120例老干部眩晕病因探讨

随着人民生活水平的日益提高和医疗条件的日臻完善,我国老年人口的数量逐渐增加,老年人眩晕及平衡障碍发生率也在不断地增高,现对本人收集的120例老年人及老年前期眩晕的常见病因进行分析讨论。1 资料和方法1.1 一般资料 本组年龄46～75岁,平均年龄62.5岁,46～59岁为老年前期组共48例,60岁以上为老年组共72例,男性91例,占76％,女性29例,占     

老年扩张型心肌病45例临床分析

扩张型心肌病 (dilated cardiomyopathy,DCM)是一种临床以心脏扩大、心律失常和心肌收缩期泵功能障碍为主要表现的充血型心肌病。老年患者其症状和体征缺乏特异性 ,且病史较隐匿 ,临床上易致误诊。本文就 1987年 1月～ 1997年 12月 12 7例老年人和非老年人 DCM的临床特点及预后进行比较分析。1　临床资料1.1　一般资料　根据患者年龄分为老年组 (≥ 6 0岁 )和非老年组 (<6 0岁 )。其中老年组 4 5例 (35 .4 % ) ,男 32例 ,女 13例 ;年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 3.2岁。非老年组 82例 ,男 4 2例 ,女 4 0例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 4 5 .3岁。1…     

老年人经锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺278例次报道

我们自 1995年初开始 ,在老年患者中采用经锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺 ,取得良好的临床效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　所有患者均为住院病人 ,分成老年组与非老年对照组。老年组共 2 78例次 ,男 2 0 5例次 ,女 73例次 ,年龄 6 0～ 91岁 ,平均 6 9 9岁。对照组为非老年患者 ,共 113例次 ,男 82例次 ,女 31例次 ,年龄 15～ 5 9岁 ,平均 5 8 1岁。1 2　穿刺适应证　所有患者均因各种急危重症需建立通畅的静脉通路 ,测量中心静脉压等而行深静脉穿刺。其中老年组 198例次还因胸闷、气促、心动过速等循环症状 ,急需鉴别心功…     

老年急性心肌梗死60例临床分析

老年急性心肌梗死 (AMI)在其临床表现及治疗方面 ,具有一定的特点。我们于 1995年 1月至 1998年 1月共收治 AMI2 85例。其中老年 AMI 6 0例 ,现就其临床特点及治疗与对照组分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均符合 WHO关于 AMI之诊断标准。本组 6 0例 ,其中男 41例 ,女 19例 ,男∶女 =2 .1∶ 1,年龄6 0～ 85岁 ,对照组 2 2 5例 ,其中男 170例 ,女 5 5例 ,男∶女 =3.1∶ 1,年龄 30～ 5 9岁。老年组女性发病率增高。1.2　临床表现　本组胸痛 40例 ,占 6 6 .6 6 % ,对照组 2 15例 ,占95 .5 6 % ;无痛性梗死者老年组 2 0例 ,…     

老年眩晕症病因探讨

眩晕是门诊患者最常见的主诉之一,也是老年人常患的症状。为探讨老年人引起眩晕的原因,提供治疗和预防方法,我们对以眩晕住院的老年病例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 我院1993年1月～1997年12月收治老年眩晕患者21例,其中男19例,女2例。年龄60～69岁者15例,70～79岁者5例,80岁以上者1例。 1.2 眩晕的临床表现 ①眩晕表现为周围环境和(或)自身旋转感、直线运动感、不稳或头重脚轻感。眩晕表现为阵发性发作者17例,一般几秒至几分钟缓解;持续性者4例,需经2～3天以上缓解;②眩晕伴随症状和体征:伴恶心、呕吐9例,耳鸣4例,眼花6例,出汗5例,双上肢或单侧上肢麻木2例,闭目难立征阳性3例,水平和(或)垂直性眼球震颤4例;③患者发病前常有明显诱因,以疲劳、失眠而诱发者5例,呼吸道感染2例,眩晕同时伴高血压者2例,精神过度紧张1例。     

