实施护士长与患者沟通谈话制度的效果观察

目的:探讨实施护士长与患者沟通谈话制度对提高患者满意度,减少医疗纠纷的效果。方法:选取住院患者1 000例,按住院单、双号分为观察组和对照组。观察组按要求实施护士长与患者沟通谈话制度;对照组只给予常规查房,一般的健康教育,出院后对患者进行满意度调查、护理投诉、医疗纠纷例数统计。结果:观察组患者满意度明显高于对照组,护理投诉、医疗纠纷例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床护理工作中,实施护士长与患者沟通谈话制度,对提高患者的满意度,减少护理投诉、医疗纠纷发生,具有重要的意义。     

探讨脑外科存在的护理安全隐患的有效防范对策

目的总结脑外科的护理安全隐患,并结合经验概括有效的应对措施。方法对我院脑外科实施安全隐患防范措施前后的医疗纠纷发生率进行比较和分析。结果经资料统计,在实施安全隐患防范措施后,医疗纠纷的发生率明显低于实施前,前后比较差异有显著统计学意义(P0.05)。结论有针对性的防范措施,能够从根本上降低护理安全隐患及医疗纠纷的发生率,在提高医院社会信誉的同时也更好的保证患者的生命健康安全。     

论当前国内医疗纠纷现状、原因及处置对策

目的分析当前国内医疗纠纷现状,并总结产生这些纠纷的原因,制定针对性处置对策。方法选取我院2015年12月前发生的200例医疗纠纷,回顾性分析产生这些医疗纠纷产生的原因。从2015年1月至2015年12月(对策实施前)与2016年1月至2016年12月(对策实施后)分别选取300例病例作为对照组与研究组,总结医疗纠纷发生情况。结果医疗纠纷产生最多的原因为服务态度不好、就诊流程不合理,其余包括收费不合理、检查结果不满意、疗效不满意;对策实施后医疗纠纷发生率明显比实施前低(P0.05)。结论我国当前医疗纠纷越来越多,处理难度越来越大,产生的原因包括服务态度不好、就诊流程不合理、费不合理、检查结果不满意、疗效不满意等。实施对策后医疗纠纷明显减少。     

医疗纠纷三级预防管理的应用分析

目的探究分析医疗纠纷三级预防管理的应用效果。方法回顾分析2017年1月至2017年12月我院医疗纠纷情况,列为对照组,了解发生医疗纠纷的原因。选择2018年1月至2019年1月我院医疗纠纷发生情况,列为实验组,实施医疗纠纷三级预防管理制度,对比医疗纠纷发生情况,从而探究三级预防管理效果。结果对照组医疗纠纷共发生32起,赔偿金额60.58万元;实验组医疗纠纷共发生12起,赔偿金额19.58万元。医疗纠纷发生原因包括单纯技术原因、医疗意外、医患沟通不足、医疗过失、并发症、其他,解决方式包括医患协商、行政调解、法律诉讼等。结论在医院实施医疗纠纷三级预防管理制度能够有效减少医疗纠纷发生概率,保证医疗安全,值得临床推广应用。     

对医疗纠纷实施干预的策略

目的探讨医疗纠纷有效的干预策略。方法对医务人员观念、行为的干预,病人意识的干预和行政管理干预。同时,实施早发现、早干预、集中管理、全程跟踪,形成医疗、护理和行政合作团队。结果除4例突发医疗纠纷未能实施有效干预外,大部分医疗纠纷都得到有效阻断。结论对医疗纠纷实施有效的干预策略,可阻断医疗纠纷发展进程,促进医疗纠纷向着正方向转化。     

