晚期食管恶性病变支架置入术的护理

目的 探讨食道支架置入术在晚期食道癌患者中的应用和护理.方法 回顾39例记忆合金支架置入术前、术中及术后护理.结果 39例患者记忆合金支架置入后吞咽困难明显改善,未出现大出血、食道破裂、穿孔等严重并发症.结论 术前良好心理护理、术中准确配合、术后精心护理是支架置入成功的重要保证.     

经内镜行胆管塑料支架内引流术的64例术中配合及护理

目的探讨经内镜下在胆管内置入塑料支架进行内引流的术中配合和护理。方法配合内镜医生经十二指肠镜将塑料支架置入胆管,并将术前、术中、术后护理配合及体会进行总结分析。结果 64例患者成功经内镜下胆管塑料支架置入行内引流术。结论周密的检查前准备,熟练的术中配合,是检查成功的关键。     

Intraoperative Coordination and Nursing Care of 64 Cases Undergoing Endoscopic Internal Drainage in the Process of Bile Duct Plastic Stent Implantation

目的 探讨经内镜下在胆管内置入塑料支架进行内引流的术中配合和护理.方法 配合内镜医生经十二指肠镜将塑料支架置入胆管,并将术前、术中、术后护理配合及体会进行总结分析.结果 64例患者成功经内镜下胆管塑料支架置入行内引流术.结论 周密的检查前准备,熟练的术中配合,是检查成功的关键.     

胆囊切除术后12例胆瘘患者的内镜治疗与护理

目的提高胆瘘患者的治疗效果，减轻患者的痛苦。方法对12例胆瘘患者行内镜下十二指肠乳头切开术（EST）加鼻胆管引流（ENBD）和支架置入治疗，同时做好术前准备、心理护理、术中医护患的配合、术后生命体征及并发症观察和ENBD的护理。结果12中除1例因胆管损伤严重、瘘口较大、再次接受手术治疗，其余11例经内镜治疗后疗效显著。结论EST＋ENBD＋支架置入治疗胆瘘，疗效显著；高质量的术前、术后护理、术中医护的默契配合是治疗成功的保证。     

胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸及并发症的护理

目的：探讨经皮肝穿刺胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸的术中及术后护理要点。方法：53例恶性胆管梗阻患者采用经皮肝穿刺置入胆管支架治疗,术前及术后1周复查血清总胆红素、直接胆红素和碱性磷酸酶。22例患者行肝动脉灌注化疗（TACE）。结果：53例患者共置入55枚镍钛形状记忆合金内支架,其中两例各置入2枚胆管支架,技术操作成功率100%。通过术中医护密切配合和术后严密观察,术中及术后出现相关并发症经及时处理后症状缓解。结论：术前、术中及术后护理是减少经皮肝穿刺支架置入治疗并发症非常重要的环节。     

胆囊切除术后12例胆瘘患者的内镜治疗与护理

目的提高胆瘘患者的治疗效果,减轻患者的痛苦。方法对12例胆瘘患者行内镜下十二指肠乳头切开术(EST)加鼻胆管引流(ENBD)和支架置入治疗,同时做好术前准备、心理护理、术中医护患的配合、术后生命体征及并发症观察和ENBD的护理。结果12中除1例因胆管损伤严重、瘘口较大、再次接受手术治疗,其余11例经内镜治疗后疗效显著。结论EST ENBD 支架置入治疗胆瘘,疗效显著;高质量的术前、术后护理、术中医护的默契配合是治疗成功的保证。     

食管恶性狭窄内镜下支架置入术的护理

目的：探讨食管恶性狭窄内镜下支架置入术的护理经验。方法：对1999年11月～2001年11月在我院行食管支架置入术治疗的26例患者实施术前、术中、术后护理，观察、记录、分析对治疗的影响，总结该病围手术期的护理经验。结果：经过精心设计的术前、术中、术后护理，26例支架全部置入成功，无护理并发症发生。结论：做好支架置入术患者的围手术期护理，对提高手术成功率、减少手术相关并发症至关重要。     

