阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间低氧程度与血细胞参数的相关性分析

目的探讨与分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间低氧程度与血细胞参数的相关性。方法选择2019年8月～2021年12月在我院诊治的OSAHS患者80例作为OSAHS组,选择同期在我院体检的无呼吸道症状特征者80例作为对照组。采用多导睡眠监测仪监测两组夜间低氧程度,检测所有研究对象的血细胞参数,包括红细胞计数(Red blood cell count,RBC)、血细胞比容(Hematocrit,HCT)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb),并进行相关性分析。结果OSAHS组的血氧饱和度(SaO₂)明显低于对照组(P<0.05),呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最长氧降时间明显高于对照组(P<0.05)。OSAHS患者中,病情轻度43例,中度27例,重度10例,不同病情的OSAHS患者AHI、夜间最长氧降时间、SaO₂比较,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS组的RBC、HCT、Hb均明显高于对照组(P<0.05)。Pearson分析显示,OSAHS患者的SaO₂、AH...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗死的相关性分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是呼吸科常见的睡眠呼吸障碍疾病,主要表现为夜间睡眠紊乱,白天嗜睡和神经功能受损,以睡眠中上气道的反复间歇性塌陷或阻塞,导致低氧血症为特征[1]。国外多项研究均提示OSAHS     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是人群中的常见病,OSAHS是指患者在每夜7h睡眠过程中因上气道完全或不完全闭合所致的呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或者睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypop-neaindex,AHI,即平均每小时睡眠暂停加上低通气次数)≥5次/h;睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10s以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,伴有动脉血氧饱和度(SO2)较基础水平下降≥4%。此病合并多种心脑血管疾病,其中发生频率较高的是高血压,研究反复证实,由于间歇低氧的存在,睡眠中患者…     

NF-κB、HIF-1α及其在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 是指睡眠中反复发生上气道部分或完全阻塞而表现为夜间间断低氧和高碳酸血症,伴有打鼾、反复觉醒、睡眠结构紊乱、白天嗜睡的综合征[1].成年人中OSAHS的患病率已由3%升至10%[2].OSAHS是一种主要以慢性缺氧/再氧合(hypoxia /reoxygenation)为病理生理基础的氧化应激性疾病[3].缺氧和再氧合反复发作类似于缺血再灌注损伤,产生过多的氧自由基改变了氧的平衡,导致氧化应激的发生.     

持续气道正压与自动调压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见睡眠呼吸疾患,特征为睡眠中反复发生上气道完全和(或)不完全阻塞,伴有间断的低氧血症、高碳酸血症、睡眠结构紊乱,并可导致机体多脏器功能受损.目前经鼻罩持续气道内正压通气(CPAP)是治疗OSAHS的有效方法[1],这能减轻或消除患者睡眠期间的呼吸暂停和鼾声的发生,恢复正常的睡眠结构[2],改善夜间睡眠缺氧,使患者的病情得以控制或缓解.近年来自动调节正压呼吸机(auto CPAP)应用于临床,由于其操作简单,自动识别气流变化,目动调压,可不用进行压力滴定,直接用于治疗OSAHS患者.为了观察普通CPAP与auto CPAP对OSAHS的疗效是否一致,本研究选择了19例中、重度OSAHS患者分别进行CPAP和auto CPAP治疗,分析其临床资料,探讨两者的疗效差别.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆中肌酸磷酸激酶水平的变化

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频发血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状[1],其特征是在夜间睡眠中反复出现上气道阻塞,导致呼吸暂停和低通气,造成夜间低氧血症,是一种发病率高、严重影响生活和危及生命的疾病.我们观察了150例OSAHS患者血浆肌酸磷酸激酶(creatine phosphatic kinase,CPK)水平的变化,并对其临床意义进行探讨.1资料与方法1.1 一般资料 选择2007年4月至2010年10月在我院住院的OSAHS患者150例,其中男89例,女61例;年龄35～72岁;诊断均符合中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的诊断标准[2],并根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间平均最低动脉血氧饱和度( Sa02);分为轻中度OSAHS组(n=82)和重度OSAHS组(n=68).正常对照组30例,为同期健康体检的正常人,男16例,女14例;年龄34 ～ 72岁.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平的变化

目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素(leptin)水平的变化.方法 对20例OSAHS患者和20例健康成人进行多导睡眠监测(Polysomnography,PSG),用ELISA双抗体夹心法测定患者血清leptin水平.结果 OSAHS患者组与健康对照组血清leptin比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),并且leptin水平与OSAHS患者睡眠暂停低通气指数(AHI)呈正相关.结论 患者血清leptin水平与OSAHS患者病情严重程度呈正相关.     

