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相似文献
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1.
对我院2005—08/2007—08微波凝固疗法在CT引导下治疗肺肿瘤18例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男10例,女8例,年龄52~74岁,中位年龄63岁。本组原发性肺癌13例,转移性肺癌5例。均为单个病灶,肿瘤大小3.0~5.8cm。治疗次数:1次15例,2次3例。使用Microtase HE-8M微波凝固治疗机,功率0~65W单级针式微波辐射天线。  相似文献   

2.
超声引导下经皮穿刺微波治疗骨肿瘤初探   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
目的 探讨超声引导经皮穿刺微波治疗骨肿瘤的可行性和疗效。方法  12例骨肿瘤患者 ,15个肿块 ,大小 2~ 6cm。骨肉瘤 5例 ,转移性骨肿瘤 7例 ,因各种原因不能手术。超声引导下经皮穿刺骨肿瘤导入微波治疗并测温 ,功率 3 0~ 40W ,时间 3 0 0~ 60 0s。结果 治疗后局部疼痛缓解或消失 ,肢体活动改善 ,血钙及血清碱性磷酸酶下降。Enneking功能评价 15~ 2 0分 8例 ,大于 2 1分 4例 ,平均 2 3分。彩色多普勒血流显像肿瘤均缩小 ,境界清晰 ,内部回声增强 ,血流减少或消失。CT检查 12例 15个肿块缩小 ,11个无强化 ,4个周边少许强化。随访 3~ 3 6个月 ,8例存活。无严重并发症发生。结论 超声引导经皮穿刺微波治疗骨肿瘤安全、有效、可行 ,并发症少 ,克服了外科和理疗微波治疗的不足 ,是一种治疗骨肿瘤较好方法。  相似文献   

3.
目的 评价CT引导下微波消融治疗肺结节的安全性及12例术后患者随访6月的短期治疗效果。方法 回顾性分析北华大学附属医院胸外科2020年11月至2021年5月接受肺结节微波消融治疗的患者共计12例,记录术后并发症发生情况以及术后1、3、6个月复查胸部CT评估结节病灶局部疗效。结果 12例患者均成功实施微波消融术,其中术后气胸3例,咯血1例,胸腔积液1例。术后6个月中失访1例,11例患者获得随访。11例患者结节病灶均为完全消融,表现为病灶纤维化、实性结节缩小或局部形成空洞,且术后6个月随访,患者均无再发病灶。结论 CT引导下经皮微波消融对肺结节治疗的短期临床疗效确切,且并发症少,可作为不能耐受手术或不愿接受手术患者临床治疗肺结节的有效补充手段。  相似文献   

4.
目的初步探讨超声引导下经皮微波消融治疗结核局限性病变的可行性及安全性。方法 32例经临床和病理确诊的结核病患者,局限性病灶共38个,超声引导下经皮微波消融,术前超声造影观察病灶大小、部位、病灶内血流灌注,术后观察消融范围;随访约1年观察患者临床疗效及并发症发生情况。结果微波消融后超声造影观察9个病灶范围明显缩小(缩小范围50%),1个病灶范围稍缩小(缩小范围50%),28个病灶完全消失,38个病灶消融后均无造影剂灌注。所有患者临床症状明显缓解或消失,随访期内未发现病灶出现活动性进展或复发。所有患者均未发生胸膜反应、气胸、出血、周围器官损伤等严重并发症。结论超声引导下微波消融治疗结核局限性病变安全性高、疗效好,患者痛苦小、创伤少,可以作为一种新的微创治疗方法在临床上推广。  相似文献   

5.
目的 探讨超声引导经皮微波消融肾肿瘤的安全性和临床疗效.方法 22例肾肿瘤患者(22个病灶),其中肾癌18例,肾血管平滑肌脂肪瘤3例,肾嗜酸细胞腺瘤1例.肿瘤直径1.0~3.8 cm.治疗时在超声引导下将水冷式微波天线植入肿瘤内,瘤周放置测温针实时监测温度,肿瘤直径小于2 cm者使用一根微波天线,肿瘤直径大于2 cm者使用2根微波天线.微波消融后3 d内行超声造影观察有无残存肿瘤,造影无肿瘤残存者治疗后1、3、6个月,随后每6个月行增强CT/MR或超声造影评价肿瘤的治疗效果.结果 20例病灶在一次消融后完全坏死,2例病灶在二次消融后完全坏死,微波消融无严重并发症出现,随访期内未发生肿瘤复发、转移.结论超声引导经皮微波消融肾肿瘤安全有效,副作用小,是治疗局限性肾肿瘤的有效方法.  相似文献   

