老年人牙列重度磨耗的固定义齿咬合重建修复

目的：探讨老年人牙列重度磨耗的固定义齿咬合重建修复的可行性，总结临床经验。方法：回顾性研究7例老年人牙列重度磨耗的固定义齿咬合重建患者临床资料，分析临床表现、诊疗特点，总结诊疗过程中注意事项。由一个典型病例介绍诊疗过程。结果：老年人牙列重度磨耗临床表现、并发症多样，[牙合]垫式活动义齿暂时性修复3个月后，单颌或双颌固定义齿咬合重建，修复12个整牙列，随访2～4年，患者满意度高，未出现再度磨耗，颞下颌关节稳定。结论：老年人牙列重度磨耗的固定义齿咬合重建修复可行，诊疗过程较长，中短期疗效肯定。     

牙列重度磨耗伴缺损的可摘局部义齿重建修复

目的：探讨应用可摘局部义齿一次性咬合重建修复牙列重度磨耗伴缺损的可行性.方法：对17例牙列重度磨耗伴缺损的患者采用（耠）垫式可摘局部义齿行一次性咬合重建,治疗后1个月、3个月和6个月复诊,调查患者主观感觉、咀嚼效果、义齿稳定性;以及是否有颞颌关节不适.结果：患者咬合升高1.5mm-2.5mm.随访6个月,患者无不适,咀嚼功能改善明显,对义齿的美观和功能都满意.结论：对于牙列重度磨耗伴缺损的病例可以尝试应用可摘局部义齿进行一次性咬合重建修复.     

双侧后牙游离缺失及前牙重度磨耗的咬合重建修复

目的探讨固定义齿与水平球帽式附着体在双侧后牙游离缺失及前牙重度磨耗咬合重建中的应用效果。方法双侧后牙游离缺失及前牙重度磨耗患者10例,经过完善的基础治疗,使用垫式可摘义齿3个月,经过咬合重建的适应期,采用前牙金属烤瓷冠固定义齿及后牙水平球帽附着体可摘义齿进行咬合重建修复。结果对10例患者临床随访6个月至3年,8例患者对外貌及义齿功能满意,2例基本满意,无不满意。结论对于双侧后牙游离缺失及前牙重度磨耗的患者,行前牙金属烤瓷冠固定义齿及后牙水平球帽式附着体义齿咬合重建修复,具有良好的临床应用价值,其中正确的颌位关系是修复成功的必要条件。     

牙列重度磨损咬合重建修复治疗方法的探讨

目的 探讨牙列重度磨耗患者行固定义齿咬合重建修复的可行性.方法 结合1例牙列重度磨耗患者,咬合垫佩戴3个月后,制作过渡性修复体,口内观察1年,然后行上下颌固定义齿最终修复,经过这一序列诊疗过程完成咬合重建.结果 患者使用最终修复体2年,美观满意,咀嚼效率良好,无咀嚼系统肌肉及颞下颌关节不适症状.结论 牙列重度磨耗的固定义齿咬合重建修复是一个复杂的序列治疗过程,治疗效果是满意的.     

套筒冠可摘义齿修复伴有重度磨耗的牙列缺损的临床体会

牙列重度磨耗在临床上表现为口内余留牙体组织广泛受损和严重的解剖形态破坏 ,咀嚼功能受到影响 ,甚至还可引起颞颌关节疾患。表现形式复杂多样 ,所以修复方法也不是单一不变的。套筒冠可摘义齿是一种以套筒冠作为固位体的可摘义齿。优点是可在修复缺损牙体的同时修复牙列缺损 ,咀嚼时牙合力分配合理 ,能够保持余留牙的健康 ,减少牙槽骨的吸收 ,同时恢复低位咬合 ,进行咬合重建。材料与方法1.临床资料　选择牙列重症磨耗并伴有牙列缺损病例 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄为 40— 65岁 ,应用套筒冠可摘义齿修复。2 .材料　套筒冠及支架选用德国…     

