泌尿外科手术切口感染病原菌种类及感染相关因素调查

目的探讨泌尿外科手术患者切口感染的病原菌种类和感染相关危险因素。方法回顾性收集该院泌尿外科2016年1月至2018年5月收治的400例手术患者的临床资料,根据术后是否发生切口感染分成感染组(n=65)和未感染组(n=335),整理感染组患者的病原菌种类,并对比两组的临床资料,调查感染的相关危险因素。结果共培养76株病原菌,其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌占25.0%,耐甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌占18.42%,大肠埃希菌占14.47%,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌均占11.84%,其余阴沟肠杆菌、肠球菌属、不动杆菌、变形杆菌占比较低。经危险因素分析:合并糖尿/心功能不全、手术时间长、住院时间长、抗菌药物使用种类多、留置导尿管均是影响术后切口感染发生的因素(P 0.05);多因素分析:住院时间长、手术时间长、术后留置导尿管是术后切口感染的独立危险因素(P 0.05)。结论泌尿外科手术患者术后切口感染的病原菌以甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,切口感染发生的危险因素众多,医护人员应加强对高危人群的筛查,加强对高危人群的监控管理和护理管理,预防术后切口感染发生。     

烧伤患者感染病原菌及耐药性分析

目的：了解烧伤患者感染病原菌和细菌耐药性变迁。方法：分别时：1991年7月～1996年6月和1996年7月～2001年6月两个时期烧伤病人的血及创面培养的细菌检出情况及药物敏感性进行调查。结果：革兰阴性菌是主要的烧伤感染菌，铜绿假单胞菌居第一位，但近五年所占百分比有所下降；革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌居第一位，后五年较前五年有所上升，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率有较大程度上升；阴沟肠杆菌(10．4％)、大肠埃希菌(8．3％)、肺炎克雷伯菌(7．3％)、真菌(4．2％)检出率有一定程度的上升；金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌等的耐药菌株有明显上升趋势。结论：烧伤感染病原菌和细菌耐药性变迁与头孢他啶、亚胺培南等广谱抗生素广泛应用可能有一定关系；不间断地监测烧伤感染菌种及耐药性变化，可为本病区防治感染提供有意义的参考资料。     

泌尿外科患者临床感染病原菌分布与感染因素分析

目的 观察泌尿外科患者临床感染病原菌分布情况,分析感染危险因素.方法 方便选择该院泌尿外科2016年1—12月接收的患者145例,观察临床感染发生情况,给予感染患者菌株培养,统计病原菌分布情况,以感染患者作为感染组,未感染患者作为对照组,分析感染危险因素.结果 经调查可知,145例患者中,发生临床感染18例,发生率12.4%.收集18例患者标本,经菌株培养,共分离出18株病原菌,其中,革兰阴性菌11株,占61.1%;革兰阳性菌7株,占38.9%.感染组患者年龄≥55岁、采用手术治疗、住院时间≥2周、使用导尿管、合并其他疾病、有侵入性操作、未预防应用抗菌药物占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科临床感染患者病原菌多为革兰阴性菌,且危险因素复杂,医护人员应积极做好防治工作.     

手术切口感染患者病原菌分布及耐药性调查研究

目的：调查研究102例手术切口感染患者病原菌分布及耐药性情况。方法：选取2011年7月至2013年6月于本院附属医院进行诊治的102例手术切口感染患者为研究对象,取102例患者的手术切口分泌物进行病原菌检测,然后将病原菌分布情况进行分析,并探讨病原菌的耐药性。结果：102例患者共检测出98株病原菌,其中革兰阳性菌与革兰阴性菌检出率分别高于真菌,而革兰阳性菌则高于革兰阴性菌,且革兰阳性菌与革兰阴性菌对常见抗生素的耐药性均较高,P均〈0.05,均有显著性差异。结论：102例手术切口感染患者病原菌主要以革兰阳性菌为主,且对常见抗生素的耐药性均较高。     

