谈人体管道铸型标本的制作

血管铸型技术是解剖学标本制作的一项专门技术，在医学教学和显微外科中有很高的应用价值。由于世俗的偏见，人体解剖学标本制作技术往往被视为难登大雅之堂的雕虫小技，但我们认识到，技术往往超前于基础研究，成为取得理论突破的先导。铸型标本的制作原理与工业上常用的浇铸工艺是一样的，我们以人体内的管道（如血管、支气管、肝管、胰管等）作模具，将填充剂（高分子化合物）用注射器灌注到管道内，待管道内的填充剂硬化后，再利用高分子化合物耐酸、耐碱的特性，用酸或碱将其它组织腐蚀掉。留下的就是管道的铸型。在应用解剖学的基础研究中，小管道的应用解剖学研究是重要内容，各类小管道具有不同的功能，如动脉、静脉、淋巴管、消化管、泌尿生殖管、外分泌管等。它们交错分布、十分复杂，是外科手术中必须妥善处理的对象。为研究器官内管道分支的分布范围和交通吻合情况，需要一种能全面、真实地反映器官内管道立体构筑形式的铸型标本，这就是人体管道铸型标本。下面浅谈一下怎样制作人体管道铸型标本。     

重金属氧化物应用于CT成像进行人体血管3D可视化重建

目的:探索应用重金属氧化物填充剂对人体标本血管进行灌注,经CT扫描后进行血管3D可视化重建。方法:采用金属氧化物粉末(氧化铅、氧化铋、氧化铈)与填充载体配制成填充剂进行新鲜尸体血管灌注,X线摄影,CT扫描获得数据集,采用Mimics10.01或3d-Doctor软件进行血管三维重建。结果:金属氧化物造影填充剂灌注的血管标本,X线摄影下标本动脉血管显影清晰,细小血管也充分显示;CT连续扫描断面图像血管显影均匀,三维重建所得图像清晰,管道饱满,边缘连续平滑,无齿状伪影,立体感强。结论:重金属氧化物是一种理想的人体标本管道造影材料,适用于人体血管3D可视化重建。     

试论人体解剖学陈列室标本的建设与利用

本就人体解剖学的学科特点,论述了人体解剖学陈列室标本的建设与使用。并就断面标本,肢体串接断面标本,血管灌注标本,铸型标本,透明标本、干燥标本、脑剥离标本的制作和价值进行了评论。     

兔动脉铸型标本制作方法

管道铸型标本制作是解剖学一项专门技术,是利用有塑型能力的液体填充剂灌注到人体或动物尸体器官的血管及管腔内,待硬化后将软组织腐蚀清除,仅留下成形填充物的方法。铸型标本以其三维立体感强、构型美观、色泽鲜艳特点,已成为各院校实验室重点建设项目。我们为了显示兔血管系统复杂的立体构筑,制作了一批脑血管铸型标本,现将制作方法介绍如下。     

全身性血管铸型标本的制作方法和体会

<正> 目前,人体解剖学教学和实验使用的塑料铸型标本,多见于头颈部、上下肢及人体各器官局部的铸型。对制作出全身性动、静脉管道塑料铸型标本在国内未见报道。为了提高解剖学教学质量,使医学生对人的全身血管构筑有整体、立体的和真实的感性认识,近年来,我们分别对不同龄的胎儿和婴儿尸体进行全身血管铸型标本的制作。结果,标本相当完整、美观、颜色鲜艳不褪色,立体感强,头发样大的血管也能显示出来。对解剖教学起了一定的作用。现将我们制作的方法和体会总结如下: 一、材料选择和各项准备选择死后不超过二十四小时的婴儿和胎儿尸体,越新鲜越好。收集到材料后,立即     

