H-FABP与cTnT在急性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌钙蛋白T(cTnT)在诊断急性心肌梗死(AMI)的临床意义。方法选择中老年AMI患者50例为实验组,选择胸痛且排除AMI的中老年患者60例为对照组,检测并比较两组患者发病4h、4~8h及8~12h血清H-FABP和cTnT的水平;比较H-FABP和cTnT在发病4h、4~8h及8~12h诊断AMI的敏感性及特异性。结果AMI组血清H-FABP在AMI发病4h、4~8h及8~12水平分别为(8.3±5.4)ng/ml、(15.3±9.4)ng/ml、(16.8±8.6)ng/ml,均显著高于对照组其对应时间段内的水平(3.5±2.3)ng/ml、(3.7±2.1)ng/ml、(3.3±2.5)ng/ml。AMI组血清H-FABP在发病4~8h及8~12h水平均显著高于发病4h(P0.01),发病4~8h与8~12h水平差异无统计学意义(P0.01);血清cTnT在AMI发病4h水平为(15.5±13.4)pg/ml,未显著高于对照组发病4h水平(12.2±7.3)pg/ml,4~8h及8~12h水平分别为(246.3±143.6)pg/ml、(2245.1±1043)pg/ml,均显著高于对照组其对应时间段内的水平(15.5±6.6)pg/ml、(13.7±5.6)pg/ml。AMI组血清cTnT在发病4~8h及8~12h水平均显著高于发病4h(P0.01),发病8~12h水平显著高于4~8h(P0.01);AMI组发病4h血清H-FABP诊断的敏感性及特异性分别为88%、95%,均显著高于cTnT诊断的敏感性及特异性(分别为38%、68.3%),4~8h及8~12h血清H-FABP诊断的敏感性及特异性分别为(敏感性:92%、88%;特异性:93.3%、95%),与cTnT的敏感性及特异性(敏感性:80%、96%;特异性:68.3%、90%)差异无统计学意义(P0.01)。结论 H-FABP在AMI发病4h内的诊断价值优于cTnT,能有效提高临床对早期急性心肌梗死(发病4h)的诊断;在发病4~8h及8~12h内,cTnT逐步及显著升高,有利于对AMI病情发展的判断。     

心脏超声与血清BNP、H-FABP对冠心病心肌缺血的临床诊断价值

目的:探讨心脏超声与血清脑钠肽(BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对冠心病心肌缺血的临床诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年1月栖霞市人民医院收治的100例冠心病患者为研究对象,根据是否存在心肌缺血,分为心肌缺血组(n=64)和非心肌缺血组(n=36),均行心脏超声与血清BNP、H-FABP水平检测,比较两组心脏超声参数[左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左心房容积指数(Avila)]及血清BNP、H-FABP水平,并分析心脏超声参数与血清BNP、H-FABP对冠心病心肌缺血的诊断效能。结果:心肌缺血组心脏超声参数LVESV、LVEDV、Avila水平均高于非心肌缺血组(P<0.05)。心肌缺血组血清BNP、H-FABP水平均高于非心肌缺血组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,心脏超声参数LVESV、LVEDV、Avila联合血清BNP、H-FABP诊断冠心病心肌缺血的曲线下面积(AUC)为0.993 (95%CI:0.983～0.998),预测灵敏度、特异度分别为93.8%、97.2%,均高于各指标单独检测。结论:心脏超声与...     

急性心肌梗死患者血清BNP、PCT水平与心肌损伤标志物水平的相关性分析

目的：分析急性心肌梗死（AMI）患者血清B型脑钠肽（BNP）、降钙素原（PCT）水平与心肌损伤标志物水平的相关性。方法：回顾性分析2020年2月至2022年2月郑州人民医院收治的87例AMI患者临床资料,纳入AMI组,另选取同期郑州人民医院健康体检者87例作为对照组。检测两组血清BNP、PCT以及心肌损伤标志物[肌红蛋白（Myo）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）]水平,分析AMI患者血清BNP、PCT水平与Myo、cTnⅠ、CK-MB的相关性;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清BNP、PCT与心肌损伤标志物水平对AMI患者预后的预测价值。结果：AMI组BNP、PCT、Myo、cTnⅠ及CK-MB水平较对照组高（P<0.05）;经Pearson相关性分析显示,BNP、PCT与Myo、cTnⅠ及CK-MB水平呈正相关（r>0,P<0.05）;以治疗后6个月死亡为终点事件,87例AMI患者中死亡15例,存活72例,死亡组PCT、BNP、Myo、cTnⅠ及CK-MB水平均较存活组高（P<0.05）;绘制ROC曲线结果显示,血清BNP、PCT、...     