肝穿刺肝胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸的护理

目的探讨经皮肝穿刺肝胆管支架治疗恶性梗阻性黄胆的术中及术后护理要点。方法23例恶性胆道梗阻患者采用经皮肝穿刺肝胆管支架置入术治疗，术前做好充分的准备、术中一丝不苟的配合，术后严密观察。结果共置入23枚镍钛记忆合金内支架，技术操作成功率100％。1周后复查时引流通畅，支架扩张良好。术前血清总胆红素（386．3±232．5）μmol／L，术后23例血清胆红素降到（86．2±42．5）μmol／L，通过术中医护密切配合和术后严密观察，该组无严重并发症。结论优质的护理可明显减少经皮肝穿刺支架置入手术并发症，提高支架置入的成功率和治疗效果，促进高龄患者康复。     

记忆合金支架治疗前列腺增生症

目的：探讨记忆合金支架对前列腺增生症的疗效及安全性。方法：使用经尿道置入记忆合金支架治疗52例前列腺增生症患者。结果：一次成功45例，术后即能排尿；失败7例改用其他方法置入。术后随访9-25个月，未发现明显副反应。结论：经尿道置入记忆合金支架治疗前列腺增生症是一种安全有效的方法，尤其适用于不能耐受手术的高危、高龄患者。     

内镜下胆管塑料支架引流术治疗恶性胆管梗阻的效果及护理配合

目的 探讨内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)治疗恶性胆管梗阻的临床疗效及护理配合.方法 选取安徽医科大学附属六安医院2011年7月至2016年6月收治的55例恶性胆管梗阻患者,分析患者治疗前和治疗后1周肝功能水平变化及术前、术后护理和术中的护理配合.结果 55例患者均成功置入胆道支架,患者术后1周的TBIL、DBIL、ALT、AST分别为(81.55±49.29)μmol/L、(61.11±37.20)μmol/L、(84.83±84.49)U/L和(54.17±34.15)U/L,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).术后3例患者出现高淀粉酶血症,经治疗后好转.结论 ERBD治疗恶性胆管梗阻安全有效,术前访视、消除患者紧张情绪是手术成功前提,术中医护密切配合,娴熟的导丝运用技巧是胆管支架顺利置入的技术保证,术后精心护理是手术成功的重要保障.     

41例内镜下逆行胰胆管造影术的护理体会

目的：探讨实施内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）的护理要点。方法：对41例患者实施ERCP,十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆管引流术（ENBD）,并对其进行术前、术中及术后护理。结果：41例均成功进行诊治,其中留置鼻胆管进行负压引流15例,安置胆道内支架3例,行EST治疗12例,都取得了良好的效果。结论：ERCP更安全有效、患者易于接受,术前、术中、术后积极的护理措施是手术成功的基础和保障。     

胆源性胰腺炎患者ERCP及相关治疗的护理

目的探讨胆源性胰腺炎患者ERCP术及相关治疗的术前、术后护理与手术顺利完成和术后顺利恢复的关系。方法总结分析2003年1月～2006年7月入住本院的26例急性胆源性胰腺炎的患者术前术后护理经验,找出其护理特点。结果26例患者均行ERCP,其中行鼻胆管引流(ENBD)11例,行乳头切开取石(EST)15例。未发生与操作相关的严重并发症。术前心理护理,可减少患者的心理压力;术前准备、术中配合是手术顺利进行的关键;术后护理是患者顺利恢复的保证。结论胆源性胰腺炎患者ERCP术及相关治疗的术前、术后护理是手术顺利完成和术后顺利恢复的保证。     

冠心病支架植入术患者的护理体会

目的：探讨冠心病经皮冠状动脉支架植入术的护理。方法：对本院349例行冠状动脉支架植入的患者术中、术后详细护理、心电监护及观察病情变化。结果：349例冠心病冠脉支架植入术患者,均取得成功,术后拔管时出现迷走反射1例。结论：术中密切配合,术后严密观察病情,心电监护,加强护理,可明显减少冠心病支架植入患者并发症的发生,缩短住院时间。     