分级护理制度在护理管理中的应用

目的:探讨分级护理制度在临床护理管理中的应用。方法:回顾性分析261例患者的临床资料,对实施分级护理前后患者的满意度、医疗纠纷发生率、护理记录合格率及护理知识考核合格率进行比较。结果:分级护理实施后患者的满意度、护理记录合格率及护理知识考核合格率明显提高,而医疗纠纷发生率明显降低,与分级护理实施前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分级护理制度在临床护理中应用效果显著,可以提高患者的满意度,降低医疗纠纷发生率,具有很好的临床应用前景。     

规范院前急救流程对提高院前急救质量的临床作用

目的研究规范院前急救流程对提高院前急救质量的临床效果。方法选取我科2012年7月至2014年开始实施院前急救流程规范管理后7 364次院前急救案例为研究对象(观察组),对比2010年至2012年6月7 944次院前急救案例(对照组),比较两组抢救成功率,医疗纠纷发生率及家属与患者的满意度。结果院前急救流程规范管理后抢救成功率为95.08%,显著高于对照组92.66%,差异有统计学意义(P<0.05),医疗纠纷发生率观察组为1.68%,显著低于对照组3.32%,家属及患者满意度观察组高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范院前急救流程可显著提高院前急救质量,提高抢救成功率,降低医疗纠纷发生率。     

宁波市医疗纠纷实施人民调解机制中存在的问题与对策

人民调解机制作为医疗纠纷中的第三方已经广泛运用于医疗纠纷处理,宁波市首次以地方立法形式确立了在医疗纠纷中实施人民调解机制,并取得了较好的社会效果。但是,该机制在实施时仍然存在公信度较低、与司法制度衔接不够、鉴定依据不足和医疗安全监管途径不畅等问题,提出相关部门应构建医疗纠纷理赔和调解的互补协调机制、强化医疗事故技术鉴定结论对于调解的依据作用、推进医疗纠纷调解和司法诉讼的有效衔接,以及加强医疗纠纷预防和医疗服务工作绩效,从而提高医疗纠纷人民调解机制的实施成效。     

浅析《侵权责任法》的实施对医疗纠纷处理的影响

现阶段,因各种原因使医患关系高度紧张,对医疗纠纷的处理又没有统一的法律规范。《侵权责任法》医疗损害案件进行了专章规定,对医疗纠纷的处理带来质的变化。《侵权责任法》自实施至今已一年有余,其关于医疗损害责任的规定,经实践证明,对医疗纠纷的处理影响甚巨,对缓和目前紧张的医患关系具有十分重要的意义。     

对医疗纠纷实施干预的策略

目的 探讨医疗纠纷有效的干预策略。方法 对医务人员观念、行为的干预，病人意识的干预和行政管理干预。同时，实施早发现、早干预、集中管理、全程跟踪，形成医疗、护理和行政合作团队。结果 除4例突发医疗纠纷未能实施有效干预外，大部分医疗纠纷都得到有效阻断。结论 对医疗纠纷实施有效的干预策略，可阻断医疗纠纷发展进程，促进医疗纠纷向着正方向转化。     

论医疗纠纷人民调解制度的缺陷与完善

文章阐述了医疗纠纷人民调解制度的背景情况,并对该制度在我国实施过程中存在的问题进行分析;介绍了德国和日本的具体做法;提出增强医疗纠纷人民调解委员会的公信力的建议:通过评鉴程序认清事实、建立调解基础,依靠医学、法律专家处理纠纷,同时建立听证、专家库等监督制约机制,完善医疗纠纷处置办法和医疗责任保险制度。     

入院记录中患方确认签字制度的法律思考

入院记录内容的客观真实性是影响病历作为证据使用的重要因素,入院记录中患方确认签字是保障入院记录真实性的积极探索。目前患方确认签字制度面临法律法规不明确、患者不配合等诸多问题,需要通过加强立法对患方签字权予以确认,通过修订相关规章制度来保障病历资料的客观真实性,为规范诊疗、提高病历证据效力提供法律支撑。     

