小剂量亚叶酸、优福定和足叶乙甙联合治疗晚期大肠癌近期疗效观察

1994年8月～1997年8月,我们采用小剂量亚叶酸(ＣＦ)、优福定(ＵＦＴ)和足叶乙甙(Ｖｐ16)联合方案治疗晚期大肠癌30例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组30例,男性21例,女性19例,年龄38～69岁,中位年龄54岁。本组病例均经肠镜或手术病理确诊,并能获得客观可测病灶。10例为初诊,20例为术后复发。肝脏转移12例,腹腔淋巴结转移10例,局部复发6例,肺转移4例,其他6例。1.2　治疗方法治疗前全组病例身体状况ＫＰＳ评分≥60分。肝肾功能、血常规和心电图均正常。化疗方案:ＣＦ30ｍｇ 生理盐水500ｍｌ,静滴2ｈ,ＵＦＴ300ｍｇ/(ｍ2·ｄ)(每天剂量…     

腹腔并全身化疗治疗晚期无腹水型胃癌30例临床观察

1995年6月～1997年6月,我们采用腹腔灌注ＤＤＰ,同时ＣＦ 5ＦＵ全身化疗治疗术后晚期无腹水型胃癌30例,取得了满意疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料30例晚期胃癌患者均为术后复发,腹腔广泛转移,无腹水,并能获得客观可测病灶。肝肾功能、血常规和心电图均正常。男22例,女8例;年龄36～68岁,中位年龄53岁。低分化腺癌15例,中分化腺癌11例,粘液腺癌3例,粘液细胞癌1例。腹腔淋巴结为转移21例,局部复发11例,浅表淋巴结转移7例,肝脏转移7例,肺转移为2例,其他6例。1.2　治疗方法第1天作腹腔穿刺,留置导管,将ＮＳ200ｍｌ ＤＤＰ60～80ｍｇ/ｍ…     

ELU与FAM方案治疗晚期胃癌疗效比较

1996年 7月至 1998年 7月 ,我们采用ＥＬＵ与ＦＡＭ方案治疗晚期胃癌 6 0例 ,现将两组疗效及毒性比较如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 6 0例晚期胃癌病人均经病理确诊 ,并能获得客观可测病灶。ＫＰＳ≥ 6 0分。肝、肾功能、血常规和心电图均正常。ＥＬＵ组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,中位年龄 54岁 (38～ 6 9岁 )。低分化腺癌 17例 ,中分化腺癌 10例 ,粘液腺癌 2例 ,粘液细胞癌 1例。 8例为初诊 ,2 2例为术后复发。腹腔淋巴结转移 15例 ,浅表淋巴结转移 11例 ,肝脏转移 6例 ,肺转移 2例 ,其它6例。ＦＡＭ组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,中位…     

5-FU诱发急性心衰一例

1　病例报告患者,女,42岁。晚期胃癌术后,腹腔淋巴结广泛转移,曾用ＣＦ 5ＦＵ ＤＤＰ ＨＣＰＴ方案化疗2个周期,药物剂量为ＣＦ2000ｍｇ,5ＦＵ5000ｍｇ,ＤＤＰ2000ｍｇ,ＨＣＰＴ40ｍｇ。1999年5月25日入本院做第3周期化疗。查体:中年女性,一般状况可,浅表淋巴结未见肿大,心肺功能正常,腹部软,上腹部饱满,剑突下可扪及肿块,边缘不清,质硬,压痛,肝脾肋下未触及。化验检查:血常规示轻度贫血,白细胞计数、分类正常,尿常规、肝功、肾功能、心电图均正常。1999年6月1日行全身静脉化疗,用药:ＣＦ0.2 ＮＳ200ｍｌ静脉滴注,ｄ1～5,5ＦＵ0.5 5%ＧＳ500…     