6.
<正>CT引导下经皮肺穿刺是一种常用的肺部病灶的诊断方法。虽然CT引导下经皮肺穿刺有较高的诊断价值,但是CT引导下肺穿刺下肺出血的发生率约7%~30%[1,2],主要原因是血管损伤,包括病灶血管(病灶微血管和病灶供血动脉)和病灶周肺、纵膈或胸膜组织内血管损伤[3]。我院2013年1至12月共对肺部病灶患者施行CT引导下经皮肺穿刺活检术120例,24例并发出血,经精心治疗及护理,均治愈出院。现将CT引导下  相似文献   

7.
超声引导下微波介入治疗大肝癌的实验研究及临床应用   总被引:10,自引:1,他引:9  
目的进一步探讨超声引导下微波治疗大肝癌的可行性和疗效。方法采用分次多点多部位由深到浅低功率长时间分段微波凝固,对10个65斤重的猪肝和2只狗进行了实验研究;60例大肝癌患者进行了超声引导下微波治疗。结果微波治疗后两个或多个坏死区叠加,凝固坏死区加大。离体猪肝坏死区达到6cm×6cm,狗肝坏死区为5cm×6cm。所有病例治疗后肿块缩小,肿瘤内血流消失或减少;22例CT检查,肿块缩小,18例无强化;28例超声引导下活检大片坏死。治疗后全身情况好转,AFP和肝功能改善,生活质量提高。无严重并发症发生。随访3~28个月,51例存活。结论实验研究表明改进微波治疗方法,坏死区加大,超声引导微波治疗大肝癌也有较好的疗效。  相似文献   

8.
目的:探讨纤维支气管镜介导微波热凝固治疗晚期中央型肺癌的疗效。方法:采用纤维支气管镜介导微波热凝固治疗经病理确诊晚期中央型肺癌患者20例,观察其疗效。结果:显效16例,有效4例;纤维支气管镜下见肿瘤表面出血减轻,肿瘤缩小;患者自觉症状如咳嗽、胸闷、气促等明显改善。复查CT 10例肺不张完全复张,阻塞性肺炎吸收好转;8例肺不张部分复张,阻塞性肺炎减轻。结论:纤维支气管镜介导微波热凝固治疗可作为晚期中央型肺癌1种较好的姑息治疗手段。  相似文献   

9.
目的探讨超声引导经皮微波治疗肝癌的技巧、方法,评价其对肝癌的临床疗效。方法在超声引导下利用穿刺架引导结合徒手进针法,对32例患者47个瘤体于60~80W、10—20min及一针至多针的局部微波治疗。结果随访8—56个月,47个瘤体中,肿瘤缩小率达95.64%,其中缩小〉50%达31.91%.螺旋CT增强扫描显示完全无强化率占74.47%;治疗后AFP下降至正常占76.48%(13/17),19个病灶进行穿刺活检,14个病灶呈完全坏死占73.7%;治疗后1年、2年、3年、5年生存率分别为93.94%、80.99%、72.23%、72.23%,未见明显的副作用和其他严重并发症。结论超声引导微波凝固治疗肝癌疗效明显,定位精确,副作用小。  相似文献   

10.
超声引导经皮穿刺微波凝固治疗周围型肺癌的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨超声引导经皮穿刺微波凝固治疗(PMCT)周围型肺癌的可行性及其疗效.方法对12例周围型肺癌患者的16个肿瘤结节行超声引导PMCT,一般先用60W、100s,然后30~40W、300~600s,直径≥3 cm的肿瘤一次多点凝固.结果治疗后肿瘤结节均有不同程度缩小,内部血流信号消失或减少;增强CT检查9个肿瘤结节无强化,7个部分强化;治疗后4例活检治疗区肿瘤完全坏死;治疗后1个月5例临床症状消失,7例症状减轻;随访6~40个月(平均20个月),7例存活;无严重并发症发生.结论超声引导PMCT治疗周围型肺癌是一种安全、可行、有效的方法.  相似文献   