白内障超声乳化手术的围手术期护理

目的:探讨白内障超声乳化围手术期护理,减少手术并发症。方法:术前完善各项术前检查,给予积极的心理护理,作好饮食指导及眼部准备工作;术后注意病情观察,做好生活指导、心理护理、用药护理及出院指导。结果:患者术后未发生1例严重并发症。术后视力恢复较为满意。结论:加强对白内障围手术期的护理及健康教育,能有效防止并发症的发生,明显提高患者的生活质量。     

斜外侧腰椎椎间融合术的护理配合

目的总结斜外侧腰椎椎间融合术(Oblique lumbar Interbody fusion,OLIF)的手术配合及护理注意要点,为临床工作提供参考。方法回顾性分析48例腰椎疾病行OLIF手术患者的临床资料,总结其手术配合及护理过程。结果 48例患者的手术时间为1.85～9.77 h(M=3.48),手术过程顺利,无手术相关不良事件发生,手术医生对护理配合满意。结论手术的顺利进行与护士的配合密切相关,手术室护理工作应与医疗方面的新技术同步发展,手术室护士应熟知手术方法以及手术体位,关注手术进程以及患者安全,提供优质护理服务。     

经内镜逆行胰胆管造影567例围手术期护理体会

目的提高经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的护理水平,减轻患者痛苦,同时降低术后并发症。方法回顾2010年1月至2010年12月于我院消化医学中心共就诊的567例ERCP检查及治疗患者,对术前、术中、术后的注意事项及观察护理进行总结。结果术前了解患者的一般情况,消除患者的心理顾虑;术中熟练地配合医生;术后进行休息和饮食指导,观察患者生命体征及腹痛等并发症情况,在护理工作的密切配合下ERCP的成功率达99%。结论 ERCP是诊治胆胰疾病的微创方法,掌握适应证及禁忌证,做好术前、术中、术后护理工作对操作成功非常重要。     

腹腔镜联合宫腔镜下复杂子宫纵膈切除术的护理配合

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜的手术配合,缩短手术时间,减轻患者痛苦,提高围手术期护理质量。方法对患者的临床资料及围手术期护理进行全面剖析,总结腹腔镜联合宫腔镜手术护理配合方法及要点。结果手术顺利完成,术中出血少。结论充分的术前准备,熟练的术中护理配合是提高围手术期护理质量的关键。     

外伤性脾破裂合并腹腔内大出血急诊手术的护理配合

目的:探讨外伤性脾破裂出血并腹腔内大出血急诊手术的配合。方法:回顾69例外伤性脾破裂并腹腔内大出血患者资料,应用气管插管全麻64例、硬膜外麻醉5例,并对术前、术中护理配合进行总结。结果:本组病例中,真性脾破裂64例,被膜下破裂5例,行全脾切除术64例,全脾切除加自体脾片移植术1例,69例均经手术治疗全部抢救成功。结论:在手术过程中,医护密切配合是手术成功的重要保证。     

直肠癌Miles手术护理体会

目的：探讨护理工作对直肠癌Miles手术后恢复的影响。方法：通过对124例直肠癌Mi-les手术患者的护理,总结对于此类手术前及手术后的护理要点。结果：124例患者经过术后专业护理,均能恢复健康。结论：加强直肠癌Miles手术患者术后护理工作,有利于提高患者生活质量,恢复健康。     

急性梗阻性化脓性胆管炎的内镜治疗

目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎在内镜(ERCP)下行乳头切开术的治疗效果。方法:将40例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,随机分为ERCP组和对照组,每组各20例。对照组采用常规外科手术治疗,术中胆总管切开,并常规放置T管引流;ERCP组,术中判断乳头情况,采用针状刀电切。结果:ERCP组手术时间、平均住院天数显著低于对照组(P<0.05)。结论:内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎安全、有效,是首选的治疗方式。