46例青少年甲状腺癌误诊分析

甲状腺癌占甲状腺外科疾病的13％－15％。由于它的病理类型较多，生物学特性差异大，临床上存在着对甲状腺癌病人发病年龄认识不清，故青少年甲状腺癌误诊率极高。统计我们两所医院1986－1995年，共收治青少年甲状腺癌46例，占同期甲状腺癌的67．5％；首诊误诊38例，误诊率82．6％。现分析如下。资料与方法一、临床资料：①性别、年龄：男25例，女21例，男女之比为1．7：1。年龄14－32岁，平均28岁半。②病理类型：乳头状腺癌32例，占69．7％；滤泡性腺癌8例，占17．4％；髓样癌6例，占13．0％；未分化癌0例。③病程：最长5年，最短3周，平…     

浙江省肿瘤医院甲状腺癌治疗现况

我院自1963年10月起到1997年底共收治甲状腺癌患者1942例，其中乳头状腺癌占7O．14％、滤泡状癌占16．11％、髓样癌7．34％、未分化癌占5．21％，其余少数为鳞癌等。我院对甲状腺癌的治疗基本上采用以外科手术为主的综合疗法，髓样癌及未分化癌术后必须加用放疗及化疗，滤泡痛在一定情况下也须加用化疗；中晚期加用同位素治疗对任何病理类型的晚期甲状腺癌除以上治疗外再加用内分泌治疗。我院收治的甲状腺癌的疗效按病理分型，甲状腺乳头状腺癌5‘10年生存率分别为叨．田叽、93．96％，甲状腺滤泡状癌5、10年生存率为91．6％和85．71％，根…     

子宫内膜癌与子宫内膜增生20例临床分析

本院自1991年4月至1998年4月收治子宫内膜增生20例，其中于宫内膜早期腺癌3例，占15％；癌前病变11例，占55％。现将临床情况报告如下。临床资料1．一般资料：患者年龄25－68岁，平均50岁。以45－55岁为多，其中子宫内膜早期腺癌3例，年龄48－65岁，平均56岁。2．临床症状及病理诊断：月经紊乱12例，占ho％；病程半年一10年，平均3年；不规则阴道出血4例，占20％，绝经后阴道出血3例，占15％。绝经年限4－20年。平均9年。病理诊断：子宫内膜腺癌3例，子宫内膜癌前病变8例（腺癌样增生4例，混合性增生1例，不典型增生3例），单纯腺囊性增生过…     

12年宫颈脱落细胞学检查报告

我院病理科细胞室从1983年1月一1995年1月的12年间，用宫颈脱落细胞涂片方法共检查妇瘤科门诊患者11257例，全部HE染色，光镜观察。除一例为1周岁幼女患阴道及宫颈葡萄簇肉瘤外，其余病例年龄20～87岁。共检出恶性肿瘤219例，占受检总数的1．95％，其中检出宫颈癌218例，占恶性肿瘤组的99．54％，鳞癌211例，占癌组的96．79％，腺癌7例，占癌组的3．21％。肉瘤1例，占恶性肿瘤组的0．46％。癌发病年龄28～82岁，平均56．9岁。癌发高峰年龄组55一65岁。12年以来，我院门诊癌检出率呈逐年下降趋势。11257例中查出不典型增生患者210例，占受检…     

卵巢转移癌23例临床分析

我院1984年至1994年收治卵巢癌57例，其中卵巢转移癌23例，占42．1％。现分析如下。资料与方法一、年龄及发病时间：年龄34～69岁，平均47．2岁。胃肠道癌、乳腺癌、子宫颈癌术后2年内转移8例，2年以上12例，下腹部包块剖腹所见并经病理活检确诊为其它脏器转移3例。二、临床症状及病变部位：下腹部包块18例，下腹部胀感3例，不规则阴道出血2例。左侧卵巢癌12例，右侧6例，双侧6例。三、原发癌发生率：胃癌39．1％（9／23），回育部癌4．3％（1／23），结肠肝曲癌8．7％（2／23），横结肠癌4．3％（1／23），左半结肠癌8．7％（3／23），乙状…     