11.
目的;评价在超声导向微波凝固治疗肿瘤前作利声显超声造影的鉴别诊断价值。方法:20例临床诊断为恶性肿瘤的患者,经周围静脉注射利声显作超声造影和超声导向经皮穿刺活组织检查,作对照分析。结果:20例中12例确诊为肝癌、1例为转移性肺癌,7例确诊为良性病变。恶性病变造影后病灶区血管增强为2-3级、呈动脉相或混合相增强图像、时间-强度曲线呈高抛型;良性病变病灶区血管增强为0-1级、呈静脉朴增强图像、时间-强度曲线呈低平型。结论:利声显超声造影对超声导向微波凝固治疗前,肿瘤良恶性的鉴别诊断有显著价值。  相似文献   

12.
目的 评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合冷循环微波刀治疗肝癌的效果。方法 对136例肝癌患者采用TACE联合冷循环微波刀治疗,术后随访观察其疗效。结果 经TACE联合冷循环微波刀治疗后136例患者中肿瘤结节完全坏死者占86.76%(118/136)。结论 TACE联合冷循环微波刀治疗是肝癌的有效治疗方法。  相似文献   

13.
目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波凝固(PMCT)治疗小肝癌的疗效。方法 25例原发性肝癌患者,共28个病灶,直径均≤3cm。先予行TACE,2~4周后在CT引导下行PMCT。结果治疗后予穿刺活检及CT扫描,显示28个病灶完全性坏死,其中25个病灶周边正常肝实质有约3~5mm完整环状坏死,3个病灶周边正常肝实质环状坏死不完整。20例AFP升高者,治疗后4周内AFP降至正常水平。随访6~24个月,均未见复发。随访期内患者均存活。结论 TACE联合PMCT治疗小肝癌,疗效确切、安全、无严重并发症,是治疗小肝癌较理想的综合治疗方法。  相似文献   

14.
经皮超声引导微波凝固治疗复发性、转移性肝肿瘤   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨超声引导下微波凝固治疗复发性、转移性肝肿瘤的临床价值。方法80例肝肿瘤患者,共152个肿瘤结节在超声引导下行经皮微波凝固治疗,其中55例复发性肝癌,25例转移性肝癌,根据肿瘤大小,选择不同微波功率和作用时间。结果治疗一月后观察,彩超检查93.3%(70/75)结节血流信号消失,94.7%(144/152)结节CT增强扫描无明显强化,原血清AFP升高者73.1%(38/52)恢复正常,26.9%(14/52)下降,CEA升高者66.6%(8/12)恢复正常。随访3年中95%(76/80)无原位复发。1、2、3年存活率分别为86%、73%、53%。所有接受PMCT的患者均未出现严重并发症和副作用。结论超声引导下微波凝固治疗肝肿瘤方法简便,安全,疗效确切、副作用少,适用于复发性、转移性肝癌患者治疗。  相似文献   

15.
目的:探讨盯引导下经皮肺活检法对肺内占位病变的诊断价值和安全性。方法:采用CT引导下经皮肺活检法对119例肺内占位病变进行穿刺活检,分析其敏感性、确诊率、并发症及相关因素。结果:穿刺病理确诊为恶性肿瘤79例,经手术及临床观察确诊恶性肿瘤5例,良性病变共35例。灵敏度为94.0%(79/84),特异度100%(35/35),假阴性4.20%(5/119),无假阳性,总确诊率为95.8%(114/119)。术后气胸发生率16.00%(19/119),咯血发生率20.2%(24/119),血胸及脑梗死发生率均为1.70%(2/119)。结论:CT引导下经皮肺活检法相对安全、易行,确诊率高,对肺内占位病变确诊具有重要意义。  相似文献   

16.
目的 探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)技术在提高肺内结节的穿刺成功率的临床价值。 方法 将50例因肺内结节拟接受穿刺活检患者分为两组:MPR重建图像参照组与轴位图像参照组。在穿刺定位过程中对MPR重建图像参照组患者的容积数据进行轴、矢、冠三方位重建,指导穿刺进针轨迹;轴位图像参照组使用常规轴位图像定位。记录两组在术中调整进针方向的次数及术后并发症,进行统计学分析。 结果 MPR重建图像参照组25例患者成功取到活检组织。轴位图像参照组1例因肺大泡破裂导致穿刺失败,余24例均成功取到活检组织。MPR重建图像参照组在穿刺针过胸膜后调整进针方向平均1次,肺内轻微出血患者3例,少量气胸患者1例;轴位图像参照组在穿刺针过胸膜后调整进针方向平均3次,肺内轻微出血患者4例,少量气胸患者6例。 结论 多层螺旋CT MPR轴位、矢状位及冠状位图像重建功能的使用有助于术者在穿刺活检术中准确把握进针方向,减少术后并发症。  相似文献   

