细针穿刺细胞学检查在颈部肿块诊断中的应用价值

目的 探讨细针穿刺细胞学(fine-needle aspitation cytology,FNAC)检查在颈部肿块诊断中的临床应用价值.方法 对照分析该院2007年8月～2008年7月112例颈部肿块细针穿刺细胞学检查与活检或术后病理切片结果 .结果 112例颈部肿块诊断良性肿瘤18例,恶性肿瘤73例,非肿瘤性病变19例,诊断不明2例.与组织学对比发现,FNAC诊断总准确率87.5%,诊断良性病变准确率93.8%,诊断恶性病变准确率97.3%.结论 FNAC对颈部肿块诊断具有很高的准确率,尤其对颈部恶性肿瘤的诊断价值更高.     

颈部肿块细针吸取细胞学诊断

我科从1985－1991年进行颈部肿块细针吸取细胞学检查共600例，有病理组织学证实138例，其中恶性病变66例。淋巴结、甲状腺各占60．10％，23．50％。细胞学阳性158例，占26．33％，可疑恶性32例、占5．33％；和术后病理组织学诊断对照，恶性病变符合率8030％，良性病变符合率为93．06％，总符合率为86．96％。敏感率（阳性＋可疑）淋巴结、甲状腺分别为96．29％和90．00％。本文对假阳性、假阴性病例进行了分析。     

乳腺肿块细针穿刺细胞学检查的临床应用价值

目的探讨细针穿刺细胞学诊断在乳腺肿块中的临床应用价值。方法细针穿刺乳腺肿块吸取组织细胞涂片,采用瑞氏染色,显微镜下观察细胞排列、结构、背景特点、细胞形态等方面对乳腺肿块性质进行判定,并与病理组织学诊断进行对比分析。结果乳腺肿块216例细针穿刺,其中175例与病理组织学对照分析,恶性肿瘤诊断的敏感性为97.9%,良性肿瘤诊断的特异性为95.2%,总准确率为97.1%。结论细针穿刺细胞学诊断对于临床诊断乳腺病变有独到价值,而且对恶性病例诊断更为可靠,此诊断技术简便,安全快速,特异性高,临床应用前景广阔。     

细针穿刺细胞学在乳腺肿块诊断中应用价值的研究

目的乳腺肿块在门诊患者中占很大比例,且逐年增多,因此本研究拟探讨细针穿刺细胞学检查在乳腺肿块中的应用价值及操作技巧及对乳腺肿块的早期诊断价值。方法选择367例乳腺肿块患者,用7号针头、10 ml注射器对肿块进行细针穿刺细胞学检查。结果367例肿块FNAC中,有病理学诊断对照252例正确率为96.0%(242/252),其中FNAC恶性肿瘤诊断的正确率为98.5%(66/67),良性病变诊断正确率为95.1%(176/185)。假阳性率为1.5%(1/67)。结论细针穿刺细胞学检查具有安全、经济、方便、快速、痛苦小、准确率高的特点,对乳腺肿块尤其是对乳腺癌的筛选具有重要意义,可以作为乳腺肿块进行普查的一种手段。     

细针吸取细胞学检查颈部肿块475例分析

对一些因颈部肿块而就诊的患者 ,如何在最短的时间内确定其肿块性质 ,这有赖于细针吸取细胞学检查。笔者 1999年 3月～ 2 0 0 1年 7月细针吸取细胞学检查颈部肿块 475例 ,总结分析如下。1　材料与方法　　本组均为颈部肿块患者 ,肿块有单发、多发甚至融合的。肿块的大小不等 ,直径 0 .5～ 10 cm。消毒后直接穿刺 [1 ] ,采用国产 7#一次性注射针头及 30 ml干燥玻璃注射器 ,针刺入肿块后 ,将注射器针栓拉回至 5～ 15 ml位置 ,保持负压 ,并在肿块内改变方向提插 2～ 4次 ,以取得不同部位的细胞标本 ,当抽吸完成时 ,在针头未拔出肿物之前将针栓…     

2554例颈部肿块细针吸取细胞学分析

作者对细针吸取细胞学诊断颈部肿块2554例进行分析,确诊率97.73％,误诊率0.27％,漏诊率2.0％;细胞学与组织学诊断符合率89.66％.作者认为,细针吸取细胞学诊断对鉴别颈部肿块性质有较大的实用价值.     