急性心肌梗死部位及NT-pro BNP水平与STEMI患者行PCI后CI-AKI发生率的关系及意义研究

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行经皮冠状动脉介入术（PCI）患者,术后对比剂致急性肾损伤（CI-AKI）与急性心肌梗死部位及N-末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）的关系。方法 采用回顾性研究方法,选取2021年4～10月在空军军医大学西京医院治疗的STEMI患者110例,根据是否发生CI-AKI,分析比较发生CI-AKI组和未发生CI-AKI组患者的梗死部位、NT-pro BNP等临床资料差异,以及NT-pro BNP预测CI-AKI发生的价值。结果CI-AKI组年龄≥70岁患者比例为65.00%,明显高于非CI-AKI组（31.11%）,差异有统计学意义（P <0.05）。CI-AKI组手术时间、NT-pro BNP、使用利尿剂比例分别为（77.80±5.58） min、（1203.30±110.20） ng/m L和70.00%,明显高于非CI-AKI组[（74.49±6.12） min、（830.30±105.53） ng/m L和37.78%],差异均有统计学意义（P <0.05）,而左室射血分数（LVEF）为（52.40±9.92）%,明显低...     

急性心肌梗死患者急诊PCI术后ST段回落与术前血清NT-proBNP水平的相关性研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊冠脉介入治疗(PCI)术后ST段回落与术前血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性。方法选择120例AMI患者为研究对象。根据术后180minST段回落情况,分为ST段回落组(A组,n=108)和ST段未回落组(B组,n=12)。分析PCI术前和术后180min血清NT-proBNP水平,以及术后1年主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果 A组患者NT-proBNP水平[(854.3±70.2)pg/mL]低于术前[(1 064.3±173.2)pg/mL],差异有统计学意义(P=0.031)。A组患者术后MACE发生率(14.8%)明显低于B组患者(50.0%),差异有统计学意义(P0.05)。AMI患者STR程度与MACE发生率呈负相关(r=-0.667,P=0.005)。△NT-proBNP与MACE呈负相关(r=-0.551,P=0.023),与STR呈正相关(r=0.629,P=0.009)。在MACE的预测方面,△NT-proBNP的AUC为0.838,95%CI:0.714~0.893,cut-off为65.4,敏感度88.4%,特异度83.7%;STR的AUC为0.903,95%CI:0.834~0.953,cut-off值为33.5,敏感度83.4%,特异度80.3%。结论 AMI患者急诊PCI术后180minSTR与NT-proBNP水平存在一定的相关性,两者均有助于预测MACE。     

H-FABP快速检测试剂盒在诊断早期急性心肌梗死中的应用

目的：探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）胶体金检测试剂盒在诊断早期急性心肌梗死（AHI）的应用价值。方法：通过对胸痛6h内入院的急性心肌梗死患者30例和体检健康者70例的临床检测，分别应用H-FABP快速检测试剂盒（胶体金法）进行检测，分析H-FABP快速检测试剂金在应用于AMI的早期诊断中的灵敏度及特异性。结果：H-FABP快速检测试剂盒其灵敏度和特异度分别达到了96．7％和98．6茗。结论：H-FABP快速检测试剂盒灵敏度及特异性均较高，其操作方法简便、快捷，对AMI早期临床诊断具有重要价值。     

血清HFABP、BNP、CA125水平变化与老年CHF患者心功能变化的关系

目的 探讨老年慢性老年CHF(CHF)患者血清脑钠肽(BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)、糖类蛋白125(CA125)的变化及其意义.方法 选取2016年1月至2017年3月我院心血管内科确诊的120例老年CHF患者(CHF组)、选取同期健康体检的老年人60例作为对照组,检测两组研究对象的血清HFABP、BNP...     

