妊娠合并血小板减少106例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少患者的围生期处理及母婴结局。方法选择我院2006年1月~2008年8月间106例妊娠合并血小板减少患者,按血小板水平分为A组26例（PLT≤50×10^9/L）;B组80例（PLT〉50×10^9/L）。回顾分析各组患者的围生期处理方法及母婴结局。结果A组患者分娩前采用糖皮质激素和或丙种球蛋白治疗,分娩前后输注血小板悬液。B组患者分娩前采用氨肽素、益血生及维生素C等一般支持治疗。A组中显效3例（占11.54%）,良效12例（占46.15%）,进步7例（占26.92%）,无效4例（占15.38%）。A组中剖宫产22例,占84.62%,B组中剖宫产51例,占63.75%,两组比较A组剖宫产率明显高于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。A组产后出血发生率15.38%,B组产后出血发生率11.25%,两组比较无明显差异（P〉0.05）。2组中新生儿出生后无1例新生儿死亡、颅内出血及其他血小板减少相关疾病发生。结论糖皮质激素、丙种球蛋白及输注血小板均为治疗妊娠期严重血小板减少的有效手段。对分娩前血小板〉50×109/L的患者无须特殊处理,对分娩前血小板≤50×109/L的患者应做重点监护,可适当放宽剖宫产手术指征,确保母婴安全。     

妊娠合并血小板减少症对产后出血的影响

目的：了解妊娠合并血小板减少症对产后出血的影响。方法：对１９９７ 年１ 月１１ 月在本院住院分娩的产妇中随机抽取了产后出血量超过１５０ｍｌ 的产妇１７５ 例，按临产前血小板计数值分血小板减少组（血小板计数＜ １００ ×１０９／Ｌ，与血小板正常组（血小板计数≥１００×１０９／Ｌ）两组进行回顾性调查。结果：血小板减少组中产后出血明显增加（ｘ２ ＝ ４．７２，Ｐ＜０ ．０５） ；产科出血性疾病发生率显著增高（ｘ２ ＝５ ．６３ ，Ｐ＜ ０ ．０２５）。结论：妊娠合并血小板减少症对产后出血有明显影响，而且此症往往是产科出血性疾病的一种征象，应予以重视，加强动态监测，严重者应在临产前予以纠正，以确保母婴安全。     

足月妊娠合并血液病21例分析

本文报道足月妊娠合并血液病２１例，孕期经应用激素、叶酸、多次少量输血均可安全度过妊娠期。如无产科指征主张阴道分娩，总产程控制在１３小时内，第二产程控制在１小时内，并不增加分娩期并发症及围产儿死亡率。本组病例产后出血率３８．０９％（８／２１）。血小板＜５０×１０９／Ｌ与＞５０×１０９／Ｌ组出血量相比无明显差异。围产儿死亡率９．５８％，均系再障组，提示再障患者不宜妊娠。     

不同剂量肝素在血液灌流治疗农药中毒中的应用

目的 分析血液灌流治疗农药中毒中肝素的用量。方法 选取2017年1月~2018年12月我院重症医学科收治的农药中毒患者116例,按照肝素使用剂量的不同分成两组,其中采用首剂量0.5 mg/kg者63例设为A组,采用首剂量8 mg/kg者53例设为B组,比较两组不同时间段血小板计数、APTT指标以及出血发生率。结果 两组治疗前及治疗后24、48、72 h血小板计数指标比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后4 h,B组血小板计数为（150.92±23.83）×109/L,低于A组的（178.73±39.18）×109/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前后48、72 h APTT比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后A组4、24 h APTT较B组延长,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组出血发生率为5.67%,低于A组的22.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 农药中毒患者血液灌流治疗中肝素首剂量采用8 mg/kg,效果较好,对血液抗凝效果较好,出血率低。     