11257例宫颈脱落细胞学检查报告

河南省肿瘤医院病理科细胞室从1983年1月一lops年1月的12年间，用宫颈脱落细胞涂片方法共检查患者11＊7例，患者均来自该院妇瘤科门诊病人。全部HE染色，光镜观察。除一例为1周岁幼女患阴道及宫颈葡萄簇肉瘤外，其余11256例中年龄最小者20岁，最大者87岁，11257例中共检出恶性肿瘤219例，占受检』色数的195％，其中检出宫颈癌218例，占恶性肿瘤的9954％，癌肿中鳞癌Zll例，占癌组的9679％，腺癌7例，占癌组的321％。肉瘤患者1例，占恶性肿瘤组的O46％，为上述1周岁幼女。癌发病年龄最小者28岁，最大者82岁，平均年龄569岁，癌发高峰年龄组…     

儿童期甲状腺癌40例临床分析

本总结了浙江省肿瘤医院1963年10月－2000年12月所收治的40例儿童期甲状腺癌，占同期本院收治的甲状腺癌的1．42％，本病的发病率较低，但手术的并发症相对较高，本组40例患中有12例发生术后并发症，占30％，其中术后喉梗阻而行气管切开术的7例（12．5％），4例发生术后甲状旁腺功能暂时性低下（占10％），而引起四肢抽搐（低血钙症），乳糜瘘1例，但全部并发症经处理后均获得好转及痊愈，儿童期甲状腺癌的预后较好，即使晚期病人经治疗后均能获得良好的效果，故临床上应采取积极态度治疗。     

结节性甲状腺肿内的甲状腺癌（附20例报告）

结节性甲状腺肿内的甲状腺癌在临床上易被误诊，有时手术中也不易被发现，本文对我院20例就其发病率、两者共存关系及误诊教训进行讨论，提出早期诊断要点及治疗原则，为减少误诊提供参考：临床资料1985—1996年共收治经病理证实的甲状腺癌患者58例，结节性甲状腺肿患者585例，其中结节性甲状腺肿内的甲状腺癌20例，占结节性甲状腺肿的3．5％，占我院同期甲状腺癌病例的34．5％，其中男3例，女17例，男：女=1：5．7。年龄22—55岁。术前无一例明确诊断，13例术前诊断为结节性甲状腺肿，4例诊断为甲状腺腺瘤，3例诊断为甲状腺羹腺瘤，病程最…     

甲状腺癌CT与B超诊断的比较

1一般资料40例甲状腺癌，男性22例，女性18例。平均年龄44岁。其中32例甲状腺乳头状腺癌，5例甲状腺髓样癌，2例未分化癌，1例分化性滤泡状腺癌。37例甲状腺癌颈部淋巴结转移的病例均经病理确诊。2结果40例甲状腺癌CT诊断正确36例，占90％，4例阴性。B超诊断正确29例，占73％。误诊5例，6例阴性。37例经颈部淋巴结清扫后病理确诊为转移性癌者，CT符合21例，占57％。B超符合27例，占73％。3主要影像表现CT所见病灶为低密度灶，病灶较小的多呈圆形或类圆形．边界较清；病灶较大的外形多不规则，边界模糊，增强扫描病灶内圣非均质强化，其…     

老年人大肠癌270例临床分析

现将我院近十年收治的老年人大肠癌的有关临床资料及在诊治中存在的问题进行分析和探讨。临床资料1984～1994十年间共收治60岁以上大肠癌患者270例，最大年龄78岁，其中男性174例，女性96例，男女之比为179：1。病史最短1周，最长2年半，病变部位：直肠154例占57％，升结肠42例占15．6％，乙状结肠34例占12．6％，肛管12例占4.4％，结肠肝曲8冽、横结肠6例、结肠脾区4例共占10．4％。病理类型：腺癌214例占79.3％，粘液腺癌24例占8.9％，未分化癌22例占8.1％，鳞癌6例占2.2％，息肉恶变2例占1.5％。临床分期（Dukes）：A期26例占9.6％，B…     

老年人甲状腺癌30例临床分析

目的 探讨老年人甲状腺癌的临床病理特点,治疗及预后。方法 对30例老年人甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 发病率占同期甲状腺癌的20．6％;病程较长,肿瘤较大,多伴有局部压迫症状为其主要临床特点;病理以滤泡状癌最多,占26．7％,其次为未分化癌,占20．0％,治疗仍以手术为主,1年生存率为70．0％,3年生存率为58．8％。结论 老年人甲状腺癌恶性程度高,预后较儿童和中青年甲状腺癌差。     

