医院病案管理中存在的问题及对策

病案对医院开展医疗活动、科研活动以及其他社会服务活动发挥着重要的作用,是医院不可替代的无形财务,具有高度的科学性和严谨性［1］。病案指的是医院在提供医疗服务的总过程中以患者细致的病历资料、医务人员开据治疗临床处方、药方使用详情单等为主要的诊疗资料和信息［2］。近年来,随着病案在医院的应用和服务项目逐渐增多,病案应用范围与数量也在逐年攀升。然而病案管理现存的问题对医院提高医疗服务质量产生影响,由于病案质量较差,普遍引起患者的不满,甚至会引发医疗纠纷事件。只有不断提高医院病案管理工作的整体水平和质量,为医院提升总体的医疗服务质量做出贡献,让良好的病案管理收获患者的肯定与配合,建立和谐的医患关系,为医院开展各项工作提供有效的信息资料［3］。随着新医改政策的出台,关于医疗改革的各项措施得以有序落实,为了更好地适应市场经济体制改革的发展要求,以及为患者提供更好的医疗服务,如何提高病案管理质量和水平成为医院实现高效管理工作的重要内容［4］。     

医院病案管理存在的问题与对策

随着患者法律意识的增强,医患关系日趋紧张,近年来医疗纠纷呈不断上升趋势。医院病案资料不仅是医疗质量的重要组成部分,还是具有法律效应的证据文件,在多个领域起到十分重要的作用。因此,病案管理越来越受到重视,但就目前来说还存在不少问题,加强病案管理是医院管理的一项重要任务,也是减少医疗纠纷的有效措施。     

电子病案对病案管理的影响和作用

电子病历档案是一种全新的病案模式,具有存储、查阅快捷方便、储容量大、共享性强等特点。本文通过对医院实施电子病历档案管理工作中的重要性及优点进行分析,提出了实施电子病历后,有助于降低劳动强度,提高数据质量;督促医务人员及时书写病历,减少病历丢失,提高回收及时率;应用条形码技术,减少借阅流程,提高检索效率。     

新《医疗事故处理条例》实施后的医院病案管理

~~新《医疗事故处理条例》实施后的医院病案管理@马丽娅$解放军253医院!呼和浩特010051 @张雪梅$解放军253医院!呼和浩特010051 @张素娟$解放军253医院!呼和浩特010051~~~~     

医院病案管理存在的问题与对策

病案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、图表、影像、符号切片等资料的总和。它是患者的医疗档案,包括患者本人或他人对病情的描述、医务人员对患者的检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况等内容[1]。具体来说,医院病案在以下方面具有重要意义:医院病案管理工作是实施医院     

病案利用的影响因素及对策

病案是疾病发生、发展及诊疗过程的真实记载,它不仅为医疗教学、科研提供准确、真实、完整的原始数据和相关信息,也在法律、保险、医疗管理等方面发挥着举足轻重的作用。随着病案信息资源的开发利用,病案由封闭式的单一服务逐渐转为社会性开放服务。在多年的实践中,笔者逐步发现了影响病案利用的主要因素,并提出相应的对策,使每一份病案都能最大限度地服务于临床及社会需要,实现病案资源共享。     

新时期对医院病案管理的要求与对策

面对日益深化的医疗改革，医院病案管理工作如何去适应新的挑战和机遇，更好地服务于医疗、教学、科研等工作，是新时期所面对的新任务、新课题。本文结合笔者的工作实践就新时期医院病案管理存在的问题及对策作些探讨。     

我院病案质控管理分析

目的使人们认识病案质控管理的重要性。方法将存在的问题进行分类和分析,探讨解决问题的办法。结果针对问题进行科学管理,不断提高病案质控管理,减少和防范医疗纠纷。结论完善的病案质控管理制度与制度的落实。     

医院电子病案存在的问题及对策

电子病案作为未来病案的新方向,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,已逐步推广应用。然而,电子病案与纸质病案有着本质的区别,目前电子病案的应用还存在一些局限性。     

某医院连续四年病案的缺陷情况分析及对策

目的了解连续四年病案缺陷情况及其变化,并制定相应的政策措施。方法运用卡方检验对连续四年的病案缺陷情况进行分析。结果 2007年,2008年,2009年,2010年病案缺陷率分别为22.05%,18.36%,15.10%,10.13%。同时,这四年的病案缺陷率差异具有统计学意义。结论医师对病案质量认识不够,应采取多种措施来提高病案书写质量。     