细针穿刺细胞学检查在癌肿早期诊断中的体会

细针穿刺主要是对人体病变部位细胞的形态及其内部结构的观察，协助临床诊断疾病，特别是肿瘤。此法检查简单、安全、迅速，无需特殊设备，诊断及时，准确率较高。现将检查的273例报导如下：1临床资料1．1性别与年龄273例肿块穿刺中男性121例，女性152例。年龄9～72岁。1．2方法经碘酒、75％酒精在肿块皮肤进行消毒后，用带7号针头（骨肿块改用8号或9号针头）的20ml注射器迅速进针（尽量避开血管）穿刺，针在不同深度、方向来回抽吸数次，将吸液滴在玻片上，快速推片2～4张，凉干，瑞氏染色，镜检。2结果2．l淋巴结肿块121例，其中急慢性淋…     

细针穿刺细胞学检查在淋巴瘤病理诊断中的意义

＂鉴于这些肿瘤（恶性淋巴瘤）病因的未知性及多样性,本分类依据所有可获得的信息来定义疾病,包括形态学、免疫表型、遗传学及临床特征,     

细针穿刺细胞学诊断颈部神经鞘瘤1例

颈部神经鞘瘤是发生于颈部的良性肿瘤之一,早期症状不易引起患者注意。本文介绍经细针穿刺细胞学诊断颈部神经鞘瘤1例。在穿刺时患者除有点眩晕外,无其他不适,可能进针刺到周围神经或晕针所致,立即拔针让患者平卧休息,很快缓解。穿刺细胞学检查诊断快速、安全可靠,与手术活检相比是一种微创检查,诊断准确,患者痛苦小,易接受,值得推广。     

细针吸取细胞学检查在乳腺癌术前诊断中的价值

目的：探讨细针吸取细胞学（FNAC）检查在乳腺癌术前诊断中的应用价值。方法：回顾性分析520例乳腺癌患者术前细针吸取细胞学诊断结果,并与相应的组织病理学结果对照分析。结果：520例术前FN-CA结果中,诊断IV级者445例,诊断III级者34例,诊断II级者35例,诊断I级者6例。FNCA准确率、假阴性率、假阳性率分别为92.1%7、.9%、0。结论：细针吸取细胞学检查是术前诊断乳腺癌准确、安全、可靠的手段,有较高的应用价值。     

