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1.
目的评估老年2型糖尿病(T2DM)患者不同体质指数血清25羟维生素D3〔25(OH)D3〕水平,探讨其在老年T2DM患者代谢紊乱中的作用及其他代谢指标的关系。方法选取96例T2DM患者,根据体重指数(BMI)分为T2DM-N组(BMI24 kg/m2)30例,T2DM-OW组(24 kg/m2≤BMI28 kg/m2组)32例和T2DM-OB组(BMI≥28 kg/m2)34例,另筛选健康33例作为对照组,用酶联免疫法(ELISA)测定25(OH)D3水平,对四组进行比较。结果四组25(OH)D3均缺乏,T2DM-N组、T2DM-OW组、T2DM-OB组25(OH)D3水平低于正常对照组(P0.05),其中T2DM-OB组25(OH)D3水平最低。25(OH)D3与年龄、BMI、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HomaIR)呈负相关(P0.05或P0.01),与胰岛β细胞功能指数(Homa-β)呈正相关(P0.01)。以25(OH)D3为因变量,行多元线性回归显示,BMI被引入方程。结论老年T2DM患者血清维生素D水平降低,尤其是伴有肥胖、高血压、血脂异常者血清维生素D水平降低更明显,其中与肥胖程度密切相关。  相似文献   

2.
目的探讨上臂围用于评估老年2型糖尿病(T2DM)患者低肌肉含量的临床价值。方法选择2016年1月至2018年3月在北京地区9家医院就诊的年龄≥60岁的652例T2DM患者作为研究对象。检测上臂围及握力。采用生物阻抗法(BIA)测量受试者四肢骨骼肌含量, 并计算四肢骨骼肌质量(ASM)和四肢骨骼肌质量指数(ASMI)。低肌肉含量的诊断标准为ASMI男性<7.18 kg/m2, 女性<5.73 kg/m2, 根据此标准将不同性别受试者分为正常肌肉含量组和低肌肉含量组。根据体重指数(BMI)值, 将不同性别受试者分为BMI≤25 kg/m2组和BMI>25 kg/m2组。组间比较采用t检验或秩和检验;采用Pearson相关分析法探究上臂围与肌肉含量之间的相关性, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)来评估上臂围对于低肌肉含量的诊断能力, 根据最大约登指数计算最佳诊断切点, 同时选取2019年在北京医院住院的60岁以上T2DM患者336例作为验证集样本进行诊断效力验证。结果 652例T2DM患者中, 男性327例, 其中低肌肉含量组82例, 正常肌肉含量...  相似文献   

3.
目的 观察糖尿病患者血浆Visfatin水平变化并探讨其意义.方法 选取92例糖尿病患者,其中糖调节受损患者30例(IGR组),6.1 mmol/L≤空腹血糖(FPG)<7.0 mmol/L和(或)7.8 mmol/L≤餐后2h血糖< 11.1 mmol/L;2型糖尿病患者62例(T2DM组),FPG≥7.0 mmol/L和(或)餐后2h血糖≥11.1 mmol/L.T2DM组根据体质量指数(BMI)分为2型糖尿病肥胖患者31例(F组,BMI≥25 kg/m2)和2型糖尿病非肥胖患者31例(NF组,BMI< 25 kg/m2).对照组为31例体检健康者.采用ELISA法测定血浆Visfatin水平,葡萄糖氧化酶法测定FPG,磁性分离酶联免疫法测定胰岛素(Fins),计算BMI,并计算胰岛素敏感指数(ISI=lnFPG/Fins).结果 与对照组和IGR组相比,T2DM组血浆Visfatin明显升高(P<0.01);与对照组相比,IGR组血浆Visfatin明显升高(P<0.01);与NF组相比,F组血浆Visfatin明显升高(P<0.01).结论 2型糖尿病尤其肥胖者血浆Visfatin水平显著升高,Visfatin可能在2型糖尿病发病中扮演重要角色.  相似文献   