3种改良灌注剂在肢体末端血管铸型标本制作中的应用效果比较

目的探究适用于动物肢体末端血管铸型标本制作的最佳灌注剂配方。方法采用3种改良灌注剂铸出大量肢体末端血管铸型标本,并通过肉眼观察和显微技术观察对所得不同标本进行比较。结果采用改良环氧树脂灌注剂铸出的标本色泽光亮,晶莹剔透,充盈饱满,血管细小,分支显示清晰,细小血管可观察至11-12级;采用过氯乙烯与自凝牙托材料混合灌注剂铸出的标本外形美观,血管饱满,色泽光洁,疏密有度;采用塑料（ABS）-碘灌注剂铸出的标本粗管道盈满,细小分支末端柔韧不易折断,色泽亮丽。结论3种改良灌注剂的铸型质量均较高,优劣差异不显著。前2种改良灌注剂使用操作简便,对环境要求较低;第3种改良灌注剂铸出的标本既可进行显微技术观察,还可进行CT三维成像,是一种适宜CT三维图像重建和标本铸型的优良灌注剂。     

肝总动脉及其分支变异1例

作者在制作人体标本时,发现一成人男尸肝总动脉及其分支存在变异,为积累资料并为胃肠、肝脏外科手术提供解剖学参考,报道如下。1材料与方法成年男尸,经颈总动脉10%福尔马林灌注,-4℃保仔；在解剖学实验窒进行上腹部内脏血管解剖。     

解剖教学中学生参与标本制作的探讨

解剖学是中专卫校一门重要的医学基础课程,以人体的形态结构为自己的研究对象。由于解剖学的这一特点,标本和模型在解剖教学中占有极为重要的地位。为使学生在学习解剖学的过程中把理论和实践结合起来,我们尝试性地让部分同学参与尸体标本的制作,收到了很好的效果。现简要介绍如下:1　材料和方法材料为4具灌注好的成年尸体。在1995级中医骨伤专业对解剖学具有浓厚兴趣的同学中择取18人分成了3个小组。在制作显示深浅肌肉、神经、血管的全身尸体标本时,指导教师制作一侧,并指导每个小组制作另一侧,利用课余时间完成;在指导学生制作陈列标本时…     

应用放射造影术进行子宫动脉的三维重建及意义

目的:应用放射造影术进行子宫动脉三维重建,为盆腔血管介入提供可靠的解剖学依据。方法:采用2例新鲜盆腔标本,经腹主动脉灌注聚乙烯醇-氧化铈造影剂,64排螺旋CT扫描,并利用Mimics进行三维重建。结果:横断面原始图像及其三维图像重建均达到满意的效果,重建后的模型可以任意三维旋转。结论:聚乙烯醇-氧化铈血管造影术是子宫动脉进行三维重建的一种有效技术方法,对妇产科血管介入技术起指导性作用。     

人体标本铸型技术在人体解剖学教学中的应用

人体标本铸型技术是人体解剖学标本制作的一项技术,将人体标本铸型技术运用到人体解剖学教学中,把教学中通过图片、标本、模型等难以显示的解剖结构制作成铸型标本展示,使复杂的人体器官结构形象化、立体化和直观化,此举在增强学生学习人体解剖学兴趣的同时,也可为科普教育、科学研究和临床医师教学培训提供直观的解剖学模型。     

65例下呼吸道绿脓杆菌感染临床分析

经纤维支气管镜(纤支镜)或人工气道行防污染样本毛刷(PSB)采样或吸引下呼吸道分泌物(吸痰)以及血、胸水培养并结合咳痰培养法确诊下呼吸道绿脓杆菌感染65例。病死率30.6％。机体免疫功能、人工气道、感染类型、病变累及范围、菌血症均与病死率有关。药敏试验显示该菌对抗生素的耐药率为29.0％～100.0％,其中对妥布霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、头孢去甲噻肟耐药率增加更为显著(P<0.05或P<0.01)     