睡眠问卷在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征程度判定中的作用

目的探讨睡眠问卷对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床诊断的意义。方法对22例单纯鼾症、80例OSAHS患者(轻度20例、中度30例、重度30例)分别进行睡眠问卷调查并评分,然后行多导睡眠监测(PSG)。将PSG检查结果与问卷评分相关资料做统计学分析,验证睡眠问卷与睡眠检测的符合程度。结果单纯鼾症、OSAHS患者问卷评分与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈明显正相关;评分与最低氧饱和度(SaO2)呈明显负相关,且各组问卷评分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低氧饱和度(SaO2)之间存在显著性差异(P<0.01),即OSAHS病情越重,问卷评分越高。结论睡眠问卷在OSAHS诊断及判断严重程度方面具有预测作用,尤其在基层医院对此疾病的筛查工作有很大的帮助,但使用中要适当变通。     

OSAHS及单纯鼾症患者醒觉特点的探讨

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及单纯鼾症(PS)患者醒觉的特点。方法:20例OSAHS患者经多导睡眠图检查确诊为OSAHS,同时记录最长呼吸暂停时间、总醒觉次数、>15s醒觉次数、最低血氧饱和度(LSaO2)等。20例PS患者作为对照,比较上述各项指标的变化。结果:与PS患者相比,OSAHS患者最长呼吸暂停时间、>15s醒觉次数及LSaO2有显著差异。OSAHS患者睡眠中最长呼吸暂停时间延长、>15s醒觉次数减少及LSaO2降低。结论:OSAHS患者对睡眠中频繁出现的呼吸事件的反应降低,甚至不能作出反应。     

等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是由于患者在睡眠时上气道狭窄或梗阻,导致打鼾或呼吸暂停,长期不纠正可引起低氧血症及高碳酸血症,严重者可在睡眠中猝死.     

等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是由于患者在睡眠时上气道狭窄或梗阻,导致打鼾或呼吸暂停,长期不纠正可引起低氧血症及高碳酸血症,严重者可在睡眠中猝死.     

UPPP手术治疗肥胖引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的观察手术治疗肥胖引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效,探索有效的治疗方法。方法对25例肥胖合并OSAHS患者手术前、UPPP（悬雍垂咽腭成形术）手术2年后行多导睡眠监测（PSG）。（对照组）29例肥胖合并OSAHS患者应用持续正压通气（CPAP）或者双水平持续正压通气（BIPAP）呼吸机治疗,并对治疗前、后2～3年行多导睡眠监测（PSC）,对相关数据进行统计学处理。结果手术组治疗后25例仍有睡眠呼吸障碍及低氧血症,治疗前后对比P〉0．05。呼吸机组（对照组）无睡眠呼吸障碍及低氧血症。治疗前后对比P〈0．01。组间比较P〈0．01。结论对单纯肥胖引起的OSAHS手术治疗无效或者效果差,不主张常规手术。无创呼吸机或者减轻体质量是治疗单纯肥胖引起的OSAHS的有效方法。     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床及睡眠监测特点总结

目的 总结老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床及睡眠监测特点.方法 选取OSAHS老年患者100例纳入老年OSAHS组,另选取同时期入院确诊为OSAHS的100例中青年患者纳入中青年OSAHS组,比较两组相关临床资料,总结睡眠监测特点.结果 老年OSAHS组的男性比例、身高低于中青年OS-AHS组,B...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素抵抗的关系（附48例报告）

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胰岛素抵抗的关系.方法 随机选择OSAHS患者48例,健康人36例,分为OSAHS肥胖组患者28例,对照16例;OSAHS非肥胖组患者20例,对照20例.所有研究对象均进行整夜睡眠呼吸监测(>7小时),空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)测定,并记录睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度等.结果 无论是肥胖组或非肥胖组,OSAHS患者的FPG、FINS水平均明显高于对照组;OSAHS患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组,差异有统计学意义;OSAHS患者的AHI与FINS及HOMA-IR呈正相关.结论 OSAHS独立于肥胖等混淆因素,与胰岛素抵抗存在相关性.     

