经皮穿刺心包腔置管引流治疗恶性心包积液

目的：探讨和评价经皮心包腔置管引流治疗恶性心包积液的效果。方法：对13例恶性心包积液患者采用单腔中心静脉导管经皮置入心包腔，持续引流心包积液，待充分引流后注入胞必佳进行治疗。结果：4例完全缓解，7例部分缓解，2例无效，总有效率84．6％，无明显不良反应。结论：中心静脉导管置入法持续引流恶性心包积液后注入胞必佳的方法损伤小，疗效好，可明显地延长病人的生存期，改善生活质量，该方法简单、方便、安全，无明显并发症发生．值得在临床上推广应用。     

心包穿刺置管持续引流并注药治疗恶性心包积液

目的临床观察经皮心包穿刺置管引流并腔内注入药物治疗恶性心包积液的疗效及安全性。方法13例有心包填塞症状患者行心包穿刺置管引流并腔内注药。结果穿刺成功率100%,置管引流后心包填塞症状迅速缓解,总有效率92.3%。结论在心包积液量较大有心包填塞症状时选用B超引导下心包腔内置管引流注药治疗,安全有效,可迅速缓解心包填塞症状。     

经皮穿刺置管引流治疗恶性心包积液18例疗效观察

恶性心包积液的出现是肿瘤发展到晚期的标志之一，患者往往死于心脏压塞。内科药物治疗效果差。我们应用介入操作技术进行经皮穿刺置管引流并灌注药物治疗恶性心包积液取得显著效果，报告如下。     

经皮置管引流并心包腔内注药治疗恶性心包积液

近年来 ,恶性肿瘤的发病率在不断增加 ,恶性心包积液也有增多趋势 ,易造成急、慢性心脏压塞 [1 ]。1999年 2月～ 2 0 0 0年4月我们采用经皮肤置入细导管 (深静脉置管 )引流 ,心包腔内注入化疗药物局部化疗 ,诊治了 7例恶性肿瘤合并心包积液者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料7例心包积液中 ,原发病 5例为支气管肺癌 ,1例为乳腺癌 ,1例为食管癌术后 ,均经临床、X线及 CT、病理学确诊。其中男性 5例 ,女性 2例 ;年龄 48～ 74岁 ,平均年龄 5 3岁。大量心包积液 5例 ,中等量积液 2例 ,均合并不同程度心包填塞表现。1.2…     

经皮心包穿刺置管引流治疗大量心包积液的护理

经皮穿刺心包置管引流是一种安全、有效的治疗大量心包积液的方法 ,可解除心包压塞 ,患者临床症状立即缓解。我科于 2 0 0 3年 4月收治 1例尿毒症性包心炎、心包大量积液患者 ,经采取心包引流 ,患者呼吸困难明显缓解。现将护理过程报告如下。1　临床资料　　患者男性 ,40岁 ,乏力、恶心 1月余 ,颜面浮肿半月 ,少尿气促 1周 ,于 2 0 0 3年 4月 1 4日以尿毒症收住入我科。尿蛋白 (+++) ,潜血 (+++) ,BUN66.4mmol/L,Cr1 31 0 .5mmol/L。给予血液透析、纠酸、排毒护肾等治疗 ,4月 1 6日 B超检查提示少量心包积液 ,嘱卧床休息 ,避免劳累及感染…     

经皮穿刺置管诊断治疗恶性心包积液34例临床分析

目的探讨经皮心包穿刺置管在恶性心包积液诊断和治疗方面的价值.方法治疗组用单腔中心静脉管对34例心包积液患者进行心包穿刺置管引流,并搜集标本进行细胞学和组织学检查,并给予心包内注药化疗.对照组14例合并心包积液的恶性肿瘤患者,只定期行心包穿刺减压和常规细胞学检查,不行心包腔内化疗.结果治疗组有11例患者在术前已找到肿瘤细胞,有17例第1次抽液找到肿瘤细胞,6例在第2次确诊,确诊率为100%;心包内化疗达到完全缓解(CR)者有12例,部分缓解(PR)18例,无效4例,总治疗有效率达88.2%.对照组第1次穿刺抽液确诊4例,第2、3、4次穿刺抽液确诊分别为2例、3例和1例,确诊率为71.43%;单纯抽液达CR者1例,PR者5例,无效8例,有效率达42.86%.结论经皮穿刺置管治疗恶性心包积液是一项非常有效的诊断和治疗方法.     

心包穿刺置管治疗恶性心包积液37例护理体会

本文对 37例癌症患者伴恶性心包积液采用Ｂ超引导下行心包腔内置管引流、灌注药物治疗 ,现将护理体会总结如下。资料与方法1 　资料　自 1 998年 6月— 2 0 0 1年 9月收治的恶性心包积液患者 37例 ,其中肺癌 2 3例、乳腺癌 8例、恶性淋巴瘤 2例、肝癌 1例、原因不明癌 1例、横纹肌肉瘤术后1例、卵巢癌 1例。2 　方法　在Ｂ超定位引导下 ,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺引流。置管成功后 ,连接引流管并接引流器 ,应用调节器控制流速 ,使液体持续缓慢滴出。若为心包填塞病人 ,可先予抽吸 30 0ｍｌ～ 5 0 0ｍｌ积液 ,症状缓解后改为缓慢滴出。积…     

