加快,甚至可达亚秒级,最薄层厚可达0.625mm,所以真正实现了任意平面三维重建,如矢状、冠状等,得到真正的三维图像,诊断价值大大提高.64排螺旋CT对于冠状动脉病变的诊断具有很高的敏感性和特异性,并且对病变程度的估计也很准确.要使冠状动脉血管造影CT检查的图像满足诊断的要求,并非易事.这些CT技术的发展拓展了临床应用范围,大大降低了X线辐射剂量.     

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比分析

目的分析64排螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)对冠状动脉疾病的诊断价值及不足.方法116例确诊或疑似冠心病的患者行CTCA检查,以同期冠状动脉造影(CCA)结果作对照,分析1508个冠脉节段,以冠状动脉狭窄≥50%为阳性结果,结果 CTCA用于诊断冠心病的特异性、灵敏性、阴性预测值及阳性预测值及准确性分别为98.66%、86.49%、98.04%、90.40%、97.11%.结论64排螺旋CT冠状动脉成像有较高的准确性,且快速、安全、价廉,有望成为筛查冠心病的首选方法.     

64排螺旋CT冠状动脉CTA检查的护理配合与体会

<正>2010年7月,随着百色市第一台64排螺旋CT落户我院,给我市疑似冠心病患者的检查带来了福音。冠状动脉CTA作为一种安全、可靠、操作简便、无创、费用低、准确有效的检查方法,已成为冠心病的筛查手段之一。现就我院63例受检者的护理体会总结如下。     

64排螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像技术及影响图像质量的因素。方法采用回顾性心电门控,对306例患者用64排CT进行心脏扫描,以R-R间期的不同时相75%、70%、45%、40%进行预览,利用Comp cardiac后处理软件三维重建分析冠状动脉。结果 306例患者,有16例显示不良。其中心率≤65次/min的占3例,心率≥75次/mim的占9例,心率65-75次/min的占4例。其余290例患者能顺利完成检查,冠状动脉显示清楚,二三级分支也能显示,达到诊断要求。结论选择合适的扫描技术,控制患者的心率,加强患者屏气配合,正确的图像后处理技术均可提高冠状动脉的质量。     

64排螺旋CT冠状动脉CTA与冠状动脉造影对照研究

目的 以选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)为标准,评价64排螺旋CT(64-slice spiral CT,64-MSCT)冠状动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)诊断冠状动脉狭窄的价值.方法 应用64-MSCT对65例患者行CTA检查.对有胸心肌桥的诊断,64-MSCT冠脉CTA优于SCA;对有狭窄的患者64-MSCT冠脉CTA对轻度狭诊断应与临床症状结合,可暂不行SCA检查,行保守治疗,而对于中度狭窄没有冠脉造影敏感,应行SCA检查确定诊断.结果 64-MSCT冠状动脉CTA可获得较好的图像质量,可用于诊断冠状动脉狭窄.结论 临床对于冠心病患者真阴性的排除和真阳性的诊断,64-MSCT冠脉CTA与SCA的作用无差别,是一种无创、有效的冠状动脉CTA方法,可作为一种诊断冠状动脉有无狭窄的非创伤性方法应用于临床.     

评价64排螺旋CT在冠状动脉影像学中的应用价值

目的对64排螺旋CT在冠状动脉影像学诊断中的应用价值进行评价。方法采用我院64排螺旋CT对50例疑为冠心患者的冠脉主干及主要分支进行重建及分析,以冠脉造影（CAG）结果为金标准。结果64排螺旋CT成像对冠脉狭窄有较高的诊断准确率,是目前冠状动脉疾病最理想的无创检查方法之一。     

64排螺旋CT冠状动脉造影护理体会

随着多排螺旋CT(MDCT)的问世及飞速发展,MDCT冠状动脉造影的检查方法开创了无创性心血管病检查的先河,它具有无创性,检查便捷、安全、费用低廉,检查风险低,造影剂用量少,可进行冠脉钙化评估等优点,对冠状动脉疾病的筛查与诊断有重要的临床应用价值.因此得到广泛应用.现将我院64排螺旋CT冠状动脉造影护理体会汇报如下.     

