股疝嵌顿导致肠梗阻误诊9例分析

股疝是腹壁疝的一种特殊类型，发病率约占腹外疝的5％，而且嵌顿者最多，高达60％，嵌顿内容物多为小肠，如嵌顿，可导致肠梗阻，很多患者是以梗阻症状就医的。我院白2000年10月至2009年10月共收治29例股疝嵌顿导致肠梗阻，其中9例误诊，误诊率高达31％，先对其误诊原因进行分析。     

股疝嵌顿误诊7例分析

股疝嵌顿农村较为常见,我院自1953～1981年收住嵌顿性股疝共114例,其中误诊7例,现作一报道(病例摘要附表)。误诊原因分析嵌顿性股疝,在腹外疝中股疝约占60％,其绞窄约占半数,如果误诊而延误手术时机,可造成严重后果,甚至造成死亡。本文7例中误诊为卵圆窝淋巴结脓肿占3例(例1、2、3),病史中有腹痛及卵圆窝块物,但无完全肠梗阻症状,病程比较长,分别为12～15     

嵌顿性股疝改良手术临床分析

<正>股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%,股疝中嵌顿者高达60%。为了探讨快速解除嵌顿、确切高位结扎疝囊有效法,2003年7月～2008年7月,我院采用拆线剪沿腹股沟韧带下缘往腔隙韧带分次剪开快速松解嵌顿,进腹作股环内口高位缝扎等方法[1]治疗嵌顿性股疝63例,取得了良好的临床疗效。现报道如下。     

大隐静脉曲张瘤误诊股疝7例报告

大隐静脉曲张瘤误诊股疝７例报告天津市长征医院外科（３０００２１）康玉宝杨林大隐静脉曲张在其高位的卵圆窝处呈瘤样膨大较为少见，此时易与股疝相混淆。我们共收集了１９８６年～１９９５年６月大隐静脉曲张３１７例，其中误诊股疝７例，教训深刻，现报告如下，并将两...     

男性股疝3例误诊的体会

目的探讨男性股疝的诊断和鉴别诊断及治疗中值得注意的问题。方法回顾性总结1994～2007年共发生的3例男性股疝患者错误诊断和治疗过程中遇到的具体问题。结果本文报告3例患者,1例误诊为急性淋巴结炎,1例误诊为急性肠炎,1例误诊为疖肿,明确诊断后均行Mcvay股疝修补术治愈。结论男性股疝患者由于非常少见容易误诊,对腹股沟疝肿物位置的鉴别非常重要,肿物位于卵圆窝时,一定作好鉴别诊断,以避免误诊误治,给患者造成不必要的痛苦。手术时,如果股疝嵌顿可切开1/3腹股沟韧带进行松解,切开后的腹股沟韧带可不予以缝合。     

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝67例诊治分析

嵌顿性腹股沟斜疝又称钳闭性腹股沟疝,是新生儿外科急诊中常见的疾病之一.新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床表现不典型,容易漏诊、误诊,且极易并发肠管及睾丸坏死.为了探讨新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治经验,笔者等对安徽省立儿童医院2005 - 2010年收治的67例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝进行了回顾性研究,现报告如下.     

陈旧性创伤性膈疝的诊断和治疗( 附12例报告)

作者收集陈旧性创伤性膈疝12例，就诊时间分别为伤后1个月-10年，占同期急性创伤性膈疝的10％（12／120）。本组钝性、挤压伤和锐器伤各占6例。钝性、挤压伤裂口大，边缘瘢痕肥厚、粘连，疝内容物相对固定，不易发生嵌顿、绞窄。锐器伤裂口小，疝内容物相对不稳定，很容易发生嵌顿、绞窄。陈旧性膈疝均因初诊被忽略而延误诊治，术后并发症多（5／12）。右侧陈旧性膈疝更容易误诊。     

小儿腹股沟疝的诊断与治疗

小儿腹股沟疝均为斜疝，发病率甚高。因其经常于幼儿期发生嵌顿，若未能及时处理，可致患儿生命危险。虽女性发病率远低于男性，但因其疝内容物多为卵巢、输卵管，嵌顿发生率极高，故早期手术治疗是十分必要的。目前一般不主张常规应用疝带等保守方法治疗，因其若使用不当...     

无张力疝修补术在老年急性嵌顿性腹股沟疝中的应用体会

急性嵌顿性腹股沟疝是外科常见的急腹症,尤其好发于老年人,易合并肠梗阻、肠坏死,可危及生命.2001年3月至2007年12月,我院收治20例老年急性嵌顿性腹股沟疝患者,均行嵌顿疝松解加疝环充填式无张力疝修补术,现将治疗体会介绍如下.     

男性股疝的早期诊断及处理(附10例分析)

男性股疝的早期诊断及处理（附１０例分析）安徽中医学院第二附属医院（２３０００１）李珍银男性股疝临床少见，我院普外科近５年收治股疝４６例，其中男性股疝１０例，均为嵌顿性股疝而从基层医院转入。现据资料分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１０例，年龄３６...     

