妊娠与系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多个系统多个脏器、临床表现复杂、病程迁延、反复、具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。近年来ＳＬＥ的发病率有逐渐增加的趋势 ,据我国初步调查ＳＬＥ的发病率为 75 .4/ 10万。ＳＬＥ的发病年龄大多 15～3 5岁 ,多见于年轻女性 ,因为糖皮质激素不能抑制排卵 ,所以应用糖皮质激素不能降低ＳＬＥ患者的妊娠率 ,因而ＳＬＥ合并妊娠者并不少见 ,并且ＳＬＥ与妊娠可相互影响。本文就妊娠对ＳＬＥ的影响、ＳＬＥ患者妊娠情况的病理、检查、避孕、治疗、护理与管理方面综述如下。1　ＳＬＥ对妊娠的影响1.1　对…     

系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮与妊娠许德清综述刘辅仁审校孙逸仙纪念医院皮肤科（邮政编码５１０１２０）一、妊娠对ＳＬＥ病槽的影响据ＤＳｂ。ｉｓ的文献收集，ＳＬＥ患者在妊娠中病情恶化的占２４％～７５％，分娩后恶化的８％～５０％，妊娠后初发ＳＬＥ者１０％～２８％，恶化致死...     

系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫性疾病,部分患者有生育要求,妊娠后存在妊娠与SLE两者间相互影响的可能,从而对母体、胎儿的健康造成一定的影响,该文就正常妊娠及其并发症与SLE的关系、妊娠对SLE、SLE对胎儿的影响及孕期用药进行了阐述.     

系统性红斑狼疮合并扁平苔藓1例

报告１例系统性红斑狼疮伴发扁平苔藓。患者女,２８岁,面部蝶形红斑３个月,躯干、四肢紫红斑丘疹伴脱屑１个月,伴关节疼痛。血清抗核抗体及抗Ｓｍ抗体均阳性。手背皮损组织病理检查符合扁平苔藓。     

系统性红斑狼疮与妊娠

本文就妊娠对SLE的影响与SLE对妊娠影响的病理基础、治疗、护理及管理等方面进行了综述 ,对SLE合并妊娠患者的治疗、监护、预后有着重要的临床指导意义。     

系统性红斑狼疮87例临床与实验室资料分析

我们于１９８９年５月～１９９７年１２月共诊治、观察系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者１１３例,现总结其中资料完整的８７例并作临床分析如下。１一般资料８７例均符合美国风湿病协会（ＡＲＡ）１９８２年的修正诊断标准,其中男性１０例,女性７７例,男女之比为１∶７?..     

未成年人系统性红斑狼疮16例临床分析

为探讨未成年人SLE患者的临床特征，详细统计16例未成年SLE患者的临床表现、患才器官、系统受损数目，并用SLE DAI量化其活动性，结果发现未成年SLE患者主要脏器累及数目和损害程度、SLE DAI均比成年患者高，性病至就诊时间较短，临床表现更复杂。用SLE DAI更准确表示未成年SLE患者病情更重，治疗效果及预后更差。     

系统性红斑狼疮并发带状疱疹49例分析

带状疱疹（ＨＺ）是由水痘－带状疤疹病毒（ＶＺＶ）引起的疱疹性皮肤病,愈后极少复发。我科近１０年来确诊系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）并发 ＨＺ ４９例,其中复发ＨＺ７例,报告如下。１临床资料 ４９例患者均为女性。其中４２例发生ＨＺ１次,发生ＨＺ时年龄为２０～６８岁,平均３２．８岁;１例发生于ＳＬＥ活动期,甲基强的松龙用量８０ｍｇ／ｄ,最后死于ＳＬＥ本病;３９例发生于ＳＬＥ稳定期,强的松维持在３０ ｍｐ／ｄ以下（含同时用环磷酸胺即ＣＴＸ冲击治疗２例）,另２例在ＳＬＥ未发病前发生。ＨＺ皮损分布部位：颅神经５例,…     

系统性红斑狼疮329例临床分析

系统性红斑狼疮３２９例临床分析李舒帆，梁丽，赵丽娟中国医科大学第一临床医学院普通内科（邮政编码１１０００１）临床资料１９８７年～１９９３年我院共收治系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）３２９例，男３０例，女２９９例，男女之比为１：９．９７，年龄８～６７岁，２０～...     