4.
目的:探讨青少年非酒精性脂肪肝(n o nalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者发生2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的危险因素.方法:通过对721例城镇青少年的长期随访,共有134例患有NAFLD,17例患有T2DM,其中12例为NAFLD合并T2DM.采用单因素及多因素Logistic回归分析青少年NAFLD患者合并T2DM的危险因素.结果:研究样本的NAFLD患病率为18.6%,男性NAFLD患病率显著高于女性(P<0.05).NAFLD患者的脂肪肝家族史比例、体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比、中心性肥胖率、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PBG)及T2DM的发病率均显著高于非NAFLD青少年(P<0.05).NAFLD患者合并T2DM的BMI、腰臀比、脂肪肝严重程度、空腹血糖(fasting blood glucose,F B G)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转移酶(gamma glutamine transferase,γ-GT)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、脂肪肝及糖尿病家族史的比例均显著高于未合并T2DM的NAFLD患者(P<0.05).单因素Logistic回归分析表明,年龄、BMI≥28 kg/m2、中心性肥胖、脂肪肝及糖尿病家族史与城镇青少年NAFLD合并T2DM显著相关.进一步的多因素Logistic回归分析表明,仅BMI≥28kg/m2、糖尿病家族史是青少年NAFLD合并T2DM的危险因素.结论:青少年NAFLD患者T2DM的发病率显著高于非NAFLD青少年,肥胖(BMI≥28 kg/m2)和糖尿病家族史是青少年NAFLD患者合并T2DM的危险因素,对于有糖尿病家族史的青少年NAFLD患者应有效控制体质量.  相似文献   

5.
目的 观察新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能的变化,并分析其相关因素,为T2DM的临床治疗提供参考. 方法 对414例新诊断T2DM患者及143名正常糖耐量(NGT)人群行75 g OGTT和胰岛素释放试验,分别按照FPG、2 hPG、HbA1c和BMI进行分组,稳态模型评估胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、糖负荷后30 min净增胰岛素/净增血糖的比值(△I30/△G30)和胰岛素曲线下面积(AUC1).结果 T2DM各亚组FIns随FPG、2 hPG、HbA1 c升高而升高,当FPG≤13.0 mmol/L、2 hPG≤20.0mmol/L、HbA1c≤12.0%时,FIns开始下降;BMI≥25.0 kg/m2亚组FIns[(11.29±4.83) μIU/ml]高于其他组(P<0.05).T2DM各亚组随FPG、2 hPG、HbA1c升高,HOMA-β、△I30/△G30呈进行性下降趋势;BMI≥25 kg/m2亚组HOMA-β、△I30/△G30高于其他两亚组,但均低于NGT组.AUC1随FPG、2 hPG、HbA1 c升高渐升高,当FPG≤13.0 mmol/L、2 hPG≤24.0 mmol/L和HbA1c≤12.0%时开始下降,NGT组高于18.5 kg/m2≤BMI<23.0 kg/m2亚组,低于BMI≥25 kg/m2亚组. 结论 新诊断T2DM患者胰岛p细胞功能与高血糖程度密切相关,血糖和HbA1c是简单反映胰岛β细胞功能的指标;非肥胖患者胰岛β细胞功能较肥胖者差.  相似文献   

6.
目的 探讨艾滋病患者体重指数(BMI)与代谢综合征(MS)及其组分的关系.方法 收集艾滋病住院患者482例,按BMI分为低体重组(BMI<18.5 kg/m2)、正常体重组(18.5 kg/m2≤BMI≤23.9 kg/m2)、超重/肥胖组(BMI≥24.0 kg/m2),比较3组患者的一般资料、实验室指标、MS患病率...  相似文献   

7.
目的探讨血清黑色素浓缩激素(MCH)与2型糖尿病(T2DM)和超重/肥胖的相关性。方法为横断面研究。选取2021年6月至2022年4月遵义医科大学附属医院内分泌与代谢病科门诊及住院的T2DM患者及同期于该院体检中心进行健康体检者作为研究对象。测量研究对象身高、体重并计算体重指数(BMI), 检测其MCH、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、瘦素, 并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据研究对象BMI及糖代谢状态将其分为正常对照组(BMI<25 kg/m2, 糖代谢状态正常)、超重/肥胖组(BMI≥25 kg/m2, 糖代谢状态正常)、T2DM体重正常组(BMI<25 kg/m2)、T2DM合并超重/肥胖组(BMI≥25 kg/m2)。组间比较采用单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验或χ2检验。采用Spearman相关性分析法分析MCH与各变量间的相关性, 采用多分类logistic回归分析法探究MCH与超重/肥胖和T2DM之间的关系。结果共纳入T2DM患者236例、健康体检者244例。其中...  相似文献   

8.
目的 探讨体重对成人哮喘患者肺通气功能与气道反应性的影响,了解大体重哮喘患者的肺功能特点.方法 收集初诊哮喘患者620例,按BMI分为正常体重组(A组,BMI≤23.9 kg/m2)、超重组(B组,23.9 kg/m227.9 kg/m2),各组再分为男、女亚组....  相似文献   

