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目的:通过对肱骨外髁骨折翻转移位型患者的手法整复及夹板固定治疗,给广大患儿提供了一个非手术治疗的选择机会,通过论文的发表,使该法得以推广,既减少了患儿的医疗费用,更减轻了手术给患儿带来的身体和心理的痛苦。
方法:收集2008年7月至2012年7月期间在浙江省富阳市中医骨伤医院病房收治的符合标准的小儿肱骨外髁骨折翻转移位型诊断患者60例,随机分成两组分别采用切开复位内固定和手法整复夹板外固定治疗,经治疗均达到骨折临床愈合标准,所有患者治疗后进行随访,随访时间约2.5年,随访结束后对各组按Hardacre评定标准进行评分。对比观察各组临床疗效。
结果:切开复位内固定治疗及手法整复夹板外固定治疗小儿肱骨外髁骨折翻转移位型均疗效显著,优良率分别达到90.0﹪和 93.0﹪,治疗的优良率相近,比较差别不具有统计学意义(P>0.05)。
结论:切开复位内固定治疗与手法整复夹板内固定治疗小儿肱骨外髁骨折翻转移位型均是有效的方法,但手法复位夹板内固定更简便廉,既减少了患儿的医疗费用,更减轻了手术给患儿带来身体和心理的痛苦。临床应根据具体情况选择治疗方式。
关键词:肱骨外髁骨折 翻转移位型 手法整复 夹板外固定 内固定 相似文献
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周恒 《安徽中医学院学报》1999,18(3):37-37
小儿肱骨外髁翻转移位骨折180°,至今临床上普遍采用手术处理,因手法整复实乃棘手。笔者1997年5月~1998年10月,采用拨按手法整复5例,均获得成功,现介绍如下。1一般资料5例为门诊病例,男4例,女1例;年龄5~9岁,左侧2例,右侧3例。整复前经... 相似文献
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儿童肘部损伤较常见,其中以肱骨髁上骨折最常见,多数均可手法复位加石膏或小夹板外固定治疗。我院1996年3月至2003年3月,采用手法整复及石膏托加两侧条外固定治疗32例肱骨髁上骨折,并获随访观察。报道如下: 相似文献
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方法将我院2006年至2008年43例小儿肱骨髁上骨折分为2组,分别采用切开复位内固定及手法复位外固定,进行疗效比较.结果 对于肱骨髁上粉碎性骨折、斜形骨折且伴有严重组织损伤的不稳定骨折,切开复位内固定疗效优于手法复位外固定,对于肱骨髁上单纯性骨折,周围软组织损伤较轻,手法复位外固定优于切开复位内固定. 结论对于肱骨髁上不稳定骨折,优先选择切开复位内固定,对于肱骨髁上稳定性骨折,优先选择手法复位外固定. 相似文献
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陈列 《甘肃中医学院学报》1997,(4)
手法治疗翻转移位型肱骨外髁骨折临床体会陈列骨伤系关键词肱骨外髁骨折手法治疗中医骨伤科中图分类号R274.981.7肱骨外髁骨折是肘部的常见骨折,仅次于肱骨髁上骨折,多见5—10岁的儿童。在肱骨外髁骨折中,无移位型和轻度移位型比较多见,且治法也相应简单... 相似文献
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目的:探讨儿童肱骨髁上骨折不同治疗方法的疗效,总结手法复位夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的经验。方法:选取肱骨髁上骨折患者63例,均为伸直型。治疗组33例,进行手法复位夹板外固定治疗;对照组30例,采用肘后正中切口切开复位克氏针内固定治疗。结果:治疗组优良率91%,对照组87%,P〉0.05,两组疗效无明显差异。结论:两组疗效均较满意。但是手法复位夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,方法简单,安全可靠,还避免了手术感染及二次手术取内固定之弊,不失为治疗该种骨折的首选方法。 相似文献
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李志良 《天津中医药大学学报》2008,27(2):93-93
自1999年以来,笔者根据骨折移位机制及肘部的解剖特点,采用手法整复,小夹板超肘关节或石膏托外固定治疗儿童移位肱骨髁上骨折45例,效果满意,介绍如下. 相似文献
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目的:探讨手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将240例小儿肱骨髁上骨折患者根据入院顺序平分为治疗组与对照组各120例,对照组采用传统的石膏外固定治疗,治疗组在此基础上加用手法复位治疗。结果:经过治疗后,治疗组120例优良率为91.7%。对照组120例优良率为66.7%。治疗组的术后疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组都无一例出现延迟愈合和不愈合,其中治疗组的愈合时间为(16.59±3.36)d,对照组为(25.63±3.25)d,治疗组的愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过手法复位石膏外固定治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折能有效提高治疗效果,缩短患者的临床愈合时间,值得推广应用。 相似文献
