肺泡微石症合并肺大泡1例

患者,男,53岁,已婚,农民.咳嗽、发憋、气短吐白色粘痰15年.劳动后症状明显加重.近日来因上呼吸道感染症状加剧而入院治疗.患者自发病以来咳嗽、气短、发憋尚能从事一般简单体力劳动.冬季易患感冒,感冒后痰多,症状加重.近两年来气短、发憋严重,咳大量泡沫样白痰.有时痰中带有砂粒样物.体力劳动受限.既往身体健康,无结核、肝炎等传染病史.患病后未出现过胸痛、多汗、咳血等情况.患者双亲系近亲结婚,其母也有类似病史(已故,未确诊).     

肺大泡误诊为气胸一例

【病例】女,50岁。缘于1年前感冒后出现咳嗽、胸闷,对症治疗缓解,仍有胸闷不适。近半个月胸闷明显加重,不能劳动及长时间行走,到我院就诊。查体:胸部语颤不对称,右侧语颤消失,双侧叩诊呈过清音,左肺呼吸音粗,右肺呼吸音消失。胸部X     

误诊巨型肺大泡一例报告

病例:男,60岁。因咳嗽、咯痰伴胸闷气促2个月入院。有慢性支气管炎病史12年。体检:右上肺叩诊过清音,语音传导减弱,呼吸音弱,心脏无异常。血常规正常。胸片示右侧中上肺呈一片无纹理的透光区,     

双侧巨大型肺大泡一例

患者,男,47岁。5年来长期咳嗽。曾有一次剧烈咳嗽后感到背部酸痛、胸闷、气短、治疗后好转。近年来咳嗽不止,气短并逐渐加重,活动后心慌、胸闷、气短明显,于1988年3月21日入院。检查:胸廓曼桶状胸,两侧对称,肋间隙增宽,双侧胸前2～4肋间叩诊呈鼓音,呼吸音消失。X 线检查:两侧上中部过度透明,肺纹理量条索状,与肺     

误诒双肺巨型肺大泡一例

病例:男.23岁.胸闷、气紧半年.加重一周入院。胸片示:双中上肺野呈一片无肺纹理的透光区,下缘为一凹面向上的弧形线状致密影,临近的肺纹理受压、聚集,呈盘状肺不张改变(如图)。X 线诊断:双中上肺巨型肺大泡伴盘状肺不张。但经治医生误认为局限性气胸行胸穿抽气治疗,拨出针头几分钟后病人突然出现胸痛、气急、心悸等反应,透视见右侧气胸,右肺压缩约90%,经抢救治疗后好转,半月后复查气胸消失,双肺仍呈肺大泡改变。[本文图片见封三]     

肺大泡与气胸相互误诊各一例

肺大泡是因肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合最后形成的巨大的囊泡状改变,与气胸在X线胸片上的表现有相似之处,易误诊。本文就两者相互误诊各1例分别进行分析讨论。     

一例双侧肺大泡同期切除术的护理

肺大泡破裂可形成张力性气胸，是肺科一大急症。若处理不当轻者并发脓胸，重者危及患者生命。［１］双侧同期自发性气胸来势凶猛，其并发症、死亡率及复发率明显高于单侧气胸。对反复发作的单侧及双侧气胸国内外学者均主张积极手术治疗。［１～４］切除引起自发性气胸的基...     

吸入性肺炎合并肺大泡X线误诊一例

1 病例资料女,出生1小时。主因早产、生后呻吟50分钟入院。患儿系孕36周,孕1产1,因其母无明显诱因破水,行剖宫产娩出,手术顺利,羊水清亮,生后哭声不连贯,经清理呼吸道、拍打足底后好转,阿氏评分1分钟8分、5分钟10分。生后10分钟出现呻吟,口吐白沫,以早产儿、湿肺收入儿科。查体:体温34.5℃,脉搏160/min,     

98例肺大泡治疗体会

自1993年12月到2003年12月，我们共收治肺大泡98例，保守治疗52例，手术治疗46例，效果满意，现报告如下：     

肺大泡36例外科治疗

自2000-2005年我科共手术治疗肺大泡36例，随访几年来未再复发，效果满意，现报告如下。     

一例肺气肿并多发性肺大泡术后护理体会

一例肺气肿并多发性肺大泡术后护理体会湖南医科大学附属第三医院陈雅玲湖南医学高等专科学校康林／肺泡的气腔直径大于ｌｃｍ者称为肺大泡，常继发于末梢支气管的炎性病变。在肺气肿基础上形成的巨大肺大泡严重影响心肺功能，部分患者需要手术治疗，但术后由于治疗护理的...     