9.
目的 探讨老年原发性高血压(essential hypertension,EH)患者体质量指数(body mass index,BMI)与24h动态血压(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)参数的关系。方法 选择2013年6月~2014年7月在我院就诊的老年EH患者119例,其中男性68例,女性51例,年龄60~80(68.18±5.88)岁。根据BMI不同水平,分为体质量正常组(正常组)31例:18.5kg/m2≤BMI24.0kg/m2;超重组52例:24.0kg/m2≤BMI28.0kg/m2;肥胖组36例:BMI≥28.0kg/m2。分析BMI对ABPM参数间的影响,并分析其相关性。结果 超重组和肥胖组24h收缩压(24hSBP)、24h舒张压(24hDBP)、日间收缩压(dSBP)、日间舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)、nSBP负荷均明显高于正常组(P0.05);肥胖组日间舒张压变化标准差(dDBPSD)、夜间收缩压变化标准差(nSBPSD)和夜间舒张压变化标准差(nDBPSD)均明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);肥胖组nSBPSD[(12.01±4.24)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)vs(10.99±4.02)mm Hg,P0.05]、nDBPSD[(9.07±3.49)mm Hg vs(8.09±3.21)mm Hg,P0.05]均明显高于超重组。BMI与24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、nSBP负荷和nDBP负荷为老年EH患者BMI的独立危险因素。结论 老年EH患者BMI与ABPM参数之间有显著的关联。  相似文献   

10.
目的调查吉林省地区病程≤1年的成人糖尿病患者中LADA患者的比例及临床特点,并验证T1DM诊断模型(CODE)。方法选取2015年3月至2018年3月于吉林大学第二医院门诊及住院治疗的、病程≤1年且年龄18~75岁的糖尿病患者397例,检测GADAb,计算其中LADA患者比例,分析其临床特点,并验证CODE。结果 397例糖尿病患者中,LADA患者(LADA组)44例(11.08%),T2DM患者(T2DM组)353例。LADA组BMI、FC-P及2 hC-P均低于T2DM组[(22.70±3.70)vs(25.21±3.86)kg/m~2,(0.73±0.59)vs(1.42±1.02)ng/ml,(1.57±1.49)vs(3.31±2.42)ng/ml,P0.01],有DKA、甲状腺疾病史的比例高于T2DM组(22.7%vs 8.2%,34.1%vs 7.4%,P0.01)。以CODE-C010.80为切点时,诊断LADA特异度和灵敏度分别为98.3%和11.4%;以CODE-C12010.91为切点时,诊断LADA特异度和灵敏度分别为96.9%和20.5%。结论 LADA在病程≤1年的成人糖尿病患者中占11.08%;与T2DM患者比较,LADA患者BMI、FC-P及2 hC-P水平降低,DKA及甲状腺疾病发生率升高。应用CODE验证LADA的特异度和灵敏度差异较大。  相似文献   

11.
目的观察肥胖T2DM患者血清铁蛋白(SF)水平与IR的关系。方法选取T2DM患者100例,根据BMI分为糖尿病合并肥胖组(DM+Ob,BMI≥28kg/m2)54例和单纯糖尿病(DM,BMI28kg/m2)组46例。另选取同期正常体检者50名作为对照(NC)组。检测各组SF、FPG、FIns、TC、TG及HbA1c水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。观察SF水平和HOMA-IR的变化,分析两者的相关性。结果 DM+Ob组SF[(292.66±88.53)vs(167.52±67.04)vs(152.17±50.12)ng/ml]及HOMA-IR[(4.20±1.61)vs(1.87±0.97),(1.73±0.86)]均高于DM组和NC组(P0.05)。Pearson相关分析显示,SF与HOMA-IR呈正相关(r=0.79,P0.05)。多元逐步回归分析显示,SF与SBP、HbA1c、BMI、HOMA-IR呈正相关(P0.05)。结论 T2DM肥胖患者SF、HOMA-IR水平高于单纯T2DM患者,SF与HOMA-IR呈正相关。  相似文献   

12.
目的分析腹腔镜胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及相关合并症的疗效。方法回顾性分析2010年4月至2014年12月在第三军医大学大坪医院接受LRYGB治疗的70例T2DM患者的临床资料,术后1、3、6、12、24个月定期随访并检测人体质量指数(BMI)、腹围、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血压及血脂等指标。术前和术后指标采用单因素方差分析进行比较。结果患者平均年龄46岁(25~69岁),平均BMI为29.3 kg/m2(22.2~44.6 kg/m2),T2DM病程为4.8年(1月~16年)。70例患者均顺利完成手术,无死亡病例,3例(4.3%)吻合口溃疡经保守治疗后治愈。随访1~24个月,术后BMI、腹围、空腹血糖及Hb A1c等指标均显著降低(P0.05)。70例患者中,T2DM完全缓解45例(64.3%),血糖控制18例(25.7%),好转7例(10%),无效0例。34例合并高血压病和32例合并高脂血症的患者的血压及血脂指标均有明显改善(P0.05)。结论 LRYGB对治疗T2DM及伴发的高血压病和高脂血症有良好的疗效,值得临床推广使用。  相似文献   