老年高血压病的临床特点

本文将我院1981～1987年老年高血压病51例(老年组)与35～50岁高血压病55例(对照组)进行对比分析,旨在认识老年高血压病的临床特点。 临床资料 一般资料 老年组;男45例、女6例;年龄60～75岁,其中60～64岁者40例。对照组;男44例、女11例;以45～50岁者为多,共50例。诊断均按WHO高血压诊断标准。除外继发性高血压。     

老年人肺心病伴发冠心病45例分析

本资料对我院近几年来收治的老年人肺心病伴发冠心病45例分析如下。1　临床资料本组男 33例 ,女 1 2例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,中位年龄 6 8.5岁± 6 .2岁。两病共存发病人数占肺心病病程的关系为 :2～ 5a9例 ,6～ 1 0 a1 1例 ,1 0 a以上 2 5例。 45例均有咳嗽、咳痰及气短 ,胸闷 3     

风心病合并感染70例分析

为了提高对风心病合并感染性并发症的认识 ,及时进行必要的防治 ,本文对 70例患者进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文搜集 1989- 0 1～ 1998- 0 1期间 ,我院收治的风心病 2 94例 ,其中合并感染者 70例 ,男 15例 ,女 5 5例 ,男女之比为 15∶ 5 5 ;年龄分布为 2 0～ 40岁为青年组 2 0例 ,年龄在 41～ 5 9岁为壮年组 45例 ,6 0～ 70岁者为老年组 5例。青年组 2 0例 ,首次出现症状与就诊年龄 14～ 19岁 5例 ,2 0～ 30岁 9例 ,31～ 40岁 6例 ,壮年组 45例 ,2 0～ 30岁 10例 ,31～ 40岁 2 5例 ,41～ 5 0岁 7例 ,5 1～ 5 9岁 3例 ;老年…     

不典型急性心肌梗塞误诊186例分析

自 1996 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 3我们共收治急性心肌梗塞 (AMI)136 2例 ,误诊 186例 ,分析如下。1　临床资料本组男 117例 ,女 6 9例。年龄分布 :最小者 33岁 ,33～ 4 0岁 11例 ,4 1～ 5 0岁 37例 ,5 1～ 6 0岁 5 6例 ,6 0岁以上 82例。从发病到确诊的时间为 32～ 138h。经 ECG与心肌酶学的动态监测均符合 AMI临床诊断标准。本组以上腹痛伴恶心、呕吐等消化道症状为主者 5 5例 ,以牙痛、咽喉痛、左肩、左上肢疼痛为主者 4 0例 ,以咳嗽、咳痰、气促等呼吸系统症状为主者 37例 ,以神经精神症状为主者 33例 ,以休克、晕厥、出汗、乏力等其他…     

老年人肾囊肿临床分析

本文为探索老年人肾囊肿与增龄关系及其临床特点做如下分析:一、资料来源;将我院从1984年元月至1989年12月,内、外科住院病人及部分健康者共5100人,经腹部B型超声波检查确珍肾囊肿52例,占受检者1%,全部病例均符合超声诊断标准.二、性别与年龄:按性别及年龄分组:中青年组(30～44岁)11例;老年前期组(45～59岁)14例;老年组(60～7岁)27例.     