实验动物标本陈列室的建设与应用探究

目的建立系统的实验动物标本陈列室,为实验动物学教学及科研提供共享平台。方法①140只常规实验后待处死的动物,采用血管灌注、煮沸剥离、动物剥制、大体解剖等技术,制作骨骼标本、铸型标本、皮张标本、解剖标本;②归类陈列;③动物标本数字化。结果①制作标本280件,建立实验动物标本陈列室;②采集图像883幅,建立数字化标本库。结论实验动物标本陈列室是学生理论联系实际的必要场所,它能寄深以浅,形象生动、方便快捷的服务于科研工作者。     

83例成人呼吸道感染病原分布及变迁分析

目的 监测成人呼吸道感染的病原分布特征和耐药情况,掌握其病原菌变迁规律,为成人呼吸道感染的治疗提供依据.方法 采用纤支镜防污染毛刷获取成人呼吸道感染病原标本,送检标本先行草蓝染色,然后进行普通培养,以菌落数大于103cfu/mL为有效标本[1],依据培养的情况取优势菌落进行分纯、细菌鉴定和药敏测定.结果 采用纤支镜防污染毛刷获取呼吸道感染病原标本83例,其病原分布显示:G+球菌和G-杆菌分别占全部分离菌株的30.12%和63.86%.结论 G-菌属的感染逐渐增多,甚至超过G+菌属而居主导地位[2],G+球菌及G-杆菌对青霉素类的耐药性显著增加;G-杆菌对氨基甙类、喹诺酮类药物的敏感性较高,头孢类药物的抗菌活性与喹诺酮类相似.G+球菌对头孢菌素的敏感性高于青霉素类药物.     

22例下呼吸道感染细菌学及药物敏感试验分析

目的 比较两种呼吸道病原体的取材形成，对呼吸道致病菌的阻性率，细菌学及药物敏感性进行比较。方法 收集下呼吸道感染住院病人咳痰及经纤维支气管镜防污染毛刷（ＰＳＢ）深部取痰进行病原体培养及药敏试验。结果 咳痰检阳性率４１％，深部取材培养阳性率７３％，两者符合率２５％，有显著性差异性；经纤维支气管镜防污染毛刷２显示，致病菌以革兰氏阴性杆菌为主达７７％，其中假单胞菌属占３３％，革兰氏阴性杆菌中对代头孢，氟     

气囊上滞留物与呼吸机相关肺炎的相关性研究

目的探讨气囊上滞留物与呼吸机相关肺炎(VAP)的关系。方法对33例呼吸重症监护病房(RICU)的机械通气患者,分别于插管后48h、7d及14d同步行咽拭子、气囊上滞留物、下呼吸道细菌分泌物定量培养和药敏试验。结果VAP的发病率为48·5%,病死率为37·5%;VAP组下呼吸道分泌物培养主要优势菌为铜绿假单胞和鲍曼不动杆菌;VAP患者气囊上滞留物与下呼吸道优势菌符合率为62·5%,且随着机械通气时间的延长,气囊上滞留物、下呼吸道分泌物细菌的株数逐渐增多。结论RICU中VAP患者相关部位(气囊上滞留物、下呼吸道分泌物、咽拭子)优势菌以G-杆菌为主;气囊上滞留物优势菌与VAP的下呼吸道分泌物致病菌具有较高的一致性,提示气囊上滞留物病原菌的移行是导致VAP的重要原因之一。     

选择性激光熔覆微孔钛试件制备及体外生物学评价

目的 探究经碱酸热处理的选择性激光熔覆微孔钛在体外生物学活性方面是否具有优势.方法 制备光滑组(PT组)、喷砂酸蚀组(SLA组)、亲水组(ModSLA组)、选择性激光熔覆组(SLM组)、选择性激光熔覆-碱酸热处理组(SLM-T组)5种不同的钛表面,对各组试件表面人类血清白蛋白(HSA)吸附行为进行研究,在各组试件表面接种小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)进行培养,评价不同钛试件表面的体外生物学活性.结果 在5、10、20、40、60 min时,SLM-T组对HSA具有相对良好的吸附特性.第1、3、5天,与其他3组相比,SLM组和SLM-T组表现出最为显著的增殖活性,差异有统计学意义(P＜0.01),第7天,5组试件碱性磷酸酶(AKP)的表达水平差异无统计学意义;第14天,SLM-T组有着最为显著的AKP表达水平,差异有统计学意义(P＜0.01),SLM组与PT组的AKP表达水平差异无统计学意义.结论 体外实验表明,经碱酸热处理的选择性激光熔覆微孔钛具有良好的体外生物学活性,可望促进骨结合,潜在地提升种植体植入后的初期稳定性.     