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肱骨外髁骨折轻度移位手术与否 ,目前还存在分歧。我们应用手法复位外固定治疗 2 4例 ,手术治疗 18例 ,随访 6~19个月 ,经疗效对比 ,发现经皮克氏针内固定治疗效果满意 ,报告如下。临床资料1.保守治疗组 :2 4例。男 17例 ,女 7例。年龄 2~ 13岁 ,平均 7岁。左 15例 ,右 9例。均为轻度侧方移位。手法复位后侧方移位基本消除 ,局部加棉垫 ,石膏外固定。复位后 1、3、7、14、2 1d复查。复位后再移位时间和例数分别为伤后 3d 1例 ,7d 5例 ,14d 6例 ,2例未定期复查 ,其中 35d 1例 ,2个月 1例。再移位发生率 5 8.33% (14 /2 4 )。其中 2~ … 相似文献
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儿童伸直型肱骨髁上骨折是儿童常见的损伤 ,我院原用手法复位后屈肘位石膏托或超肘小夹板外固定 ,常难以达到理想的复位和维持稳定的对位 ,肘内翻畸形发生率较高 ,部分病例切开复位内固定 ,肘内翻也时有发生。自 1 999年以来 ,笔者对儿童伸直型肱骨髁上骨折采用牵拉伸肘手法复位 ,伸肘外翻位石膏外固定 ,疗效十分满意。1 临床资料 本组 6 2例患者 ,男 32例 ,女 30例 ,年龄 3~ 1 2岁 ,平均6岁 ,右侧 4 6例 ,左侧 1 6例 ,尺偏型 38例 ,桡偏型 8例 ,前后移位型 1 6例 ,受伤至复位时间最短 2小时 ,最长 2天 ,平均 4小时 ,软组织中度肿胀 5 … 相似文献
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肱骨外髁骨折后骨块翻转移位是一种严重的关节内骨折。当肱骨外髁发生骨折时,由于外髁受到前臂伸肌群的强烈收缩牵拉,使骨块翻转移位。我们利用伸总肌腱的逆损作机理、手法整复肱骨外髁翻转骨折27例,效果满意,报道如下。 相似文献
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为了提高肱骨髁上骨折手法整复和外固定的治愈率,降低手术复位率和并发症,我们采用改良手法整复和石膏夹板外固定的方法对52例肱骨髁上骨折患者进行了治疗,优良率达96%。表明该手法整复和外固定的治疗方法安全、可靠、疗效好及减少了并发症的发生。我们还就复位前血管、神经损伤的检查,复位后血管危象的发生等问题进行了讨论。 相似文献
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目的总结有限切开手法复位克氏针固定治疗完全移位的肱骨髁上骨折的经验,探讨引起术后并发症的原因及避免或减少并发症的方法。方法采用有限切开结合手法复位交叉克氏针内固定手术治疗完全移位的肱骨髁上骨折59例。结果59例完全移位的肱骨髁上骨折患者术后骨折愈合好,于4-6周去除克氏针,随访4个月-4年,肘关节功能好,无肘内、外翻畸形,无异位骨化。结论完全移位的肱骨髁上骨折采用有限切开手法复位交叉克氏针固定手术治疗,有手术时间短、创伤小、复位固定安全可靠、骨折愈合好、并发症少等优点,可供临床推广应用。 相似文献
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目的:探讨小夹板固定治疗肱骨髁上骨折疗效。方法:采用手法复位、小夹板超肘关节外固定治疗肱骨髁上骨折277例。结果:277例中,优181例,良59例,可25例,差12例。优良率86.64%。结论:采用手法复位小夹板固定治疗肱骨髁上骨折可得到较好疗效。 相似文献
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目的 探析手法复位、夹板或石膏外固定治疗肱骨髁上骨折效果,旨在为今后临床治疗肱骨髁上骨折提供借鉴.方法 选取本院2010年5月~2015年3月期间收治的85例肱骨髁上骨折患者为研究对象,采用硬币投掷法分为对照组(n=42)与治疗组(n=43).对照组给予手法复位、石膏外固定治疗,治疗组给予手法复位、夹板外固定治疗.并观察两组患者临床疗效及骨折愈合时间.结果 治疗组优良率为93.02%明显高于对照组的76.19%(P<0.05);治疗组愈合时间明显低于对照组(P<0.05),骨折再移位率为2.33%明显低于对照组的19.05%(P<0.05).结论 手法复位、夹板或石膏外固定治疗肱骨髁上骨折临床均能取得显著效果,夹板外固定愈合时间短,愈合速度快,骨折移位发生率低,值得临床应用与推广. 相似文献
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目的:探讨翻转移位型肱骨外髁骨折的手术治疗方法和效果。方法我院1996年-2011年共收治翻转移位型肱骨外髁骨折患者58例,采用丝线内固定36例,克氏针内固定22例,随访1年~15年。结果据Mayo肘关节功能评分标准,58例中优38例,良9例,优良率为81%。结论对翻转移位型肱骨外髁骨折主张术中解剖对位及维持解剖对位至骨折连接;术中避免骨块游离;术后按时复查、有效的功能练习,才能确保肘关节功能优良。 相似文献
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我院 1 988~ 1 997年采用切开复位、克氏针交叉固定 ,陈旧性骨折加用张力带固定 ,后期配合中药薰洗 ,治疗翻转移位型肱骨外髁骨折 96例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 96例 ,男 72例 ,女 2 4例 ;左侧 39例 ,右侧 47例 ;新鲜骨折 78例 ,陈旧性骨折 1 8例 ;年龄 2~ 1 4岁 ,平均 6 .5岁。1 .2 治疗方法 采用氯胺酮全麻或臂丛阻滞麻醉 ,上充气止血带 ,取肘外侧切口 ,显露骨折块和肘关节外侧 ,此时须辨明骨折块的骨折面和关节面及翻转移位方向 ,清除关节内凝血块及骨碎片、按骨折翻转移位的反方向整复骨折。陈… 相似文献
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目的 探讨肱骨髁上骨折的治疗方法。方法 回顾总结了120例肱骨髁上骨折的临床资料治疗方法及疗效。结果 120例中90例手法复位小夹板固定,优良率100%,手术治疗优良率96.7%。结论 手法复位,小夹板固定是治疗肱骨髁上骨折的有效方法。 相似文献