连续气道正压通气对OSAHS患者血压的影响

目的了解连续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者血压的影响。方法分析OSAHS及伴高血压的患者使用连续气道正压通气(CPAP)后,血压及通气障碍、氧合的改变。结果使用CPAP后,AHI明显下降,SaO2mean、SaO2mini均明显上升(P=0.000)。而收缩压和舒张压与治疗前比较均无明显下降(P>0.05)。结论CPAP治疗OSAHS伴有高血压患者可以改善睡眠时的呼吸障碍,改善氧合;但不能确定CPAP短期治疗对OSAHS伴高血压患者有降压作用。     

经鼻持续气道正压通气用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是以睡眠中上气道阻塞、频繁出现呼吸不畅和呼吸中断为主要特征,严重者可出现高碳酸血症、低氧血症等,甚至危及患者生命,因此要引起足够重视[1-2].笔者采用经鼻持续气道正压通气治疗,取得较好效果,现报告如下.     

阻塞性睡眠暂停低通气综合征患者血清瘦素水平的研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内血清瘦素的变化。方法:选择伴有肥胖的OSAHS患者26例,为肥胖OSAHS组,不伴肥胖的OSAHS患者21例为非肥胖OSAHS组、单纯肥胖者22例为单纯性肥胖组和健康成人20例为正常对照组,其中,肥胖OSAHS组和单纯肥胖组的体重指数(BMI)均大于25;两组间BMI差异无显著性,均接受多导睡眠仪监测和放射免疫法测定血清瘦素水平。结果:血清瘦素水平肥胖OSAHS组较非肥胖OSAHS组、单纯肥胖组、正常对照组明显增高,血清瘦素水平与呼吸暂停低通气指数(AHI),BMI,腰围、颈围正相关。结论:OSAHS患者中血清瘦素水平较正常对照组和单纯肥胖组增高;OSAHS本身也是血清瘦素水平长高的原因。     

自动调节持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果及睡眠结构的影响

目的 探讨自动调节持续气道正压通气(Auto-CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果及睡眠结构的影响。方法 选择我院 2019 年 6 月 ～2021 年 6 月收治的 81 例 OSAHS 患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=40),对照组采用单水平固定压力持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组采用Auto-CPAP 治疗,比较两组治疗效果、治疗前后的睡眠结构、治疗前后的呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO₂)。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,平均治疗压力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组 AHI 低于对照组,LSaO₂高于对照组,Ⅰ+Ⅱ期睡眠时间占比低于对照组,Ⅲ+Ⅳ及快速动眼期睡眠时间占比高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Auto-CPAP 能提高 OSAHS 患者治疗效果,改善 AHI、LSaO₂,治疗过程中气道正压更低,可进一步改善患者睡眠结构。     

持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压临床观察

目的:观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)、抗高血压药物联合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者疗效.方法:选取确诊OSAHS合并高血压患者28例,随机分为治疗组、对照组各14例,对照组予常规降压药治疗,治疗组在常规降压药物治疗的基础上加用nCPAP治疗,12周后分析两组治疗前后血压及睡眠呼...     

不同梗阻平面对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

目的 探讨鼻咽平面(腺样体)与口咽平面(扁桃体)的阻塞对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响.方法 经多导睡眠监测确诊的OSAHS儿童患者62例,分为单纯扁桃体肥大组(24例)和单纯腺样体肥大组(38例),对不同梗阻平面阻塞的影响进行分析.结果 单纯腺样体肥大组在呼吸暂停/低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)、≥3%的氧减指数(≥3%ODI)明显高于单纯扁桃体肥大组(P<0.05).腺样体肥大程度与儿童OSAHS的严重程度关联性较大.结论 鼻咽平面的梗阻是儿童OSAHS的主要影响因素.