经皮心包穿刺置管持续引流治疗心包积液疗效观察

目的探讨经皮心包穿刺置管持续引流心包积液的疗效及安全性。方法回顾太和县人民医院2002年7月-2010年10月收治的87例心包积液患者,其中36例中等量和大量心包积液的患者,采用经皮心包穿刺置管国产规格为5Fr216cm一次性使用中心静脉导管持续引流。患者经CT或超声诊断和定位后,在病房床边心电监护下,患者取半卧位,选择剑突下或胸骨旁或心尖部为穿刺点,常规消毒、铺巾,2%利多卡因局麻,采用Seldinger技术穿刺心包,置单腔或双腔中心静脉导管行心包持续引流及通过置入导管于心包腔内引流或给药或冲洗。结果 36例患者均于病房床边置管成功,留置时间平均8d（5～16d）,均无组织脏器损伤及感染。2例发生导管堵塞,经肝素生理盐水冲洗后再通。结论经皮心包穿刺置管持续引流是安全、简捷、有效的诊断和治疗心包积液方法。     

B超引导下经皮心包穿刺置管注药治疗恶性心包积液临床体会

目的 :观察恶性心包积液B超引导下经皮心包穿刺置管引流并腔内注入药物 (胞必佳 +地塞米松 )的疗效及安全性。方法 :2 4例有心包填塞症状患者行心包穿刺置管引流并腔内注药。结果 :穿刺成功率 10 0 % ,置管引流后心包填塞症状迅速缓解 ,其中显效 12例 ,有效 8例 ,无效 4例 ,总有效率 83.3%。结论 :在心包积液量较大有心包填塞症状时选用B超引导下心包腔内置管引流注药治疗 ,安全有效 ,不良反应小。     

经皮心包穿刺置管引流大量心包积液52例

1　对象与方法1 1　对象　我院 1998年 2月～ 2 0 0 3年 3月 ,采用X光透视下经皮穿刺留置导管引流治疗大量心包积液 5 2例 ,男 38例 ,女 14例 ;年龄 2 3～ 72岁 ( 4 8± 16 .7岁 ) ;其中心包转移瘤 2 1例 ,甲状腺功能减退症 3例 ,系统性红斑狼疮 2例 ,结核性心包炎 12例 ,尿毒症 6例 ,化脓性心包炎 1例 ,不明原因 7例。病程 3～ 4周 ,其中 1例病程达 6年。超声心动图及心脏X光片均提示中至大量心包积液 ,所有患者均有程度不等心包填塞症状 ,其中 12例为急性心包填塞。1 2　方法　采用瑞典金宝公司生产的 8F单腔多孔静脉留置管(长 15cm) ,…     

微创置管心包内给药及引流治疗恶性心包积液

本科近3年来,应用 Arrow中心静脉导管置入心包内给药及引流治疗恶性心包积液24例,效果显著,现总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组24例,男15例,女9例.均为恶性肿 瘤心包转移,其中肺癌16例,食管癌3例,乳腺癌4例,滑膜肉瘤1例.所有诊断均经病理学证实.     

心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的疗效分析

目的 探讨心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的疗效.方法 23例心包积液患者经B超定位后穿刺引流,引流干净后注入顺铂.结果 在B超实时引导下或B超定位下23例患者穿刺置管均包成功.结论 经皮心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液方法简单、方便、疗效好,不良反应小,值得推广.     

彩超引导经皮心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液

我院自2005年1月至2009年12月应用彩色多普勒超声定位经皮心包积液穿刺置管技术,对51例恶性心包积液患者进行穿刺置管引流并注入顺铂、地塞米松治疗,取得了满意的效果,现总结报告如下。     

心包穿刺置管治疗24例恶性心包积液的疗效分析

目的观察心包穿刺置管治疗恶性心包积液的疗效。方法采用心包穿刺置管引流并心包内注入BLM、DDP及白细胞介素Ⅱ。结果24例患者心包积液完全吸收。结论心包穿刺置管引流并心包内注入药物疗效好,并发症少,值得推广。     

心包置管引流并注入药物治疗恶性心包积液的临床研究

恶性心包积液是晚期肿瘤常见的并发症之一,其发病率呈明显上升趋势[1]。它严重影响着患者的生存质量,特别是心包积液量大者,如不能控制病情,大多在短期内死亡,有效地控制恶性心包积液成为姑息性治疗晚期恶性肿瘤的措施之一[2]。我们应用心包腔置管引流并给予心包腔内注入药物治疗恶性心包积液患者55例,取得显著效果。     

恶性心包积液置管引流临床分析

晚期癌症患者心脏或心包受累并不少见，大量的尸体解剖研究证明，其发生率很高。同时合并心包和心脏转移的发生率为0．1％-21％。一宗3327例尸检报告发现，心脏中有肿瘤病灶者占5．1％。根据现有尸解资料，心包单独受累者占45％，心肌单独受累者占32％，而同时累及心包和心肌者占     

经皮置管心包腔灌注化疗治疗恶性心包积液

采用经皮置管心包腔灌注化疗治疗12例恶性心包积液的晚期癌症患者。结果心包积液量平均（825±27）ml，置管时间（29±15）d，心包腔灌注化疗平均2．4次，无治疗相关并发症，生存期平均（10．2±6．6）月，均无心包积液复发。结果提示，该方法是晚期癌症病人的恶性心包积液的简便快速、安全有效的治疗措施。     

超声引导置管引流治疗恶性心包积液的临床评价

目的 探讨安全的心包穿刺方法 ,观察置管引流及腔内注药治疗恶性心包积液的疗效.方法 共有34例,均采用超声引导下心包穿刺并置入中心静脉导管,引流心包腔内积液,并经导管注药治疗.结果 所有患者均一次穿刺置管成功,34例中CR11例,PR19例,NC4例,有效率(CR+PK)88%.无心跳骤停及心律失常发生.腔内注药毒副作用轻微.结论 本方法 操作简单、安全、高效,值得推广.