急性心肌梗死患者血浆NT-proBNP水平的变化与心功能分级的相关性研究

目的:探讨急性心肌梗死患者血浆NT-proBNP水平的变化与心功能分级的相关性。方法:选择2016年1月至2017年6月,对本院急性心梗患者资料进行回顾性分析,统计患者血清三项、NT-proBNP水平,并分析与心功分级的相关性。结果:两组患者在CK-Mb(t=7.893,P=0.000)、cTnI(t=5.383,P=0.007)、CK(t=21.029,P=0.000)、NT-proBNP(t=19.928,P=0.000),均具有统计学意义(P<0.05);心功各分级比较NT-proBNP(F=12.928,P=0.000)、LVEF(F=9.039,P=0.000)均具有统计学意义。观察组NT-proBNP水平与LVEF呈高度负相关(r=-0.41,P=0.000),与心功分级呈现高度正相关(r=0.47,P=0.000)。结论:急性心肌梗死患者NT-proBNP水平与心功受损呈高度正相关,能够反映患者的心功状态。     

血清H-FABP检测对AMI患者诊断及预后和死亡风险评估的价值研究

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）浓度变化对急性心肌梗死（AMI）患者诊断、预后及死亡风险评估的意义。方法采用双向侧流免疫法检测72例AMI患者、44例不稳定心绞痛（UAP）患者、30名健康对照者以及64例AMI患者治疗后第3天、第7天血清H-FABP和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）水平。所有患者平均随访180 d,观察随访期间发生的主要不良心脏事件（MACE）。结果 AMI组血清H-FABP水平明显高于UAP组及对照组（P〈0.01）。血清H-FABP水平与cTnI呈正相关（r=0.53,P〈0.01）。AMI组和UAP组H-FABP阳性率明显高于cTnI（P〈0.05）。治疗前,死亡组与非死亡组血清H-FABP水平差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第3天,无MACE组血清H-FABP水平明显降低（P〈0.01）且低于正常参考范围,而MACE组和死亡组仍高于正常参考范围;治疗后第7天,MACE组比治疗前显著降低（P〈0.01）,并低于正常参考范围;死亡组血清H-FABP水平与治疗前比差异无统计学意义（P〉0.05）,且仍高于正常参考范围。AMI患者血清H-FABP水平与心功能分级[美国纽约心脏病协会（NYHA）Ⅰ~Ⅳ]呈正相关（r=0.51,P〈0.01）。结论血清H-FABP可作为AMI的一种标志物,对AMI早期诊断有重要临床价值。观察治疗过程中血清H-FABP水平动态变化对AMI患者预后评估有重要意义。     

血清S100A4水平与急性心肌梗死患者预后相关性分析

目的探讨血清钙卫蛋白A4(S100A4)水平对急性心肌梗死(AMI)患者预后的预测价值。方法选取中铁二局集团中心医院2015年6月至2018年6月诊治的128例AMI患者作为研究组,根据患者住院期间和出院后30d主要心血管不良事件(MACE)发生情况分为非MACE组(37例)和MACE组(91例);同时选取64例体检健康人群作为对照组。检测研究对象血清S100A4、B型脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平。采用多因素Logistic回归分析MACE发生的危险因素,同时采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清S100A4、BNP和cTnT对AMI患者发生MACE的预测价值。结果非MACE组血清S100A4、BNP和cTnT水平显著性低于MACE组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示:S100A4对AMI患者预后的预测价值优于BNP和cTnT。多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=2.90,95%CI 1.24~6.74)、Killip分级(OR=5.02,95%CI 2.53~9.94)、吸烟史(OR=1.67,95%CI 1.07~2.61)、BNP>389.17pg/mL(OR=1.76,95%CI 1.19~2.61)、cTnT>0.93ng/mL(OR=1.61,95%CI 1.05~2.49)、S100A4>120.56pg/mL(OR=1.88,95%CI 1.16~3.02)是AMI患者发生MACE的危险因素。结论 AMI患者血清S100A4水平显著上升,可作为预测AMI患者MACE发生的标志物。     

急性心肌梗死早期生化标志物在AMI早期诊断中的应用

目的研究急性心肌梗死（AMI）早期生化标志物心型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）、肌红蛋白（Mb）、C反应蛋白（CRP）在AMI早期诊断中的应用价值，并与肌钙蛋白I（cTnI）比较，为AMI的早期诊断提供更理想的指标。方法观察AMI患者36例，在不同的时间段测定H—FABP、Mb、CRP、cTnI并与40例健康人检测结果进行比较。结果CRP在AMI发生4h后升高，在24h内均有较高水平，敏感性也较高。H—FABP与Mb在AMI发生后1h即开始升高，较CRP提前释放，持续至12h，且敏感性较高。H—FABP特异性高于Mb及CRP。cTnI在AMI发生1h后有阳性枪出，但只有在6h后有较高的检出率，且持续时间较长。结论H—FABP较CRP、Mb、cTnI对早期AMl（特别是6h内）更具诊断价值，cTnI为AMI的确定标志物，早期生化标志物H—FABP与cTnI一起可望成为AMI诊断的重要检测标志物。     