牙列缺损伴重度磨耗的咬合重建及修复

目的探讨牙列缺损伴重度磨耗咬合重建及修复方法。方法本文重点介绍了牙列缺损并伴有严重磨耗,面下1/3高度变短的病例,采用固定义齿与简单或垫式通可摘局部义齿进行联合性修复,以获得永久性咬合重建治疗。结果对牙列缺损伴重度磨耗的病例,可通过暂时性修复进行过渡,固定义齿与简单或垫式可摘局部义齿进行联合性修复以达到满意的疗效。结论合理的咬合重建修复治疗可有效恢复患者正中颌位关系及正常的咀嚼功能、治疗及预防颞下颌关节疾病、改善美观。     

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目的    探讨烤瓷冠和可摘局部义齿联合修复在牙列缺损伴重度磨耗咬合重建中的应用。方法    选择2006—2009年中共辽宁省委机关门诊部口腔科就诊的牙列缺损伴重度磨耗患者24例,对其进行咬合重建后采用烤瓷冠和可摘局部义齿联合修复,随访6～36个月,观察疗效。结果    修复后临床效果的主观评价为美观24例、咀嚼有力24例、感觉舒适22例。修复后基牙均无根尖病变、叩痛及松动等现象。1例患者出现义齿塑料部分损坏,其余均未见异常。修复前牙周膜增宽的基牙,修复后牙周膜宽度基本恢复正常,牙槽嵴高度无明显改变。结论    牙列缺损伴重度磨耗患者进行咬合重建后,应用烤瓷冠和可摘局部义齿联合修复方法可得到满意的修复效果。     

套筒冠义齿修复牙列重度磨耗的临床评价体会

目的：探讨套筒冠义齿修复重度磨耗[牙合]的临床效果。方法：对9例牙列重度磨耗的患者，进行套筒冠义齿修复（6例患者有颞下颌关节紊乱病），共制作套筒冠义齿12件，观察时间6—48个月，追踪患者主观感觉、咀嚼效果、义齿固位、稳定度及颞下颌关节紊乱病是否缓解；并通过X线片检查基牙牙周膜情况、基牙牙槽骨高度。结果：套筒冠义齿修复重度磨耗[牙合]后，患者自我感觉满意、能提高咀嚼效能，义齿固位稳定性好，颞下颌关节紊乱病疗效好，基牙牙周膜无明显异常，基牙牙槽骨无吸收。结论：采用套筒冠义齿修复牙列重度磨耗导致垂直距离下降的患者，可行而且有效。     

牙列重度磨耗应用固定修复咬合重建的临床观察

目的观察以固定义齿修复进行咬合重建在治疗牙列重度磨耗中的临床效果。方法选择35例牙列重度磨耗或伴有牙列缺损的患者,制作烤瓷或铸造固定义齿进行全牙列咬合重建修复。1年后比较修复前后美观效果、夜磨牙症状、颞下颌关节症状和咀嚼效率的变化。结果所有患者均获得了满意的美观效果,夜磨牙和关节症状有明显减轻或消失,同时显著提高了咀嚼效率。结论固定义齿修复是一种良好的、有效的咬合重建的方法。在保留息止颌间隙的前提下,临床义齿戴用3周后如无不适症状,可考虑行永久咬合重建。     

牙列重度磨耗伴缺损老年患者两种咬合重建治疗的效果比较

目的:观察牙列重度磨耗伴缺损的老年患者分别采用垫式可摘局部义齿与固定义齿进行咬合重建治疗的效果,并进行对比研究。方法:24例牙列重度磨耗伴缺损的老年男性患者,分别采用垫式可摘局部义齿与固定义齿进行咬合重建治疗,其中垫式可摘局部义齿咬合重建组15例,固定义齿咬合重建组9例,并分别对患者治疗前后的自我感觉(美观、舒适)、临床表现、咀嚼效率、颞下颌关节紊乱病临床症状的变化等指标进行评估及分析。结果:垫式可摘局部义齿与固定义齿咬合重建治疗后,患者均主观感觉良好、临床症状改善、咀嚼效率增加,差异显著(P<0.01)。固定义齿咬合重建组患者较垫式可摘局部义齿咬合重建组患者主观感觉更好,咀嚼效率增加更多(P<0.05)。有颞下颌关节病症状的患者咬合重建后症状均有改善,两种咬合重建方法间未见明显差异。结论:垫式可摘局部义齿与固定义齿咬合重建治疗均能一定程度恢复牙列重度磨耗伴缺损老年患者的口颌功能,改善颞下颌关节病症状。采用固定义齿进行咬合重建治疗更具有美观、舒适、提高咀嚼效率的作用。     