妊娠期血小板减少128例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少症的临床特点及妊娠期的监护和处理.方法对128例妊娠合并血小板减少患者的临床资料进行回顾性分析.结果单纯由妊娠引起的血小板减少91例(71.09%),特发性血小板减少性紫癜(ITP)引起11例(8.59%),合并肝脏疾病10例(7.81%),重度妊高征引起14例(10.94%),Rh血型不合及病毒感染各1例(各占0.78%).血小板减少出现最早孕周为20 6周,＜28周出现34例(26.56%),＞28周出现94例(73.44%),大部分孕妇血小板减少出现在妊娠晚期.对血小板＜50×109/L者用强的松治疗,分娩前后使用血小板制剂,同时考虑剖宫产.产后出血率为2.34%.大部分PAT患者在产后1周血小板恢复正常.结论妊娠合并血小板减少一般发生在妊娠晚期,妊娠期血小板减少是最常见的妊娠合并血小板减少症类型.有合并症的血小板减少程度严重,大多＜70×109/L,半数ITP有临床症状.糖皮质激素是治疗严重血小板减少的有效手段,术前血小板仍＜50×109/L可输注浓缩血小板.妊娠合并血小板减少症不增加产后出血的发生率.母亲合并ITP时,新生儿可能血小板减少.     

晚期妊娠合并血小板减少症145例分娩处理分析

目的探讨晚期妊娠合并血小板减少症(PT)病因和分娩时处理对策。方法总结2005年8月1日~2006年8月31日145例晚期妊娠合并血小板减少症患者的临床资料。结果妊娠合并血小板减少症(PT)的病因主要是:妊娠特发性血小板减少(PAT)110例(占75.86%)、妊娠期高血压疾病(PIT)23例(15.86%)、妊娠合并血小板减少性紫癜10例(6.89%)、妊娠期胆汁淤积综合征(ICP)1例(0.9%)、妊娠合并甲亢1例(0.69%)等。处理对策:妊娠合并血小板减少70×109/L以上无出血倾向,给予观察,血小板69×109/L至50×109/L有出血倾向及小于50×109/L,给予糖皮质质激素、免疫球蛋白等治疗。血小板小于20×109/L给予糖皮质免疫球蛋白及输血小板悬液治疗,具体方案:据血小板计数、基础疾病及是否分娩分别采用糖皮质激素、免疫球蛋白、成份输血等治疗,145例中阴道分娩76例(52.41%)阴道助产2例(0.14%),剖宫产67例(46.20%),产时出血5例(3.44%),新生儿血小板减少3例(2.09%)。结论重视孕期保健早期确诊合并症及并发症,加强产前产时母儿监护,于分娩、手术、麻醉前提升血小板,可防治产后大出血、新生儿出血症。     

阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑血栓的效果观察

目的 观察阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓的临床效果。方法 选择我院2018年1月~2019年1月收治的脑血栓患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用抗血小板药治疗,观察组在此基础上联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者临床疗效、平均血小板体积、血小板黏附率、血小板计数及语言障碍、肢体功能障碍、静脉血栓等后遗症情况。结果 对照组平均血小板体积、血小板黏附率及血小板计数分别为（25.30±5.44）fl、（40.54±5.93）%、（310.23±9.84）×109/L,高于观察组的（11.52±2.11）fl、（32.35±4.12）%、（277.34±7.27）×109/L,差异均有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗总有效率为82.50%,低于观察组的95.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组后遗症发生率为25.00%,高于观察组的7.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的效果显著,可减少后遗症,改善患者血液粘稠度,应用效果较好。     

宫外孕术后继发腹腔妊娠分析

病例患者，23岁，宫外孕术后三个月发现腹腔内妊娠5＋月后入院。94年3月19日因停经53天，阴道流血20天，下腹痛14无人院。B超提示右附件混合性面位（大小约4．1×3．7cm。团块），后穹隆少量积液。血常规报告WBC5．8×109／LN62％，L38％，PT17×109／LHb125g／L，RBC4．31×1012／L。后穹窿穿刺抽出1ml不凝血。因患者及家属要求手术故剖腹止血。术中考虑输卵管妊娠流产型，行输卵管切除术。术后病理报告为“右输卵管炎性出血”。术前HCG＞200ng／ml。卜HCG＞v·cong／ml，明显增高而未引起重视，术后未曾复查，动态观察。术后3个…     