64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值

目的:评价64排螺旋CT冠状动脉成像(64DSCTCA)对冠心病的诊断价值.方法:以冠状动脉造影(CAG)结果为金标准, 采用64DSCTCA对45例临床疑似冠心病的患者进行冠脉成像,评价其诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果:45例患者180支冠脉血管中,168支能清晰显示冠脉有无狭窄、钙化、开口起源异常.64DSCTCA诊断冠心病的敏感性94.1 %,特异性97.0 %,阳性预测值95.5 %,阴性预测值96.0 %.64DSCTCA发现钙化血管51支,CAG仅发现钙化血管23支;64DSCTCA发现心肌桥18例,而CAG只发现2例.结论:64DSCTCA对冠心病有很高的诊断价值,对冠脉钙化及心肌桥的诊断优于CAG,64DSCTCA可以作为冠心病无创检查和治疗初筛的可靠方法.     

护理干预对64排螺旋CT冠状动脉CTA检查图像质量的影响

目的探讨护理干预对64排螺旋CT冠状动脉血管造影(CTA)检查患者的应用效果。方法选择696例行64排螺旋CT冠状动脉CTA检查的患者,随机抽样法分为干预组和对照组,各348例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予个性化、多方面、有针对性的护理干预,减少影响图像质量的干扰因素,提高检查与诊断的成功率。结果干预组的成像质量显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预贯穿于整个冠状动脉CT血管造影检查的全过程,细致、科学有效地做好护理工作是检查成功的重要保障。     

64排螺旋CT对冠状动脉斑块研究

目的:探讨64排螺旋CT在诊断冠状动脉内不稳定斑块的作用及临床意义.方法:对42例经临床确诊为冠心病的患者进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查,获取相关的数据,应用64排螺旋CT工作站相关的后处理技术对冠状动脉粥样斑块进行分析,并设无冠心病的正常体检者10例为对照组.结果:经统计学R×C表Kappa检验,结果表明经64排螺旋CT检测分析的不同性质斑块在ASC(急性冠状动脉综合征)组与稳定型心绞痛组中有显著性差别(p＜0.05),软斑块、混合斑块与冠心病危险性具有明显的正向相关性.结论:64排螺旋CT能较为准确的对冠状动脉斑块形态和成分作出无创性评价,提示斑块的稳定性.     

64排螺旋CT诊断冠状动脉病变68例分析

目的：通过对68例冠状动脉病变患者进行观察和分析,探讨和分析64排螺旋CT对诊断冠状动脉病变的价值和效果。方法选取2011年2月-2012年2月漯河市第一人民医院收治的68例冠状动脉病变患者为研究对象,通过64排螺旋CT对冠状动脉病变患者进行检测,从而分析和研究患者的检测结果和临床资料。结果经过64排螺旋CT检测,共发现187个各类冠状动脉内斑块样病变,其中软斑块67个,钙化斑块93个,混合斑块27个。通过检测结果的分析,可以知道64排螺旋CT对冠状动脉病变具有较好的检测效果,准确度较高。结论64排螺旋CT对冠状动脉病变具有较好的检测效果,准确度较高,能够为冠心病等疾病的临床诊断过程提供有效信息和依据。     

64排螺旋CT冠状动脉造影的护理体会

冠状动脉疾病（CAD）是一种临床常见病、多发病,其发病率呈逐年上升的趋势,已逐步成为威胁我国人民健康和生命的“第一杀手”。早期预防和诊断CAD可以有效的降低本病的发病率和死亡率,随着64排螺旋CT在临床上的广泛应用,具有扫描速度快、分辨率高、安全无创、患者痛苦小、患者和工作人员接受X线幅射少等优势,为冠状动脉无创检查提供更安全可靠的方法。     

64排螺旋CT诊断冠状动脉不同程度狭窄的效果分析

目的：探讨64排螺旋CT诊断冠状动脉不同程度狭窄的临床价值。方法选取50例疑为冠心病的患者作为研究对象,患者均行64排螺旋CT冠状动脉成像,检查结果与传统冠状动脉造影进行对照。结果冠状动脉造影检出的冠状动脉无狭窄率为71.98%,冠状动脉狭窄度＜50%占7.96%,狭窄度50%～70%占5.01%,狭窄度≥70%占15.04%。64排螺旋CT冠状动脉成像对狭窄程度50%～70%、≥70%冠状动脉段的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值均明显高于狭窄程度＜50%的冠状动脉段（P<0.05）。结论在冠状动脉狭窄疾病的临床诊断中,64排螺旋CT冠状动脉成像技术对中重度冠状动脉狭窄的诊断准确性较高,临床应用优势显著,值得推广。     

