慢性心力衰竭并发急性肾衰12例的临床观察探讨

目的探讨慢性心力衰竭并发急性肾衰的临床特征以及治疗。方法总结并分析2008年1月至2010年12月我院慢性心力衰竭并发急性肾衰12例的临床病例资料。结果 12例患者均行血液或腹膜透析治疗,死亡2例,肾功能功能恢复11例,1例心功能改善后血肌酐仍升高128～310umoL/L。结论慢性心力衰竭合并慢性肾衰的患者病情复杂、预后较差、容易反复,患者从生理到心理出现多层次的需要。临床医生应予重视,积极控制并发症。     

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭的临床分析

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)并发急性左心衰竭的的病因及防治措施。方法对我院2005年1月至2011年12月收治的72例慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者的临床资料进行分析。结果 55例患者经强心、利尿、扩血管、降压、纠正电解质、酸碱平衡紊乱等治疗,心力衰竭缓解;17例已行血液透析的患者,予急诊血液透析治疗,心力衰竭纠正。结论容量负荷过重、高血压、贫血、感染、电解质、酸碱平衡紊乱是慢性肾功能衰竭发生急性左心衰竭的主要原因。     

回顾性分析27例重度子痫前期并发急性左心衰竭

目的分析重度子痫前期并发急性左心衰竭的临床特点及处理方法。方法回顾性分析我院2000年12月至2010年12月收治的重度子痫前期并发急性左心衰竭患者27例,临床资料。结果并发低蛋白血症2例,严重水肿18例,双胎妊娠6例,扩容不当2例。27例均痊愈出院。结论重度子痫前期本身合并低蛋白血症、严重水肿、多胎妊娠,是重度子痫前期并发心力衰竭的诱发因素。积极治疗原发病,防治低蛋白血症,掌握早期心力衰竭的诊断和扩容指征,可减少重度子痫前期心力衰竭的发生。     

肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭治疗分析

目的探讨肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭的治疗效果。方法以2005年1月～2011年1月笔者所在医院收治的12例肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭患者为研究对象,给予甲基强的松龙、环磷酰胺或吗替麦考酚酯、泼尼松、利尿合剂治疗,疗效不佳者给予血液透析治疗。观察患者的尿量、血压、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、血清白蛋白等的改善情况,同时注意观察药物的副作用。结果经治疗,12例患者尿量均显著增加,肾功能接近或恢复正常,完全缓解5例,部分缓解6例,1例未缓解,未出现病情的恶化,治疗有效率为91.67%。2例患者出现白细胞减少,1例并发感染,2例出现转氨酶升高,未出现出血性膀胱炎、上消化道出血等严重并发症。结论肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭是一种可逆性的肾损害,给予激素、免疫抑制剂、利尿剂等积极对症治疗,可改善肾功能,缓解症状,是一种有效的治疗方法。     

慢性心力衰竭并发肾功能不全患者临床治疗体会

目的探讨慢性心力衰竭并发肾功能不全患者临床治疗体会。方法回顾性分析我院2009年5月-2011年5月间收治的48例慢性心力衰竭并发肾功能不全患者临床资料,采用不同药物对患者进行治疗并比较疗效。结果心功能III级并发肾功能不全患者的预后较心功能IV级并发肾功能不全患者较好,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选择合理和适当药物治疗慢性心力衰竭并发肾功能不全患者,对症处理用药过程中出现的不良反应。     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床诊治与分析

目的分析原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床诊治措施。方法回顾性分析55例原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者临床资料,分析患者临床特点,并采取针对性治疗措施。结果 55例患者经相应治疗,肾功能得到不同程度的恢复,尿蛋白减少,浮肿减轻,血浆蛋白不同程度提高,血肌酐降低,治疗总有效率96.4%。其中无效2例患者逐渐发展为慢性肾功能衰竭,无死亡病例。结论原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭应做到早期发现,及时治疗,患者需定期复诊,及早去除病因,恢复肾功能。     