重组人血小板生成素联合福他替尼对妊娠合并ITP动物模型的作用及对Notch/IL-22信号通路的影响

目的 探究重组人血小板生成素（rhTPO）联合福他替尼对妊娠合并免疫性血小板减少性紫癜（immune thrombocytopenia purpura,ITP）动物模型的作用及其对Notch/白细胞介素（interleukin-22,IL-22）信号通路的影响。方法 80只妊娠小鼠随机分为5组：对照组、模型组、rhTPO组、福他替尼组和rhTPO联合福他替尼组（n=16）。在妊娠第10天腹膜内注射CD41单抗（6μg）,皮下注射rhTPO(2 700 U·kg^-1·d^-1),口服福他替尼（40 mg/kg）。干预1周后收集小鼠外周血,检测血小板数、IL-1β、IL-18、Th22细胞水平,以及单个核细胞中Notch/IL-22通路水平。结果 干预后,福他替尼组和rhTPO组的血小板计数分别升高至（274.19±30.10）×109/L和（285.34±29.27）×109/L（P<0.05）,rhTPO联合福他替尼处理组的血小板计数为（423.65±43.86）×109/L,显著高于福他替尼组和rhTPO组（P<0.05）。模型组...     

不同血小板预防性输注阈值对血液病患者的影响

目的 分析血液病患者预防性输注血小板阈值的输注效果与其他影响,为血液病患者输注血小板阈值的确定提供依据.方法 将符合条件的患者分为两组:通过输注血小板,A组患者维持在≥10×109/L,B组维持在≥20×109/L,比较出血改善情况、输血效果、血小板抗体产生的比例.结果 A组患者输注次数、输注剂量、抗体阳性率明显低于B组,但是输注有效例次的比例明显高于B组患者,并且差异有统计学意义.两组的出血情况差异没有统计学意义.结论 对病情稳定、血小板计数低于10 × 109/L且无明显危险因素的血液病患者,采用10×109/L作为预防性血小板输注的阈值是安全的.     

富血小板血浆中血小板浓度对血小板聚集的影响

目的探讨富血小板血浆（PRP）血小板浓度对血小板聚集的影响。方法随机收集107名门诊体检健康志愿者静脉血浆,分离PRP和PPP（贫血小板血浆）后,用血液分析仪测定PRP血小板浓度,按PRP浓度用自身PPP配成50×109/L～400×109/L浓度梯度的血浆,用血浆比浊法测血小板聚集率。结果 PRP血小板浓度在50×109/L～400×109/L,二磷酸腺苷（ADP）和花生四烯酸（AA）诱导的血小板聚集率分别为（10.4±8.7）%至（55.3±9.9）%和0%至（75.2±10.1）%,血小板聚集率随血小板浓度的增高而增高,血小板浓度为250×109/L时,聚集率增幅减缓,血小板浓度小于150×109/L时,血小板聚集率明显降低。结论 PRP血小板浓度对血小板聚集的影响明显,血小板聚集试验PRP血小板浓度大于150×109/L;血浆比浊法血小板聚集试验适宜的血小板浓度为250×109/L。     

射频消融治疗顽固性免疫性血小板减少症

目的探讨脾脏射频消融术治疗顽固性免疫性血小板减少症（ITP）的安全性和有效性。方法回顾分析我院开展的国际首例脾脏射频消融治疗ITP的疗效。结果 1例43岁女性食管癌患者,经反复外周血计数、血涂片和骨髓穿刺等检查证实合并原发性重症ITP,其血小板计数小于（5~10）×109/L,经规范抗幽门螺旋杆菌治疗、静滴人免疫球蛋白、甲基强的松龙、长春新碱和输注血小板等治疗无效。患者接受腹腔镜下脾脏射频消融术治疗,术后第22天血小板计数恢复正常,无围手术期并发症;随访超过8个月,患者呈完全应答。结论脾脏射频消融术治疗顽固性ITP安全、有效,值得扩大临床试验进一步验证其疗效。     