64排螺旋CT冠状动脉造影分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）,是危害人类健康的一种常见病、多发病,在我国的发病率不断增加,年死亡率已达224／10万（城市）和193／10万（农村）,成为死亡的主要病因。常规冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,但冠状动脉造影（CAG）术费用较高,有微型创伤,不便复查,且检查结果阴性的比例也很高,最好能寻找一种切实可行的无创检查,在病人初诊、复诊时部分取代CAG检查。     

64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的探析64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用效果。方法随机选取该院2010年5月-2012年5月收治的50恸J冠心病患者作为观察对象,分别应用04排多层螺旋CT扫描冠状动脉成像和冠状动脉造影两种方法检查,将两种方法检查结果进行比较分析。结果64排螺旋CT冠状动脉成像在诊断中对冠状动脉狭窄的准确性为92％、敏感性为96％、特异性为94％、阳性预测值为96％、阴性预测值为88％．与冠状动滕造影检查结果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论64排螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄有着较高的敏感性,可以对其进行淮确的评价,临床效果较好。     

64排螺旋CT冠状动脉成像不同剂量对比分析与低剂量探讨

目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量扫描最有效的方法。方法:对心率<70次/min且心率波动<5次/min的受检者,使用前瞻性心电门控;对心律不齐或心率>70次/min的受检者,采用回顾性心电门控,并按患者的体重指数(BMI,kg/m2)应用不同的管电压。分析前瞻性心电门控扫描和根据受检者BMI指数回顾性心电门控扫描两种方式的图像质量和患者的辐射剂量。以常规回顾性心电门控辐射剂量作为对照进行比较。结果:23例采用前瞻性心电门控扫描;55例根据受检者BMI指数,变动管电压的回顾性心电门控扫描。应用前瞻性心电门控比应用常规回顾性门控CT冠状动脉成像的辐射剂量降低70%左右,差异有统计学意义(P<0.05)。回顾性心电门控:BMI<18kg/m2者,管电压用80kV比用120kV辐射剂量降幅亦55%左右;BMI 18～24kg/m2者,管电压用100kV比用120kV辐射剂量降幅25%左右。结论:根据患者的心率、心律、BMI等参数制定合适的扫描方案,就能在获得高质量冠状动脉图像的同时,使患者的辐射剂量降到最低限度。     

64排螺旋CT评价冠状动脉及左心功能的临床价值

目的：研究64排螺旋CT同时评价冠状动脉及左心功能的临床应用价值。方法：322例同期行冠状动脉CTA（Computed Tomography Angiography）和二维经胸超声心动图（2-DimensionalTransThoracic Echocardiography,2D-TTE）检查,利用回顾性心电门控技术,评估冠状动脉狭窄程度、范围及斑块性质,同时获取左心功能数据与2D-TTE进行对比分析。结果：心脏CTA检查成功率为96.0%（309/322例）,冠状动脉狭窄患者253例共649处硬化斑块,狭窄程度平均为40.51±19.33%;64-MDCT测得左心室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume,LV-EDV）、左心室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume,LV-ESV）及左心室射血分数（left ventricular ejection frac-tion,LVEF）与2D-TTE检查结果间无显著性差异。结论：利用64-MDCT通过单次心脏CTA检查可以同时对冠状动脉情况及左心功能进行准确评价,有很高的临床应用价值。     

64排螺旋CT诊断冠状动脉起源异常的价值

目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉起源异常诊断中的价值.方法:回顾分析23例冠状动脉起源异常的CT表现,采用多平面重建(MPR)、曲面重建(MCPR)和容积再现(volume rendering,VR)等方法分析图像.结果:64排螺旋CT能清晰准确显示23例起源异常的冠状动脉,其中左前降支(LAD)和回旋支(LCX)分别独立起源于左冠状窦13例(56.5%),右冠状动脉(RCA)起源于左冠状动脉窦6例(26.1%),RCA起源于升主动脉1例(4.3%),LCX起源于右冠状动脉窦3例(13.0%).23例患者中有5例(21.7%)合并有冠状动脉狭窄外,其余18例患者未见冠状动脉狭窄.结论:64排螺旋CT在对冠状动脉起源异常的诊断方面具有重要的临床价值,可部分弥补导管法冠状动脉造影的不足.