联合检测心脏型脂肪酸结合蛋白肌钙蛋白I脑钠肽在急性心肌梗死早期诊断中的意义

目的：探讨联合检测心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、脑钠肽（BNP）在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的意义。方法选择以急诊入院的患者116例,其中AMI患者64例,非AMI患者52例。用胶体金方法检测患者发病0～3h和3～12h血清中H-FABP;用化学发光分析方法定量检测cTnI、BNP的浓度,用统计学方法分析H-FABP、cTnI、BNP项目的敏感性和特异性。结果AMI组发病0～3h测定的H-FABP、cTnI、BNP的敏感性分别是95．45％、59．09％、61．36％;发病3～12h后测定的H-FABP、cTnI、BNP的敏感性和特异性分别是97．73％、97．73％、86．36％和90．63％、84．38％、81．25％。结论发病0～3h检测H-FABP对AMI敏感性较高,具有早期诊断价值,在发病3～12h后联合检测H-FABP、cTnI、BNP有利于提高AMI检测的敏感性和特异性,更加有利于临床早期诊断AMI。     

急性心肌梗死患者血浆N端脑钠肽前体测定及其意义

脑利钠肽（BNP）是一种心脏神经激素，当心室壁张力增加时，心室肌细胞受到牵拉刺激，就会以激素原的形式爆发式合成，最后裂解为由32个氨基酸组成的BNP分子与76个氨基酸组成的N端脑钠肽前体（NT-proBNP）片段，并将2者同时释放人血循环，发挥生物活性。在血浆中NT—proBNP分子与BNP分子以1：1的比例存在于血循环中，[第一段]     

血清缺氧诱导因子1α和心型脂肪酸结合蛋白水平与急性心肌梗死患者发生心力衰竭的相关性

目的探讨急性心肌梗死患者血清缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α, HIF-1α)、心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein, H-FABP)的表达情况及其与急性心肌梗死患者发生心力衰竭的关系。方法 113例急性心肌梗死患者,依据血运重建后是否发生心力衰竭分为心力衰竭组29例和无心力衰竭组84例;记录患者一般资料,采用ELISA法检测患者血清HIF-1α、H-FABP水平,并进行2组间比较。采用双变量Pearson直线相关性分析急性心肌梗死患者血清HIF-1α与H-FABP的相关性;采用多因素logistic回归分析急性心肌梗死患者发生心力衰竭的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清HIF-1α、H-FABP水平预测急性心肌梗死患者发生心力衰竭的效能。结果心力衰竭组患者血清HIF-1α[(55.30±4.85)ng/L]、H-FABP[(78.26±10.17)pg/L]及C反应蛋白[(14.13±4.02)ng/L]、脑钠肽前体[(393.52±29.65)ng/L]水平高于无心力衰竭组[(48.39±4.36)ng/L、(52.22±13.96)pg/L、(8.14±2.16)ng/L、(351.12±21.03)ng/L](P<0.05);急性心肌梗死患者血清HIF-1α水平与H-FABP水平呈正相关(r=0.657,P<0.001)。血清C反应蛋白(OR=1.045,95%CI:1.012~1.596,P=0.023)、脑钠肽前体(OR=1.695,95%CI:1.342~1.967,P=0.013)、HIF-1α(OR=1.421,95%CI:1.203~1.869,P=0.039)、H-FABP(OR=1.213,95%CI:1.019~1.534,P=0.010)是急性心肌梗死患者发生心力衰竭的影响因素;当血清HIF-1α、H-FABP最佳截断值分为57.123 ng/L、81.031 pg/L时,预测急性心肌梗死患者发生心力衰竭的AUC分别为0.848(95%CI:0.756~0.939,P<0.001)、0.906(95%CI:0.847~0.964,P<0.001),血清HIF-1与H-FABP联合预测的效能(AUC=0.907,95%CI:0.845~0.970,P<0.001)高于HIF-1α、H-FABP单独预测,其灵敏度为95.2%,特异度为93.1%。结论血清HIF-1α、H-FABP过表达是急性心肌梗死患者发生心力衰竭的影响因素,对预测急性心肌梗死患者发生心力衰竭风险有一定价值。     

