貌似乳腺叶状肿瘤的肾混合性上皮间质肿瘤1例

患者女性,34岁,既往有卵巢囊肿手术史.以左侧腰痛1年为主诉,无其它泌尿系感染、血尿等症状.CT示左肾上极可见1肿物,大小8 cm×7 cm.患者行左侧肾脏切除术后随访5个月未发现复发或转移.     

前列腺特异性间质肉瘤1例临床病理特征

目的：探讨前列腺特异性间质肉瘤( prostatic special-ized stromal sarcoma, PSS)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例PSS的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断等,并复习相关文献。结果梭形及短梭形PSS细胞呈束状、编织状排列,细胞核主要呈卵圆形、短梭形,核仁不明显,可见多角形细胞。免疫表型：肿瘤细胞vimentin、CD34呈弥漫阳性, PR 呈弱阳性。结论PSS起源于前列腺激素依赖性特异性间质细胞,是一种罕见肉瘤。病理诊断主要依靠病理学形态和免疫表型,vimentin、CD34阳性可鉴别诊断,需与肉瘤样癌、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等相鉴别。     

肝脏钙化性巢状间质-上皮肿瘤1例报道及文献复习

目的探讨肝脏钙化性巢状间质-上皮肿瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法对1例肝脏的钙化性巢状间质-上皮肿瘤进行大体、组织形态学和免疫组化检查,结合文献分析其临床生物学行为。结果组织学上,肿瘤主要由梭形到上皮样细胞呈巢状排列伴周围明显的促纤维间质,梭形细胞胞质淡染或嗜酸性,核杆状;胞界不清,上皮样细胞胞质透亮,细胞界限清楚,核圆形位于中央,核分裂象1个/10HPF;可见骨化和微囊形成。免疫组化染色显示肿瘤细胞表达CKpan、vimentin和WT1胞质阳性,S-100蛋白仅在骨化区域表达,肿瘤间质细胞表达SMA,而AFP、HepPar1、CK19、CD56、CD34、CD117、desmin、myogenin、ER、PR、CgA、Syn均表达阴性,Ki-67增值指数约5%。结论肝脏钙化性巢状间质-上皮肿瘤是一种罕见的肝脏原发性低度恶性肿瘤,应与肝脏其他侵袭性恶性肿瘤鉴别。     

上皮-间质转化与肿瘤的浸润和转移

上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transitions,EMT)是指上皮细胞失去极性,经过细胞骨架重塑,转变成具有迁移能力的间充质表型的过程,是多细胞生物胚胎发生发育过程中的基础。细胞因子TGF-β、转录因子Snail、基质金属蛋白酶MMPs、病毒癌基因可以诱导EMT。肿瘤细胞EMT与肿瘤细胞的浸润、转移、信号转导有关,研究肿瘤细胞EMT将为寻找抗肿瘤治疗靶点奠定基础。     

子宫外上皮样滋养细胞肿瘤

患者女，28岁。1998年行产钳分娩一男婴，同年早孕人流一次。2001年12月4日，因停经48天，阴道流血10d，近4天出现下腹隐痛伴肛门附胀及里急后重来院就诊，拟诊“宫外孕”收治入院。     

十二指肠恶性间质肿瘤一例

十二指肠恶性间质肿瘤一例陆江阳梁延杰患者男，４４岁。腹胀、黑便，伴发热１个月于１９９５年５月１０日入院。临床查见十二指肠肠壁巨大肿物。术中见肿物位于十二指肠球后部，与肝脏、右肾及右肾上腺粘连。病理检查：送检部分十二指肠组织、肠壁球形肿物及粘附之右肾上...     

小肠多发性恶性间质瘤一例

小肠多发性恶性间质瘤一例孙爱静高英贤许元鸿宋继谒患者男，４１岁。因腹痛黑便７天于１９９６年１１月２６日入院。查体：左下腹压痛，轻度反跳痛，行剖腹探查，术中见：从空肠起始部始约７５ｃｍ范围内，小肠腔内密集多发肿物，质硬，多侵破浆膜，表面红，有渗出及粘连...     