64例系统性红斑狼疮死亡病例分析

1983年～1994年在我院皮肤科住院的病人中,按1982年ＡＲＡ诊断标准确诊为系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)者共486例,其中死亡64例,占ＳＬＥ住院病人的13.2%。现分析如下。病例分析一般资料　64例中男8例,女56例,二者之比为1∶7。死亡年龄<10岁者1例(1.6%),10～19岁8例(12.5%),20～29岁27例(42.2%),30～39岁19例(29.7%),40～49岁6例(9.4%),50～59岁3例(4.7%)。病程:从初发症状到死亡<1年者15例(23.4%),1～5年者34例(53.1%),6～9年者12例(18.8%),>10年者3例(4.7%)。曾误诊为其他疾病者38例(59.4%),其中误诊为肾炎者17例,风湿性关节炎9例,类风性湿性关…     

系统性红斑狼疮并发肢端坏疽一例

患者女,39岁。1998年无明确诱因出现四肢关节游走性疼痛,以下肢为著。2000年3月面部出现蝶形红斑,日晒后加重,口腔溃疡。2个月后以系统性红斑狼疮（SLE）入我院皮肤科,给予皮质类固醇治疗52d,病情好转。出院后泼尼松减量至10mg/d。2001年6月中旬出现关节痛,半个月后右足发白、发凉伴疼痛,左小腿及双上肢相继出现淤斑。继之右足麻木,阵发性剧痛,足趾至踝相继变黑、水肿,出现水疱,于2001年7月12日再次入我院治疗。体检：慢性病容,心率150次,节律整齐,未闻及杂音,肝脐上一指,质中等,边缘光滑。皮肤科检查：双上肢、左小腿…     

系统性红斑狼疮患者合并丙型肝炎病毒感染的临床分析

目的:确定系统性红斑狼疮(SLE)患者丙型肝炎病毒(HCV)感染的发病率及其临床意义。方法:用ELISA-3、RIBA-3及PCR检测134例SLE和200名正常献血者HCV感染情况。结果:15例SLE患者(11%)和2名对照组(1%)HCV抗体阳性(P<0.001),SLE患者合并HCV感染率明显高于对照组,合并HCV感染SLE患者的皮肤表现、ds-DNA抗体发生率低(P=0.01,P<0.001),肝脏损害、低补体血症、冷球蛋白血症发生率高(P<0.001,P=0.002,P=0.03,P=0.02)。结论:SLE患者的HCV感染率高于正常人群。     

系统性红斑狼疮并脊髓病变一例

系统性红斑狼疮（SLE）常伴有神经系统损害,而并发脊髓病变者临床少见,现将我们收治的１例报道如下。患者女,１６岁,４年前因面部红斑、四肢关节痛在我院查抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（ds－DNA）及免疫球蛋白IgG等免疫学指标异常,诊断为SLE并住院治疗。给予皮质类固醇及火把花根等药物治疗２周后症状消失出院。以后长期服用泼尼松片（２０～３０mg／d）等药物。２００１年２月因上述症状加重并双下肢无力再次入院诊治。体检：神志清楚,面部蝶形红斑,颈软,四肢末端呈非凹陷性浮肿。双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅲ级,双侧…     

男性系统性红斑狼疮46例临床分析

男性系统性红斑狼疮（ＳLE）临床上较少见,且误诊率高,病情较重,预后较差～［1]。为探讨男性 ＳＬＥ的临床特点,加强对其认识,提高临床诊治,我们将我院１９８４年～１９９８年诊治的资料完整的４６例男性ＳLE和同期住院的随机抽取的４６例女性ＳＬＥ进行了对比分析。现报告如下。ｌ 临床材料１．１ 一般资料９２例均为住院患者,符合１９８２年美国风湿病学会制订的ＳＬＥ诊断标准。男性ＳＬＥ组４６例,年龄11～５８岁,平均 ２８．１岁,其中 １８～３９岁者３０例;病程１５天～１２年,平均２３．７月。女性４６例是按照相应的…     