甲状腺细针穿刺吸取细胞学标本中miR-221与miR-222对良恶性甲状腺结节的诊断价值研究

背景　甲状腺结节是一种常见的临床问题,甲状腺细针穿刺吸取细胞学（FNAC）检查是临床常用的诊断良恶性甲状腺结节的检查方法,但15%~30%的患者无法确切诊断。因此,临床上迫切需要能有效帮助鉴别诊断良恶性甲状腺结节的生物学标志物。目的　探讨良恶性甲状腺结节患者甲状腺FNAC检查标本中miR-221、miR-222的表达水平及其对良恶性甲状腺结节的诊断价值。方法　选取2015年3月-2017年12月就诊于南京医科大学康达学院第一附属医院符合研究标准的甲状腺结节患者60例。患者均经甲状腺FNAC检查,初次诊断为恶性病变17例,良性病变34例,可疑恶性、未诊断病变5例,滤泡性病变2例,滤泡性肿瘤2例。比较初次诊断为良性病变和恶性病变患者的甲状腺FNAC检查标本中miR-221、miR-222表达水平。以术后病理检查结果为金标准,绘制甲状腺FNAC检查标本中miR-221、miR-222诊断恶性甲状腺结节的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,并计算ROC曲线下面积（AUC）,最佳截断值、灵敏度、特异度。计算甲状腺FNAC检查结果联合甲状腺FNAC检查标本中miR-221、miR-222诊断甲状腺结节的符合率。并比较不同一般资料患者甲状腺FNAC检查标本中miR-221、miR-222表达水平。结果　60例患者经甲状腺术后病理检查示,良性结节51例,恶性结节9例。恶性结节患者FANC检查中miR-221、miR-222表达水平高于良性结节患者（P<0.05）。甲状腺FNAC检查标本中miR-221诊断恶性甲状腺结节的AUC为0.774（0.691,0.858）,其最佳截断值为2.77,灵敏度为80%,特异度为60.0%,约登指数为0.400。甲状腺FNAC检查标本中miR-222诊断恶性甲状腺结节的AUC为0.759（0.672,0.845）,其最佳截断值为2.73,灵敏度为76.7%,特异度为66.7%,约登指数为0.443。甲状腺FNAC检查结果联合甲状腺FNAC检查标本中miR-221、miR-222诊断甲状腺结节与术后病理检查结果的符合率为80.0%。不同性别、年龄、肿瘤最大径、病灶数量、包膜侵犯情况、淋巴结转移情况、TNM分期患者miR-221、miR-222表达水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　恶性甲状腺患者甲状腺FNAC检查标本中miR-221、miR-222表达水平明显升高,其单独鉴别良恶性甲状腺结节的诊断价值不高,但联合甲状腺FNAC检查结果可以提高对良恶性甲状腺结节的诊断效能。     

甲状腺透明变梁状肿瘤细针穿刺细胞学特征分析

目的 探讨甲状腺透明变梁状肿瘤(HTT)的穿刺细胞学特点及鉴别诊断。方法 分析4例有组织病理学对照的HTT穿刺细胞学涂片的病理特点,结合其组织病理学及免疫表型等特征,总结HTT主要的细胞学诊断要点及辅助鉴别诊断。结果 HTT细针穿刺细胞学显示,肿瘤细胞单个散在,部分呈相互黏附的簇状或形成具有小梁状表现的簇状;瘤细胞呈多边形或梭形,胞质中等量或丰富,细胞核卵圆形或短梭形,染色质细腻颗粒状,可见小核仁,易见核沟、核内假包涵体、细胞核轮廓不规则,具有甲状腺乳头状癌核的特征;间质存在透明变性的基底膜样物质,瘤细胞簇黏附并不紧密,有小梁状或合体样结构,瘤细胞围绕透明变物质呈放射状分布,丰富的嗜酸性或嗜双色性胞质,细胞核相对拉长,无乳头状结构及纤维血管轴心,无砂粒体。组织病理学显示瘤细胞呈梁状、器官样排列,小梁间见透明变性的基底膜样物质沉积,细胞呈多角形或梭形,胞质嗜酸,细颗粒状,胞核圆形或卵圆形,常见核沟及核内假包涵体。结论 结合超声学的改变,仔细观察肿瘤细胞的排列方式、间质成分及细胞学特点,考虑HTT的患者可行细胞块Ki-67染色辅助诊断,提高HTT的诊断准确性或术中冰冻进一步诊断。     

阴道镜检查结合宫颈细胞学在宫颈病变中的应用价值

目的：探讨阴道镜检查结合宫颈细胞学在宫颈病变诊治中的临床应用价值。方法随机选在该院接收的656例行阴道镜检查结合宫颈细胞学的妇女作为研究对象,对所有对象的资料进行回顾性分析,总结患者的治疗效果。结果单纯行阴道镜检查筛查3例,无漏诊,癌前期可疑1例。单纯行新柏氏液基细胞学检测检查筛选宫颈癌4例,漏诊1例。行阴道镜检查结合新柏氏液基细胞学检测符合宫颈癌病例5例,无漏诊。结论单纯性阴道镜检查或者新柏氏液基细胞学检测宫颈癌存在漏诊情况,而结合两种方法进行检查后无漏诊现象,即结合两种方法诊断早期宫颈癌有助于提高疾病检出率,值得在临床上推广和使用。     