医院感染的病原菌变迁及耐药趋势分析

目的:了解临床分离病原菌的变迁及耐药趋势的变异,指导临床合理使用抗生素。方法:对从临床分离的5930株病原菌进行细菌鉴定和药敏试验,并将结果进行回顾性研究分析。结果:革兰阴性菌占68.47%,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷白菌、奇异变形菌、铜绿假单胞菌为主。且所占比例逐年增高;革兰阴性菌对常用的抗菌药物均有不同程度耐药,其中对亚胺培南耐药率呈升高趋势。结论:通过了解和掌握病原菌的变迁及耐药性的变化趋势,指导临床医生合理用药以及提高临床医生合理用药水平。减少医院感染的发生与流行。     

ICU血流感染病原菌特征及混合血流感染的危险因素分析

目的：为有效减少ICU患者血流感染,临床对感染致病菌分布、种类等情况以及感染后危险因素进行分析。方法方便选取并回顾性分析该院2013年5月一2016年3月期间收治的96例ICU血液感染患者,入院后对所有患者进行抽取静脉血并行病菌培养、细菌鉴定,探究其耐药性,同时对预后危险因素进行分析。结果菌种分布情况其中多数菌种分布情况肠球菌14.3%、鲍氏不动杆菌17.3%、大肠埃希菌10.2%、洋葱伯克霍尔德菌12.2%,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌菌种分布较少;头孢哌酮、阿米卡星对多数革兰阴性菌种敏感性较高,庆大霉素、对多数阴性菌种有较高耐药性,环丙沙星对大肠埃希菌耐药性较高;庆大霉素、环丙沙星、青霉素对革兰阳性菌种有较高耐药性,万古霉素对阳性菌种敏感性较高;性别、年龄、脑血管疾病、肾功能不全、侵入操作、糖尿病史均是引发疾病发生的危险因素。结论致病菌多数为鲍氏不动杆菌、肠球菌,且对于有糖尿病史、脑血管疾病、肾功能不全、年纪较大、男性患者,发病率较高。     

泌尿外科患者院内感染临床观察

目的：观察泌尿外科患者发生感染的状况和感染病原菌及其耐药性，为临床用药提供依据。方法：对我科院内感染病例进行回顾性分析。结果：泌尿外科感染高发部位为泌尿道，其次为呼吸道，感染率与留置尿管及留置时间有一定关系。感染主要致病菌是大肠埃希菌，占感染总株数的52％，居首位。结论：加强医护人员预防医院感染知识培训，合理使用抗生素，及时、准确的病原菌监测是降低泌尿外科感染发生率的有效措施。     

泌尿外科术后感染的病原菌分布和影响因素分析

目的研究泌尿外科术后感染的病原菌分布和影响因素。方法选择2015年9月～2018年6月我院收治的773例泌尿外科术后患者作为研究对象,整理分析其感染的病原菌分布和感染部位特点,采用多因素回归分析其影响因素。结果 (1)773例泌尿外科术后患者发生术后感染71例(9.18%);检测发现103株病原菌,其中革兰阴性菌65株(63.11%);革兰阳性菌38株(36.89%)。病原菌中大肠埃希菌占比最高,为28.16%;其次为金黄色葡萄球菌(16.50%)、肺炎克雷伯菌(12.62%)。(2)71例感染患者以泌尿系统感染为主(32.39%),其他感染部位依次为呼吸系统(23.94%)、生殖系统(22.54%)、切口(9.86%)、消化系统(7.04%)。(3)年龄偏大、引流管留置时间长、术前血糖高、术后血糖高、Bcl-2水平升高、Bax水平升高、CRP浓度高、预防性使用抗菌药物、预防性使用抗菌药物时间长是泌尿外科术后感染的危险因素(P0.05,OR1)。结论革兰阴性菌是泌尿外科术后感染的主要病原菌类型,感染部位多见于泌尿系统,泌尿外科术后感染受到多种因素影响。     