股疝35例临床分析

目的 探讨股疝临床诊治要点,提高股疝诊治水平.方法 对1998年7月至2010年7月收治的35例股疝患者的临床资料进行总结分析.择期行股疝修补术15例,急诊手术19例,另1例为绞窄性股疝并发肠瘘,给予营养支持治疗.结果 治愈33例,随访6个月无复发,其中1例绞窄性股疝,行回肠造瘘及股疝修补,3个月后闭瘘;自动出院2例,分别于出院后4、8d死亡.结论 单纯性股疝和嵌顿性股疝早期,手术治疗患者预后好,应提高对该病的认识.避免误诊,及时手术,才能提高治愈率.     

成人Morgagni疝的诊断与治疗

目的 探讨成人Morgagni疝的诊断和治疗。方法2000年1月-2005年4月共收治Morgagni疝患者3例，分别因胸闷不适、体检发现纵隔肿块以及上腹部钝痛收入院。结果3例患者均经手术治疗获得痊愈，术中矫正诊断为Morgagni疝。结论Morgagni疝为膈肌先天性发育障碍所致，术前易与纵隔肿瘤相混淆，Morgagni疝易发生脏器嵌顿或绞窄，大多需手术治疗。     

嵌顿疝部分肠管切除吻合后一期行填充式无张力修补术20例体会

在嵌顿疝术中，如发现嵌顿肠管坏死，必然行肠管部分切除、吻合，按传统的治疗观点，仅作疝囊高位结扎，不作修补．我院自2003年至2007年，对20例嵌顿疝、肠管坏死行肠管部分切除术患者一期行填充式无张力疝修补术，取得满意效果，现报告如下。     

嵌顿性疝、绞窄性疝的治疗方法分析

目的探讨嵌顿性、绞窄性股疝手法复位及手术治疗。方法对30例嵌顿性疝、绞窄性疝患者临床治疗方法资料进行分析。结果 30例患者中5例手法复位即可回纳,25例手术治疗,所有病例痊愈出院。结论嵌顿性疝行手法复位后,应密切观察以排除假复位与肠坏死。手术治疗中,应检查嵌顿肠段,视患者全身情况及局部条件采取不同的方式进行,有利于对患者康复。     

老年人腹外疝嵌顿致肠破裂12例原因分析

老年人腹外疝嵌顿临床体征比年轻人发病时症状轻 ,早期往往不易引起患者及临床经验不足的医生的重视而延误诊治 ,其后果极为严重。我院自１９８５年至１９９８年收治老年人腹外疝嵌顿致肠破裂１２例 ,总结报告如下。１临床资料本组１２例 ,男９例 ,女３例。平均年龄６８岁。疝形成２～６年５例 ,７年以上７例。嵌顿最短３小时 ,最长７天。嵌顿在腹外右侧８例 ,左侧４例。卡压肠管属回肠１０例 ,结肠２例。４例切除坏死肠段端端吻合 ,８例作肠壁修补。１２例经腹手术后均给腹腔引流。切口Ⅰ期愈合８例 ,切口感染２例 ,术后死亡２例。随访时间…     

嵌顿疝误诊为阑尾炎1例报告

腹股沟斜疝嵌顿是外科常见病，但临床上误诊为阑尾炎者比较少见。我院曾将1例嵌顿疝误诊为阑尾炎。现报告如下。 1病例资料 患者男，32岁。以右下腹痛伴恶心、呕吐10h入院，呕吐胆汁样物，无畏寒、高热，无腹泻，小便正常。查体：体温37．1℃、呼吸24次／min、脉搏100次／min、血压130／80mmHg。     

中老年妇女与股疝嵌顿

中老年妇女突然发生腹痛、恶心呕吐、腹胀,大腿根部出现难以消失的半球形肿块,应立即想到是否为股疝嵌顿所致。 股疝多见于中老年妇女。她们的骨盆较宽,而联合肌腱及陷窝韧带较弱,致使股管上口宽大松弛,如患有慢性咳嗽、长期便秘,或用     

充填式无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝120例分析

腹股沟嵌顿疝是外科急腹症,疝内容物随着嵌顿时间延长易发生缺血坏死,严重者可导致感染性休克而危及生命。充填式无张力修补术在腹股沟疝的治疗中被广泛应用,并获得良好的疗效,逐渐用于对嵌顿疝的治疗。2008年8月—201 1年12月我院采用充填式无张力修补术对120例腹股沟嵌顿疝患者进行治疗,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例患者均为男性,年龄23～83岁,平均(56.39±11.92)岁,均为单发腹股沟斜疝,12例为非无张力疝修补术后复发,合并高血压45例,合并心脏病21例,合并糖尿病34例,合并慢性支气管炎25例,其他10例。嵌顿时间4～21 h,平均(10.28±2.84)h。按中华外科学会疝和腹壁外科学组制定的分型标准,Ⅰ型13例,Ⅱ型80例,     

小儿腹股沟嵌顿性斜疝处理(附400例报告)

小儿腹股沟嵌顿性斜疝，为小儿外科常见急腹症。正确处理直接影响其预后。本院自１９８７年１月至１９９７年６月共收治４００例，其中手术２９８例，手法复位１０２例。现将处理体会报告如下。１临床资料男性３８２例，女性１８例。年龄为２５天—１３岁。其中３０天以内...     

老年腹股沟嵌顿疝诊治体会

我院1997年元月至2004年5月共收治老年腹股沟疝134例，其中嵌顿疝60例。现结合此总结老年腹股沟嵌顿疝诊治体会。