牙列重度磨损并伴有牙缺失修复治疗的研究

目的：回顾性研究了牙列重度磨损并伴有牙缺失修复治疗的方法,探讨颌重建的临床疗效。方法：选择2004年3月至2007年7月于我院进行颌重建修复治疗的牙列缺损并伴重度面磨损患者48例,根据不同的缺损类型,制取修复后义齿模型,随访6个月至5年,观察修复治疗效果。结果：修复重建后患者的面部外形、发音、咀嚼肌群功能均明显改善;面下1/3垂直高度和咬合高度均得到适当的恢复。结论：颌重建修复对于牙列重度磨损并伴有牙缺失患者收到了良好的疗效。     

圆锥型套简冠在(牙合)重建中的应用

牙列缺损伴重度磨耗是临床修复治疗中经常遇到的问题,随着圆锥型套筒冠义齿的不断普及,本文就我院近2年来用圆锥型套筒冠作(牙合)重建修复的此类病例进行总结.     

快套附着体义齿修复双侧游离端缺失伴余留牙重度磨耗的临床研究

目的：评价快套附着体义齿修复双侧游离端缺失伴前牙重度磨耗病例的临床效果。方法：选择35例肯氏Ⅰ类牙列缺损伴余留牙重度磨耗患者,对可保留的残根残冠进行完善的根管治疗后,行纤维桩树脂核金属烤瓷连冠加快套附着体义齿修复,对其使用效果进行8个月～6年的临床随访。结果：患者对义齿美观性、舒适度、稳定性、咀嚼功能均满意,且基牙健康。结论：快套附着体义齿是修复双侧游离端缺失伴余留牙重度磨耗的理想修复方法。     

圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损的咀嚼效能分析

目的 :探讨圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损患者咀嚼效能的变化规律。方法 :采用吸光度法对 10例牙列缺损患者修复前、修复后 1个月、3个月、6个月分别进行咀嚼效能的定量分析。结果 :重度牙周病伴牙列缺损患者咀嚼效能随义齿使用时间的延长逐渐提高 ,修复后 6个月的咀嚼效能接近正常牙列者的咀嚼效能。结论 :圆锥型套筒冠义齿具有可摘义齿和固定义齿的优点 ,又具有牙周夹板固定的作用 ;并能提高患者口腔的咀嚼效能 ,是修复重度牙周病伴牙列缺损较理想的修复体。     

重度磨耗伴牙列缺损的一次性咬合重建修复

目的探讨一次性咬合重建修复重度磨耗伴牙列缺损的可行性。方法对1例重度磨耗伴牙列缺损的低位咬合患者采用垫式可摘局部义齿行一次性咬合重建,治疗后1个月和3个月复诊,询问患者主观感受。治疗前、治疗后1个月和3个月时,用肌电图仪测咀嚼肌肌电活动,用花生米悬浊液比色法测咀嚼效率。结果患者咬合升高3.5mm。随访3个月,患者无不适,对义齿的美观和功能都满意。静息状态下咀嚼肌肌电活动较治疗前明显减弱,最大紧咬状态下变化不明显。治疗前花生米悬浊液比色法光密度值为0.436,治疗后1个月和3个月的光密度值为0.745和0.875,患者治疗后咀嚼效率较治疗前明显提高。结论一次性咬合重建可以尝试性修复重度磨耗伴牙列缺损。     