Severe thrombocytopenia in pregnancy: a case series from west China

Thrombocytopenia is the second most common hematological disease during pregnancy and is mainly caused by gestational thrombocytopenia, immune thrombocytopenia, or preeclampsia/HELLP syndrome. This study aims to investigate the causes and pregnancy outcomes of thrombocytopenia in pregnancies with platelet counts below 50 × 10⁹/L. We retrospectively analyzed the pregnancies diagnosed with severe thrombocytopenia at a tertiary care center in western China between January 2009 and December 2017. All enrolled pregnancies were divided into three groups according to the lowest platelet counts: group A (30–50 × 10⁹/L), group B (10–30 × 10⁹/L), and group C (< 10 × 10⁹/L). Maternal and fetal outcomes were observed and compared among these three platelet levels. A total of 533 consecutive pregnancies were included. A relatively large proportion (37.3%, 199/533) of them showed a history of thrombocytopenia before pregnancy or during a previous pregnancy. Most of the women (70.2%, 374/533) received corticosteroids, intravenous immunoglobulin, or platelet transfusion treatments. The incidence of preterm birth < 37 weeks (26.3%, 15/57), cesarean section (93%, 53/57), and neonatal intensive care unit (NICU) admission (31.6%, 18/57) occurred significantly more often in group C than in groups A and B. Neonatal platelet counts were detected in 28.2% of the infants (155/549), and neonatal thrombocytopenia was found in 40.6% of the infants (63/155). Intracranial hemorrhage occurred in 0.9% of the neonates (5/549) throughout the study period, with neonatal nadir platelet counts between 20 × 10⁹/L and 245 × 10⁹/L. One perinatal death occurred in group C. Pregnancies with the lowest platelet counts below 10 × 10⁹/L are more often complicated by preterm birth, cesarean section, and NICU admission compared with those lowest platelet counts 30–50 × 10⁹/L and 10–30 × 10⁹/L. Neonatal intracranial hemorrhage was uncommon in pregnancies with severe thrombocytopenia. Active management should be performed to avoid possible preterm birth and neonatal NICU admission in pregnancies with the lowest platelet counts below 10 × 10⁹/L.

     

慢性乙型肝炎患者外周血CD4＋CD25＋、CD8＋CD28＋淋巴细胞的变化及与病毒载量的关系

目的：研究慢性乙型肝炎患者外周血CD4＋CD25＋、CD8＋CD28＋淋巴细胞的表达变化及与病毒载量的关系。方法：利用流式细胞术检测50例慢性乙型肝炎患者外周血CD4＋CD25＋、CD8＋CD28＋淋巴细胞的表达率和绝对数,并与正常对照组30例进行比较;荧光定量PCR检测慢性乙型肝炎患者HBV核酸的载量,并与CD4＋CD25＋、CD8＋CD28＋淋巴细胞的表达进行相关分析。结果：慢性乙型肝炎患者的CD4＋CD25＋表达率和细胞数分别为（15.60±5.86）%和（0.34±0.13）×109/L,明显高于正常对照组（P〈0.01）;而CD4＋CD25-、CD8＋CD28＋为（21.13±5.32）%、（0.47±0.19）×109/L和（9.49±2.57）%、（0.21±0.07）×109/L,均低于正常对照组（均P〈0.01）;不同病毒载量的慢性乙型肝炎患者CD4＋CD25＋T细胞与病毒载量均呈正相关（r分别为0.552、0.588,P均〈0.01）,而CD8＋CD28＋T细胞与病毒载量均无相关性（r分别0.275、-0.092,P均〉0.05）。结论：慢性乙型肝炎患者细胞毒T细胞（CD8＋CD28＋）减少,免疫调节细胞的增加与慢性乙型肝炎患者病毒长期存在,病程迁延不愈有关。     

