系统性红斑狼疮患者血浆NO浓度与其免疫功能的关系

一氧化氮 (ＮＯ)是近年来发现的一种具有双重作用的信使分子和毒性分子 ,在多个系统的生理病理过程中起着重要的作用[1] 。近年研究证实一氧化氮参与自身免疫病发病机制 ,并且与小鼠样综合征的致病机制有关。为此 ,我们测定了 35例ＳＬＥ患者血浆ＮＯ的浓度变化 ,探讨了ＮＯ与ＳＬＥ发病以及与各项免疫指标的关系。1　资料与方法1 1　对象　 35名ＳＬＥ患者均为本院风湿科住院患者 ,女性32名 ,男性 3名。诊断符合美国风湿病学会 (ＡＲＡ) 1982年标准[2 ] 。活动期 2 0名 ,年龄 18～ 45岁 ,平均 30 87岁 ;非活动期 15例 ,年龄 2 0～ 42岁 ,…     

系统性红斑狼疮的免疫紊乱与动脉粥样硬化

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种累及多系统多器官的自身免疫性炎症疾病,以T、B淋巴细胞异常活化和自身抗体产生为主要特征。心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）是SLE患者远期死亡的主要原因之一,而动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）是心血管病变常见的病理基础,是一种慢性炎症性疾病,流行病学研究提示SLE患者早期AS的发生率明显高于对照组,CVD与早期AS的发展密切     

系统性红斑狼疮循环免疫复合物的观察

七十年代末期,人们通过实验及临床研究表明,免疫复合物损伤可以引起许多疾病。免疫复合物的检出,除了对各种免疫复合物病提供有价值的诊断及疗效评价外,还对免疫复合物的致病机理的研究具有一定的意义。目前,测定循环免疫复合物ＣＩＣ的方法很多［２］。但具有一定敏感性和特异性的方法常需特殊的实验条件。为此,笔者采用ＰＥＧ沉淀联合单扩散法对２１例系统性红斑狼疮患者作了可溶性循环免疫复合物中ＩｇＧ、ＩｇＭ型及Ｃ３成分测定,结果报道如下。 资料和方法 １．一般资料２１例ＳＬＥ,符合美国风湿病协会（１９８２）ＳＬＥ诊断…     

中医护理对系统性红斑狼疮患者不良情绪及免疫因子水平的影响

目的 探讨中医护理对系统性红斑狼疮患者不良情绪及免疫因子水平的影响。方法 选取2018年3月至2021年3月我院收治的76例系统性红斑狼疮患者作为研究对象,按照抽签分组法将其分为对照组和试验组,各38例。对照组给予常规护理,试验组给予中医护理。比较两组的护理效果。结果 护理后,试验组的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P<0.05）。护理后,试验组的免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平低于对照组,补体C3水平高于对照组（P<0.05）。护理后,试验组的健康调查简表（SF-36）各维度评分高于对照组（P<0.05）。护理后,两组的幸福感总分均升高,且试验组高于对照组（P<0.05）。结论 中医护理可改善系统性红斑狼疮患者的不良情绪,提高免疫功能及生活质量。     

社会性支持及家庭功能对系统性红斑狼疮生活质量的影响研究

目的探讨社会性支持及家庭功能对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响。方法将76例系统性红斑狼疮患者随机分成干预组及对照组,每组38例,对照组实施常规健康教育,干预组在对照组基础上实施社会性支持及家庭功能干预,2组患者干预前后均采取WHOQOL-BREF量表对其生活质量进行问卷调查并予以比较。结果干预组生理功能、心理功能、社会关系、环境领域及总体感觉评分均优于对照组（P〈0.05）。结论对系统性红斑狼疮患者实施社会性支持及家庭功能,可有效提高生活质量,值得推广应用。     

系统性红斑狼疮免疫抑制剂的治疗进展

对国内外近10a来免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮(SLE)的进展综述如下。     

自体造血干细胞移植对系统性红斑狼疮患者免疫功能的影响

为探讨自体造血干细胞移植对系统性红斑狼疮(SLE)患者免疫学指标的影响并评估其治疗效果，应用流式细胞术、酶联免疫吸附试验等方法动态监测33例SLE患者移植前及移植后1，3，6，12个月时白细胞分化抗原，sIL-2R，IL-6，C3，C4，自身抗体，免疫球蛋白等免疫学指标变化。结果显示：移植后CD4^ ，CD19^ 细胞持续减低，CD8^ ，CD16^ CD56^ 细胞持续回升；sIL-2R，IL-6明显下降，C3，C4显著回升，自身抗体阳性率显著下降；移植后26例完全缓解，3例部分缓解，4例移植后46个月复发。结论：SLE患者自体造血干细胞移植后免疫学指标发生显著改变，这些结果可作为判断SLE不同缓解状态的免疫学预测指标。     

