类似子宫内膜异位症及经期内膜改变的子宫内膜间质肉瘤

低分级子宫内膜间质肉瘤(LG ESS)和子宫内膜异位症是两种预后截然不同且组织学上较易鉴别的疾病。本文报道1例38岁女性,经刮宫术诊断为子宫内膜间质肉瘤后行剖腹术。术中见子宫增大、邻近及腹主动脉旁淋巴结肿大。病理提示:子宫内膜异位症样子宫肌层增生、受累淋巴结中肿瘤呈月经样脱落。这些部位均可见广泛的子宫内膜间质细胞浸润,而无腺体样瘤块,支持LGESS的诊断。本文首次报道LG ESS表现出的上述特征。在这些病例中,借助子宫内膜异位症样子宫肌层增生和肿瘤的月经样脱落对LGESS和子宫内膜异位症进行了鉴别,但似乎并非绝对标准。…     

米非司酮治疗复发性子宫内膜异位症34例临床观察

子宫内膜异位症是生育期妇女常见的一种良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力.随着手术治疗子宫内膜异位症的患者不断增多,术后复发的治疗越来越受到重视.目前多采用药物治疗,孕三烯酮等药物诊疗子宫内膜异位症疗效肯定,但其不良反应则是十分棘手的难题[1].     

复杂深部浸润型子宫内膜异位症的诊断与治疗:附1例病例报道及文献复习

目的:探讨深部浸润型子宫内膜异位症的诊断与治疗。方法:回顾分析1例深部浸润型子宫内膜异位症的临床诊治资料。结果:1例39岁女性,确诊复杂深部浸润型子宫内膜异位症,病变累及宫颈、两侧宫旁、子宫骶韧带、左输尿管、左卵巢、Douglas凹、直肠阴道膈及阴道,临床表现似晚期宫颈癌。患者以下腹痛、阴道不规则出血和发现宫颈肿物收入院,经宫颈锥切术和腹腔镜检查确诊,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)治疗3个月后行子宫内膜异位症根治手术和输尿管粘连松解术,有效切除病灶并缓解肾积水,术后2年随访检查未复发。结论:深部子宫内膜异位症同时累及宫颈且与宫颈恶性肿瘤难以鉴别时,应依靠组织病理学检查确诊。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症20例

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点、诊治方法和预防措施。方法:对经手术和病理证实的20例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有的患者均行病灶切除术,术后均无复发。结论:手术切除病灶是剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症唯一有效的治疗方法,而术中尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留手术切口是预防本病的关键。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症10例临床分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点、诊治方法和预防措施.方法 对经手术和病理证实的10例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的患者进行回顾性分析.结果 所有的患者均行病灶切除术,术后均无复发.结论 手术切除病灶是剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症唯一有效的治疗方法,而术中尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留在手术切口上是预防本病的关键.     

腹壁切口子宫内膜异位症86例临床分析

目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症临床特点。方法:选择笔者所在医院2007年4月-2011年1月收治的腹壁切口子宫内膜异位症患者86例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组86例患者中,肿块浸润腹直肌前鞘及皮下脂肪9例,肿块浸润至腹直肌77例,其中浸润到耻骨后间隙16例。术后病检,均为子宫内膜异位症,切口均甲级愈合。随访临床症状完全消失,62例有不明显团块分布在腹壁局部,但无相应临床症状。结论:腹壁切口子宫内膜异位症的发生和子宫切口有一定相关性,需最大限度地降低剖宫产率,提倡母乳喂养,降低子宫内膜在切口的种植率,以减少腹壁切口子宫内膜异位症的发生。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治及预防。方法:对剖宫产术后发生腹壁切口子宫内膜异位症5例进行回顾分析。结果:5例患者均行腹壁切口异位病灶切除术,术后回访均无复发。结论:剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症是剖宫产术后远期并发症,手术是唯一、有效的治疗措施,降低剖宫产率,规范手术操作是预防的关键。     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症16例临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床特点和防治措施。方法回顾性分析16例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症病史、临床表现和诊治情况。结果腹壁子宫内膜异位症的发生与剖宫产密切相关,症状和体征均较典型。手术加药物治疗效果好。结论腹壁子宫内膜异位症的发生与手术引起的医源性内膜种植有关。治疗首选手术,但最重要在于预防。     

腹腔镜在女性不孕症诊治中的临床应用

目的 探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的临床应用价值.方法 对92例不孕妇女进行腹腔镜检查,针对不同的盆腔病变进行矫治,术后指导治疗.结果 慢性盆腔炎及子宫内膜异位症是本组不孕症的最常见的两个原因,分别占54.3%及31.5%.盆腔炎中继发不孕较原发不孕发生率高,子宫内膜异位症中则原发不孕较继发不孕发生率高.子宫内膜异位症患者较非子宫内膜异位症患者术后妊娠率高.术后患者妊娠率年内高于年后.结论 腹腔镜可直接发现盆腔病变并立即治疗,手术微创,病人容易接受,对诊治女性不孕症患者有重要价值.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症12例临床分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治。方法 对我院1986年～2005年问收治的12例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症进行回顾性分析。结果12例患者根据病史、临床表现、腹部检查及辅助检查均能做出正确诊断，与术后病理吻合。剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症占我院同期收治子宫内膜异位症病例的3．54％，发病潜伏期1．0～6．5年。均行腹壁子宫内膜异位病灶切除术。术后随访2～3年无复发。结论 根据病史、临床表现及腹部检查能对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症进行正确诊断。手术切除治疗效果良好。     