手术切口感染病原菌分布和耐药性分析

目的：分析手术切口感染病原菌的分布及耐药性，为预防和治疗术后感染提供依据。方法：送检术后切口感染患者伤口标本进行常规病原菌培养鉴定及药敏试验。结果：外科感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主。占51．7％，主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌；革兰氏阳性球菌占32．8％，主要为肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌；真菌占12．8％，主要为白色念珠菌。分离菌对临床常用抗生素表现为不同程度的耐药性。结论：术后切口感染病原菌种类多，耐药谱复杂，应加强感染菌的分离和耐药性检测。     

泌尿外科真菌感染病原菌分布及危险因素分析

目的:了解泌尿外科真菌感染的危险因素及病原菌分布特点,以制定和预防泌尿外科真菌感染的方案。方法:回顾性分析了我院泌尿外科2013年1月-2016年1月真菌感染和非真菌性感染的病例,其中真菌感染患者124例为观察组,非真菌性感染患者130例为对照组,并了解病原菌分布情况,找出泌尿外科真菌感染的各种危险因素。结果:观察组使用抗菌药物天数(29.72±22.52)d,三线用药使用率52.42%,基础疾病发生率70.97%,导管留置率81.45%,≥60岁患者占69.35%;对照组使用抗菌药物天数(19.53±17.54)d,三线用药使用率14.61%,基础疾病发生率41.54%,导管留置率56.15%,≥60岁患者占48.46%,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组最常见病原菌为念珠菌,占84.00%。结论:长期使用高级别抗菌药物、基础疾病、导管留置、高龄是引起泌尿外科真菌感染重要的危险因素,泌尿外科真菌感染最常见的病原菌是念珠菌。     

结直肠癌患者术后切口病原菌感染情况及其相关因素分析

目的 分析结直肠癌患者术后切口病原菌感染情况及其相关因素。方法 回顾性选取 300 例 2017 年 1 月—2021 年 1 月抚顺经济开发区高湾医院收治的结直肠癌患者,根据术后是否出现切口感染分为感染组 30 例、未感染组 270 例。统计术后切口感染者病原菌分布,收集 2 组临床资料,以多因素Logistic 回归分析法分析结直肠癌患者术后切口感染的危险因素。结果 30 例出现术后切口感染者共培养出病原菌 45 株,其中革兰阳性菌占比为 31.11%,革兰阴性菌占比为 68.89%。感染组年龄≥60 岁、BMI≥24 kg/m²、手术类型为开腹、合并糖尿病、临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、手术时间≥3 h 者占比分别为 73.33%,66.67% ,46.67% ,53.33% ,66.67% ,83.33% , 高 于 未 感染 组 的29.26%,41.48%,24.07%,14.44%,46.30%,24.81%(P<0.05)。多因素 Logistic 分析结果显示,年龄≥60 岁、BMI≥24 kg/m²、手术类型为开腹、合并糖尿病...     

2016～2019年黑龙江地区肿瘤患者血流感染病原菌的耐药性分析

目的 探讨哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肿瘤患者血流感染病原菌分布特征及其耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供重要参考依据.方法 选取2016～2019年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肿瘤患者血培养阳性标本分离得到的1 205株细菌,采用Phoenix100全自动微生物分析系统对其进行细菌鉴定及药物敏感性试验,分析肿瘤患者血流...     

医院手术切口感染的病原菌分布及耐药性分析

为减少切口感染发生率 ,掌握切口感染细菌种类 ,合理选用抗生素 ,我们对本院 94例手术切口感染的病原菌分布及药物敏感状况进行了分析 ,现报道如下。1　资料与方法从医院感染专职人员调查出来的医院感染个案中抽出切口感染病例 316份 ,对其中 94份细菌培养的病原学诊断结果进行分析。2　结果2 .1　病原学诊断316例切口感染 ,其中有 94例有明确病原学诊断 ,手术切口感染的病原确诊率为 2 9.7% ,共分离出 13种细菌 10 1株 ,以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌居前 3位 ,其分布见表 1。表 1　 94例手术切口感染的 10 1株病原菌分布菌…     