系统性红斑狼疮血清腺苷脱氨酶的测定及临床意义

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以免疫功能紊乱为特征的自身免疫性疾病,近年来研究发现T淋巴细胞的激活程度反映了SLE的活动度。腺苷脱氨酶(ADA)是一种与机体细胞免疫系统有重要关联的核酸代谢酶,它可用来评价淋巴细胞的成熟程度和功能以及血单核细胞向巨噬细胞转化程度。为了了解SLE患者病情活动与血清中ADA的变化及临床意义,对我院1997-03-2003-03 SLE活动期27例进行了血清ADA的测定,旨在为临床判断SLE的活动性增添新的依据。     

系统性红斑狼疮患者的心理活动及护理

系统性红斑狼疮(SLE)是一累及全身多个系统的自身免疫性疾病，血清出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱。病因不明，可能与遗传因素、性激素及环境等多种因素有关，多见于青壮年妇女，男女为1：10。除了累及皮肤，还可以侵犯全身各个器官如脑、肾、心脏和血液系统等，患者病情反复发展，迁延不愈。     

免疫净化联合小剂量环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮的临床对照研究

目的了解免疫净化联合小剂量环磷酰胺（CTX）冲击治疗系统性红斑狼疮（SLE）的疗效。方法回顾性分析北京大学人民医院SLE患者61例，其中28例给予免疫净化联合小剂量CTX冲击治疗，33例应用小剂量CTX冲击治疗，疗程1年。CTX每2周1次，每次400mg，连续3～6个月，之后每月1次，1次400mg；联合治疗组在给予CTX前均行免疫净化1～3次，2组患者均给予常规量糖皮质激素，疗程均为1年。监测患者症状，定期检测血常规、24h尿蛋白定量、血肌酐、白蛋白、免疫球蛋白、C3、C4、ANA、抗ENA抗体及抗dsDNA抗体水平。比较治疗前和治疗后1年不同组各项指标的变化。结果小剂量CTX冲击治疗1年后患者SLEDAI评分由治疗前平均13．73分降至平均5．44分；免疫净化联合小剂量CTX冲击治疗1年后患者SLEDAI评分由治疗前平均14．37分降至平均5．17分，2组统计学差异均有显著性。另外，治疗1年后小剂量CTX组和免疫净化联合小剂量CTX冲击治疗组抗ENA抗体分别转阴18．2％和42．9％，抗dsDNA抗体分别转阴39．4％和85．7％，2组统计学差异均有显著性。结论免疫净化联合小剂量CTX冲击治疗SLE的疗效优于小剂量CTX冲击治疗，且起效快，复发率低。     

巨噬细胞免疫代谢在系统性红斑狼疮中的研究进展

系统性红斑狼疮（SLE）是一种以产生大量自身抗体为特征并累及多器官多系统的自身免疫性疾病。巨噬细胞的极化不平衡及异常活化与SLE的发生和发展密切相关,其中M1型巨噬细胞在SLE的发病机制中发挥了促炎作用。SLE患者免疫微环境的改变促进巨噬细胞发生代谢重编程,其糖代谢、脂代谢及氨基酸代谢等发生改变,导致中间代谢产物积累,...     

阿托伐他汀钙对系统性红斑狼疮并血脂异常患者血管内皮功能的影响

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并血脂异常患者血管内皮功能状况以及阿托伐他汀钙对其血脂和血管内皮功能的影响。方法控制影响血管内皮功能因素后纳入观察组的67例SLE合并血脂异常患者,以及年龄、性别匹配的对照组55名,用彩色超声检测两组血管内皮功能加以对比;并予观察组口服阿托伐他汀钙片20mg,1次／a,疗程为十二周。服药后再次超声复查血管内皮功能以及血脂情况,分析阿托伐他汀钙对SLE合并血脂异常患者血脂及血管内皮功能的影响。结果观察组血管内皮功能较对照组明显下降（P〈0．05）,服药后较服药前TG、LDL—C、apoB100明显降低（P〈0．05）,HDL-C、apoA。明显升高（P〈0．05）,血管内皮功能明显改善（P〈0．05）。结论SLE合并血脂代谢异常患者存在血管内皮功能障碍ECD,阿托伐他汀钙可以升高HDL-C,降低LDL-C及TG,调整SLE合并血脂异常患者的ECD,防治SLE患者动脉粥样硬化的发生和发展。     

