注射用炎琥宁致双上肢麻木一例

患者女,43岁.因受凉,出现咽痛,鼻塞,憋喘2 d,于2010年3月23日入我院门诊治疗.既往无高血压、糖尿病史,无药物、食物过敏史.体格检查:体温39 ℃,脉搏102次/min,血压136/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质量90 kg,双肺未闻及湿啰音,诊断为上呼吸道感染.给予5%葡萄糖注射液250 ml加炎琥宁(重庆药友制药有限公司,批号09120130)0.2 g静脉滴注,而后用5%葡萄糖注射液250 ml加左氧氟沙星400 mg静脉滴注.     

高龄重症胸外伤救治1例

<正>患者,男,87岁。因"车祸伤致胸闷、气喘、全身疼痛3 h。"于2013-05-19急诊入院。患者因车祸致全身多处创伤,胸廓受挤压畸形,当即出现胸部疼痛,伴胸闷、气喘、呼吸浅快。体检:浅昏迷,脉搏98次/min,呼吸31次/min,血压60/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);右侧胸部隆起,右上胸壁可见反常呼吸,范围约10 cm,右侧锁骨内陷畸形,双侧肋骨可触及骨膜摩擦感,叩诊右上肺呈过清音,右下肺呈浊音,听诊右上肺呼吸音消失,左肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。     

注射用炎琥宁致双上肢麻木一例

患者女,43岁.因受凉,出现咽痛,鼻塞,憋喘2 d,于2010年3月23日入我院门诊治疗.既往无高血压、糖尿病史,无药物、食物过敏史.体格检查:体温39 ℃,脉搏102次/min,血压136/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质量90 kg,双肺未闻及湿啰音,诊断为上呼吸道感染.给予5%葡萄糖注射液250 ml加炎琥宁(重庆药友制药有限公司,批号09120130)0.2 g静脉滴注,而后用5%葡萄糖注射液250 ml加左氧氟沙星400 mg静脉滴注.     

应用无创通气治疗重症急性呼吸综合征1例

患者,男,33岁。以发热9d,咳嗽、痰中带血1d入院。患者急性病容,呼吸急促,体温高达38～39℃,脉搏110次/min,呼吸30次/min,血压12/8 kPa,同时伴左侧胸痛。双肺中下叩诊浊音,双侧呼吸音减弱,左中下闻及广泛的中小水泡音。X线胸片显示双肺中下野广泛的大片状密度增高的阴影、以左侧中下野为著、部分有融合。动脉血气分析:PaO_2 96 mm Hg,PaCO_2 22.5 mm Hg,     

百草枯中毒致消化道出血死亡个案1例

患者,男,49岁,因"口服百草枯5h"入院。5h前口服"百草枯"量约10ml。非喷射性呕吐胃内容物1次,量约50g,无咖啡样物及鲜血,无口舌疼痛及咽痛,无心悸、气促及呼吸困难,无昏迷、抽搐及大小便失禁。既往无消化性溃疡等引起消化道出血病史,无长期服用非甾体类消炎药物病史,无烟酒嗜好。查体:T 36.4℃,P 95次/min,R 21次/min,BP 126/82mm Hg,SPO298%,神志清楚。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。腹平软,上腹部轻压痛,肠鸣音3~5次/min。实验室检查:     

冠脉介入无复流导致电风暴1例

1 病例资料 患者男,38岁,主因持续胸痛4 d,心电图提示急性心肌梗死而由120送入,既往有高血压病10年,血压最高190/120 mm Hg,糖尿病3年,不规则用药.入院查体:T 36.3,P 126次/min,R 28次/min,BP 150/115 mm Hg,双肺呼吸音粗,下肺有湿啰音,心脏扩大,心率126次/min,律齐,心音低,无杂音,下肢不肿.     

头孢美唑钠停用1个月后再次使用出现过敏反应

1例57岁肝炎后肝硬化男性患者因腹腔感染给予头孢美唑钠2 g溶于5%葡萄糖100 ml中静脉滴注.滴注结束后约5 min,患者突然出现寒颤、胸闷.查体:P 130次/min,R 24次/min,BP 130/70 mm Hg,血氧饱和度0.95,双肺呼吸音粗.立即给予吸氧,静脉给予地塞米松2 mg和10%葡萄糖酸钙.40 min后患者症状缓解.2.5 h后,患者P 96次/min,R 22次/min,BP 110/70 mm Hg.追踪病史示患者在1个月前曾静脉滴注头孢美唑钠2 g,2次/d,共15 d,未见不良反应.     

支气管结核性纤维素性支气管炎致顽固性咯血1例

<正>患者男,80岁。因"突发咯血2 h"于2012-09-17入院。咯鲜红色血,混有凝血块,量约50⁶0 ml,有高血压病史。专科查体:呼吸20次/min,血压180/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),双肺散在细湿啰音,有时闻及少许低调干啰音。血常规、凝血功能正常;CT示双肺散在斑片状高密度影。给予常规止血并抗感染、降血压等治疗,咯血一度明显减少,     

交界区逸搏合并4相完全左束支传导阻滞

1 病例报告 患者女,59岁.主因发作性心悸1年余,于2007年8月29日入院.体检:体温36.5 ℃,脉搏63次/min,呼吸18次/min,血压125/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音清晰,心浊音界无扩大,心率63次/min,律不齐,可闻及期前收缩.     