老年病人脊柱手术后切口感染的病原菌分布及危险因素分析

目的:分析老年病人脊柱手术后切口感染的病原菌分布特点及相关危险因素,为临床防治脊柱术后感染提供依据。方法:回顾性分析569例行脊椎手术的住院老年病人的临床资料,分析术后切口感染的病原菌分布特点,并采用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨术后切口感染的相关危险因素。结果:569例老年病人中术后感染24例,感染率为4.22%。共检出31株病原菌,其中革兰阴性菌21株（67.74%）,革兰阳性菌9株（29.03%）,真菌1株（3.23%）。单因素分析结果显示,营养不良、体质量指数≥28 kg/m2、手术时间≥150 min、侵入性操作、使用内固定器材、合并糖尿病均与老年脊柱手术后切口感染相关（P<0.05～P<0.01）;多因素logistic回归分析结果显示,体质量指数≥28 kg/m2、手术时间≥150 min、合并糖尿病均为老年脊柱手术后切口感染的独立危险因素（P<0.05～P<0.01）。结论:老年病人脊柱手术后切口感染的病原菌种类较广,术后切口感染相关危险因素较多,应采取针对性措施,合理选用抗菌药物,以降低感染率。     

胃肠外科腹腔镜切口感染病原菌及感染原因分析#br#

［摘要］ 目的 分析胃肠外科腹腔镜手术切口感染的病原菌及危险因素,以制定针对性强的感染控制对策。 方法 统计胃肠外科腹腔镜手术患者切口感染情况,并进行统计学分析。 结果 867例患者中发生切口感染21例,感染率2.42%。阑尾切除手术感染率最高。病原菌分析：革兰阳性菌7株（33.33%）,革兰阴性菌13株（61.90%）,真菌1株（4.76%)。患者年龄＞60岁、体重指数＞25、罹患糖尿病、手术时间＞90 min、切口处标本通过、未使用抗菌药物、麻醉评分Ⅲ～Ⅳ级、有腹腔感染、未进行切口保护、手术部位在下消化道及住院时间＞8 d者感染发生率较高,进一步行Logistic回归分析,结果显示年龄＞60岁、体重指数＞25、罹患糖尿病是腹腔镜手术切口感染的危险因素（P＜0.05）。 结论 对高龄、肥胖和罹患糖尿病患者行腹腔镜手术时应特别注意切口感染的预防。     

开放性骨折患者手术切口感染危险因素及病原学分析

目的 探讨开放性骨折患者术后切口感染的危险因素及病原学分析.方法 2260例开放性骨折患者,根据是否发生术后切口感染分为感染组和未感染组,对比两组临床资料,多因素Logistic回归分析危险因素,并分析感染病原菌的特点.结果 2260例开放性骨折患者术后切口感染440例(19.5％).Logistic回归分析结果显示损...     

外科手术患者切口感染常见病原菌及耐药分析

目的 了解我院外科患者术后切口感染的常见病原菌分布及耐药性,指导医生合理使用抗生素。方法 对136株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果 136株病原菌中,革兰氏阴性杆菌占63.7％,革兰氏阳性球菌占31．2％。占革兰氏阴性杆菌前三位的是大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌;占革兰氏阳性球菌前三位是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌和肠球菌。另外,产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MR-CNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)各占大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、CNS、金黄色葡萄球菌的65.2％、62．5％、68．4％、81．3％,细菌多重耐药现象严重。结论 病原菌多重耐药现象严重,临床应加强监测,以减少切口感染的发生。     

泌尿外科患者院内感染临床观察

目的观察泌尿外科患者发生感染的状况和感染病原菌及其耐药性,为临床用药提供依据。方法对我科院内感染病例进行回顾性分析。结果泌尿外科感染高发部位为泌尿道,其次为呼吸道,感染率与留置尿管及留置时间有一定关系;感染主要致病菌是大肠埃希氏菌,占感染总株数的52%,居首位。结论加强医护人员预防医院感染知识培训,合理使用抗生素,及时、准确病原菌监测是降低泌尿外科感染发生率的有效措施。