次声对小鼠生育能力与免疫功能的影响

目的　研究次声对小鼠生育能力及免疫功能的影响。方法　用BALB/C小鼠随机分为 4组 :①对照组 ,正常雌雄小鼠各 15只 ;② 15只雄性小鼠每天暴露次声 ( 8Hz·13 0dB) 1h ,连续 7d。次声作用结束后次日 ,每只雄鼠与一只正常雌鼠合笼交配 5d ,取出雄鼠单独饲养雌鼠 ;③雌性小鼠 15只暴露次声 ,暴露次声条件与交配方法与第 2组相同 ;④雌、雄小鼠各 15只均暴露次声 ,暴露次声条件与交配方法与第 2组相同 ;观察各组雌鼠怀孕率、活胎出生率和性别比。监测胸腺 /体质量、脾脏 /体质量的比值及血清中NK细胞活性和白细胞介素 -2、肿瘤坏死因子的含量。结果　均受次声暴露的雌雄动物其怀孕率是正常动物的一半 ,与对照组比较差异非常显著 (P <0 .0 1) ,雄雌性别比 ,由正常对照组 0 .87∶1提高至1.68∶1;经次声暴露后两组动物NK细胞活性明显下降 (P <0 .0 5 ) ,血清白细胞介素Ⅱ和肿瘤坏死因子含量降低 (P <0 .0 1)。结论　受次声暴露小鼠怀孕率和仔鼠出生存活率降低 ,免疫功能下降。估计可能与机体神经—内分泌系统紊乱有关。     

真菌多糖对小鼠免疫功能影响的初步研究

多糖作为一种生物反应调节剂 ,对免疫系统有重要的调节作用[1 ] ,可表现为对免疫功能的增强或抑制。为了探讨多糖对免疫功能的影响 ,本文对该种真菌多糖的免疫活性作了初步研究。1　材　料ICR小鼠由扬州大学医学院动物房提供。真菌多糖 (散囊菌胞外多糖 2mg/ml ,胞壁多糖1mg/ml) ,由无锡轻工大学生物工程学院提供 ;印度墨汁 (显微技术注射染色用 ) ,由上海市向群中学化学试剂厂提供 ;Alsever溶液 :(保存绵羊红细胞用 )葡萄糖 2 0 5g ,柠檬酸钠 0 80g ,氯化钠 0 42g ,蒸馏水 1 0 0ml,除菌过滤 ;豚鼠血清用生理盐水 1∶1 0稀释。都氏试剂…     

CRRT联合免疫吸附对重症系统性红斑狼疮患者疾病活动指数评分及预后转归影响研究

目的:观察连续性肾脏替代疗法联合免疫吸附对重症系统性红斑狼疮患者疾病活动指数评分及预后转归的影响。方法:将31例重症系统性红斑狼疮患者分为对照组、IA组及CRRT+IA组。所有患者入院后均按指南要求给予糖皮质激素和免疫抑制剂药物治疗。IA组在上述治疗基础上给予DNA免疫吸附治疗。CRRT+IA组在IA组治疗基础上联合连续性肾脏替代疗法(连续性静-静脉血液滤过模式)治疗。分析三组治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动指数评分、多器官功能障碍综合征发生率以及28 d病死率。结果:治疗后对照组系统性红斑狼疮疾病活动指数评分与治疗前比较有所下降,但差异均无统计学意义(P0.05)。IA组和CRRT+IA组治疗后系统性红斑狼疮疾病活动指数评分均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P0.05),且CRRT+IA组治疗后系统性红斑狼疮疾病活动指数评分较IA组下降明显(P0.05)。IA组和CRRT+IA组多器官功能障碍综合征发生率均明显低于对照组(P0.05),IA组和CRRT+IA组多器官功能障碍综合征发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。三组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在传统的药物治疗基础上早期应用连续性肾脏替代疗法联合DNA免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮患者,能显著改善患者临床症状,降低疾病严重程度,从而改善疾病的转归及预后。     

常用免疫抑制剂治疗对系统性红斑狼疮患者淋巴细胞亚群的影响

目的探究常用免疫抑制剂治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴细胞亚群的影响。方法选取2012年6月至2013年6月收治的100例SLE患者,随机分为两组,每组50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予常用免疫抑制剂治疗。采用流式细胞仪检测两组患者外周血T细胞、B细胞和NK细胞比例,将检测结果进行比较。结果观察组CD3+T细胞明显高于对照组(P>0.05),观察组CD3+CD4+/CD3+CD8+比值明显高于对照组(P<0.05),观察组CD3+CD4+细胞明显高于对照组(P<0.05),而观察组CD3-CD19+B细胞明显低于对照组(P<0.05)。结论采用常用免疫抑制剂治疗SLE患者可有效调节Th/Ts比例,选择性抑制B细胞,使SLE患者外周血淋巴细胞各亚群比例趋于平衡。     

大承气汤及大黄对小鼠免疫功能影响的初探

本文观察了不同剂量的大承气汤及其主要组份药大黄对不同机能状态小鼠免疫功能的影响，并对其作用机制进行了初步探讨。结果显示，大承气汤及其组份大黄对正常小鼠的免疫功能无明显影响，但对感染模型小鼠的免疫功能则有明显的影响。大剂量的大承气汤使感染模型小鼠的胸腺指数、脾指数及血甭溶血素生成减少，而中、小剂量组则使之增高。大黄可使感染模型小鼠的胸腺指数和脾指数增高，并有促进血清溶血素的生成的作用。提示：大承气汤