13.
目的 观察初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰腺体积变化特点,并探讨其与疾病预后的关系。方法 选取初诊T2DM患者125例作为疾病组,根据BMI将疾病组患者分为正常组(BMI<24 kg/m2)77例、超重组(28 kg/m22)35例和肥胖组(BMI≥28 kg/m2)13例;根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平将其分为轻度升高组(53例)、中度升高组(40例)和显著升高组(32例);另选取115例健康者作为健康组。根据疾病组患者随访期间有无并发症发生,将其分为发生组(46例)和未发生组(79例)。收集所有患者一般资料、胰腺体积、胰岛β细胞功能[空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞指数(HOMA-β)]、实验室检查指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血淀粉酶(AMS)水平及尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)]及随访情况并分组进行比较。采用Pearson相关分析评估胰腺体积与胰岛β细胞功能及其他生化...  相似文献   

14.
纪群  王咏波 《临床内科杂志》2019,36(11):755-758
目的 探讨不同体重指数(BMI)及腰围(WC)2型糖尿病(T2DM)患者促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素(TH)水平的变化及肥胖对TSH、TH的影响。方法 收集住院T2DM患者275例,根据BMI不同将其分为正常组(18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2,88例)、超重组(24kg/m2≤BMI<28kg/m2,90例)和肥胖组(BMI≥28kg/m2,97例),比较3组患者的血脂水平及甲状腺功能。再根据性别和WC不同将其分为M1组(男性WC<85cm)、M2组(男性WC≥85cm)、F1组(女性WC<80cm)、F2组(女性WC≥80cm),比较各组间上述指标。相关性分析采用Spearman相关分析,影响因素分析采用多元线性逐步回归分析。结果 与正常组比较,超重组及肥胖组患者的TSH水平明显增加(P<0.05)。F2组TSH水平明显高于F1组和M2组,游离甲状腺素(FT4)水平低于M2组(P<0.05)。相关性分析结果显示,T2DM患者BMI与TSH呈正相关(r=0.25,P<0.05),TC与游离三碘甲腺原氨酸(FT3)呈负相关(r=-0.39,P<0.05),BMI、WC与FT4(r=-0.31,r=-0.29,P<0.05)呈负相关。多元线性逐步回归分析结果显示,BMI是TSH的独立相关因素,WC是FT4的独立相关因素(P<0.05)。结论 肥胖T2DM患者TSH水平升高,FT4下降,女性较男性腹型肥胖者变化更加明显。  相似文献   

15.
目的探讨肥胖、高脂血症在急性胰腺炎发病中的影响与作用.方法选择重症急性胰腺炎(SAP)患者98例,轻症急性胰腺炎(MAP)患者107例,测定体重指数(BMI)、血脂水平以及急性胰腺炎相关的实验室检查指标.结果肥胖组(BMI≥28 kg/m2)共有64例,超重组(24≤BMI<28 kg/m2)和体重正常组(BMI<24kg/m2)分别有66例和75例.肥胖组SAP比例高于超重组和体重正常组;SAP患者BMI和血三酰甘油高于超重组和体重正常组;对于肥胖的急性胰腺炎患者,血脂升高伴随着更为严重的胰腺和肝肾功能损害,在超重组和体重正常组未观察到同样的效应.结论肥胖影响急性胰腺炎的严重程度,并且肥胖者发生急性胰腺炎后,血脂水平可作为急性胰腺炎严重程度的预测指标.  相似文献   

16.
目的评价肥胖对2型糖尿病(T2DM)患者心室重构的影响。方法将102例T2DM患者分成两组,BMI<25 kg/m2为T2DM组,BMI≥25 kg/m2为肥胖组,分别检测两组的血压、身高、体质量及血糖、血脂水平;并行心脏超声检查,测量舒张期末左室内径(LVD),舒张期末左室后壁厚度(LVPW)、舒张期末室间隔厚度(IVS)以评估左室结构,计算左室质量(LVM)、相对室壁厚度(RWT)和左室质量指数(LVMI)。结果两组比较LVD、IVS、RWT无统计学差异(P均>0.05),肥胖组IVS、LVM和LVMI高于T2DM组(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,BMI是LVMI的独立危险因素。结论肥胖与T2DM患者的LVM相关,BMI是糖尿病LVMI的独立危险因素。  相似文献   