有关老年人呼吸窘迫综合征的10例延误诊断探讨

本文收集我院 1996～ 2 0 0 0年共 2 0例呼吸窘迫综合征(ARDS) ,现就其中 10例老年病例的延误诊断问题临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例老年人 ARDS,男性 5例 ,女性 5例。 6 0～ 6 9岁 3例 ,70～ 79岁 4例 ,80岁以上 3例 ,平均年龄70 .5岁。原发病 :肺炎 8例 ,烧伤 1例 ,胆囊炎 1例。1.2　临床表现　 10例患者均表现呼吸困难、气促、发绀。呼吸 >2 8次 /m in(平均 R45次 /m in) ,9例有咳嗽 ,6例有发热 ,胸闷 6例 ,胸痛 5例 ,排黑便 2例 ,咯血 1例 ,上腹部疼痛及纳减、乏力各 1例 ,听诊肺部均可闻及水泡音及细小湿 口…     

老年急性心肌梗死并发脑卒中的临床特点及护理

心脑血管疾病的发病率随着年龄的增长而增长。由于老年人急性心肌梗死 (AMI)并发脑卒中的临床表现有一定的特点 ,在治疗中有一定的难度 ,故对临床护理提出更高的要求。现将我院 1994年 7月～ 2 0 0 1年 12月收治的 138例老年AMI(老年组 )与同期 96例非老年AMI(对照组 )的临床表现进行对比分析 ,旨在根据老年AMI并发脑卒中临床特点提出相应护理措施 ,现总结如下。资料与方法1.一般资料。老年组 :年龄≥ 6 0岁患者共 138例 ,男 99例 ,女 39例 ,最大年龄 93岁 ,平均年龄 6 8.5岁 ;对照组 :年龄 <6 0岁患者 96例 ,男 70例 ,女 2 6例 ,最小…     

老年心力衰竭误诊120例分析

我院自 1992 - 0 5～ 2 0 0 2 - 0 2共收治老年人心力衰竭 (下称心衰 )误诊 12 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 78例 ,女 4 2例 ;年龄 6 0～ 86岁 ,平均 72岁 ;既往有慢性支气管炎和支气管哮喘者 6 5例 ,冠心病者 4 8例 ,高血压病者 34例 ,肺心病者 18例 ,心肌病者 2例 ,风湿性心脏病者 6例。本组引起心衰的原发病 :冠心病 80例 ,肺心病 12例 ,风湿性心脏病 (风心病 ) 10例 ,高血压性心脏病 (高心病 ) 8例 ,肺心病并冠心病 4例 ,扩张型心肌病 3例 ,老年退行性心瓣膜病 3例。本组误诊为急、慢性气管炎和支气管哮喘 75例 (6 2 .5 % ) ,结…     

以脑转移为首发症状的肺癌20例临床分析

肺癌是中老年人常见的肿瘤之一 ,多数以呼吸道症状为首发症状 ,临床诊断较易。而以脑转移为首发症状的肺癌 ,临床诊断较困难 ,易误诊为神经系统疾病。我院近 10年来收治以脑转移为首发症状的肺癌 2 0例。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 45～ 72岁 ,其中 45～ 5 0岁 2例、5 1～ 6 0岁 10例、6 1岁以上 8例 ,平均年龄 5 9岁。从出现症状到就诊时间为 1～ 6 0天。1.2　临床症状和体征　本组全部病例均以脑部或神经系统症状为首发表现而就诊。主要症状和体征 :头痛 13例 ,恶心呕吐 8例 ,视物模糊 3…     

误诊为单纯性老年便秘45例分析

老年人便秘极为常见,其中有单纯性便秘者,也有以便秘为首发症状的器质性疾病者。笔者收集本院1985年2月～1988年9月误诊为单纯性老年便秘的45例,分析如下: 一般资料 45例中门诊32例,住院13例。男29例,女16例。60～69岁37例,70～79岁6例,82岁、87岁各1例。误诊时间:半月以内者11例,1～3月者24例,4～6月者7例,11月、14月、16月各1例。本组病例分别经细胞学检查、手术和内窥镜检查,确诊疾病有:直肠癌24例(53.3％),结肠癌     