肺大泡误诊气胸1例报告

1、临床资料患者男性,68岁。咳喘病史三十年。近二日呼吸困难,劳累后症状加重伴咳少量痰带血丝及左侧胸痛来诊。就诊当天曾在外院摄胸片诊为双侧气胸。X线检查:双肺中,上野透光度增强为无肺纹理区,两下肺部被压缩,上缘呈反抛物线形,双肺下部呈斑片状密度增高影,肺动脉段膨隆,     

肺大泡28例临床诊治分析

肺大泡是呼吸系统常见的一种体征。局限性自发性气胸和巨大肺大泡从临床表现、症状和体征方面有很多相似之处,故极易误诊,从而延误治疗[1]。我院于1999年12月~2005年4月共收治肺大泡28例,其中首诊误诊为气胸9例,误诊率32.1%。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组28例,男22例,女6例,男:女为3·67∶1;年龄21~65岁,平均42岁,其中21~30岁12例,31~45岁4例,46~65岁12例。因胸闷、气短反复发作2次入院者12例,3次入院者4例,4次入院者2例。肺部基础疾患:慢性支气管炎、肺气肿13例,支气管扩张4例,肺结核、肺间质纤维化及肺癌各2例,矽肺1例。其余4例…     

肺大泡手术54例麻醉体会

总结了54例肺大泡手术的麻醉体会:(1)为防胸内高压在诱导时要保持胸腔引流通畅;(2)首选双腔支气管插管,便于术中呼吸管理并及时发现复张性肺水肿的诊断和及时处理;(3)选用气管插管时,应在插管后及体位变动开胸后肺萎陷时应及时吸出分泌物,以免窒息意外。     

肺大泡21例外科治疗体会

肺大泡是由慢性阻塞性肺部疾患所致,常与肺气肿、慢支和陈旧性肺结核等并存。大泡破裂后则导致气胸、水气胸乃至脓胸。巨大高张性肺大泡压迫周围肺组织,进而加重肺部感染,发生肺充气不全、肺不张,严重者久之造成呼衰,直至肺原性心脏病。我科自1972～1986年共收治21例肺大泡,现将手术治疗体会予以总结。资料分析21例中男性15例,女性6例,男女之比约3∶1。年龄21～56岁,21～30岁者6例,31～40岁者4例,41～50岁者9例,51～56岁者2例。症状及病史:13例有慢支和肺气肿史,8例有肺结核史。病期最长者10年,最短8个月,平均为5年零3个月。21例均有程度不同的慢性咳嗽及咳痰、气短、胸闷或体温升高。有10例是因剧咳或劳动用力突然发生呼吸困难,就诊拍胸片诊断气胸。     

胸腔镜治疗肺大泡98例手术配合

2006年1月~12月,我院应用胸腔镜治疗肺大泡98例,效果满意。现将手术配合体会报告如下。1临床资料本组98例,男92例,女6例,平均35岁。单侧87例,双侧11例。双腔气管插管全麻后,单侧患者取侧卧位,双侧取平卧位,在相应肋间置入10mm穿刺套管,套管内放入胸腔镜,镜下行其余穿刺孔的操作     

62例肺大泡破裂的外科处理

198 0～ 2 0 0 0年我们共收治肺大泡破裂引起自发性气胸6 2例 ,经剖胸手术治疗取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组男 5 2例 ,女 10例。年龄 16～ 6 8岁 ,平均 32岁 ,肺大泡破裂位于左侧者 2 3例 ,右侧者 2 6例 ,双侧者7例 ,40例患者发病无明显诱因。 2 2例与剧咳或用力有关。多数患者过去曾有 1～ 5次气胸发作史 ,少数为首次发病经保守治疗无效者 ,术前无明显肺部病史 48例 ,阻塞性肺疾患并肺气肿 8例 ,结核 6例。多数患者有突发性胸痛、胸闷、气促、咳嗽等症状 ,且稍活动上述症状加重。体检 :气管向健侧移位 …     

电视胸腔镜肺大泡切除术53例体会

随着微创观念的引入，许多医院开始选用胸腔镜行肺大泡切除术。作者等自1999年9月至2004年8月开展肺大泡切除术95例。其中开胸42例，胸腔镜53例，现就胸腔镜下切除肺大泡的体会报道如下。