依法处置医患纠纷 共建和谐医疗环境

介绍了湖北省在医疗纠纷突发事发事件中的处置经验和具体作法，分析医患纠纷处置中的存在的难题，并提出预防、预警、预案的“三预”方针，畅通、沟通和变通的“三通”原则，联通、联络、联动的“三联”机制和三个重要法律问题的思考。     

改进医疗质量防范医疗纠纷

医院管理中,医疗质量与医疗安全是医院管理两个永恒的主题,湖南湘乡市人民医院近几年通过狠抓制度落实,持续改进质量,医疗纠纷呈逐年下降趋势,同时提高了患者的满意度,重拾医患和谐关系。     

第三方处理医疗纠纷实践探索

山东省泰安市中心医院和道成（北京）医院管理有限公司签定“医患纠纷委托调解处理合同书,共同探索第三方处理医疗纠纷的实践。本文介绍了“医疗纠纷第三方管理”模式的做法、特点、存在的问题和今后的发展方向。     

医疗侵权责任鉴定制度“二元化”问题与对策

在《侵权责任法》实施前后的医疗侵权民事责任鉴定工作中,由于对最高人民法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》的理解偏差,出现在医疗侵权民事责任鉴定工作的＂二元化＂问题。通过分析现有两种鉴定的缺陷,提出了合法、合理鉴定医疗侵权民事责任的途径,以期达到科学、公正地解决医疗侵权民事诉讼中的医疗技术问题。     

医疗纠纷诉讼中司法鉴定判定医疗责任的优势与不足

随着社会的发展,诉讼逐渐成为解决医疗纠纷的重要途径与方法。而诉讼中对于医疗责任的认定,即医疗行为是否存在过失、过错及与患者不良后果的因果关系、承担比例,必须有具有法定资格的第三方机构的认定,法院才能做出判定。因此,司法鉴定机构越来越多地参与其中。对于法医出具关于医疗纠纷诉讼的司法鉴定的做法,应客观加以分析其优势与不足,即：司法鉴定的法医有医学和法律双重背景,其书面证据适应司法判定思路、要求和习惯,易于采纳;但对于临床医学经验的缺乏、相关程序的不足,又会对个案产生主观影响,不利于医学发展。笔者认为应从法医资质、鉴定程序完善等方面加以改进。     

引入中立第三方解决纠纷的优势及政策建议

中立第三方参与调解是一种新的解决医患纠纷的方法。本文分析目前我国现行医患纠纷解决途径存在的利益问题,进而提出中立第三方化解医患纠纷的优势及其实施的政策建议。     

加强医患沟通实施出院患者全员电话访谈

目的：通过对出院患者全员电话访谈，获取患者对医院真实可靠的反馈信息，为持续改进医疗服务质量提供决策依据，从而培养医院忠实的客户群体。方法：聘请专职人员组成电话回访部；采用自行设计的电话问卷对出院患者进行全员访谈；电话访谈中解答患者疑问和误解，协调解决患者出院前遗留问题，化解纠纷隐患；归类汇总患者反馈意见，为医院职能部门管理提供当前主抓工作的“切入点”。结果：患者对医院综合满意度不断提高、医患关系得到了和谐的发展。结论：通过对出院患者全员电话访谈，拉近了患者与大医院的距离；弥补和缩小了住院期间医患间沟通不足和由此引发的负面影响；对医疗服务纠纷起到了“减压阀作用”。提升了患者对医院的信任度，促进了医院的形象建设。     

62例医疗纠纷病理尸检结果分析

目的分析涉及死亡的医疗纠纷临床特点,探讨病理学尸检的意义和重要性。方法对62例涉及医疗纠纷尸体进行系统解剖与病理学检查,并按年龄、临床科室分布,死因诊断等要素进行分类整理和分析。结果 62例尸检中病理性死亡60例,心血管疾病居首位,其次为女性生殖系统疾病,2例原因不明。结论系统的尸体解剖、准确的死因分析,对涉及死亡的医疗纠纷的正确处理和防范有重要作用。