结肠癌误诊为急性阑尾炎手术治疗18例分析

结肠癌早期症状不典型，易误诊为急性阑尾炎，延误治疗。现将我们两所医院18例结肠癌误诊为急性阑尾炎手术治疗的教训报告如下。     

结肠癌误诊为阑尾炎1例

患,女,37岁。因腹痛,恶心呕吐,腹胀3天来院就诊。于3天前无明原因出现全腹疼痛以右中下腹为,呈阵发性加剧,伴恶心呕吐(呕吐物为胃内容物),低热,经内科治疗无效以“急性阑尾炎”转入我科。查体：T38．2P82次／分,BP110／80mmHg。神志清,痛苦表情,贫血貌。全身皮肤黏膜无黄染及出血点。浅表淋巴结未触及肿大。心肺(一)腹膨隆,     

右半结肠癌误诊为18例阑尾炎的诊治体会

目的:探讨右半结肠癌误诊为阑尾炎诊治体会。方法:对安塞县医院将右半结肠癌误诊为阑尾炎18例的临床资料进行回顾性分析。结果:临床表现为急性阑尾炎15例,慢性阑尾炎急性发作3例;均经手术中确诊;术后分期:Duke’s B期14例,Duke’s C期3例,Duke’s D期1例。18例均行右半结肠切除术,急诊手术16例,择期手术2例,术后恢复良好,无手术相关死亡病例。结论:由于解剖学特点,一些右半结肠癌并存阑尾炎的发病率高,误诊难免。因此对右下腹痛患者,尤其是高龄患者,鉴别诊断显得尤为重要,可提高术前诊断率,利于术前准备,便于术中仔细探查,以预防误诊、漏诊。     

结肠癌误诊为阑尾炎8例报告

结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康,近年呈上升趋势.由于右半结肠癌的生物学行为和解剖学特点,其早期症状缺乏特异性,临床表现类似于阑尾炎及阑尾周围脓肿,容易造成漏诊、误诊.     

结肠癌误诊为阑尾炎1例分析

1临床资料 　　患者男性, 73岁,因右下腹疼痛 4天,腹泻、呕吐 1天,于 2000年 8月 9日入院治疗。既往有慢性阑尾炎病史 4年。体检：体温 37. 8℃,脉搏 94次 /min,呼吸 19次 /min, 血压 18. 6/10. 6 KPa。面容痛苦状,全身浅表淋巴结未触及肿大,心双肺正常。右下腹麦氏点有明显压痛和反跳痛,可触及一条索状包块。化验：血 Hb 110 g/L, RBC 3. 7× 1012/L, WBC 13. 4× 109/L;大便 WBC少许, OB(＋ )。腹透示右上腹部肠内胀气伴有一小液平。入院诊断为慢性阑尾炎急性发作,给予静滴氨苄青霉素、甲硝唑注射液等抗炎及其他对…     

右半结肠癌误诊为阑尾炎21例

目的 探讨右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因及防止措施.方法 回顾性分析我院自1980年6月至2009年6月共收治5148例阑尾炎患者中的21例右半结肠癌误诊为阑尾炎的病例.结果 21例误诊病例均经手术治疗,术中证实8例行右半结肠切除术,3例行癌肿近端造瘘术,5例因癌肿已广泛转移行关腹术,2例因癌肿处破裂出血严重,患者体质差而死亡,3例行阑尾切除术,术后证实为结肠癌而二期手术治疗.结论 对于右半结肠癌应提高警惕,完善的术前询问病史及辅助检查并术中认真探查有助于降低误诊率.     

结肠癌误诊为阑尾炎12例分析

目的归纳结肠癌被误诊为阑尾炎的病例特点,分析误诊原因及相应预防对策。方法回顾性分析2004年-2009年我院收治的误诊为阑尾炎的结肠癌病例的临床资料。结果本组10例术前诊断急性阑尾炎,1例慢性阑尾炎急性发作,1例阑尾周围脓肿。12例均行手术治疗,开腹手术8例,腹腔镜手术4例。开腹手术中,6例术中发现结肠癌行一期肠切除肠吻合术,1例单纯行阑尾切除术,术后仍有腹痛,行结肠镜诊断为结肠癌而再次手术,1例经抗炎治疗后病情迁延不愈,行结肠镜诊断为结肠癌而行手术。腹腔镜手术4例,均于术中探查发现结肠肿瘤而中转开腹行右半结肠切除术。结论术前对急性阑尾炎的诊断应谨慎,对中老年患者更应提高警惕。做到病史询问详细、体格检查仔细、术中探查仔细、辅助检查及时、考虑疾病全面。腹腔镜手术的探查作用在一定程度上可避免漏诊、误诊的发生。     