纤维支气管镜对肺癌的诊断价值106例分析

在疑诊为肺癌的３１０例纤维支气管镜检查中，经活检及细胞学证实为肺癌者１０６例。其组织细胞学类型为：鳞癌５５（５９．１％）例，腺癌１１（１０．４％）例，未分化癌３７（３４．８％）例，难定型者３（２．８％）例，１２例痰脱落细胞检查阳性患者，其细胞学类型均与纤支镜吸刷标本细胞学一致，２４例活检阳性患者，其中１２例吸刷标本细胞学阴性，另１２例细胞学与活检８例一致。２例难定型，另２例不一致。纤支镜检查是获取     

珍珠滴丸的提取工艺研究

目的：优化珍珠滴丸最佳提取工艺。方法：采用正交试验法,以3,4-O-二咖啡酰基-奎宁酸和甘草酸含量作为考察指标,对加水量、煎煮时间、煎煮次数、醇沉浓度等因素进行研究,对提取工艺进行优化。结果：最佳水提工艺以10倍药材量的水煎煮3次,1 h/次,最佳醇沉工艺为浓缩药液至相对密度为1.08,醇沉浓度为60%,放置12 h。结论：该提取工艺合理可行,为工业化生产提供了科学依据。     

用于免疫荧光染色的大鼠视网膜冰冻切片的制作体会

目的：探索适合免疫荧光染色的大鼠视网膜冰冻切片的制作方法与技巧.方法：将SD大鼠麻醉后灌注或不灌注取眼球,根据标本处理差异分别进行固定及脱水处理,制作不同厚度视网膜冰冻切片60例,进行免疫荧光抗体标记,利用荧光显微镜观察其细胞排列及标记状况.结果：完整眼球视网膜结构形态可保持相对规则,但偶尔发生组织牵拉;玻璃体去除的视杯标本免疫荧光染色结果相对理想.标本厚度介于10～12 μm冰冻切片视网膜血管免疫荧光染色结果优于其他厚度者.结论：用于免疫荧光的组织标本应尽量保持其完整的固有形态,通过对目标结构的定性、定位以及定量,再现视网膜各成分的状态.实验者可根据需要选择最适合的眼组织取材方法、切片厚度等以便得到满意的观察效果.     

OBSERVATION ON CORTI''S ORGAN OF ENTIRE COCHLEA IN THE GUINEA PIG BY SCANNING ELECTRON MICROSCOPY

The entire organ of Corti on guinea pigs were observed by SEM, which has a high resolving power and can be used for a three dimensional study on the fine structure of the cochlea. After the animals were sacrificed, primary perfusion with 3% glutaraldehyde through the oval and round windows was completed in 5 minutes and with 1% OsO4 for the next fixation. After microdissection, the entire organ of Corti was exposed and remained on the modiolus. The OTO technique and critical point drying were used to prepare SEM specimens. The organ of Corti of guinea pig was found to be very similar to that of human being. The basilar membrane widened from the base to the apex of the cochlea. The sensory hair cells, inner and outer, had different appearances marked by shallow U-shaped IHC and W-shaped OHC cilia. The longest layer of OHC cilia left imprints on the undersurface of the tectorial membrane. The relationship between the hair cells and supporting were cells shown. We conclude that the whole specimen of the organ of Corti is more advantageous than piece specimens in acoustic physiological and pathological research by integrated anatomical pattern.