IEP方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月采用ＩＥＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 2 4例 ,结果总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 4例 ,男 2 0例 ,女 4例 ;年龄 35～ 6 5岁 ,中位年龄 48岁。均经病理学证实为ＮＳＣＬＣ。其中病理类型 :低分化鳞癌12例、腺癌 7例、腺鳞癌 3例、大细胞癌 2例。根据ＵＩＣＣ分期 ,Ⅲｂ期 11例 ,Ⅳ期 13例。均有可测量病灶 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分均在6 0分以上 ,无肝肾功能损害 ,预计生存时间 3个月以上。1.2　方法ＩＦＯ 2ｇ静脉滴入 ,ｄ1～ 5( Ｍｅｓｎａ解救 ) ;Ｖｐ 16 10 0ｍｇ静脉滴入 ,ｄ1…     

VP-16、CF、5-Fu联合化疗治疗晚期胃癌近期疗效观察

胃癌是我国发病率最高的一种恶性肿瘤，不能行根治性手术的晚期病人占大多数。作者于１９９５年１２月至１９９７年６月使用足叶乙甙（ＶＰ１６）、亚叶酸钙（ＣＦ）、氟脲嘧啶（５Ｆｕ）联合化疗晚期胃癌５６例，介绍如下。资料与方法　　一、临床资料：本组５６例，男３０例，女２６例。年龄２８～６２岁，中位年龄４８岁。行为状态（ＫＰＳ评分）皆在６０分以上。５６例均经病理证实，其中低分化腺癌１７例，中分化腺癌３２例，粘液腺癌４例，印戒细胞癌３例。锁骨上淋巴结转移１２例，腹腔淋巴结转移２７例，肝转移８例，胰腺转移１…     

ELFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察ＥＬＦＰ方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法：３９例晚期胃癌患者接受ＰＤＤ３０ｍｇ静滴,第１～４天,ＶＰ－１６ ４００ｍｇ静滴,第１～５天,ＣＦ １００ｍｇ青滴,第１～５天,５－ＦＵ７５０ｍｇ静滴,第１～５天,２１发生率７９．５％（Ⅲ度－Ⅳ度仅５．１％）,血红蛋白减少和血小板减少发生率分别为１５．４％和３３．３％,其它毒副反应少见。结论：ＥＬＦＰ方案治疗晚期胃癌片效肯定,毒性较低,值得     

薏苡仁提取物合并化疗治疗晚期大肠癌临床观察

我科应用国家二类新药薏苡仁提取物(康莱特)注射液治疗晚期大肠癌64例,取得一定疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组64例,男性36例,女性28例;年龄32～71岁,中位年龄52岁。均经病理学诊断确诊,其中肺转移20例,肝转移44例。将64例患者分为两组,治疗组30例,大肠癌肝转移24例,肺转移16例;对照组34例,肝、肺转移分别为20、14例。1.2　治疗方法对照组即单纯化疗组:ＦＡＭ方案化疗(5ＦＵ0.5ｄ1～5,ＡＤＭ30ｍｇ/ｍ2,ｄ1,ＭＭＣ10ｍｇ,ｄ1),肝转移者行肝动脉介入给药。治疗组即联合用药组:康莱特 ＦＡＭ方案化疗,康莱特100ｍｇ,ｄ1～20,21…     

NVB DDP治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

我院自 1998年 3月～ 1999年 4月 ,采用诺维苯(ＮＶＢ)、顺氯胺铂 (ＤＤＰ)治疗晚期非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ) 33例 ,近期疗效观察报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 33例ＮＳＣＬＣ均经组织学及细胞学确诊。鳞癌 15例 ,腺癌 18例。男性 2 1例 ,女性 12例。年龄 36岁～ 72岁 ,平均 54岁。Ⅲ期 19例 ,Ⅳ期 14例。初治 2 4例 ,复治 9例 ,其中 5例采用ＭＦＰ(ＭＭＣ、5 ＦＵ、ＤＤＰ)方案化疗 2周期 ,2例采用ＥＡＰ(Ｖｐ - 16、ＡＤＭ、ＤＤＰ)方案化疗 2周期 ,2例采用ＥＰ(Ｖｐ - 16、ＤＤＰ)方案化疗 2周期。胸腔积液 8例 ,骨转移 4例 …     