不同病理类型宫颈癌发病年龄趋势的初步观察

目的：探讨宫颈癌的发病年龄现状及其与组织病理类型之间的关系．为不同病理类型宫颈癌的预后判断及科学合理的界定宫颈癌筛查年龄提供临床依据：方法：回顾性分析我科2000年1月～2004年12月行手术治疗的早期宫颈癌（Ⅰa～Ⅱa期）患者573例．临床诊断均以宫颈活组织病理检查作为确诊标准．临床分期按FIGO（1994年）标准。全部研究对象按年龄≤25岁、26～35岁、36～45岁、46～55岁、56～65岁、≥66岁分为6个组观察不同病理类型宫颈癌在各年龄组的构成及分布情况。结果：573例宫颈癌患者中．宫颈鳞癌492例．宫颈腺癌81例。宫颈鳞癌患者平均年龄42．4岁，中位年龄43岁，各年龄组的患者所占比例分别为2．2％、21．7％、42．5％、24．2％、7．9％、1．4％；宫颈腺癌患者平均年龄为41．9岁．中位年龄为41岁，各年龄组的患者所占比例分别为4．7％、18.8％、30．6％、34．1％、11．8％、0。全部病例中，35岁以下的年轻宫颈癌患者所占比例为24．1％、结论：不同病理类型宫颈癌发病年龄无显著性差异（P〉0．05）．宫颈癌发病年龄呈年轻化趋势。     

沧州地区1318例甲状腺癌临床病理分析

目的:对本地区3年来1318例甲状腺癌患者资料进行分析,研究本地区甲状腺癌的发病原因及分布特征,为预防和减少本地区甲状腺癌的发病提供理论基础。方法:对1318例甲状腺癌患者资料进行回顾性总结,分析沧州地区各县市近3年甲状腺癌的发病率、发病原因及临床病理特征。结果:本地区甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势,发病年龄趋于年轻化,最小3个月,最大92岁。女性多于男性,男女比1∶2.4。甲状腺癌病理类型依次为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌。结论:本地区甲状腺癌呈逐年上升趋势,东部环渤海县市的发病率明显高于西部县市,发病年龄趋于年轻化,女性明显多于男性,其中乳头状癌所占比例明显高于其他类型的甲状腺癌,高达87%,发病年龄集中在36~60岁,碘过量可能为甲状腺癌高发的主要原因,目前已经采取积极的干预措施降低发病率。     

63例甲状腺癌临床诊断及核素显像与病理对照分析

６３例甲状腺癌临床诊断及核素显像与病理对照分析严世平石民生王铁自１９８５～１９９５年期间朝阳医院共收治甲状腺疾病１４９８例，其中甲状腺癌（以下简称甲癌）６３例，占４．２％。我们就甲癌在结节疾病分布情况、甲癌在各类结节中的发病情况、甲癌与甲状腺结节数目...     

上颌窦癌118例临床分析

本院从1975年7月至1982年12月共收治上领窦癌118例,占同期全院收治恶性肿瘤的2％,在头颈部恶性肿瘤中占4％,居第五位。临床资料性别与年龄男83例(70％),女35例(30％),男女之比为2.4:1。年龄13～70岁,平均51.4岁。40—69岁为高发年龄,占74.6％。病理本组均有X线片诊断,其中有病理证实者84例,包括鳞癌55例(65.5％),腺样囊性癌4例,腺癌4例,乳头状瘤恶变6例,粘液表皮样癌2例,未分化癌2例,恶性混合瘤1例,癌(未分类)10例。     