系统性红斑狼疮165例临床分析

目的：探讨165例SLE住院患者的临床特点。方法：对165例SLE患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：肾损害总发生率最高达78.5%。少年组蝶形红斑、肾损害、脱发等发生率较高,病情进展快,2例发生狼疮危象。老年组起病不典型,自身抗体阳性率较低。男女患者临床表现及免疫学特征无显著差异,但男性患者内脏受累较重。结论：本院165例SLE住院患者,肾损害发生率高,少年组病情进展快,老年组起病不典型,男性组症状较重。     

系统性红斑狼疮474例临床分析

系统性红斑狼疮４７４例临床分析苏尚焙我院自１９８３年～１９９３年共收治系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）５０８例，其中资料较完整、诊断明确者４７４例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料：４７４例患者的诊断均符合１９８２年ＡＲＡ的诊断标准；其中男５８例，女４１...     

系统性红斑狼疮131例临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统损害的自身免疫性疾病。本文就我院1987年～1994年10月内科收治住院的131例SLE进行临床分析。临床资料一般资料　131例SLE均符合1982年ARA的诊断标准。男11例,女120例,男女之比为1∶11。年龄12～70岁,平均35.2岁。发病年龄16～35岁者81例(61.8%),病程3天～26年,病程<3年者78例(59.8%)。首发症依次为发热(31.0%)、关节痛(26.7%)、面部皮疹(15.3%)、肾脏损害(13.7%)、胸腔积液(12.9%)、雷诺征(9.2%)。临床表现1.发热:54例(41.2%),其中43例(76.6%)为不明原因持续高热,可长达5～6个月,体温波动在39℃～40℃…     

伴雷诺现象的系统性红斑狼疮42例分析

目的：了解伴雷诺现象（RP）的系统性红斑狼疮（SLE）患者的临床特征。方法：对近4年在我院住院的42例拌RP的SLE患者进行临床分析,并与116例无RP的SLE患者进行对照。结果：与无RP组相比,有RP组出现脱发、肌炎／肌病、心脏受累和肺动脉高压的几率明显增高（分别为56.90％－83.33％,9.48％－23.81％,29.31％－59.52％,1.72％－21.43％,P＜0.05或0.01）。γ－球蛋白升高,抗核抗体、抗RNP及抗Sm抗体的阳性率也明显增高（分别为50.52％－73.68％,68.47％－87.80％,24.04％－70.00％,7.69％－35.00％,P＜0.05或0.01）。而两组患者在肾炎、神经系统受累及血液系统受累的发生率差异无显著性（P均＞0.05）。对125例患者进行了平均2.15年的随访,其中包括全部的11例肺动脉高压患者,死亡3例,其中1例死于肺动脉高压并发右心衰竭（有RP组）。结论：SLE患者出现雷诺现象提示较易发生肺动脉高压、心脏受累和免疫学异常,对伴雷诺现象的SLE患者应注意其心肺状态,以便早期诊断和治疗。     

妊娠疱疹后发生系统性红斑狼疮一例

患者女，24岁。因颜面红斑伴关节疼痛，光照加重2月余，于2006年9月27日入我科。患者曾于2005年12月诊断为妊娠疱疹。治疗痊愈后随诊3个月未再出现相似皮疹。2006年7月初，患者出现关节疼痛，颜面发红不适，未予处理。2006年8月在天津市出差时颜面、四肢、躯干暴露部位出现红斑伴瘙痒．光照时加重．同时伴有关节疼痛。[第一段]     

系统性红斑狼疮并发带状疱疹58例临床分析

为了加强对系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)合并带状疱疹 (ＨＺ)的认识 ,现将我院 1986～1999年收治的 5 8例资料完整的病例作一回顾性分析。临床资料　 5 8例患者全部来自我院的住院患者 ,男 2例 ,女 5 6例。均符合1982年美国风湿病学会制定的ＳＬＥ诊断标准 ,ＨＺ的诊断以全国统编《皮肤性病学》为依据。年龄 13～ 71岁 ,其中 18岁以下 13例 ,19～ 40岁 3 9例 ,40岁以上 6例。 5 3例非播散型ＨＺ的皮损分布于躯干 2 3例 ,四肢 15例 ,头面部 11例 ,会阴部4例。其中 2 0例出现大疱 ,11例有血疱 ,4例表现为坏疽并形成溃疡 ,且多发于 19～40岁的ＳＬ…