低剂量氟脲嘧啶持续输注与叶酸片口服联合羟基喜树碱治疗晚期胃癌临床观察

目的　通过低剂量氟脲嘧啶（５ＦＵ） 持续输注与叶酸片口服联合羟基喜树碱方案治疗,提高晚期胃癌临床疗效。方法　根据５ＦＵ的剂量和用法分为二组。低剂量组：５ＦＵ２５０ｍｇ／ｍ２／ｄ 持续输注２４ 小时加叶酸片２０ｍｇ／ｍ２／ｄ,羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）３０ｍｇ／ｍ２／ｄ１ ,８ ;高剂量组：５ＦＵ５００ｍｇ／ｍ２／ｄ 持续１２０ 小时,ＣＦ２００ｍｇ／ｍ２／ｄ１ ～５天。结果　低剂量组有效率为７５％ ,部分缓解１２ 例。高剂量组有效率为４３．３ ％ ,部分缓解１３ 例。低剂量组以消化道粘膜反应为主要表现;高剂量组以外周静脉炎为主要表现,Ⅱ～Ⅲ度白细胞下降率高于低剂量组。结论　低剂量５ＦＵ持续输注与叶酸片口服联合ＨＣＰＴ方案治疗晚期胃癌的疗效优于高剂量５ＦＵ加ＣＦ方案（ Ｐ＜ ０．０５） 。毒副反应能耐受,值得临床进一步研究。     

羟基喜树碱联合奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

目的　观察羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）联合奥沙利铂（ＯＸＡ）、氟尿嘧啶（５ ＦＵ）及亚叶酸钙（ＣＦ）联合治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法　ＨＣＰＴ１０ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_１～ｄ_５;ＯＸＡ１００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_１;５-ＦＵ７５０ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_６～ｄ_１０;ＣＦ１００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_６～ｄ_１０。每２８天为１个周期,连续２个周期后评价疗效。结果　５４例均可评价疗效,ＣＲ４例,ＰＲ２７例,有效率为５７.４％,中位疾病进展时间（ＴＴＰ）为４.５个月,中位总生存时间（ＯＳ）８个月。主要毒副反应为白细胞减少、血红蛋白减少、胃肠道反应和脱发。结论　ＨＣＰＴ联合ＯＸＡ、５-ＦＵ、ＣＦ治疗晚期胃癌有较好的疗效,且毒性可以耐受,值得进一步研究。     

VLF与EAP方案治疗晚期胃癌疗效对比

从１９９７年开始,我们用ＶＬＦ方案对晚期胃癌治疗与ＥＡＰ方案进行了比较,现报告如下。材料与方法本组３３例均为姑息手术后、不能手术、术后复发及转移的晚期胃癌患者,均有病理组织或细胞学证实,有客观临床观察指标,肝肾功能及血象正常,近一个月内未作过其他抗肿瘤治疗,ＫＰＳ≥７０分,预计生存三个月以上的住院患者。随机盲法分为ＶＬＦ及ＥＡＰ两组,分别是１５例和１８例,两组一般材料的构成比相仿,具有可比性。治　疗１－ＶＬＦ方案　５氟尿嘧啶（５ＦＵ）５００～７５０ｍｇ,ＣＦ２００～３００ｍｇ,ＶＭ２６１０…     

紫杉醇引起Ⅰ型晚期相超敏反应一例

患者男 ,6 8岁。确诊为胃小弯贲门低分化腺癌并肝转移。ＺＰＳ 1分。先期采用ＥＬＦＰ方案化疗 2个周期 ,病情稳定。然后采用ＰＴＸ +ＦＵ +ＤＤＰ方案化疗 2个周期 ,用法 :ＰＴＸ135ｍｇ/ｍ2 ,静滴 3小时 ,ｄ1;ＦＵ 5 0 0ｍｇ/ｍ2 ,持续静滴 12小时 ,ｄ1～ 5 ;ＤＤＰ 2 0ｍｇ/ｍ2 静滴 ,ｄ1～ 5。前躯用药 :地塞米松 6ｍｇ ,ＰＴＸ前 12小时口服 ,雷尼替丁 5 0ｍｇ ,地塞米松 5ｍｇ ,恩丹西酮 4ｍｇ ,ＰＴＸ前 30分钟静注 ;苯海拉明 5 0ｍｇ ,ＰＴＸ前 30分钟肌注。第 1周期ＰＴＸ +ＦＵ +ＤＤＰ化疗无不良反应。第2周期ＰＴＸ +ＦＵ +ＤＤ…     