结肠癌误诊为阑尾炎18例分析

作者对近5ａ来收治并经手术和病理证实的86例结肠癌进行回顾分析,发现其中18例以急腹症就诊,均误诊为阑尾炎或阑尾周围脓肿,误诊率209%,不仅贻误治疗时机,且给患者增加了痛苦,为吸取教训,总结经验,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　男10例,女8例,年龄最小23岁最大69岁,平均52岁,40岁以上13例,占722%。12　临床表现　转移性右下腹痛14例,右下腹包块6例,腹胀恶心、呕吐8例,粘液血便或柏油样便8例,右下腹压痛18例。13　手术治疗　18例术前均诊断为阑尾炎。6例在行阑尾切除术时发现结肠癌,8例在阑尾切除后,历经15ｄ～1ａ诊断结肠癌而再次手…     

结肠癌误诊为阑尾炎18例分析

有些结肠癌患者往往表现为阑尾炎的症状和体征，容易被误诊，从而贻误了结肠癌的治疗时机。本文分析了18例结肠癌误诊为阑尾炎的误诊情况，报道如下。     

右半结肠癌合并阑尾炎8例手术治疗体会

右半结肠癌早期症状不典型,合并急性阑尾炎时容易漏诊、误诊或术中才发现,从而延误治疗。我院自2002年3月~2005年12月共收治该类患者8例,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共8例,男6例,女2例;年龄47~62岁,平均54.3岁。入院前检查:8例行胸透结果未见异常;全血分析均显示白细胞增高,(10~16)×109/L;4例行腹部平片和B超检查,提示阑尾周围脓肿。入院前诊断:急性阑尾炎4例,阑尾周围脓肿4例。5例患者行阑尾切除术术中发现右半结肠癌。3例阑尾切除术后仍有消化道症状(右下腹隐痛、消瘦、贫血及大便习惯改变等),再次来我院经纤维结肠镜、C…     

结肠癌误诊阑尾炎一例

<正> 1.病例介绍 患者,男51岁,教师。主因右下腹持续疼痛1天,加重2小时。急诊入院,入院查:右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性,有明显腹膜刺激征。化验血象18.0×10~9/L。诊断“化脓性阑尾炎”急诊行阑尾切除术。术中见盲肠明显扩张,距阑尾根部2cm处可见0.2×0.2cm穿     

梗阻性结肠癌手术治疗体会——附37例报告

梗阻性结肠癌手术治疗体会──附３７例报告上海市中西医结合医院普外科叶盈珊我科自１９９３年１月至１９９５年１２月，共收治梗阻性结肠癌３７例。其中急症手术２３例，择期手术１４例。全组病人均经病理检查确诊，现报告如下。临床资料一、一般资料本组男２８例，女９...     

右半结肠癌误诊为阑尾炎21例分析

阑尾炎是临床诊疗中的常见病,有时会发生右半结肠癌病人以阑尾炎的临床表现而发病,使这样的病人仅以阑尾炎入院,或发现右下腹部包块而误认为阑尾炎脓肿,实际是右半结肠癌,致使贻误了结肠癌的手术治疗时机。本文就12例右半结肠癌误诊为阑尾炎总结分析如下:     

右半结肠癌误诊漏诊为阑尾炎39例

<正> 我院1978年至1997年共收治右半结肠癌127例,其中39例入院时诊断为阑尾炎,占22.8％。39例中,阑尾无病变16例,合并慢性阑尾炎10例,急性阑尾炎11例,阑尾脓肿2例。现报告如下。 1 临床资料 本组男24例,女15例。年龄32～79岁,平均48.5岁。入院时主要临床表现为反复右下腹疼痛16例,转移性右下腹疼痛9例,右下腹疼痛4例。发热24例。胃肠道反应20例。右下腹压痛39例,肌紧张13例,右下腹包块2例。白细胞高于正常20例,低于正常7例。有不同程度贫血19例。本组39例入院     

结肠癌误诊为阑尾炎15例临床分析

目的 探讨结肠癌误诊为阑尾炎原因.方法 回顾总结我院自2000-2010年间将结肠癌误诊为阑尾炎的15例手术病例.结果15例误诊病例中有5例术中发现为结肠癌,而一期手术;8例分别在术后不同时间确诊为结肠癌而再次手术;2例因结肠癌广泛转移而放弃手术.结论 医生对症状不典型阑尾炎病例,尤其对高齡病人及术中阑尾与病人症状体征不相符者应提高认识,不要勿略探查及术后随访而延误诊治.     

升结肠癌误诊为阑尾炎1例分析

患者,男,35岁,因反复右下腹疼痛1年,再发3d入院。1年来患者多次出现右下腹痛伴腹泻,曾诊断为“急性阑尾炎”,经抗感染治疗好转,因再出现右下腹痛3d,呈持续胀痛,阵发性加剧,伴腹泻每天1～2次,大便中无粘液、脓血,便后疼痛不减轻,以“慢性阑尾炎急性发作”收住外科。查体：体温38．1℃,脉搏81次／min,血压120／80mmHg,一般情况可,心肺正常,腹平软,右下腹固定压痛及反跳痛,以麦氏点为著,未扪及明显包块,肠鸣音稍活跃。