17.
BACKGROUNDPrimary malignant melanoma of the lung (PMML) is a rare and highly malignant tumor with a poor prognosis. Here, we report a PMML case diagnosed by computed tomography (CT)-guided percutaneous biopsy, describe its pathological features and review relevant literature to improve our understanding of this tumor.CASE SUMMARYA 64-year-old Chinese female presented with productive cough for 7 mo. A chest CT scan showed a large and space-occupying lesion in Lingual lobe. Positron emission tomography-CT revealed multiple nodules located in the superior lobe apicoposterior segment of her left lung. Brain magnetic resonance imaging showed numerous enhancing nodules, suggesting brain metastasis. Abdominal CT scan did not show any abnormalities. By CT-guided percutaneous biopsy, four pieces of gray and taupe tissues (1 cm length and 0.1 mm in diameter) were obtained. After pathologic examination, the tumor was found to consist of epidermal and nested small round cells, fibrosis and thin-walled blood vessels. The finding was suggestive of malignant melanoma. To confirm the diagnosis, pathological morphology and immunophenotypic features of the biopsy specimens were observed. The patient denied any history of skin tumors. No abnormal lesions were detected in other sites of the body. Molecular testing was positive for wild-type EGFR and KIT gene mutations. Finally, the clinical and pathological findings suggested PMML. CONCLUSIONPMML is very rare, and the percutaneous biopsy tissue is limited. Therefore, comprehensive consideration of histology, immunohistochemistry, imaging, and clinical information is important for the diagnosis of PMML.  相似文献   

18.
目的 探讨超声引导下微波凝固治疗肾肿瘤的可行性和有效性.方法建立新西兰兔肾VX2肿瘤模型30只,随机分为对照组15只,实验组15只,对实验组10天后行超声引导下兔肾脏VX2肿瘤的微波消融治疗,对照组未行处理,于微波治疗后5 d、10 d、15 d,比较两组肿瘤大小及回声情况,至兔自然死亡时比较平均生存时间和肿瘤转移情况.结果 15只兔均经超声引导下微波凝固治疗成功.微波治疗后5 d、10 d、15 d,治疗组肿瘤体积明显小于对照组.生存时间治疗组(46.3±8.6)d与对照组(23.7±5.6)d的差异有统计学意义(P<0.05).肉眼粗测治疗组腹腔及肺部转移情况少于对照组.结论超声引导下微波凝固治疗兔肾VX2肿瘤操作简便,可有效减缓肿瘤生长速度、延长生存期并减少转移几率.  相似文献   

19.
目的 探讨肺小结节胸腔镜切除术前CT引导下带钩金属导丝锚定操作方法及其临床应用价值。方法 对28例恶性肿瘤患者共30枚肺小结节行CT引导下带钩金属导丝锚定辅助胸腔镜切除,评估结节定位的成功率、手术时间、并发症,分析其对患者肿瘤分期及疗效评价的影响。结果 术前CT引导下带钩金属导丝定位平均手术时间为(15.0±3.2)min。28例患者(共30枚)肺小结节中,1例(1枚)患者术中见定位针脱落,行肺叶切除;另27例(29枚)结节均准确定位并行楔形肺切除。定位术后7例(7/28,25.00%)患者发生少量气胸,针道周围少量出血8例(8/27,29.63%),其中3例(3/28,10.71%)患者同时出现少量气胸和针道周围少量出血。术后病理证实15例(15/28,53.57%)肿瘤复发转移,1例(1/28,3.57%)患者为第二原发癌,12例(12/28,42.86%)患者因确诊为肺内良性结节确定肿瘤分期不变或疗效稳定。结论 肺小结节胸腔镜切除术前CT引导下带钩金属导丝锚定操作便捷,成功率高,并发症少,对患者肿瘤准确分期及疗效评价有重要意义。  相似文献   

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