静注长春新碱致过敏性休克一例

1　病例报告患者男 ,2 7岁。 2 0 0 0年 3月因患非霍奇金氏淋巴瘤 (ＮＨＬ)到我科诊治。经化验血、尿常规 ,肝、肾功能 ,心电图及体格检查均正常。给予ＣＨＯＰＥ方案化疗 :ＣＴＸ 80 0ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;ＶＣＲ 2ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;ＡＤＭ 5 0ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;强的松 30ｍｇ ,口服 ,每日 3次 ,ｄ1～ 5;Ｖｐ 16 10 0ｍｇ 5 %ＧＮＳ 2 5 0ｍｌ ,静滴 ,ｄ1～ 3。化疗第 1天 ,当ＶＣＲ组静注至10ｍｌ时 ,患者诉胸闷、憋气、心慌、眼前发黑 ,继之大汗淋漓、面色苍白 ,转而神志不清。查体 :神志不清 ,瞳…     

醛氢叶酸钙、氟尿嘧啶、顺铂联合化疗晚期肺腺癌

自Ｍａｃｈｏｖｅｒ等首次报告氟尿嘧啶 (5 ＦＵ)和醛氢叶酸钙(又名亚叶酸钙ＣＦ)治疗胃肠道腺癌以来 ,国内外报告ＣＦ 5 ＦＵ ＤＤＰ治疗晚期胃肠道腺癌日益增多 ,且取得了有效率达 35 %～ 5 2 %的良好效果。目前对晚期肺腺癌缺乏良好的化疗方案 ,我们试用ＣＦ 5 ＦＵ ＤＤＰ(简称ＣＦ ＦＰ方案 )化疗 ,取得了较好的近期疗效。材料和方法一　研究对象　本组共 36例 ,均为初治病人 ,男 15例 ,女 2 1例 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 72岁 ,中位年龄 5 8岁。均经病理证实为肺腺癌 ,其中低分化腺癌 18例 ;中分化腺癌 6例 ;高分化腺癌 12例。…     

榄香烯乳联合CE方案治疗小细胞肺部临床观察

自1996年7月至1998年7月将榄香烯乳配合ＣＥ联合化疗方案应用于小细胞肺癌的治疗,结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料采用多中心、随机实验对照法,将患者随机分为试验组(15例)、对照组(15例),共30例。1)试验组ＣＢＰ300ｍｇ/ｍ2,ｉｖ,ｄ4;ＶＰ-16100ｍｇ,ｉｖ,ｄ6～10;ＬＸ500ｍｇ,ｉｖ,ｄ1～10;2)对照组ＣＢＰ300ｍｇ/ｍ2,ｉｖ,ｄ1;ＶＰ-16100ｍｇ,ｉｖ,ｄ3～7。21天为一周期,连续两个周期评价疗效。1.2　观察指标及评价1.2.1　影像学检查　疗前、疗中、疗后对比检查,观察肿瘤大小变化,参照ＷＨＯ制定的实体瘤的疗效标准,有效=ＣＲ …     

大剂量顺铂联合阿霉素治疗晚期乳腺癌16例报告

1995年7月至1999年7月,应用大剂量顺铂(ＤＤＰ)联合阿霉素(ＡＤＭ)治疗16例晚期乳腺癌,观察其临床疗效及不良反应,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料本组16例均为经病理学诊断证实的女性晚期乳腺癌患者,年龄36～64岁。转发部位:胸膜4例,肺3例,胸壁3例,区域淋巴结2例,骨2例,多部位转移2例。全组患者此前均接受过ＣＭＦ或ＣＡＦ方案化疗,ＡＤＭ累积量<200ｍｇ/ｍ2,进入本组治疗前1个月内未化疗。卡氏评分>60分。1.2　治疗方法ＤＤＰ100ｍｇ/ｍ2加入生理盐水500ｍｌ静脉点滴,第1天;ＡＤＭ40ｍｇ/ｍ2加入生理盐水50ｍｌ静脉注射,第1天;每3周…     