四磨汤口服液致不良反应1例

1病例资料 患者男,62岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘30余年,加重3d,于2014年2月27日入院。既往有吸烟史,无冠心病史,否认药物、食物过敏史。入院体检：T 36.5℃,P 84次/min,R 28次/min,BP 112/77 mm Hg,血氧饱和度98%。意识清楚,桶状胸,两肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,两下肺底闻及中量湿性啰音;心界左扩,HR 84次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢中度水肿。     

注射用头孢曲松/他唑巴坦钠致过敏性休克一例

患者女,主因咳嗽、咯痰、发热1周入院。查体:体温38.5℃,心率83次/min,呼吸22次/min,血压130/90mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口唇颜面无紫绀,胸廓无畸形,双肺呼吸运动对称,呼吸频率正常,无胸膜摩擦感,胸壁和肋骨无压痛,双肺叩诊音清,听诊呼吸音粗,可闻及干     

二尖瓣脱垂综合征伴快速房颤、心力衰竭1例

患者,男性,72岁.因"反复胸闷、胸痛3年,呼吸困难1周"入院.查体:P:80次/min,BP:120/75 mm Hg,双肺听诊呼吸音粗,可闻及少量干湿性口罗音.心浊音界向左下扩大,心率95次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌,心尖部可闻及收缩中-晚期喀喇音.     

急性心功能不全合并声带麻痹1例

患者,男,83岁。因间断性胸闷、气短10余年,加重伴发热、咳嗽咯痰3d于2012年5月21日来我院就诊。入院查体：T38.5℃,P95次/min,BP140/90mm Hg（1mmHg=0.133kPa）。急性面容,端坐呼吸,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大。颈静脉怒张,双肺语颤及语音共振减弱,叩诊呈浊音,双肺呼吸音减低。可闻及期前收缩3～4个/min。     

中长链脂肪乳致过敏性休克一例

患者男,48岁,因身体不适,小腹总有疼痛感收入我院,既往身体状况较好,无药物过敏反应。查体:体温36.6℃,脉搏83次/min,呼吸21次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血常规:白细胞11.5×109/L,神志清晰,精神欠佳,扁桃体未见肿大,双肺呼吸音稍粗,未闻     

红花注射液致过敏性休克1例

患者,女,45岁。主因手脚发麻3 d就诊,既往有高血压、过敏性鼻炎病史,无药物过敏史。患者就诊时查体：T 36.7℃,P 96次/min,R 24次/min,血压130/9 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,神智清楚,皮肤黏膜无黄染及出血点,双肺呼吸音稍粗糙,未闻及干、湿性啰音,心率96次/min,律齐,心音尚可,各瓣膜听诊区未闻及杂音,手脚发麻,四肢活动自如。患者要求在门诊按疗程给予5%葡萄糖250 ml﹢红花注射液20 ml静脉滴注,当该药输入约2 min时,患者突然感觉皮肤瘙痒、潮红、恶心、打喷嚏,流水样鼻涕、声音嘶哑,继而出现眼睑、     

阿奇霉素致假膜性肠炎一例

患者女,55岁,因咳嗽、咳少量黏液痰5 d入院.既往有糖尿病史20年.体格检查:体温37 ℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压130/80 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),咽红,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音.实验室检查:血白细胞计数正常,血清支原体抗体(+).胸部X线片示肺纹理增强.予阿奇霉素0.5 g+生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d.     

静脉注射有机磷农药中毒并软组织渗漏1例

患者,男,36岁,个体经营者,离异,疑似静脉药瘾史.于2012年7月24日17时被家人发现躺在路边,口吐白沫,呼之不应,于次日1∶ 00送至我院急诊科就诊.急诊科查体:血压130/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),浅昏迷状态,大汗淋漓,皮肤湿冷,双侧瞳孔直径1mm,光反射消失,口唇稍发绀,双肺可闻及广泛湿啰音,心率80次/min.     

螺内酯致男性乳腺发育1例

患者,男,因反复咳嗽、咳痰20余年,活动后心悸、胸闷、气促、喘息5年,双下肢浮肿5年,加重3d 入院。入院后查体：体温36.6℃;脉搏80次/ min;呼吸20次/ min;血压140/90 mm Hg;SPO290%,口唇、肢端发绀,双侧颈静脉怒张,双侧乳头对称,无肿块,无压痛,桶状胸,双侧叩诊过清音,双肺呼吸音粗糙,双肺未闻及广泛哮鸣音,双肺底闻及湿性啰音,心界稍向右扩大,心音遥远,心率80次/ min,律齐,双下肢膝关节以下凹陷性水肿,急诊血常规示 WBC 11.2×109/ L,NEUT 63.3%。入院诊断：慢性支气管炎急性发作;慢性阻塞性肺气肿;肺心病;心功能Ⅱ级。     

成功抢救重症复合颅脑外伤伴肝破裂一例护理体会

2011年12月,我院成功抢救1例重症复合颅脑外伤伴肝破裂患儿.经精心护理,效果满意.现报告如下: 1 病历资料 患儿女,4岁.因"车祸致伤头部多处、胸腹部约1.5h伴意识障碍"入院.查体:患儿呈浅昏迷状态.体温:36℃脉搏:160次/min呼吸:25次/min血压:80/20 mm Hg,呼吸浅快,口唇苍白,双瞳孔直径3 mm,光反应迟钝,前额约10 cm横行伤口,骨质外露,污染重,刺激哭声弱,双肺呼吸音粗,心率快,腹略膨隆,移动性浊音(+),甲床苍白.颅脑CT示额骨开放、粉碎骨折,脑挫裂伤.入院诊断:重症复合伤:①开放性颅脑损伤脑挫裂伤颅骨凹陷、粉碎骨折颅底骨折.     

房性期前收缩二联律伴两侧束支交替差异性传导

1 病例报告 患者女,44岁.间断心悸10年,伴发作性胸闷、胸痛20 d,于2007年9月3日人院.体检:体温36.5℃,呼吸18次/min,血压110/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,胸廓无畸形,心浊音界无扩大,心率76次/min,心律不齐,各听诊区未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清晰,未闻及啰音.