部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进患者的112例临床观察

目的分析与评价部分脾动脉栓塞术对肝硬化患者的各种临床影响。方法112例肝硬化合并脾功能亢进患者,其中男性71例,女性41例;年龄38～72岁,平均年龄52-3岁。采用Seldinger技术进行部分脾动脉栓塞术．观察其外周血细胞、肝功能、凝血酶原时间、白蛋白、肾功能、门静脉内径等。结果所有患者经过部分脾动脉栓塞术治疗5d后,外周血白细胞由（3．63±1．82）×10^9／L明显增高至（7．67±4．20）×10^9／L（P〈0．05）,血小板由（62．03±36．55）×109／L明显升高至（125．71±98．18）×10^9／L（P〈0．05）,凝血酶原时间由（17．68±3．44）s明显缩短至（16．68±2．92）s（P〈0．05）。肾功能中血尿素氮明显变化。血肌酐由（83．82±20．66）μmol／L明显升高至（90．54±19．15）μmol／L（P〈0．05）,4周后门静脉管径由（1．33±0．16）cm缩小至（1．16±0．16）cm（P〈0．05）,门静脉血液流速由（721．97±230．09）mL／min缩小至（492．30±174．67）mL／min（P〈0．05）。肝功能中观察了总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转氨酶、谷酰转肽酶等指标均无明显变化。结论部分脾动脉栓塞术对肝硬化患者不仅有缓解脾功能亢进,且能降低门静脉压,预防出血,对肝功能无明显影响。     

镜像综合征20例临床特征探讨

目的探讨镜像综合征病因、临床特征和妊娠结局。方法回顾性分析广州医学院第三附属医院2005年1月至2012年9月20例镜像综合征病例的临床表现。结果水肿胎儿发病率0．219％,镜像综合征发病率0．0472％。平均发病孕周27．95±3．72周,Bart’s水肿胎为镜像综合征的主要病因共12例,占60％,不明原因8例,占40％。超声和病理提示胎儿和胎盘水肿。母体100％发生水肿和蛋白尿,70％（14／20）发生高血压,20％（4／20）发生肺水肿。血液检查显示血液稀释HCT均值为27．58±2．72％,低血色素89．94±10．41g/L,低蛋白血症（白蛋白21．72±4．53g／L）,尿酸水平增高612．53±124．20umol／L,15％孕妇肝酶轻度增高。临床处理为对症及终止妊娠。分娩平均孕周31．28±2．65周,20例围产儿均死亡。阴道分娩12例,剖宫产8例。发生产后出血共7例,占35％（7／20）。母体症状在产后1—7天改善。结论镜像综合征病因主要为Bart’s水肿胎,表现为母体、胎儿、胎盘水肿三联征,围生儿预后不良,母体易发生高血压、肺水肿和产后出血,终止妊娠后,母体的情况得到迅速改善。     

早产儿颅内出血与血小板参数变化及血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多态性的相关性研究

目的探讨早产儿颅内出血（ICH）与外周血血小板参数变化的关系,分析血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多态性与ICH的相关性。方法选择2005年5月至2007年5月在温州医学院附属育英儿童医院新生儿科住院的胎龄〈34周、出生体重〈1500g的早产儿为研究对象。按生后2周内头颅B超检查结果,分为ICH组和无ICH组。ICH组根据ICH分度结果分为轻度（Ⅰ和Ⅱ度）和重度ICH（Ⅲ和Ⅳ度）亚组。人选患儿在入院第2天检测血小板各项参数,采用PCR及限制性内切酶分析法检测血小板膜糖蛋白GPIbctHPA～2基因多态性。各组等位基因比例采用Hardy-Weinberg平衡检验。结果ICH组纳入68例,其中轻度ICH亚组53例,重度ICH亚组15例;无ICH组纳入75例。ICH组PLT和平均血小板体积（PCT）显著低于无ICH组,P〈0．05;重度ICH亚组较轻度ICH亚组上述指标下降更显著,P〈0．05。ICH组58／68例、无ICH组65／75例成功进行了血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多态性检测。ICH组血小板膜糖蛋白GPIbclHPA_2的各基因型比例为：1Tr77．6％（45／58例）,TM17．2％（10／58例）,MM5．2％（3／58例）;M基因频率为13．8％（16／116频次）;无ICH组为,ITr89．2％（58／65例）,TM10．8％（7／65例）,MM0;M基因频率为5．4％（7／130频次）。两组M基因频率差异有统计学意义。轻度ICH亚组与重度ICH亚组M基因频率差异无统计学意义（12．5％ vs 20．0％）。ICH组和无ICH组各基因型比例符合Hardy—Weinberg遗传平衡。含有M等位基因患儿PLT和PCT显著低于无M等位基因患儿。结论①ICH早产儿存在血小板参数异常现象;②血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多态性与早产儿ICH发生的关联性值得更细化的研究;③血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2M等位基因可能与早产儿ICH的严重程度无关。     