改良ＤＣＦ方案治疗２７例晚期胃癌的临床观察

目的　研究改良的多西紫杉醇联合顺铂（ＤＤＰ）加亚叶酸钙（ＣＦ）和氟尿嘧啶（５ ＦＵ）方案（ｍＤＣＦ）治疗术后复发或不能手术的晚期胃癌的疗效及其毒副作用。方法　对入选的２７例晚期胃癌患者给予国产多西紫杉醇（艾素）５０ｍｇ／ｍ^２ｄ１、ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ２ｄ２～ｄ３、ＣＦ０２ｇ／ｍ^２ｄ２～ｄ３、５-ＦＵ２ｇ／ｍ^２持续静滴４６小时（ｄ２～ｄ３）双周方案全身化疗,观察其疗效及毒副作用。结果　２００６年５月至２００７年７月,２７例胃癌患者平均化疗４.５个周期,ＣＲ１例,ＰＲ１２例,总有效率（ＲＲ）为４８.１％（９５％ＣＩ：３２％ ～６４％）,对紫杉醇耐药者仍然３３.３％（２／６）有效,中位肿瘤进展时间（ＴＴＰ）为６.２个月,中位总生存时间（ＯＳ）１１.８个月。毒副反应主要为骨髓抑制,发生率达１００.０％,且４８.９％为３～４级（其中１６.３％为４级）,出现２例（７.４％）因骨髓抑制停止化疗;口腔黏膜炎、恶心呕吐、周围神经毒性、肝功能损害、腹泻、肾功能损害及心脏毒性发生率分别为５９.２％、５１.９％、４８.１％、４４.４％、２５.９％、１８.５％及１１.１％,大部分为１～２级。没有治疗相关死亡。结论　改良的多西紫杉醇联合ＤＤＰ加ＣＦ和５-ＦＵ双周方案（ｍＤＣＦ）治疗晚期胃癌疗效肯定,骨髓抑制等毒副反应仍然偏高,但有一定的治疗优势,与紫杉醇无完全交叉耐药,值得在临床中进一步改良和验证。     

胃癌p16,p53和CD44V6的表达特点及其意义

目的 探讨ｐ１６、ｐ５３和ＣＤ４４Ｖ６在胃癌发生、发展及淋巴结转移的作用机理和意义。方法 用免疫组化ＡＢＣ法检测ｐ１６、ｐ５３和ＣＤ４４Ｖ６在９３例胃癌组织中的表达。结果 ９３例胃癌中ｐ１６、ｐ５３和ＣＤ４４Ｖ６的阳性表达率分别为３９．８％、５０．５％、４１．９％。ｐ１６蛋白在淋巴结转移阳性表达率３０．８％,显著低于淋巴结转移阴性的阳性表达率６０．７％（Ｐ〈０．０１）。ｐ５３在进展期胃癌、淋巴结转     

双重化疗治疗晚期胃癌

我科自 1995年 1月至 1997年 8月应用 5 ＦＵ持续静点并腹腔化疗治疗晚期胃癌 2 8例 ,取得较好疗效。现报告如下。病例选择　无手术根治可能 ,不伴腹水 ,行为状态评分(ＰＳ) 0～ 2级的晚期胃癌住院者 ,共 2 8例。男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 43～ 68岁 ,中位 5 9.5岁 ;2 8例均经病理或细胞学证实为胃腺癌。均伴有腹腔淋巴结肿大 ,原发灶侵及周围脏器 9例 ,伴肝转移 4例 ,腹腔外转移 9例。治疗方法　全身化疗 :5 ＦＵ60 0ｍｇ·ｍ-1·2 4ｈ-1,连续 12 0小时静点 ,3周为 1周期 ,连用 2～ 4周期 ,平均 3 .6周期。腹腔给药　用胸穿针腹腔注入温热…