心脏术后并发急性肾功能衰竭行腹膜透析临床分析

目的评估心脏术后并发急性肾功能衰竭行腹膜透析的临床疗效。方法 2005年1月至2010年12月期间我院行心脏手术872例,其中12例并发急性肾功能衰竭,7例术后行腹膜透析治疗,通过尿量的观察、血电解质的监测、容量负荷的计算以及肾功能的检测,及时把握腹透时机并积极处理并发症。结果 7例患者中2例因严重低心排出量而死亡。余5例均在腹透支持下安全度过急性肾功能衰竭少尿期后逐步恢复肾功能。结论心脏术后并发急性肾功能衰竭患者及时腹透治疗能及时有效地纠正水电解质和酸碱平衡失调,顺利渡过术后急性肾功能不全期,提高生存率。     

慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的临床特征观察

目的：观察慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的临床特征。方法：选取2009年7月～2012年7月于本院就诊的慢性肾衰竭并发急性心力衰竭患者116例,依据随机原则分为观察组与对照组各58例,比较两种方法的疗效。结果：观察组采用血液透析的方式对患者进行治疗,呼吸困难明显减轻28例（48.3％）、可以平卧10例（17.2％）、胸闷8例（13.8％）、血压下降4例（6.9％）、心率减慢或减轻8例（13.8％）,各项数据均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：现阶段,应该重视影响慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的各项因素,积极采取措施进行治疗,做到及时治疗、及时发现、防微杜渐,最大限度地降低慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的发生率,挽救患者的生命。     

重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的临床分析

目的：探讨重型颅脑损伤患者并发急性肾功能衰竭的原因、诊断及治疗方法。方法：同顾分析24例颅脑损伤行发急性肾功能衰竭患者的资料。结果：本组治愈10例，死亡14例，死亡率58.3％：结论：重型颅脑损伤GCS评分越低的患者，并发急性肾功能衰竭的死亡率越高。一旦行发急性。肾功能衰竭，应积极综合治疗，以降低死亡率。     

急性肾功能衰竭60例治疗体会

目的 观察急性肾功能衰竭的临床治疗方法的有效性和安全性.方法 对60例急性肾功能衰竭患者进行保守治疗及透析治疗资料进行分析.结果 60例急性肾功能衰竭患者中55例肾功能完全恢复正常,治愈率为91.7%;3例转为慢性肾功能衰竭,未治愈率5%2例死亡,病死率为3.3%.结论 急性肾功能衰竭的治疗除少尿期控制水钠摄入、防治电解质及酸碱平衡紊乱外,还要进行去除原发病因、稳定血压,控制感染,纠正心力衰竭等对症处理,部分患者需进行透析治疗.     

二磷酸果糖注射液致急性高磷血症、肾功能衰竭5例

目的:探讨注射用二磷酸果糖致急性高磷血症的临床特点及诱发急性肾功能衰竭的发病机理。方法:回顾性分析2003-2005年我院发生的5例二磷酸果糖致急性高磷血症患者临床资料。1例患者行肾组织病理学检查。结果:5例病人血磷均明显升高,达6.15～9.99mmol/L,临床出现急性肾功能衰竭或慢性肾功能不全急性加重及多系统损害。肾脏病理学检查显示急性肾小管间质性肾病,肾小管腔内及小血管壁钙化。结论:二磷酸果糖可引起严重急性高磷血症,导致多系统损害,以急性肾功能衰竭为突出表现。肾损伤的机制可能为急性肾钙质沉着。     

补肾益气活血汤治疗慢性肾功能衰竭急性加重期的临床效果分析

目的探究补肾益气活血汤应用于慢性肾功能衰竭急性加重期患者的治疗效果。方法将我院中2015年9月至2017年7月间收治的慢性肾功能衰竭急性加重期患者80例纳入本次研究中进行研究对比,通过随机分组方案将所有患者分为对照组和实验组,在保证患者一般资料基本相同的情况下,分别插入患者40例。对照组患者采用常规西医治疗方案,而实验组患者则在此基础上加用中医补肾益气活血汤进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验结果显示,实验组患者的治疗总有效率为85.00%,明显高于对照组的治疗总有效率26例(65.00%),组间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论将补肾益气活血汤应用于慢性肾功能衰竭急性加重期患者的治疗中,对于患者的康复有十分积极的临床治疗意义,是一种有效的治疗方案,值得推广使用。     