肾混合性上皮间质肿瘤4例报道及文献复习

目的 探讨肾混合性上皮间质肿瘤（mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK）的临床病理学特点、免疫表型和鉴别诊断。方法 运用光镜和免疫组化方法分析4例MESTK,并复习有关文献。结果 女性3例、男性1例,平均发病年龄为39岁。临床表现为腰痛、肉眼或镜下血尿。巨检肿瘤境界清楚,呈实性。镜检以不等量增生、囊性扩张腺上皮与不同排列方式的梭形细胞间质混合组成为特征。免疫表型为梭形细胞vimentin（3／3）、desmin（2／4）、SMA（3／4）、ER（2／3）、PR（3／3）呈阳性表达,不表达CD34（0／3）、S-100蛋白（0／2）、HMB45（0／2）;上皮细胞CKpan（4／4）、EMA（4／4）呈阳性表达。结论 MESTK是一种少见的。肾良性混合性肿瘤,其诊断主要依靠组织病理学和免疫组化标记。     

睫状体髓上皮瘤一例

患者男 ,9岁。发现右眼新生物 1年 ,迅速增大 3个月 ,于 1998年 11月 2 5日入院。Ｂ超提示眼内实质性占位伴钙化。临床诊断 :视网膜母细胞瘤。术中见右眼角巩膜缘处见一葡萄状赘生物 ,表面破溃 ,眼球增大 ,行右眼球摘除术。病理检查 :眼球一个 ,长径 3ｃｍ ,一侧附一结节 2 .5ｃｍ×1.5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,切面灰红质嫩。镜下观察 :肿瘤主要由巢状 ,片状、条索状排列的幼稚的神经上皮细胞及原纤维样基质组成 ,瘤细胞由柱状、椭圆形、小圆形细胞构成 ,排列成腺管状、网状或弥漫成片状 ,可见菊形团及假菊形团样结构 ,似视网膜母细胞瘤图像 ,并见…     

肿瘤组织力学异质性与肿瘤细胞的上皮-间质转化

在肿瘤生长过程中,随着癌细胞的增殖扩张、癌组织胞外基质的重建、周围组织的约束及癌组织间隙液的流动等,肿瘤组织内形成了特殊的应力环境。肿瘤组织不同区域的力学环境和力学特征存在显著差异,即肿瘤组织的力学异质性。研究发现,肿瘤组织侵袭前沿区域的力学特征更加显著和复杂。特别地,肿瘤细胞的上皮-间质转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）也偏好集中于该区域,侵袭前沿产生的机械应力可通过TWIST1、TGF-β、WNT等力信号转导途径诱导侵袭前沿肿瘤细胞的EMT,促成肿瘤细胞的侵袭性表型。从肿瘤生物力学角度出发,对肿瘤组织的力学异质性、肿瘤细胞的EMT以及两者的关系加以综述,为力学微环境靶向的肿瘤治疗提供理论依据。     

前列腺恶性胃肠道间质瘤一例

患者男,49岁。因无明显诱因感会阴部酸痛不适10d。无尿急、尿频及尿痛,无血尿,在当地医院就诊,B超检查发现盆腔前列腺部位实性占位性病变,CT检查发现前列腺增大约8·03cm×6·58cm,提示前列腺肿瘤。实验室检查:前列腺特异性抗原1·11ng/ml,血清游离前列腺特异性抗原0·2ng/ml,为进一步诊治于2005年3月入本院治疗。直肠指诊:前列腺增大约6cm×8cm,质坚硬,无压痛,中央沟消失,表面不平。X线和ECT检查未发现转移病灶。临床初步诊断为:前列腺肿瘤,肉瘤可能。患者入院1周后行前列腺肿瘤根治术,手术顺利,术中未发现盆腔肿大淋巴结。病理检查:带…     

前列腺特异性间质肉瘤2例报道并文献复习

目的 探讨前列腺特异性间质肉瘤(prostatic specialized stromal sarcoma,PSS)的临床病理学特点、免疫学表型、诊断和鉴别诊断要点.方法 通过常规HE染色及免疫组织化学标记,对2例PSS进行显微镜下组织学形态观察,并进行文献复习.结果 PSS细胞呈梭形及短梭形,呈束状、编织状、车辐状或弥漫性浸润生长,瘤细胞胞质丰富、嗜酸,细胞核主要呈卵圆形、短梭形,核仁不明显,可见较多增生且扩张的厚壁血管.免疫组化染色显示肿瘤细胞vimentin、CD34呈阳性表达,大部分病例PR阳性表达.结论 PSS是来源于前列腺激素依赖性特异性间质细胞的一种少见肉瘤.病理诊断主要依靠病理形态学和免疫组织化学标记,CD34和PR阳性是诊断该肿瘤的重要参考依据之一,鉴别诊断主要包括孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性外周神经鞘瘤等.     