针吸细胞学诊断颗粒细胞瘤四例并文献复习

目的探讨颗粒细胞瘤的针吸细胞学特点、鉴别诊断及其在临床诊断中的意义,提高细胞病理医师对该肿瘤的认识并减少误诊。方法收集我院经针吸细胞学检查并有病理组织学检查诊断对照的4例病例,并复习相关文献资料,对其临床表现及针吸细胞学特点进行分析、总结。结果 4例针吸细胞学检查具有一定的镜下形态学特点,结果与病理组织学结果基本一致,未出现假阳性病例。结论针吸细胞学可以作为颗粒细胞瘤的一种形态学检查方法,而术后病理组织学诊断仍是颗粒细胞瘤诊断不可替代的金标准。     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查子宫颈病变的诊断价值

目的评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法采用宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查250例患者，以病理诊断为金标准对结果进行分析。结果250例宫颈涂片检查，异常涂片120例（48．0％），病理结果显示：子宫颈鳞癌3例（1．2％）；宫颈上皮内瘤样变（CIN）17例（6．8％）；HPV感染81例（32．4％）；急慢性宫颈炎149例（58．6％）；阴道镜检查对CIN的诊断符合率（86．67％）明显高于宫颈涂片细胞学检查（12．5％）（P〈0．01）；阴道镜诊断CIN的敏感性为93．48％，特异性为89．69％，两者联合的阳性预测值为73．57％，阴性预测值为97．14％。结论采用宫颈细胞学联合阴道镜下病理组织检查能提高宫颈癌前病变及早期宫颈癌的诊断率。     

液基细胞学在宫颈早期病变筛查中的优越性

目的评价液基细胞学（thinprep cytology test,TCT）薄片制片对宫颈病变筛查的准确性。方法采用TCT制片及传统宫颈细胞涂片法分别对2186例、2219例受检者进行宫颈癌筛查。结果TCT薄片法和传统巴氏涂片法对低度鳞状上皮内病变（LSIL）以上病变的检出率分别为4．35％、1．67％,两者结果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ThinPrep液基细胞学检查敏感性明显高于传统宫颈细胞涂片法,能大大提高检出率,尤其是对LSIL和HSIL的患者。     

液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值

目的：探讨液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值。方法：对530例妇科患者进行液基细胞学检查,细胞学阳性者再行阴道镜下活检可疑病灶病理检查,以病理组织学诊断为金标准,用阳性符合率评价液基细胞学检查和阴道镜检查在诊断宫颈病变的临床价值。结果：液基细胞学检出阳性标本145例,总阳性检出率为27.35%。其中非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）60例（占41.37%）,鳞状上皮内低度病变（LSIL）45例（占31.03%）,鳞状上皮内高度病变（HSIL）26例（占17.93%）,鳞状细胞癌（SCC）6例（占4.14%）,人乳头瘤病毒感染（HPV）8例;与阴道镜下活组织病理检查阳性符合率分别为LSIL80.36%（45/56）,HSIL（CINⅡ12/14、CINⅢ14/14）92.86%,SCC100%（6/6）。阳性检出率集中在20-50岁之间,而宫颈低度病变主要发生在20-40岁之间,CINⅠ以30-40岁年龄段最为集中,占57.14%;宫颈高度病变主要集中在40-50岁之间,占64.29%。结论：液基细胞学检查联合阴道镜下病理检查宫颈病变敏感性高,准确度高,尤其对HSIL诊断率高,有利于提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断。     

湿针旋转式针吸术诊断乳腺肿块良恶性的临床价值

目的探讨湿针旋转式针吸术检查在乳腺肿块良恶性诊断中的价值.方法回顾性分析134例经湿针旋转式针吸术检查且有病理组织学诊断的乳腺肿块病例.结果湿针旋转式针吸术对乳腺癌确诊率为89.7%,乳腺良性肿块的确诊率为95.2%,乳腺癌误诊率为10.3%, 乳腺良性肿块的误诊率为4.8%.结论湿针旋转式针吸术具有简便、快速、经济、安全、痛苦小等优点,在临床中值得推广应用.