慢性肺心病急性加重期并多器官功能衰竭67例临床分析

我院2001—2004年共收治220例肺心病患者、其中急性加重期并发多器官功能衰竭（MOF）67例．现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料：慢性肺心病急性加蕈甥67例，其中男60例，女7例，年龄51—89岁，肺心病病程8—20年。 1．2诊断标准：慢性肺心病急性发作期．在具有呼吸衰竭和（或）心力衰竭的基础上合并以下任何1项以上者，可诊断为MOF：（1）肺心脑病：指有意识障碍，动脉血PCO2升高，排除脑血管病病变或严重电解质紊乱病因。（2）肝功能衰竭：黄疸指数〉177μmol／L或出现黄疸，血肌红素〉34．2μmol/L或谷丙转氮酶高于正常2倍或低蛋白血症。（3）肾功能衰竭：少尿或无尿，血尿素氮〉10．7μmol／L或血肌酐〉177μmol／L。（4）应激性溃疡：出现上消化道大出血、呕血或抽样大便，或胃镜检查见胃黏膜急性糜烂、溃疡。（5）并发DIC．     

序贯透析治疗肾功能衰竭合并急性左心力衰竭的临床应用

目的观察序贯透析对肾功能衰竭合并心力衰竭、肺水肿患者的治疗效果。方法对13例肾功能衰竭合并急性心力衰竭、肺水肿的患者行序贯透析疗法,观察其临床症状、体征,分析其疗效。结果痊愈7例,显效5例,有效1例,总有效率为100.0%。结论序贯透析能迅速缓解肾功能衰竭合并急性左心力衰竭患者的临床症状,改善患者的心功能状况,是抢救肾功能衰竭合并急性左心力衰竭的有效方法 。     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床诊治分析

目的探讨原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床诊治效果。方法 80例原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者,根据患者病情应用针对性治疗,分析其临床治疗效果。结果 80例原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者经治疗总有效率达97.5%。结论原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭患者需及早发现、及早治疗,在治疗过程中针对患者病情予以对症治疗,能够显著提高患者预后。     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床分析

目的 探讨原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床疗效及相关分析.方法 2010年01月至2011年10月期间,我院诊治的40例原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者,给予相应的对症治疗后,观察患者的临床疗效.结果 40例原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者,经过相应对症治疗后,显效的有35例,有效4例,无效1例,总有效率达到97.5%.结论 对于急性肾功能衰竭合并原发性肾病综合征患者,应该尽可能地做到早发现、早治疗,治疗兼顾原发性肾病综合征和急性肾功能衰竭两个环节,明显改善患者的预后.     

新活素治疗慢性肺心病急性加重期的临床治疗安全性

<正>慢性肺心病是患者慢性肺部疾病或者是肺部血管出现异常,造成肺动脉高压,导致患者的右心室肥大,出现心力衰竭~([1])。急性加重期的患者主要以右心衰竭为主的功能不齐全,该病已经成为临床治疗的难点之一。经研究发现,采用新活素能够取得一定的治疗效果,为进一步分析其可行性,针对本院2018年1月至2019年1月进行治疗的64例慢性肺心病急性加重期患者,探讨慢性肺心病急性加重期治疗中应用新活素治疗的临床效果。1资料与方法1.1临床资料:选取于本院2018年1月到2019年1月进行治疗的慢性肺心病急性加重期患者64例,按照中心原则的     

规范化治疗的慢性心力衰竭患者症状急性加重的原因分析

目的探讨慢性心力衰竭症状急性加重的原因。方法对97例慢性心力衰竭中症状急性加重89例患者进行病因分析,观察时间2年。结果慢性心力衰竭患者症状急性加重最常见原因为肺部感染。结论对于慢性心力衰竭患者不但要积极治疗原发病,防止心肌细胞进一步损害,还应加强对引起症状急性加重的原因分析,并及时纠正。     

老年急性肾功能衰竭58例研究分析

目的：探讨老年急性肾功能衰竭患者临床特点、病因及治疗策略。方法：回顾性分析威海市文登中心医院58例老年急性肾功能衰竭患者资料。结果：痊愈9例，好转或转慢性15例，死亡34例，死亡率为58．6％。其中25例行血液净化治疗者有7例死亡，死亡率仅为28．0％。结论：应根据病因采取相应预防措施，及早采用适当的净化方式治疗，积极综合对症处理，改善老年ARF预后。     

输尿管镜下钬激光治疗急性肾衰的探讨

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗急性肾功能衰竭的方法。方法利用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭12例。结果术后患者血清BUN,Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复。结论输尿管镜诊治上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭,具有安全、疗效可靠等优点。