剖宫产术后腹壁痕疤子宫内膜异位症12例

子宫内膜异位症是指在子宫腔外出现子宫内膜组织（腺体和间质），最常见的种植部位是盆腔和腹膜。近年来随着剖宫产率的上升，剖宫产术后腹部疤痕子宫内膜异位症发病率也有逐年上升趋势。目前国外报道的发病率为0．03％～0．40％，而北方协和医院报道的发病率为0．044％。现就我院诊治的剖宫产术后腹壁疤痕子宫内膜异位症的病例资料进行总结，报道如下。     

11例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

剖宫产率的逐年增加,术后并发症也日趋增加,剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症是剖宫产术后的远期并发症之一,但并不多见。我科2002年1月～2010年9月收治11例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者,现将其诊治情况报告如下。     

腹壁切口子宫内膜异位症10例分析

<正>子宫内膜异位症是一种具有侵袭性的妇科常见病,尽管由于侵袭而直接致命的患者较少,但异位内膜症具有从盆腔至远处脏器种植、浸润、扩散的特性,腹壁切口子宫内膜异位症比较少见,现将我院10年间诊治的10例腹壁切口子宫内膜异位症的资料报道如下。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症13例报告

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制、临床诊治及预防措施。方法对本科1995年1月～2006年1月收治的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症13例的临床资料进行回顾性分析。结果13例依据病史、临床表现、腹部检查均能做出正确的诊断,手术后确诊为腹壁切口子宫内膜异位症,观察1年无复发。结论严格掌握剖宫产手术指征,提高剖宫产手术质量,是预防腹壁切口子宫内膜异位症的关键。     

剖宫产后腹壁子宫内膜异位症11例临床分析

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症的诊治和预防。方法对我院1993年1月～2007年12月收治的11例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 11例患者均行异位病灶切除术,术前诊断与术后病理结果相符合,术后随访无复发。结论腹壁切口子宫内膜异位症的有效治疗方法是手术治疗,降低腹壁切口子宫内膜异位症发生率需积极预防。     

重症直肠子宫内膜异位症的诊断和治疗

本文对196例子宫内膜异位症中9例重症直肠子宮内膜异位症,进行了手术治疗,术后随访6个月～9年,无一例盆腔及直肠异位病灶复发,效果满意。目前,人们对子宫内膜异位症十分重视,但对病灶累及直肠的子宫内膜异位症尚未引起足够的关注。文中对本病的诊断、手术方法及注意事项作了详细描述。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症13例报告

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制、临床诊治及预防措施。方法对本科1995年1月-2006年1月收治的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症13例的临床资料进行回顾性分析。结果13例依据病史、临床表现、腹部检查均能做出正确的诊断，手术后确诊为腹壁切口子宫内膜异位症，观察1年无复发。结论严格掌握剖宫产手术指征，提高剖宫产手术质量，是预防腹壁切口子宫内膜异位症的关键．     

子宫内膜异位症手术后超声探查价值

目的探讨超声对子宫内膜异位症患者手术后的探查价值。方法对54例子宫内膜异位症半保守手术（卵巢囊肿摘除＋子宫次全切术）治疗后患者进行超声探查。结果 54例中,经过超声检查发现复发卵巢巧克力囊肿40例（其中伴膀胱浸润8例）,子宫残端腺肌症14例。结论超声是子宫内膜异位症手术后了解盆腔组织器官变化的重要检查方法。     

对不同手术方法治疗子宫内膜异位症的探讨

目的：对不同手术方法治疗子宫内膜异位症进行探讨。方法：总结我院近6年手术治疗子宫内膜异位症397例,对腹腔镜、剖腹及经阴道三种手术途径进行比较。结果：腹腔镜诊治子宫内膜异位症其痛经改善情况与剖腹手术组相比无显著性差异（P＞0．05）,但患者的病程、住院时间及术后恢复均明显短于剖腹手术（P＜0．01）。结论：腹腔镜手术创伤小、恢复快,可反复操作,是治疗子宫内膜异位症的最佳选择。     

子宫内膜异位症患者保守性术后药物治疗对妊娠效果的新进展

子宫内膜异位症合并不孕患者近年来发生率逐渐升高,不孕症住院患者中内异症的发生率为35.50%,不孕症患者年龄越大,患内异症的风险可能越高。子宫内膜异位症合并不孕的治疗方法有药物治疗,手术治疗,体外受精-胚胎移植,目前子宫内膜异位症合并不孕主要治疗方法为手术治疗,但术后复发率较高,因此子宫内膜异位症合并不孕患者术后药物治疗显得尤为重要。子宫内膜异位症手术后药物辅助治疗可以提高妊娠率,常见术后治疗的药物包括Gn RH-a,米菲司酮,孕三烯酮,中药等,本文据术后应用各类药物进行综述,以探索术后药物治疗对于子宫内膜异位症合并不孕的妊娠率、安全性和患者的依从性。