17.
目的 探讨男性T2DM患者骨密度(BMD)的变化,并分析主要相关因素. 方法 选取 156例男性T2DM患者和104名健康体检者,分为BMI<25 kg/m2(Nob组)以及BMI≥25 kg/m2 (Ob组),分别测定两组股骨颈大转子处BMD及T值,比较组间差异并分析T2DM患者BMD的相关因素.结果 (1)两组中T2DM患者(A、C亚组)与健康体检者(B、D亚组)的BMD差异无统计学意义.(2)相关分析表明,T2DM患者的BMD与体重、BMI及WC呈正相关,与Cr呈负相关;与年龄、HbA1c、TC、病程等无相关性.BMI是男性T2DM患者BMD改变的因素(r2=0.361,P<0.05). 结论 男性T2DM患者与股骨颈大转子处BMD无相关性.  相似文献   

18.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者体质量指数(BMI)与夜间低氧血症的关系.方法 回顾性分析1 899例经多导睡眠图(PSG)检查确诊为OSA患者(年龄为21~80岁),根据OSA患者BMI分正常体质量组(18.5 kg/m2≤BMI≤24 kg/m2)、超重组( 24 kg/m2<BMI≤28 kg/m2)和肥胖组(BMI>28 kg/m2),分析OSA患者的BMI、年龄与血氧饱和度<90%时间占总睡眠时间百分比(TS90%)的相关性,比较不同体质量组OSA患者的TS90%差异.结果 OSA患者夜间TS90%与BMI呈正相关(r=0.421,P<0.05),与年龄呈负相关(r=-0.087,P<0.05).在年龄和AHI相似的情况下,其TS90%随着BMI的增加而加重,正常体质量组、超重组和肥胖组TS90%分别为(9.3±12.5)%、(10.0±10.0)%和(13.8±14.4)%,三组间差异有统计学意义(F =13,330,P=0.000).结论 伴有肥胖的OSA患者将加重夜间的低氧血症.  相似文献   

19.
目的探讨青年及中年时期人群,发生超重和肥胖后的体重状态变化以及最大体重减重程度与其中老年期发生T2DM的关系。方法基于中国糖尿病和代谢紊乱研究库,选取19878名年龄≥40岁的中老年人群,采用多因素Logistic回归分析既往超重及肥胖[最大BMI(BMIMax)≥24.0 kg/m^2]发生在青年及中年时期人群的体重状态变化及最大体重减重程度与T2DM患病风险的关系。结果与正常体重组(BMIMax及BMI 18.5~23.9 kg/m^2)相比,青年时期持续超重组(BMIMax及BMI≥24.0 kg/m^2)、青年时期既往超重组(BMIMax≥24.0 kg/m^2,BMI 18.5~23.9 kg/m^2)、中年时期持续超重组(BMIMax及BMI≥24.0 kg/m^2)、中年时期既往超重组(BMIMax≥24.0 kg/m^2,BMI 18.5~23.9 kg/m^2)的T2DM患病风险均不同程度增加,以青年时期持续超重组最高(OR 2.57,95%CI 2.21~2.99)。超重人群(BMIMax≥24.0 kg/m^2)中,与减重<5%人群相比,减重≥5%人群T2DM患病风险增高,以减重≥15%人群风险最高(OR 3.58,95%CI 3.07~4.17)。结论无论目前体重正常或超重,青年及中年时期人群发生超重及肥胖均增加其中老年时期T2DM患病风险。超重人群最大体重减重≥5%时,中老年T2DM患病风险增加。  相似文献   

20.
目的探讨中老年汉族男性2型糖尿病(T2DM)患者合并骨质疏松(OP)的危险因素。方法选择汉族T2DM男性患者115例(T2DM组)及50~79岁健康男性汉族体检人群148例(对照组)。观察T2DM组、对照组的OP发病率的关系。比较T2DM腰椎1~4、股骨颈、全髋部位的骨密度(BMD)与龄、体重指数(BMI)分层的关系,同时进行T2DM组相关因素的分析。结果中老年汉族男性T2DM患者OP的发病率是13.8%,明显高于对照组(2.7%,P<0.05)。T2DM组腰椎1~4、股骨颈、全髋的BMD与年龄、BMI分层无相关性(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示糖尿病病程、饮酒史与BMD独立正相关(P<0.05);BMI、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与BMD独立负相关(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与BMD呈独立负相关(P<0.05)。结论 BMI、糖尿病病程延长、长期饮酒及高水平FT3、TgAb、HDL-C是中老年汉族男性T2DM患者发生OP的重要风险因素。  相似文献   

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