老年人急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治

老年人急性梗阻性化脓性胆管炎(ＡＯＳＣ)症状不典型 ,病情重、发展迅速 ,且多伴有并存病 ,故对于此类病人的处理较为棘手。我院外科自 1994年 5月～ 2 0 0 0年 5月间共收治 6 0岁以上老年ＡＯＳＣ 93例 ,现分析如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 93例 ,男 39例 ,女 5 4例。 6 0～ 6 9岁 5 6例 ,70～ 79岁 2 3例 ,80岁以上 14例 ,平均 (6 7 1±1 2 )岁。所有病例均有不同程度的黄疸、寒颤、发热 (多数为低、中度发热 ) ,上腹部痛 78例 (83 9% ) ,中毒性休克 2 3例 (2 4 7% ) ,意识变化 12例(12 9% ) ,血白细胞计数 >1 0× 10 9/Ｌ者 16例…     

105例老年人十二指肠溃疡临床及内镜特点分析

老年人十二指肠溃疡的临床和内镜表现均有一定的特点。随着人们寿命的明显延长 ,对这些特点的认识有着重要的现实意义。我院自 1986年 1月至 1996年 1月共做胃镜检查 72 82例 ,检出 6 0岁以上的老年人十二指肠溃疡 (duodenal ulcer,DU)10 5例 ,与同期检出的 35岁以下青年人 DU2 16例进行比较 ,现将结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　凡年龄≥ 6 0岁者列为老年组 ,≤ 35岁的青年人为对照组。老年组 10 5例 ,男 74例 ,女 31例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 (6 7.4± 5 .1)岁。病程 15天至 30余年 ,≥ 10年 34例 ,与同期老年人胃溃疡之比 0…     

提高对肠伤寒呼吸系统表现的认识

我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治肠伤寒 198例 ,有5 6例出现咳嗽等呼吸系统症状或胸部Ｘ线改变 ,其中误诊 2 0例 ,误诊率 35 7%。现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例 ,男 35例 ,女 2 1例 ;年龄 5～ 78岁 ,平均 2 6 8岁。其中≤ 18岁 19例 ,19～ 6 0岁 32例 ,≥ 6 1岁 5例。3例老年患者既往有慢性支气管炎病史 ,但病情稳定。其余患者病前均无特殊病史。1 2　临床表现　 5 6例除具有持续发热或消化道症状、神经系统等症状外 ,尚有咳嗽 42例 (其中 7例以咳嗽为首发 ) ,咽痛 15例 ,气促 8例。1 3　辅助检查　Ｘ线…     

老年急性脑血管病合并多器官衰竭86例临床分析

老年急性脑血管病 (ACVD)是临床常见的危重症。比较 86例老年和 82例非老年急性脑血管病 (ACVD)患者的临床资料 ,并总结老年 ACVD合并多器官功能失常综合征 (MODS)和多器官衰竭(MOF)发生率以及病死率的特点 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :16 8例均为 1990— 1996年住院并经颅脑 CT 检查确诊为各种ACVD患者。按年龄分为老年组 (6 0岁以上 )及非老年组 (6 0岁以下 )。老年组86例中男 5 6例 ,女 30例 ;年龄 6 0～ 89岁 ,平均 6 8.1岁。非老年组 82例中男 5 4例 ,女 2 8例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 5 2 .1岁。MODS诊断参考文献〔…     

突发眩晕23例首诊误诊分析

眩晕是神经系统疾病的常见症状,其病因较复杂,以眩晕为突发症状的疾病,临床易误诊。我们于2000～2005年共收治627例以突发眩晕为主诉的患者,首诊误诊23例,误诊率3.67%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,男13例,女10例;年龄23～78岁,平均50岁。误诊时间为2～14天。1.2临床表现及医技检查本组表现为典型的视幻觉伴恶心、呕吐、出汗等自主神经症状者13例,无视幻觉但有头晕伴或不伴自主神经症状者7例,另3例症状描述不清。入院时均否认有意识障碍。入院时查体仅3例发现水平眼震,1例发现听力减退,余均未发现阳性体征。入院时不能完全配合…