长效与常规干扰素治疗慢性乙型肝炎引起骨髓抑制的特点及其对疗效的影响

目的分析聚乙二醇干扰素α（Peg-IFN-α）与干扰素α（IFN-α）治疗慢性乙型肝炎（CHB）引起骨髓抑制的特点和差别、对抗病毒疗效的影响和两类干预药物的效果。方法 252例CHB患者分别给予Peg-IFN-α或IFN-α治疗48周,比较IFN应用过程中Peg-IFN-α治疗组和IFN-α治疗组白细胞（WBC）、中性粒细胞（Neu）和血小板（PLT）的变化及差异;以IFN治疗24周内血细胞计数最低值将患者再分组,比较各亚组干扰素的疗效;比较口服升白细胞药物和重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）对干扰素所致Neu减少的疗效。结果 Peg-IFN-α治疗组引起骨髓抑制较IFN-α治疗组常见,两组WBC、PLT减少比率、Neu≤0.75×109/L比率差异有统计学意义（P〈0.05）;3.6×109/L〉WBC≥2.5×109/L亚组较WBC≥3.6×109/L亚组有更高的HBeAg和HBVDNA阴转率（P〈0.05）,1.5×109/L〉Neu≥0.75×109/L亚组较Neu≥1.5×109/L亚组有较高的HBeAg阴转率（P〈0.05）;与口服升白细胞药物相比,rhG-CSF对IFN引起的Neu减少疗效快速而短暂,二者升白细胞治疗1周和1月时的Neu计数及有效率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 Peg-IFN-α引起骨髓抑制较IFN-α更为常见,白细胞下降幅度可一定程度预测IFN的疗效,rhG-CSF用于IFN治疗CHB引起的骨髓抑制的临床价值值得进一步探讨。     

重度子痫前期并发心功能不全34例分析

目的探讨重度子痫前期并发心功能不全的诱因、早期诊断和预防。方法对绍兴市妇幼保健院2006年1月至2010年1月期间收治的34例重度子痫前期并发心功能不全(孕前无心脏疾病)的患者和同期未发生心功能不全的87例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析和比较。结果心功能不全组的收缩压、舒张压、心率均高于无心功能不全组(差异有显著性,P<0.05);心功能不全组患者水肿、贫血、低白蛋白血症的程度均重于无心功能不全组患者(差异有显著性P<0.05);产前出现心功能不全25例,产时心功能不全1例,产后心功能不全8例;心功能不全组围产儿死亡率、新生儿窒息发生率及小于胎龄儿和足月小样儿的比例高于无心功能不全组(差异有显著性P<0.05)。结论重度子痫前期并发妊娠高血压性心脏病心功能不全病情重,可危及母儿生命,应积极治疗原发病、去除诱因。水肿、贫血、低白蛋白血症、不合理扩容及输液过量过速是妊娠高血压性心脏病心功能不全的常见诱发因素。加强产前检查可便于早发现早治疗,重视产时及产后心衰的预警。     

正常中晚期妊娠羊水板层小体增长特征及其判断胎肺成熟的意义

目的探讨羊水板层小体数量在正常中、晚期妊娠的增长规律及其对判断胎肺成熟度的意义。方法采用自动血细胞计数仪血小板通道测量310份正常单胎妊娠16～42周的无污染羊水板层小体数目。结果羊水板层小体数目在32孕周前处于低值状态,其于16、24、31孕周时中位数分别为0、5×109/L、7×109/L;满32孕周时中位数达27×109/L,后增长速度开始逐渐加快;满37孕周时中位数为147×109/L。羊水板层小体数目与孕周呈正指数曲线相关,随孕周的增加呈指数增长,相关系数（r）为0.9386,确定系数（R2）为0.881。羊水板层小体数目对孕周的指数方程为Y（LBC）＋1=0.0273e0.2201X（孕周）（P〈0.0001）。利用指数模型预测36、37、38孕周的羊水板层小体数值分别为74×109/L、92×109/L、115×109/L。结论正常中晚期妊娠羊水板层小体数量随孕周进展呈指数增长,可利用板层小体数目对孕周的指数模型对胎肺成熟度做判断。