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目的 评价SD球帽式附着体义齿在伴重度磨耗的肯氏Ⅰ类牙列缺损修复中的临床效果。方法 对2005年5月至2007年2月山西省人民医院就诊的16例下颌双侧末端游离牙列缺损患者采用SD球帽式附着体义齿修复，对重度磨耗的余牙行金属烤瓷全冠修复，重建患者丧失的咬合功能，此前患者均经牙合垫式可摘义齿修复并获得最佳咬合高度。采用过筛法进行咀嚼效率检测，比较二者的临床效果和咀嚼效率。结果 经过6个月观察，16例患者均认为附着体义齿美观、稳固性好，对修复效果满意，基牙未发现龋坏及松动，无颞下颌关节明显不适。统计学分析显示，各观察期球帽式附着体咀嚼效率高于传统的牙合垫式可摘义齿（P < 0.05）。结论 SD球帽式附着体用于伴磨耗的肯氏Ⅰ类牙列缺损的修复效果理想。     

圆锥型套筒冠在重建中的应用

牙列缺损伴重度磨耗是临床修复治疗中经常遇到的问题,随着圆锥型套筒冠义齿的不断普及,本文就我院近2年来用圆锥型套筒冠作牙合重建修复的此类病例进行总结。1临床资料11例患者按Whittaker牙列磨耗的分级标准均属于Ⅲ级以上。男5例,女6例;年龄43～69岁,平均56岁。其中Kennedy一     

10例牙齿重度磨损伴牙列缺损种植修复与咬合重建

目的：探讨牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）种植修复与咬合重建联合治疗的疗效。方法：选择牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）而致咬合关系紊乱的患者10例,通过暂时修复体进行过渡修复以恢复生理性垂直距离,使患者颌位调整到舒适位,再行种植体支持式固定义齿或覆盖义齿修复,并在种植义齿修复的同时对磨损牙进行固定义齿修复,完成咬合重建。随访31～41个月（平均36个月）,评价患者社区牙周指数、种植体骨结合、种植体周围软组织以及患者满意度。结果：10例患者共植入57个种植体;种植体3年存留率100％,成功率96．6％;2例（2枚）种植体颈部周围发生牙槽骨吸收并伴发软组织退缩（骨吸收平均高度1．8 mm,软组织平均退缩1．5 mm）,但无美学并发症;全部患者对修复后的牙齿美观、功能和舒适度满意。颞颌关节和咬肌均无异常反应。结论：对牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）的患者,采用种植义齿联合常规固定义齿修复重建,可有效恢复患者的面部美观、咀嚼和发音功能。     

牙列重度磨耗粘结复合树脂咬合面预增高咬合重建

目的:探讨牙列重度磨耗以粘接复合树脂预增高咬合,后行咬合重建修复的临床治疗新途径。方法:先采用粘接复合树脂直接修复牙列重度磨耗患者的咬合面,增高咬合,恢复垂直距离及正中关系,再以固定修复、固定-可摘局部义齿修复等方式行咬合重建。结果:4例牙列重度磨耗患者以粘接树脂预增高咬合均可有效升高咬合垂直距离,复合树脂粘接可靠,调简捷,患者对粘接复合树脂预增高咬合适应性好,永久性修复体完成后随访半年-1年,患者面部外形改善,咀嚼功能恢复良好。结论:牙列重度磨耗粘接树脂咬合面预增高咬合重建,可较为准确恢复咬合垂直距离,易于患者接受及配合,为固定式咬合重建创造了便利条件,作为咬合重建修复的新途径值得进一步研究。     

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目的    探讨老年牙列重度磨耗伴牙列缺损的修复治疗。方法    选择1999年9月至2009年9月枣庄矿业集团中心医院收治的牙列重度磨耗伴牙列缺损患者56例,根据患者余留牙情况、息止牙合间隙等分析,其中37例患者采用牙合垫式可摘义齿修复,19例患者采用固定义齿修复。治疗后随访观察1年。结果    随访1年后,56例患者咀嚼功能均明显改善,颞下颌关节紊乱症状缓解,面型改善。结论    老年患者由于牙列重度磨耗导致了垂直距离降低,有必要对其进行咬合重建,过渡性牙合重建修复可为永久性牙合重建修复提供重要的参考依据。