食管腺癌伴其表面上皮原位鳞癌一例

食管腺癌伴其表面上皮原位鳞癌一例王和枚王玉华李维华患者男，５０岁，因进行性吞咽困难６个月入院。术前上消化道造影及纤维胃镜检查、活检病理均诊断食管下段鳞癌。于１９９６年１２月２１日行食管部分切除术。病理检查：切除食管一段，长１０ｃｍ，上切缘周径４ｃｍ，...     

特殊类型前列腺上皮病变诊断的研究进展

前列腺病变复杂多样,不仅给病理诊断带来困难,而且还会给外科手术造成失误,近年来,已充分认识到前列腺疾病的复杂性,尤其是特殊类型前列腺上皮病变及其诊断问题,成为研究的重点内容。为正确诊断特殊类型前列腺上皮病变,提高手术成功率,本文将特殊类型前列腺上皮病变的特征性形态变化及其诊断与鉴别诊断问题总结如下。     

胃体低分化腺癌伴浆膜潜在恶性上皮样间质瘤1例

患者男性,74岁,因上腹不适、纳差1个月入院,胃镜示胃体见一2 cm×2 cm大小的溃疡隆起性病变。胃镜活检示腺癌。病理检查眼观:远端胃大部,大弯长17 cm,小弯长11cm。沿大弯打开,于胃体部小弯侧距幽门切缘4 cm处见一溃疡型肿物,大小1.8 cm×1.5 cm×0.4 cm,切面灰白色,质脆,似侵及黏膜下层。小弯侧脂肪组织内查见淋巴结5枚,     

卵巢表面上皮—间质肿瘤的病理组织学

本文重点讨论卵巢上皮性肿瘤的诊断标准及有关新分类的一些问题。1 卵巢表面上皮—间质肿瘤的—般特点卵巢表面上皮—间质肿瘤是WHO卵巢肿瘤组织学分类第2版中对“普通”上皮肿瘤的正式命名。它实际上包括了卵巢表面上皮伴有或不伴有间质成分的肿瘤。这群肿瘤不仅常见,而且组织学类型繁多。表面上皮肿瘤     

卵巢非性腺母细胞型生殖细胞-性索-间质肿瘤

1　临床资料例 1:女性 ,16岁 ,因月经不规则近 2年 ,发现盆腔包块16ｄ入院。肛门指检 :左附件处可及一直径约 8ｃｍ大囊性包块 ,边界清 ,活动好。子宫及右附件无殊。Ｂ超检查 :左侧附件见 8 9ｃｍ× 6 8ｃｍ× 6 7ｃｍ囊肿 ,内见分隔。实验室检查 :血ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ、睾酮、雌二醇、孕酮、ＣＡ12 5、ＣＥＡ、ＡＦＰ均在正常范围。行左卵巢囊肿切除术。例 2 :女性 ,33岁 ,因反复下腹胀 1年余入院。曾在 1年前本院剖宫产时发现双侧卵巢子宫内膜异位 (未做病检 )。妇检 :子宫正常大 ,子宫左后方可及一拳头大实性肿块 ,活动较差。Ｂ超提…     

肾混合性上皮和间质肿瘤1例

肾混合性上皮和间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor,MEST)是发生在肾脏的一种罕见的良性肿瘤,以往曾被称为肾盂囊性错构瘤、成人中胚层细胞肾瘤.因其发病率低,病理、影像学及临床医师诊断经验较少,容易造成误诊.现报道1例MEST,结合影像学表现及病理特征讨论该疾病特点,以提高对MEST的认识.     

膀胱憩室内肿瘤一例

患者,男,51岁。反复无痛性肉眼血尿3月,既往无类似发作。体检:一般情况佳,前列腺无增大。B超:双肾、膀胱未见异常。KUB IVP,双肾、输尿管未见异常,但位于膀胱左侧壁可见一约5cm×6cm憩室影。膀胱镜检查:左侧尿管开口不清,左侧膀胱壁可见一约2cm×2cm憩室口,内见少许絮状物,右侧输尿管开口清晰。于1997年7月     

特殊类型前列腺上皮病变的诊断

前列腺是男性性激素的重要靶器官，体积虽小，发生的病变却复杂多样。近年来，随着对前列腺疾病研究工作的逐步深入，人们越来越认识到前列腺疾病的复杂性，其中特殊类型前列腺上皮病变及其诊断问题是近年来研究的重点内容。本文结合文献资料与收集的病理材料，对前列腺上皮病变的特征性形态变化及其诊断与鉴别诊断作一简要归纳总结。