乳腺腺纤维瘤10316例临床病理分析

 自1954～1990年36例间共收治乳腺腺纤维瘤10316例，均接受手术治疗并经病理证实，其中管型腺纤维瘤3436例占33．3％，围管型腺癌2795例占27．1％，混合型腺纤维瘤3156例占30．6％，分叶型腺纤维瘤526例占5．1％，囊性增生型腺纤维瘤403例占3．9％。患病年龄从9岁～68岁，中位年龄28岁。2／3在发病后2年内就诊。肿瘤最小0．3cm，最大24cm（仅1例，为分叶型腺纤维瘤），大多数≤3cm，占66．5％。病变绝大多数为单发，9228例，占89．5％，多发或双发的1088例，占10．5％。绝大多数经局部切除后治愈，少数病例433例（4．2％）切除后又复发，经再次切除治愈。在收治10316例乳腺腺纤维瘤的同期内有4例腺纤维瘤癌变为管内癌，经手术切除后，预后良好。     

桥本氏病合并甲状腺癌

目的探讨桥本氏病合并甲状腺癌的发病机制、诊断和治疗。方法复习近年有关文献，对8例桥本氏病（Hashimoto’sDisease，HD）合并甲状腺癌病例的诊断检查和治疗过程进行回顾性分析，并作随访总结。结果8例占同期收治的甲状腺癌例数的9．3％，占HD病例数的12．l％。临床均以甲状腺肿大或结节肿块就诊。部分病人有颈痛或甲亢症状。同位素扫描6例冷结节，2例凉结节。穿刺细胞学检查4例，2例发现癌细胞。手术病理：乳头状癌6例，滤泡状癌1例，混合型癌1例。结论HD可能成为甲癌的前期病变；HD合并甲状腺癌术前确诊很困难，因此应掌握对HD的手术探查指征；HD合并甲状腺癌的手术应采取甲状腺全切除术。     

35例甲状腺癌术后服~(131)Ⅰ治疗的疗效观察

甲状腺乳头状腺癌和滤泡癌手术后服‘’‘I治疗的疗效较好,现分析我院治疗的35例患者的长期随访结果,报告如下。资料与方法1980－1985年收治甲状腺癌术后患者35例,其中男6例,女四例;年龄25－48岁,40岁以下者29例。病理学诊断：乳头状腺癌28例,滤泡癌7例。肿瘤局限于甲状腺内的占sl．4％（18／35）,侵及包膜的占40％（14／35）,侵及甲状腺以外者占8．6％（3／35）。手术方式：单纯肿瘤切除者4例,左或右叶切除术8例,左或右叶切除加同例颈淋巴结清除术门例。甲状腺全切除术12例。患者术后均作同位素甲状腺显像检查,证实均有甲状腺…     

子宫内膜和卵巢原发性双癌11例临床分析

目的：探讨子宫内膜和卵巢原发性双癌的临床病理特点、治疗及预后。方法：回顾性分析自2001年1月至2009年1月江西省妇幼保健医院肿瘤科收治的11例子宫内膜和卵巢原发性双癌病例资料。结果：11例患者中位年龄50岁,27．3％（3／11）患者未育。阴道出血为主要症状63．6％（7／11）,盆腔包块为主要体征90．9％（10／11）。所有患者均接受手术治疗,术后4例病理报告子宫内膜和卵巢为子宫内膜样腺癌,占36．36％。9例患者术后接受化疗,1例接受放疗。9位患者随访14—61个月,均存活,2例失访。结论：子宫内膜和卵巢原发性双癌较单纯子宫内膜癌或卵巢癌发病年龄早,部分患者有未育史,子宫内膜和卵巢均为子宫内膜样腺癌为最常见病理类型,手术治疗为首选治疗方案,根据患者的身体状况和病理类型辅以放疗和化疗。此病预后良好。     

颌下腺恶性肿瘤59例疗效分析

我院外科自1963年则月至1990年12月共收治59例颌下腺恶性肿瘤患者，现就疗效分析如下：1资料本组共59例颌下腺恶性肿瘤患者。男37例，女22例，男女之比为1．6：1。年龄：15～75岁，平均年龄为48岁，50～对岁为高发年龄，占全组50％以上。病程：半个月～20年，平均3年3个月。症状：以局部肿块，疼痛及颌下区麻木不适等为主，因病理类型及生物学行为而有所不同。高度恶性者，肿瘤生长迅速，并向周围组织浸润，其中有一例因肿瘤巨大表现为气管移位。病理类型：恶性混合瘤10例，粘液表皮样爆9例，腺样囊性癌15例，腺泡细胞癌3例、腺癌20例，未分…