病案服务过程中的管理对策

病案使用的范围逐渐扩大,病案的复印率越来越高,在工作中我们发现病案服务的流程和质量存在问题,不能满足社会多方面的要求,给医院和病案使用者造成诸多不便,因此笔者在服务上下功夫,主动了解服务需求,最大限度的提高工作效率,真正体现病案的价值。     

医院病案管理的重要性及方法

病案管理对于医院来说是医疗、护理质量管理的重要内容之一,也是完善、提高医院管理水平的重要组成部分,随着医学模式转变及预防医学的普及,医学界更侧重研究疾病的发生、发展及其后果等客观因素,发现不同种疾病的发病过程及规律,以延长人类寿命为目的,更准确地提供这类医学研究的资料。而且随着改革开放的不断深入,国民的整体素质不断提高,我国的法律制度不断完善,病案的使用价值和应用范围越来越大,已成为公检法司、医疗纠纷、保险、社会保障体系等部门的重要依据,它的价值被人们重新认识。身为一个病案管理人员,我深切地感受到这个工作的重要性。以下是对病案管理工作的几点体会与认识。     

医院病案管理模式的探讨

病案是医院最为重要的档案材料,病案管理是医院管理的重要组成部份.本文将我院近年来对病案管理的情况进行总结分析,以便今后进一步搞好病案管理,更好地为医疗、教学、科研及社会各界服务.     

探讨医院病案管理的改进策略

目前我国医院建设速度也越来越快,医院之间的竞争也日益激烈。加强对医院病案管理工作不仅仅可以为医院树立良好的形象,还可以使医院积累资金进行医疗设备更新与换代,进而提高对患者的医疗服务质量与水平。病案是医务工作者记录疾病诊疗过程的文件,是临床进行科学诊断的基础材料。新时期新背景下,加强对于医院病案管理改进策略的研究有着重要的现实意义。本文旨在研究我国各大中小型医院病案管理现状,针对出现的问题提出相应的解决策略,为我国各大中小型医院在病案管理方面的进一步发展提供一些可行性思路。     

医院病案管理中存在的问题分析及解决方案

目的分析医院病案管理中存在的问题并且制定实施解决方案,以达到优化病案管理的目的。方法通过加强医院的相关人员对病案管理工作的重视程度、加强病案的管理质量、积极的利用病案信息以及加强医院病案管理人员的专业素质等方式来加强医院病案管理工作,观察实施前后医院的病案质量、患者投诉以及患者满意程度的变化。结果在医院开展了病历管理的相关措施之后,在病案完善率、患者投诉率以及患者满意率等方面都有很大的改善。结论实施有效地措施是可以切实的提高医院的病案管理工作质量的。     

信息时代病案管理的现状与对策

病案是患者就医最原始、最客观的医学资料,病案管理工作是医院管理工作的重要组成部分,病案质量的好坏直接反映一个医院医疗服务水平与管理水平的高低,随着信息技术的飞速发展,病案管理中暴露出了众多问题,笔者就病案管理工作中出现的问题进行分析,并探讨其相应对策。     

电子病案管理存在的问题与对策

随着计算机技术与网络信息化的发展与普及,电子病案取代纸质病案已是现代化医院发展的必然趋势;其服务对象、范围、方式和管理模式也随社会医保、新农合的推进和商业保险的发展及公、检、法伤残鉴定等需求的介入,发生根本变化,由过去封闭、单一院内服务模式向开放、多元化的社会综合性服务模式转变.而新形势下,电子病案管理问题彰显,许多问题亟待完善、解决,以期将其引入科学化、规范化、正规化管理.     

病案管理中存在的问题观察与对策分析

目的探讨本院病案管理中存在的问题并进行对策分析,以期提高病案管理水平、促进医院发展。方法于2010年4月至2011年5月在本院病案室对本院临床科室随机抽查4个科室各5份病历,同时对所有抽取的病历进行检查、问题总结,然后对出现的问题提出对策进行整改。结果本次抽取的病历中存在问题:病历书写不规范、病案管理人员少、工作量重、病案管理技术落后、病案安全性差。结论病案管理是医院管理中的重要组成部分,加强病案管理对促进医院发展、减少医疗纠纷能够起到事半功倍的效果。     

追踪方法学联合PDCA循环管理对医院病案管理的影响

目的 分析追踪方法学联合PDCA循环管理对医院病案管理质量评分的影响.方法 将2017年1月至2018年12月病案资料进行分析,其中2017年1月至12月的病案资料实施追踪方法学管理(参照组),2018年1月至12月的病案资料实施追踪方法学联合PDCA循环管理(研究组),记录和分析2组病案质量、病案质量缺陷率以及病案等...