内皮素、N末端脑钠肽水平与急性心肌梗死患者预后的相关性研究

目的探讨急性心肌梗死患者血清内皮素(ET)及N末端脑钠肽(NT-proBNP)的表达及与患者预后的相关性。方法选择120例急性心肌梗死患者为研究对象,检测患者血清ET及NT-proBNP水平,探讨二者与冠状动脉病变、心功能分级及心血管事件发生率的关系。结果冠脉2支以上病变者血清ET及NT-proBNP水平显著高于单支病变者(P<0.05);随着心功能分级的升高,患者血清ET及NT-proBNP水平依次升高(P<0.05);发生心血管事件患者血清ET及NT-proBNP水平显著高于未发生心血管事件者(P<0.05)。结论 ET及NT-proBNP参与急性心肌梗死的发病机制,可作为评估患者病情严重程度及预后的指标。     

心型脂肪酸结合蛋白与肌红蛋白联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的：探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和肌红蛋白（Mb）联合检测对急性心肌梗死（AMI）患者早期诊断的临床价值。方法对62例AMI患者和50例对照者进行H-FABP 、Mb和肌钙蛋白T（cTnT）水平检测,并计算各项指标单独及联合检测在诊断AMI方面的灵敏度和特异度。结果在胸痛发作6 h内的AMI患者,H-FABP 和Mb的灵敏度和特异度高于cTnT （P＜0.05）而且H-FABP 和Mb联合检测可显著提高检测的灵敏度和特异度。结论联合H-FABP 和Mb检测是早期AMI的灵敏与可靠指标,对AMI的早期诊断有着重要的意义。     

急性心肌梗死患者脑钠肽水平的变化与意义

目的通过对急性心肌梗死（AMI）患者血浆中的脑钠肽（BNP）水平进行检测,探讨脑钠肽与AMI预后的关系。方法所有患者入院6h内接受治疗,先进行常规冠脉造影,确定梗死相关血管（IRA）后再行常规急诊经皮冠状动脉介入治疗及溶栓治疗。随访6个月。根据随访期间患者预后情况分为预后良好组和不良预后组,比较两组血浆BNP水平。结果两组AMI患者血浆BNP水平在入院时无显著性差异,2周后预后良好组血浆BNP水平较不良预后组有明显下降。结论血浆BNP水平是AMI预后的一个密切相关因素,在一定程度上可作为AMI预后危险分级的一项快速、简便、有效的检验指标。     

BNP水平与急性心肌梗死近期预后相关性

在实际临床工作中急性心肌梗死是一种常见危重疾病,急性心肌梗死包括急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和急性ST段抬高心肌梗死(STE-MI),急性心肌梗死可以引起心源性休克、心衰等严重的并发症,目前应用的早期危险分层工具主要来源于大规模临床试验及专业协会推出的指南或专家共识。脑利尿钠肽(BNP)是由心脏分泌的、具有利     

H-FABP、hs-CRP、cTnI联合检测诊断心肌梗死的应用价值

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(Heart-type Fatty Acid-binding Protein,H-FABP)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CR P)、肌钙蛋白(Troponin,c TnI)联合检测诊断急性心肌梗死的应用价值。方法选取2017年1月至2018年6月某院收治的急性心肌梗死患者80例为观察组,选择同期收治的不稳定型心绞痛患者80例为对照组,两组均进行H-FABP、hs-CRP、c TnI检测,并对检测结果进行分析。结果观察组H-FABP、hs-CR P、c TnI各指标水平均明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清H-FABP、hs-CR P、c TnI阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测灵敏度、特异度均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);H-FABP表达与hs-CRP、c TnI水平呈正相关(P<0.01)。结论H-FABP、hs-CR P、c TnI联合检测有助于提高诊断准确率,弥补单项检测的不足,大大提高了急性心肌梗死的诊断率。     

H-FABP与多项心肌标志物在急性心肌梗死早期检测中的比较

目的 比较血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)检测与常规的检测项目肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)对于急性心肌梗死(AMI)的诊断效果,探究H-FABP的临床应用价值,以便为AMI的早期诊断提供更好的检测指标.方法 本院38例AMI确诊患者作为观察组,43例冠心病患者作为对照组,对所有患者进行全血cTnI、CK-MB质量的测定.对血清中的H-FABP进行定性分析,并进行数据的统计学处理与分析.结果 患者入院后的24 h内,H-FABP、CK-MB和cTnI对AMI的敏感度分别为:84.21%、79.07%、76.32%,特异度分别为:100%、76.74%、76.74%;AMI患者胸痛发作6 h内H-FABP的诊断敏感度最高,达到78.26%,其次是CK-MB(73.91%)和cTnI(69.57%).结论 在AMI的早期诊断中,H-FABP检测比CK-MB、cTnI检测具有更好的诊断价值,有望成为临床上AMI早期诊断中有效的检测指标.